Oparzenie termiczne

oparzenie termiczne 1, 2,3 i 4 stopnie, co robić?

Pokrewne artykuły:

Czym jest oparzenie termiczne?

oparzenie termiczne - Ten wypalania, który uzyskuje się przez kontakt z ciekłym, stałym lub gazowym źródła ciepła. W tym źródłem ciepła może być żarowe ciało, płomień, gorąca ciecz. Pierwsze miejsce w statystykach zajmują oparzenia palność (około 84% całkowitej oparzenia), a następnie spala się to substancje ciekłe i elektroozhogi (około 7% dla każdego rodzaju). Na poziomie 2% doznał poparzeń sprowokowany przez inne czynniki.

Kilka warstw skóry zdolnego oparzenie termiczne: uszkodzenia naskórka (warstwa zewnętrzna), skórze właściwej tkanki podskórnej. W zależności od liczby uszkodzonych warstw są cztery stopnia oparzenia. Często spalić obejmuje wszystkie te stopnie jednocześnie. Wielu lekarzy, opisując oparzenia, klasyfikowania i zmiany Głębokość: powierzchowny, częściowe, niepełne.

Ciężkość oparzenia zależy od obszaru tkanki. Jest on wyrażony w procentach w stosunku do powierzchni całej powierzchni skóry. Gdy przybliżone oszacowanie oparzeń przy użyciu tak zwanego „prawa ręka”: obszar human odpowiada jeden procent powierzchni ciała.

Stopień oparzenia termiczne

Akceptowane zapewnić cztery stopnie oparzenia, w zależności od głębokości i ciężkość zmian chorobowych. Oparzenia I-D i II-go stopnia jest uważany powierzchowne, III i IV-d-d - głębokie.

Stopień oparzenia termiczne I
Dotknięte pęcznieje miejsca, czerwieni. Mężczyzna martwi ból, pieczenie, szczególnie dotkliwy przy dotknięciu. Temperatura w miejscu dotkniętym chorobą skóry wzrasta. Te objawy są stopniowo znikają zachować 2, czasami 3 dni. Spalić się na jakiś zaniepokojony ofiary czasie, zaczyna złuszczać naskórek. Stopniowo (3-5 dni) rannych miejsce wygląda prawie zdrowy.
II stopień oparzenia termiczne
Wygląda na to, z uwagi na spalić lub przedłużone narażenie na wysoką temperaturę ostry. Tutaj też znajdują się zaczerwienienie i obrzęk tkanek, ale obraz nadal i pęcherzyki. Są one wypełnione płynem tkankowym wydzielane przez zaawansowanych naczyń skórnych. Potem, zawartość pęcherzyków w wyniku koagulacji białka jest przekształcany z postaci przezroczystej galaretowatej masy zawierającej białe krwinki. płynu śródmiąższowego, a skóra jest chronić się pęcherzy pod tkaninę zmian od urazów i zakażeń, z tego powodu, pęcherzyki nie może zostać otwarty.

Pacjenci z oparzeniami II stopnia, często cierpią z powodu silnego bólu. Ale po kilku dniach zaczyna się zmniejszać podrażnienia tkanek i zaburzenia krążenia, płyn jest stopniowo wchłaniany. Na dole pęcherzyków aktywnie dzielących się komórek naskórka, a tydzień zaczyna pojawiać się już nową warstwę rogową.

Stopień III oparzenie termiczne
Występuje przy dłuższym wystawieniu na działanie wysokiej temperatury. Znamienny martwica skóry - martwicy tkanek, które mogą być suche lub mokre. Akcja na tkaninie pary lub wrzącej wody następuje, co do zasady, wilgotnego martwicy. Skóra staje się obrzęku, pasty, otrzymanie zabarwienia żółtawego może blister.
Zapalenie odbywa się w obrazie topnienie martwej tkanki. Po wyschnięciu martwicy - Skóra odpowiednio zbyt suche, gęsty, ciemno brązowego lub czarnego. część krawędzi z martwej tkanki jest wyraźnie widoczne. Gojenie oparzeń stopnia posiadanych przez blizn. Jednak, gdy jest przechowywany przynajmniej niewielką powierzchnię warstwą kiełków nabłonka, nie jest wykluczone nabłonka.
IV stopień oparzenia termiczne
Jest to bez przesady, najstraszniejsze stopień oparzenia. Często te oparzenia uchwycić większy obszar. Tłumi wszystkie warstwy skóry, a nawet tkanki znajduje się za granicą: podskórnego tłuszczu, ścięgien, mięśni, kości. Kilka dużych pęcherzy często łączą się w jeden ogromnyy- kolor skóry się ciemnoczerwonych, sięgając aż do czarnego. Takie uszkodzenie zagrozić nie tylko zdrowie, ale również życie ludzkie.

Oparzenia III i IV stopień oczywiście bardziej niebezpieczne, ale powierzchniowe oparzenia mogą być śmiertelne, jeśli zarejestrowane więcej niż trzecią powierzchnią ciała.

Pierwszej pomocy na oparzenia termiczne

Pierwszą rzeczą, którą trzeba zrobić jak najszybciej - gasić płomienie (jeśli w ogóle) na ubraniu ofiary i jego skórze. Muszę stracić osobę lub pieczenie ubrania nanoszone na jego tkanki ciała, aby zatrzymać dostęp powietrza do ognia. Hot spot ubrań można bombardować ziemię, piasek, śnieg, zalać go wodą.
Postaraj się uspokoić poszkodowanego i ludzi wokół niego.
Ostrożnie usunąć poszkodowanego z dymiących szczątków rzeczy, nie wpaść w ranie. W żadnym wypadku nie zdzierać ubranie przyklejone do wypalenia. Nie można też dotknąć ciała spalone ręce.
Jeśli jest to oparzenie słoneczne - trzeba przenieść poszkodowanego w cieniu.
Jeśli nie ma żadnej informacji o tym, co się stało, szybko sprawdzić okoliczności wypadku ( „dziecko przewrócony miskę gorącej zupy”, „ogień spalił ubrania” i tak dalej. D.).
Właściwej części ciała trzymać 10-20 minut pod strumieniem zimnej wody (może być pominięte w zbiorniku z ciepłą wodą). To musi być zrobione w celu podgrzania ranę nie jest głęboka, a nie rozbudowany. Ponadto, pobudza krążenie krwi w ranie. Jednak nie może być używana do chłodzenia spalony obszar lodu, aby uniknąć możliwości innego urazu - odmrożenia. W skrajnych przypadkach (jeśli nie jesteś w pobliżu jakiejkolwiek wody) może być schłodzenie rany przy pomocy moczu, ale w praktyce, powody tej metody nie jest praktycznie nigdy.
Stosuje się, na dotkniętą powierzchnię spalenia dostępnego środka (żel, maść), od góry nakładki sterylne (w miarę możliwości) na sucho bandaża. Nie używaj waty, tylko gaza bandaż - materiały tkaniny. Zdarza się, że ręka nie jest jakieś środki poparzenia lub sterylne bandaże, to należy zastosować do dowolnego czystym, suchym opatrunkiem rany. Nie ma ona zastosowania do spalania żadnego popularny narkotyk .. olej roślinny, ługi rozwiązań, jogurt, śmietana, itp nie może być stosowana do spalonych liści skóry Kalanchoe lub aloes i innych „cudownym lekiem”. Kiedy oparzenia I stopnia (jeśli nie zaobserwowano rozległe uszkodzenie skóry lub pęcherzyki), opatrunek może być nie stosuje się, zastosować tylko żel oparzenia.
Jeśli istnieją rozległe oparzenia kończyn - konieczne jest, aby dokładnie zabezpieczyć je z oponami (wszystkie dostępne narzędzia), podnosząc spalone ręce (nogi).
Jeśli spalone dużą powierzchnię ciała i istnieją oznaki wypalenia prądem (człowiek jest słaby, blady, a on obawy, nie ma tachykardię i spadek ciśnienia, działa zimne poty, zaburzenia oddychania i akcji serca), należy dać mu pić tyle wody, jak to możliwe - sok, kompot lub zwykły czystej wody. Ze względu na wprowadzenie płynu ciała zmniejsza zatrucie, powstałych w wyniku przenikania produktów rozkładu spalone tkanki w krew.
Jeśli ofiara skarży się na ból, w celu uniknięcia bolesny szok, powinny być dostępne, aby dać mu żadnego znieczulenia (spazmalgon, analgin, etc ..).
W przypadku braku ludzkiego serca i (lub) aktywności układu oddechowego należy wykonać resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR ucisków klatki piersiowej).
Gdy poważne oparzenia stopnia przyczyną hospitalizacji ofiary „pogotowie” lub samodzielnie dostarczyć go do specjalistycznej placówki medycznej. Zaleca się korzystanie z usług „pierwszy”, ponieważ nie każdy może z całą pewnością powiedzieć, co w szpitalu lub w jakichkolwiek poparzeń dział leczyć. Dobrze, gdy wyspecjalizowana klinika lub nawet wyspecjalizowany dział.

Powiązany artykuł: Pierwszej pomocy na oparzenia, zarówno medycznych i przedmedycznej

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Leczenie oparzeń termicznych

Leczenie pacjentów z oparzeniami termicznymi, powinien zawierać zestaw narzędzi przeznaczonych do ustalenia naruszeń, które pojawiły się w organizmie ze względu na oparzenia. Antishock terapia powinna być adekwatna do etapu pomocy medycznej, ciężkości oparzeń prądem i wiek ofiary. Jak powinno obejmować następujące działania:

znoszenia bólu;
Uzupełnianie niedoborów składników krwi (jej);
zapobiegania, leczenia niedotlenienie;
korektor i elektrolitów, metabolizm białek krwi i równowagi kwasowo-zasadowej;
walka z zatruciem;
zrekompensować wydatek energetyczny organizmu;
profilaktyka, leczenie zaburzeń sercowych;
zapobiegania, leczenia ostrej niewydolności wątroby i nerek.

Zobacz także artykuł: Jak pozbyć się z płonącego domu?

W wyspecjalizowanych klinice (wyspecjalizowane urządzenie) jest przeprowadzane w znieczuleniu oparzenia podstawowej WC. Przeprowadzono łagodne traktowanie rany i skóry, w ich środowisku, gazą nasączoną ciepłą wodą z mydłem i 0,5% wodnym roztworem amoniaku. Po tej powierzchni spalania delikatnie przemyto ciepłą wodą lub alkohol (40-70 stopni) i przepłukać osushivayut antyseptyczne rozwiązań.

Silnie zabrudzonych części oparzenie oczyszczono za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru. Z oparzeń powierzchownych kleszcze lub nożyczki cząstki usuwa się naskórek. Małe pęcherzyki nie są otwierane, a duże pęcherzyki złuszczony nacięcie u podstawy, a następnie opróżnić, lekko kliknięcie na nich z gaza. Żywicami oparzeń, bitumu oczyszczonego benzyny.

W otwartym metodą obróbki na powierzchni rany, nakłada się cienką warstwę specjalną maści albo innych środków syntetycznych (biologicznej) powłoki. W zamkniętym sposobie leczenia oparzeń bandaż specjalnym maści (sintomitsinovoy streptomycyny) lub emulsją (np sulfidinovoy). Skuteczne i Burns balsam oleju emulsji Wiśniewski. Takie opatrunki nie przeszkadzają gojenia oparzeń, nie powodować ból przy zmianie jakościowo chroni ranę przed infekcją. Pribintovyvayut bandaż łagodnie naciskając łagodnie na tkanki. To nie powinno być przeniesione, z pomyślnym przebiegu choroby nie zdjąć bandaż aż 7-9 dni. Okres ten jest wystarczający, aby spalić epitelizirovalas powierzchniowych.

Jeśli spalone kończyn - wymagane jest unieruchomienie, czyli czasowe unieruchomienie. Stanowisko wybrany dowolny wygodny ofiarę. W celu uniknięcia negatywnych skutków unieruchomienia, co 2-3 dni jest konieczne do zawieszenia unieruchomienie do wykonywania ruchów w stawach.

Nie ma jednej poprawna opinia na temat tego, co należy zrobić z pęcherzy oparzeniowych. Niektórzy lekarze szybko usunięto ich wyjaśnienie, że zawiera wewnętrzne nie są sterylne, innych lekarzy usuwane z bańki ciekłej, ale bańka nie jest usunięta.

Aby przywrócić ciało dotknięte, oparzenie otrzymał IV stopniu wymaganym szybkiego i właściwego leczenia i przeszczepy skóry.

Przewidywanie oparzeń termicznych

Patofizjologiczne zmiany, które nieuchronnie rozwijają się w organizmie, spalić ofiar, prowokując naruszenie podstawowych układów organizmu, a nawet zagrażać życiu ludzkiemu. Rokowanie zależy w dużej mierze od danego obszaru, stopnia uszkodzenia i wiek ofiary. Wysoka śmiertelność z oparzeniami w podeszłym wieku ponad 60 lat i dzieci w wieku do 3 lat. Jednak nawet dla pacjentów w tym wieku nie można uznać za oparzenia zdanie.

Zasadniczym warunkiem jest uważana za 100% - całkowite poparzenia I stopnia spalania i stopień II-III na zmiany chorobowej na trzeciej powierzchni ciała. Są zagrażające życiu oparzenia III stopnia i Y, gdzie cierpią genitalia, twarzy, krocza (jeśli uderzył 10% powierzchni ciała), i spala tułów i kończyny, gdy uszkodzona powierzchnia jest większa niż 15%. Dla bardziej dokładnych prognoz oparzenia opracowała specjalne techniki - „Zasadę setek”, „Indeks Franka”, które biorą pod uwagę głębokość, rozległość obszarów dotkniętych i wiek ofiary.

Trzeba wiedzieć, że efekt cieplny na skórze trwa dłużej niż 1 minutę, a więcej niż 45 ° C, w sposób nieunikniony prowadzi do przegrzania komórek i ich śmierć w wyniku dezaktywacji enzymów, denaturację protein, wstrzymanie oddechu tkankowej i innych zaburzeń metabolicznych. Po zaprzestaniu ekspozycji ciepła do hipertermii w tkance nie kończy i trwa nawet aktywna!

Autor artykułu: Dr Volkov Dmitriy Siergiejewicz chirurg

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne