Udar jajnika

Udar jajnika albo jajników pęknięcie jest ostry stan wynikający z nagłym naruszenia integralności tkanki jajnika, wraz Krwawienie dootrzewnowe i bólu. Apopleksja jajnika występuje u kobiet w wieku rozrodczym, najczęściej w grupie wiekowej od 25 do 40 lat. apopleksja jajnika po prawej stronie znajduje się kilka razy częściej niż w lewo, co jest związane z silniejszym prawej tętnicy przekrwienia jajników z powodu cech anatomicznych.

Przyczynami udarów jajnika

Bezpośrednią przyczyną jajnika apopleksji zawsze zaburzenia naczyń krwionośnych i tkanek jajnika, zazwyczaj powstają wskutek przewlekłego zapalenia. Zmieniony zarówno jajnik tkanki i naczyń krwionośnych, jego podajnika (twardzina, bliznowacenie, żylaki) prowadzi do ryzyka pęknięcia. W pewnych dniach cyklu miesiączkowego (na środku i drugiej fazie cyklu), obciążenie zwiększa się zbiorniki, które w połączeniu z patologicznymi zmianami i czynników prowokowanie jest przyczyną udaru jajnika.

Czynniki, które mogą służyć jako dodatkowe przyczyny apopleksji jajnika są:

• Zaburzenia krwi, w której jego zakłócony krzepnięcia, jak również długotrwałe stosowanie leków przeciwkrzepliwych;
• zaburzenia hormonalne, poprawia dostarczanie krwi do jajników tkanek, w tym spowodowane sztucznego stymulacji owulacji
• Czynniki i stres neuropsychologiczne.

Wszystkie powyżej określa etap o apopleksja jajnika miejsce. Kiedy jest kombinacja tych czynników patologicznych zmian naczyniowych i jajnika, dowolny naturalny siła powoduje napięcie mięśni brzucha może być ostatnim słomy przyczyną zewnętrzną apopleksja jajnika. Takie wysiłki często służy jako szybki stosunku płciowego (często), sportu, jazdy konnej itp W niektórych przypadkach, apopleksja jajnika może występować samoistnie podczas pełnego wypoczynku.

Rodzaje apopleksja jajnika

W zależności od stopnia zaawansowania poszczególnych objawów udaru jajnika jest podzielony na następujące sposoby:

• Ból (psevdoappendikulyarnaya). Najbardziej uderzającą cechą jest silny ból, towarzyszą nudności, dlatego ta forma jest często mylone z jajnika apopleksji ataku wyrostka robaczkowego;
• Krwotocznego (anemię). Czołowe jajnika objawy apopleksji w tej formie są oznaki krwawienia wewnętrznego: bladość, osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, dopóki;
• Mieszany, łączy objawów padaczkowych jajnika dwóch poprzednich form.

należy zauważyć, że ten podział jest dość dowolny i środki powierzchniowo czynne, jak to ma miejsce krwotok nie tylko krwotoczny, ale także w postaci bólu apopleksja jajnika. W związku z tym, obecnie akceptowane klasyfikacji apopleksja jajników w zależności od ilości utraconej krwi. Tak, istnieją następujące formy apopleksja jajnika:

• Światło, wielkość utraty krwi nie przekracza 150 ml;
• Średnia waga utrata krwi od 150 do 500 ml;
• Ciężkie utrata krwi większy niż 500ml.

Wadą tej klasyfikacji jest to, że zazwyczaj z dokładnością do oszacowania utraty krwi może być ustawiony teraz tylko bezpośrednio podczas zabiegu.

Objawy udaru jajnika

Głównym objawem udaru jajnika nagłego ostrego bólu w dolnej części brzucha od klęski. Ból jest intensywny, mogą jej towarzyszyć nudności, a nawet wymioty. Kiedy bolesna forma apopleksja jajnika, ból jest zwykle nie promieniujący, koncentrując się w obszarze zagrożonym. Objawy krwawienia w tym przypadku jest łagodny, co jest bardzo trudne do zdiagnozowania.

W przypadku krwotocznego (anemię) tworzy charakterystyczny intensywny ból, chociaż zespół ból może być również obecny w postaci mniej wyraźny niż w przypadku gdy ból apopleksja jajnika. Jednak w tym przypadku, ból promieniujący znak, który jest podany w dolnej części pleców, kości krzyżowej, odbytnicy, a nawet sromu. Główne objawy apopleksji jajnika w tym przypadku są objawy niedokrwistość: Bladość, sinica warg i paznokci, osłabienie, duszność, zawroty głowy i omdlenia.

Po zmieszaniu tworzą jajnika objawów padaczkowych związane z bólem i niedokrwistością formy zostaną połączone: ciężki ból w części jajników na tle niedokrwistości.

Rozpoznanie udaru jajnika

Jak już wspomniano, diagnoza apopleksja jajnika przedstawia znaczne trudności z powodu niespecyficznych objawów. Pacjent skarżył charakterystyki ostrego brzucha w ogóle, lub niedokrwistość nagłej początku. Czasami może to być pouczające USG, także dla podejrzeniem udaru jajnika spędzać tylnego sklepienia pochwy przebicie, funkcja diagnostyczna jest obecność krwi w wolnym polu. Najbardziej niezawodne i bezbłędne metody diagnozy w tym przypadku jest tylko laparoskopia - endoskopia jamy brzusznej. Laparoskopia w przypadku udaru jajnika zarówno metody diagnostyczne i terapeutyczne.

Leczenie udaru jajnika

jajnika leczenie udaru powinno być pilne, ponieważ ten stan zagrażający życiu. W tym przypadku, jeśli utrata krwi zostaje zatrzymana, i osiąga znaczne rozmiary, jajnika udar konsekwencją może być nawet śmiertelne. Ponadto konsekwencją apopleksja jajnika może stać zapalenie otrzewnej, który rozwinął się w wyniku ekspozycji na krew w otrzewnej, który jest również zagrożenie dla życia.

Wcześniej sądzono, że leczenie udaru jajnika może być zarówno zachowawcze i chirurgiczne. Wskazaniem do leczenia zachowawczego apopleksja jajników kiedyś uważane bolesna forma, z niewielką utratą krwi. Jednak w wyniku wieloletniej praktycznej obserwacji stwierdzono, że leczenie zachowawcze apopleksja jajnika, nawet w przypadku małych krwawień ma negatywne konsekwencje długoterminowe. Krew, które wpłynęły do ​​powierzchni otrzewnowej, nawet w małych ilościach, jest aktywnym medium powoduje aseptyczne (wolnych od zarazków) stan zapalny. W miejscu zapalenia i zrosty powstają z naruszeniem normalnej struktury zarówno jajnika i struktur otaczających. Konsekwencją apopleksja jajnika jest w tym przypadku bardzo często niepłodność.

Zatem, najbardziej odpowiednie leczenie udaru jajnika jest interwencja chirurgiczna, która w większości przypadków (oprócz najcięższych postaciach choroby) prowadzi się przez laparoskopii. taktyki medycznego w tym przypadku polega na usunięciu z jamy brzusznej wynaczynionej krwi i przemycie roztworem antyseptycznym ewentualnie zszycie uszkodzonego statku. Po zabiegu przeprowadza złożoną jajnika lek apopleksja, którego celem jest eliminowanie przyczyn patologii: normalizacji metabolizmu i procesy hormonalne, eliminacja przewlekłego stanu zapalnego, itp