Przyczyny, objawy i symptomy niedoczynności tarczycy, jak leczyć?

zawartość:

• Co to jest niedoczynność tarczycy?
• Objawy niedoczynności tarczycy
• Przyczyny niedoczynności tarczycy
• pierwotnej niedoczynności tarczycy
• wtórna niedoczynność tarczycy
• Konsekwencje niedoczynności tarczycy
• leczenie niedoczynności tarczycy

Co to jest niedoczynność tarczycy?

niedoczynność tarczycy - jest to proces, który pojawia się z powodu braku hormonów tarczycy. Choroba występuje w jednym z tysięcy mężczyzn, kobiet częściej - co dziewiętnaście tysięcy. Często zdarzają się przypadki, kiedy choroba jest trudna do wykrycia, a na dłuższą metę. Przyczyny tego zjawiska jest to, że choroba występuje i rozwija się wolno i łagodnie, to charakteryzuje się objawami, które jest trudne do oceny występowania choroby. Zazwyczaj są one mylone z prostego zmęczenia, kobiety - w czasie ciąży lub cokolwiek innego.

Z powodu pojawienia się i rozprzestrzeniania się choroby następuje hamowanie głównych procesów wymiany w organizmie, jak hormony tarczycy są odpowiedzialne za metabolizm energetyczny.

niedoczynność tarczycy:

• Bardzo rzadko staje się odrębną chorobą związaną z patologią tylko tarczycy;

• Nie niezależna choroba i nie powinna być jedyną diagnozy (z wyjątkiem rzadkich przypadków);

• Staje powikłanie lub naturalną konsekwencją każdej patologii tarczycy wyjątkiem nadczynności tarczycy;

• Opiera się on na zaburzenia funkcjonalne w postaci niedostatecznej produkcji hormonów tarczycy (liotyronina tetraiodothyronine (tyroksynę), kalcytoniny), niepełnosprawności lub przedwczesną inaktywacją w tkankach;

• Jest to naruszenie wspólnych procesów hormonalnych i metabolicznych w organizmie.

Każdy z tych elementów wymaga pewnego wyjaśnienia. Istotnie częstość występowania tej choroby jest bardzo szerokie, co powoduje wysoki odsetek populacji w odniesieniu do rozszerzenia wiedzy na ten temat. Inna nazwa dla ekstremalnych niedoczynności tarczycy - obrzęk śluzowaty.

Niedoczynność tarczycy jest rzadko oddzielna choroba lub diagnoza tylko

Jeśli weźmiemy pod uwagę to oświadczenie z patogenetycznego punktu widzenia, to prawda w 100%. Jedynymi wyjątkami są te przypadki, w których ustawione główną przyczyną niedoczynności tarczycy nie jest to możliwe, lub na tle normalnej ilości hormonów tarczycy są rejestrowane objawów klinicznych niedoczynności tarczycy. Następnie choroba może być zdiagnozowana jedynie, co brzmi jak idiopatycznej niedoczynności tarczycy.

We wszystkich innych przypadkach, to musi być chorobą pierwotną, co spowodowało naruszenia zdolności funkcjonalnych tarczycy w stosunku do syntezy hormonów tarczycy. Długi czas trwania niedoczynności tarczycy jest związana z przyczyną poważnych zaburzeń w organizmie, które pojawiają się nawarstwianie innych chorób, w których będzie to niekorzystne tło dla dalszego rozwoju.

Niedoczynność tarczycy, - zaburzenia czynności tarczycy z uszkodzeniem całego organizmu

Podstawą tarczycy nie mają zmian organicznych i restrukturyzacji tkanki tarczycy i zaburzenia zdolności do syntezy odpowiednich hormonów (tyroksyny liotyronina kalcytoniny).

Konsekwencje, które pojawiają się w tym samym czasie, powodować inne zaburzenia funkcjonalne i nawet organiczne i anatomiczne w prawie wszystkich narządów i tkanek. Ze względu hormonów tarczycy są zaangażowane w ważnych reakcjach biochemicznych, które regulują procesy metaboliczne białek i metabolizmu mineralnej syntezy hormonów steroidowych i wzrostu i rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, zdolności funkcjonalnej serca i mózgu. Niedoczynność tarczycy jest nie tylko naruszenie funkcjonowania tych organów, ale także naruszenie ich struktury anatomicznej.

Pomimo faktu, że niedoczynność tarczycy zaburzenie funkcjonalne przejawia zaburzenia gruczołu tarczowego, ich następstwa i powikłania charakter organiczny. Chorobę powoduje zakłócenia prawidłowej struktury narządów docelowych, które są zależne od hormonów tarczycy. W tym przypadku, Tarczyca się, co do zasady, również zmienia swoją strukturę, ale zmiany nie są spowodowane przez gopotireozom i choroby spowodowane przez jego wygląd!

Niedoczynność tarczycy - a zaburzenia zespołu, ogólnie hormonalne

Układ hormonalny ciała człowieka działa w rodzaju zamkniętej pętli. Osadzanie jednej z tych jednostek jest wymagane, aby spowolnić pracę innych. W odniesieniu do niedoczynności wszystko, co się dzieje.

Po tyroksyny hormonów: trójjodotyroniny i kalcytonina interakcji z:

• Przysadkowe hormony regulujące tarczycy - ich brak stymuluje hormonu tyreotropowego, który stymuluje wzrost tarczycy rozproszony ekranu, węzłów lub nowotworów;

• Inne tropowe hormonów układu podwzgórze-przysadka - ze względu na niższą tarczycy i wzrost aktywności hormonu tyreotropowego może zwiększyć ilość prolaktyny. Takie zmiany prowadzą do trwałych gruczołów zmiany mlekotoku i sutka, a także dodatkowo zakłócają syntezę hormonów płciowych jajników;

• Steroidowych hormonów nadnerczy i gonad - aktywność ich syntezy jest znacznie zmniejszona, ponieważ hormonów tarczycy mogą nie zapewnić odpowiedniej aktywności metabolizmu białek w wątrobie. W rezultacie - do materiału budowlanego bez steroidów, który składa się głównie z białka i niedoborem hormonu jajników i jąder, nadnerczy;

• Przytarczyc - niedobór kalcytoniny powoduje zaburzenia metabolizmu wapnia, który to efekt wypłukiwania jonów wapniowych w tkance kostnej nadmierną aktywnością PTH.

W takim przypadku, niedoczynność tarczycy może być oddzielnym choroba?

Te kliniczne warianty niedoczynności tarczycy, kiedy odpowiednie ilości syntezy hormonów, a ich stężenie w krwi jest normalnie znajdują się paradoksalne rodzaju choroby. To jest naprawdę niesamowite i pozornie niemożliwe. Wszakże jeśli hormony tarczycy są produkowane przez normalne, to w jaki sposób zająć się objawy niedoczynności tarczycy. Okazuje się, że to się zdarza.

Podstawowy mechanizm tego rodzaju stanu - nienormalny struktura hormonów tarczycy lub szybkiemu rozkładowi w krwi. Run, patologiczne procesy są zdolne do różnych stanów autoimmunologicznych na tle chorób ogólnoustrojowych i po przejściu z ciężką chorobą (zakażenie, uraz, trzustki, oparzenia). Pomimo wystarczającej liczby krążących hormonu w osoczu nie jest w stanie przeprowadzić przed końcem swojej misji, jak inaktywowane własnych komórek odpornościowych. Podobnie kliniczna niedoczynności tarczycy występuje pęknięcie receptory dla tyroksyny w jego organów docelowych.

Objawy niedoczynności tarczycy

Obraz kliniczny niedoczynności tarczycy może być reprezentowany przez podstawowych objawów chorób tarczycy, które doprowadziły do ​​jego dysfunkcji i natychmiastowych objawów niedoczynności tarczycy.

W skrócie, główne objawy niedoczynności tarczycy:

• niepowodzenia w menstruacji u kobiet;

• dramatyczny przyrost masy ciała, choć niewielki. Jest to spowodowane spadkiem kursu, ale apetyt jest zmniejszona, co nie pozwala mu zapobiec znaczny wzrost;

• uczucie nudności, wzdęcia, zaparcie. Twarz i kończyny mogą pęcznieć;

• włosy chora osoba staje się suche i łamliwe, zaczynają się kruszyć więcej;

• głowy może uzyskać odcień żółtawy;

• jest utrata słuchu i zmiany głosu (to jest charakterystyczny objaw szczególnie ostre formy, ze względu na pęcznienie języka, krtani i ucha środkowego);

• zmęczenie, slabost- myślenia i mowy stają się coraz wolniej, uczucie gorączki, jest spowodowane powolnym metabolizmie.

Szczegółowo wszystkie objawy omówione w poniższej tabeli:

Głównym i jednym z pierwszych objawów niedoczynności tarczycy są uważane za zmiany skórne z zaznaczonym gęstą obrzęk tkanek miękkich, w połączeniu z ogólnym osłabieniem, niedociśnienie, bradykardia, psychicznych i zaburzeń seksualnych!

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Przyczyny niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest zaburzenie endokrynologiczne, mogą wystąpić na skutek bezpośredniego zniszczenia tarczycy i w wyniku innego rodzaju patologii związanych z dysfunkcją narządów i struktur, które regulują jego działanie.

Główne rodzaje przyczyn tarczycy i klasyfikacji etiologiczny jest podany w formie tabeli.

Choroba ta może być maskowane całkiem dobrze. Brak hormonów tarczycy, zwłaszcza u kobiet, jest wynikiem depresji, stałej złym nastroju, czując dziwny smutek. U ludzi, pacjent może być ukryte lub otwarcie zmniejszona inteligencji, uwagi i stać się złą pamięć, funkcja poznawcza spadek. Osoba staje się trudno zasnąć, bezsenność zaczyna lub, wręcz przeciwnie, regularne senny.

Dłuższy od Pojawienie rozprzestrzeniania nie są wykrywane, a nie są poddawane leczeniu chorób, tym większe ryzyko wystąpienia zespołu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego. Mężczyzna skarży się na regularne bóle głowy. Pacjent może żyć w pokoju, myśląc, że wszystko to wina szyi (lub jakimkolwiek innym) osteochondroza. Takie podejrzenia są bóle mięśni w ramionach, uczucie słabości w nich mrowienie i gęsią skórkę. Niedoczynność tarczycy jest odbierany i chorób serca, jak zwiększone ciśnienie krwi i cholesterol we krwi pacjenta.

W przypadku samic niedoczynności tarczycy może rozwinąć się w piersi, nie jest porażką w menstruacji.

Innym objawem choroby - obrzęk niektórych części ciała. Często opuchnięte powieki a reszta - mniej, ale też są głównymi wskaźnikami obecności niedoczynności tarczycy. Wpływ na pojawienie się choroby mogą mieć powtórkę immunosupresji u ludzi. Ale może również występować w bardzo małym spadku funkcjonowaniem tarczycy. Kolejny znak - to niedokrwistość, która pojawia się, ponieważ tarczycy jest odpowiedzialny za tworzenie się krwi.

Niedoczynność tarczycy jest więcej niż 95% pierwotnej postaci i z powodu patologii tarczycy. Dlatego też, po wykryciu objawów klinicznych niedoczynności tarczycy w pierwszej kolejności badane jest, że ciało!

pierwotnej niedoczynności tarczycy

Praktycznie we wszystkich przypadkach niedoczynności tarczycy wiąże się z bezpośrednią zakłócenie struktury i funkcjonowania organizmu, który jest odpowiedzialny za syntezę hormonów tarczycy. To ciało - tarczycy. Jest to logiczne, że kryteria stopnia procesu chorobowego w każdym narządzie wyrazem zmiany jego struktury i zdolność do wykonywania funkcji, które musi wykonać. W odniesieniu do pierwotnej niedoczynności związku przyczynowego jest tak skonstruowana, że ​​tarczycy powodu naruszenia swojej konstrukcji nie jest zdolny do syntetyzowania hormonów T4 i T3. To ja powodują objawów klinicznych niedoczynności tarczycy, które nakładają się na objawy choroby podstawowej.

Do najważniejszych chorób tarczycy, które mogą spowodować, niedoczynności tarczycy, choroby wrodzone są w postaci uszkodzenia lub ich całkowity brak, zmiany zapalne (zapalenia tarczycy), raka banalnej wola endemicznego z niedostatecznej ilości jodu w organizmie. Całkowite lub częściowe usunięcie gruczołu tarczycy powodować niedoczynność różnym nasileniu.

Diagnostyka różnicowa między wszystkimi rodzajami niedoczynności tarczycy i potwierdzić to podstawowy rodzaj pomocy IT:

• Dane kliniczne - obecność właściwości tarczycy zmianę (zwiększenie jego obecność węzłów, trudności w przełykaniu i ból gardła), oraz objawy niedoczynności tarczycy;

• Te USG, rezonans magnetyczny lub radionuklidu, diagnozy, co oznacza, że ​​restrukturyzacji tarczycy i zmniejszenia jego zdolności funkcjonalnych;

• Badanie krwi dla określenia stężenia hormonów tarczycy T4, T3, TSH. W pierwotnych poziomów niedoczynności tarczycy T3 i T4 są zawsze zmniejszona. TTG zwiększa kompensacyjne, tak aby zwiększyć stymulację tworzenia hormonu tarczycy, pozostają w normalnym zakresie.

wtórna niedoczynność tarczycy

Wtórne tarczycy - jest rodzajem obniżenie tarczycy możliwości funkcjonalnych, które nie występuje w wyniku upadku tkance, a w związku z naruszeniem regulacji aktywności funkcjonalnej z hormonu. Gruczoł tarczycy, jak jakiegokolwiek narządu układu hormonalnego, gruczoły zależy regulacyjnych. Są przysadki i podwzgórza. Mówiąc o wtórnej niedoczynności tarczycy, oznacza naruszenie aktywności podwzgórza tyreotropiny. Jest nie są wytwarzane przez gruczoł przysadki, lub staje się zaburzenia struktury. W każdym razie taka sytuacja, w której nienaruszone zdrowe i anatomicznie tarczycy nie jest zdolny do syntetyzowania tyroksyny.

Wyzwaniem porażka przysadkowe komórki gruczołowe może śródmózgowe różne procesy patologiczne w postaci urazie, procesy nowotworowe, zaburzenia przepływu krwi w tętnicach mózgowych, autoimmunologicznej destrukcji. W odniesieniu do klinicznych objawów wtórnej niedoczynności różni się od pierwotnego, że do typowych objawów klinicznych łączenia innych gruczołów wydzielania wewnętrznego: jajniki i nadnercza. Jest grubszy niż w pierwotnej niedoczynności tarczycy, zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego i serca, ciężkie upośledzenie zdolności intelektualnych, zaburzenia narządów w postaci przedłużonego braku miesiączki i bezpłodności, atrofia narządów płciowych i gruczołów sutkowych, nadmierne owłosienie ciała, infantylizm seksualnej i zaburzeń elektrolitowych.

Potwierdź wtórną niedoczynność tarczycy może pomóc:

• Brak klinicznych objawów instrumentalnych zmian tarczycy z oczywistych Niedoczynność tarczycy;

• Te badania rentgenowskie czaszki w dwóch występach badania powierzchni siodła, gdzie przysadki mózgowej;

• Tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny głowy, które pozwolą określić obecność lub nieobecność obiektywnych powodów spowodowane wtórnej niedoczynności tarczycy;

• Badanie krwi w celu określenia stężenia w osoczu specyficznych hormonów tarczycy i przysadki mózgowej. Kryteria diagnostyczne wtórnej niedoczynności tarczycy jest obniżenie poziomu T3, T4 i TSH.

W niektórych przypadkach, musimy mówić o trzeciorzędowej niedoczynności tarczycy. Nie jest również związany z chorobami tarczycy i jest spowodowane przez naruszenie regulacji jej działania. W tym przypadku, patogenetyczne łańcuch będzie jeszcze trudniejsza, ponieważ praca nie narusza jedną ale dwie jednostki procesów regulacyjnych. Wpływa jąder podwzgórza mózgu odpowiedzialnych za syntezę hormonów regulujących aktywność hormonów przysadki. W przypadku trzeciorzędowej tarczycy, wygląda następująco: podwzgórze nie wytwarza tireoliberin - przysadka mózgowa nie wytwarza TSH - tarczycy nie wytwarzają hormony tarczycy.

Konsekwencje niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy mogą być podzielone przez ciężkości postaci klinicznych umiarkowanym i ciężkim. Wszystko to zależy od ilości wytwarzanej przez gruczoł tarczycy, hormony tarczycy. Jeśli ich nie ma w ogóle, skutki byłyby katastrofalne i po prostu takie niedoczynność tarczycy staje się bardzo ciężko. Ta postać niedoczynności tarczycy nazywa się obrzęk śluzowaty. Gdy częściowo zachowały zdolność tarczycy produkować hormony funkcjonowania organizmu jest uszkodzony, jednak efekty te są odwracalne i w pełni kompatybilny z życiem codziennym.

Pacjenci z niedoczynnością tarczycy powinni być świadomi, że mogą wystąpić następujące działania bez odpowiedniego hormonalnej terapii zastępczej.

U dzieci:

• psychicznego i fizycznego rozwoju do kretynizm zaległości dziecka;

• Opóźnić pojawienie się drugorzędnych cech płciowych, do pełnego infantylizm;

• problemy z sercem;

• Gwałtowny spadek obronne organizmu układu odpornościowego, która objawia się częstymi przeziębieniami, ciężkich zaostrzeń przewlekłej infekcji;

• Nagłe osłabienie i niezdolność dziecka do wykonywania aktywności fizycznej.

U osób dorosłych:

• Mentalny spadek, pamięć i inteligencja;

• Utrzymujące się problemy z sercem pracy;

• Trwałe obniżenie ciśnienia krwi;

• Długotrwałe przewlekłych chorób i procesów zakaźnych;

• Zaburzenia funkcji miesiączkowego;

• Atrofia jajników i zewnętrznych narządów płciowych, gruczołów sutkowych;

• Impotencja, impotencja i bezpłodność;

• Niedoczynnością tarczycy śpiączka (krytyczne obniżenie hormonów, powodując poważne zaburzenia metaboliczne do parametrów krytycznych spadek serca i mózgu, towarzyszy uporczywe utratą przytomności).

Wszystkie poważne konsekwencje niedoczynności tarczycy można uniknąć poprzez staranne uwagi do istniejącego problemu we wczesnych etapach jego rozwoju. Wcześniejsza diagnoza i szczegółowy zainicjowane odpowiednie hormonalna terapia zastępcza, tym mniejsze zakłócenia w organizmie!

leczenie niedoczynności tarczycy

Proces gojenia w niedoczynności tarczycy obejmuje ekspozycję głównych ogniw choroby i powinno zawierać:

leczenie przyczynowe

Polega ona na leczenie choroby podstawowej lub stanu, który jest przyczyną niedoczynności tarczycy. Niestety, nie zawsze ten rodzaj pomocy możliwe. Nawet wtedy, gdy jest to możliwe do pracy nad prawdziwą przyczyną niedoczynności tarczycy, efekt występuje rzadko.

W ośrodku leczenia przyczynowego oznaczeń można stosować:

• Preparaty jodu (jodomarin, jodek potasu). Pokazano na endemicznego wola spowodowane niedoborem jodu w żywności i brak wejdzie ona w organizmie;

• Odpowiednie leczenie chorób zapalnych i innych chorób tarczycy, które stały się przyczyną tarczycy;

• Radioterapii lub innych metod leczenia chorób układu podwzgórze-przysadka;

Patogenetyczne i leczenie objawowe

Polega ona na spowolnienie postępu zmian patologicznych w narządach i tkankach, które występują na tle braku hormonu tarczycy. Ten rodzaj leczenia nie może być stosowany jako niezależny i zawsze uzupełnia podstawowe leczenie hormonalne leki.

Pacjenci z niedoczynnością tarczycy:

• Kardiprotektory (Riboxinum, trimetazydyna, preduktal, mildronat ATP);

• glikozydy nasercowe (digoksyna, strophanthin, Korglikon) z objawami niewydolności serca;

• Witaminy (kwas askorbinowy, neurobeks, milgama, Aevitum, tokoferol, kompleksy multiwitaminowe);

• Preparaty hormonów płciowych u kobiet do normalizacji funkcji miesiączki i owulacji;

• Przygotowania do usprawnienia procesów metabolicznych w mózgu (nootropowy, neuroprotekcyjne).

W temacie: Dieta na tydzień z niedoczynnością tarczycy

Zastępcza terapia środkami hormonalnymi

Ten rodzaj leczenia - jedynym poprawnym rozwiązaniem w leczeniu niedoczynności tarczycy. Powinna ona stać podstawą. Wszystkie inne działania są komplementarne. Zasada hormonalnej terapii zastępczej jest prosta: sztuczny podawanie hormonu tarczycy.

Z preparatów zawierających hormony tarczycy tyroksyny i trijodotyroniny stosowane. Jeśli przed drugi lek stosowany częściej, nowoczesne endokrynolodzy zakończyła nieodpowiednie wykorzystanie. T3 ma negatywny wpływ na mięsień sercowy, obciążających niewydolność serca na tle niedoczynności tarczycy. Jedyna sytuacja, w której mogą być bardziej skuteczne tyroksyny - jest tarczycy śpiączka, w którym trijodotyroniny dożylnym zapewnia wystarczająco szybkiego efektu terapeutycznego.

W odniesieniu do T4, hormonalnej terapii zastępczej, że obejmuje zastosowanie preparatów zawierających (lewotyroksynęL-tyroksyna). Sieć aptek można kupić pod takimi nazwami:

• eutiroks;

• Bagotiroks;

• L-tyroksynę;

W sprawie mianowania tyroksyny leków ważne jest, aby przestrzegać następujących zaleceń:

1. Zakłada dożywotnią spotkanie. Wyjątkiem jest tymczasowa niedoczynności tarczycy występujących na tle choroby tarczycy oraz w okresie pooperacyjnym po usunięciu części;

2. Stopniowe miareczkowania w zależności od nasilenia niedoboru hormonu, wieku pacjenta, czasu trwania choroby. Taki wzór jest drogi im bardziej wyrażona długą i nieleczoną niedoczynność tarczycy, tym większa podatność na działanie hormonów;

3. Wymagane monitorowania skuteczności leczenia objawów poprawy klinicznej i zgodnie z widmem krwi (stężenie hormonu wzrostu, T3, T4 i spadek TSH);

4. Stosowanie małych dawek u pacjentów z chorobami serca. Dawka u tych pacjentów powinna być zwiększona bardzo powoli pod kontrolą EKG;

5. Wykonalność dalsze zwiększanie dawki oceniano po maksymalnej wydajności możliwych objawów poprzedni (co najmniej 4-6 tygodnie).

Najbardziej skuteczna metoda leczenia niedoczynności - terapia zastępcza z L-tyroksyny. Jej dawkowanie i częstotliwość trybu odbioru musi być rozwiązany tylko endokrynologa w kontroli hormonalnej spektrum krwi i danych klinicznych!

Autor artykułu: Zubolenko Valentina, endokrynolog