Tężec - pierwsze objawy, leczenie, profilaktyka

Tężec - ostra choroba bakteryjna, w której znajduje się ciężka porażka układu nerwowego z rozwojem tonicznego napięcia mięśni szkieletowych i uogólnionych. Czynnik przyczynowy choroby jest tężec Bacillus, które mogą występować w postaci zarodników w środowisku lat. Zarodniki są bardzo odporne na bakteriobójczych i środków dezynfekcyjnych Ponadto, są one w stanie przeżyć w 90 ° C przez 2 godziny. W sprzyjających warunkach (beztlenowym środowisku, wilgotność, temperatura 37 ° C) występuje kiełkowanie zarodników wegetatywnych form, które wywołują najsilniejsze i toksyny tężca. Bardziej trujący rozpoznawane tylko toksyny botulinowej.

zawartość

• 1 Objawy tężca
• 2 Leczenie tężca
• 3 Zapobieganie tężcowi
• 4 Do jakiego lekarza zapytać

Źródłem zakażenia są zwierzęta roślinożerne, ptaki, a sam człowiek, z którym coli kał tężec dostaje się do środowiska. Mechanizm przekładni patogenu - sworzeń tężec Bacillus wnika do organizmu przez nienaruszoną skórę lub błony śluzowej (odmrożenia, oparzenia, rany, ukąszenia, itd ...). Istnieją przypadki infekcji u noworodków, gdy po standaryzacji aseptycznego tężcowi Bacillus wchodzi rany pępowinowej. Przypadki przekazywania ludzkiego zdrowia pacjenta nie są stałe.

Człowiek ma bardzo wysoką podatność na patogen tężcowi. Mamy odzyskać system odpornościowy nie jest tworzony. Dawka toksynę powoduje rozwój choroby, jest wystarczająca do powstawania odporności. W grupie wysokiego ryzyka obejmuje młodych ludzi, zwłaszcza chłopców, ze względu na wysoką kontuzji, pracownicy w rolnictwie i innych gałęziach przemysłu, gdzie praca wymaga kontaktu ze zwierzętami, gleby i ścieków.

Objawy tężca

Okres inkubacji choroby może trwać od kilku dni do jednego miesiąca, średnio od 7 do 14 dni. Im krótszy okres inkubacji, tym bardziej ciężka choroba występuje, a prawdopodobieństwo śmierci.

Początek choroby jest zawsze ostry, rzadko rejestrowane niewielki Prodrom, objawia się złe samopoczucie, bóle głowy, skurcze mięśni i stres w miejscu rany. Jednym z pierwszych objawów tężca może stać się nudny dokuczliwy ból w miejscu urazu, nawet w już zabliźnione rany. Pierwsze konkretne objawy choroby, co pozwala podejrzewać tężec, są następujące:

• tężec (kurczowy) skurcz mięśni żucia, co powoduje trudności w otwieraniu się w ustach;
• tzw Sardoniczny uśmiechu, nadaje czołowej ściance sardoniczne wyrażenie (pomarszczony czoło zwężone oczy, ust rozciągnięte w uśmiechu);
• dysfagia (zaburzenia połykania), który przebiega w wyniku tik mięśni gardła, objawia się w postaci trudności w połykaniu choroby;
• sztywność karku.

Połączenie trzech pierwszych objawów charakterystycznych tylko dla tężcowi. W tym przypadku, powstałe skurcze toniczne mięśni szkieletowych sztywność karku nie jest to objawy oponowe, inne objawy oponowe nie są obecne. Jest również wyposażony w tężec od innych chorób, wraz z zespołem konwulsyjne.

W środku choroby drgawki toniczne przejąć mięśnie tułowia i kończyn, z wyjątkiem dłoni i stóp. Tonik napięcie mięśni pozostaje praktycznie stała, relaks nie występuje nawet we śnie. 3-4 dniach choroby w procesie patologicznym zaangażowane mięśnie międzyżebrowe, przez co staje się szybki oddech i płytki. Patologiczny przechwytuje i mięśnie krocza proces, który prowadzi do naruszenia oddawania moczu i defekacji. W przypadku ciężkiej choroby w wyniku silnego napięcia w mięśniach rozwija opistotonusem - konwulsyjne postawa, w której głowa pacjenta jest wyrzucane z powrotem, i części lędźwiowej pleców jest uniesiona nad łóżkiem, tak że przez niego można trzymać rękę (wsparcie dla pleców i pięty).

W rezultacie napięcie DC mięśni szkieletowych u chorych okresowo mieć tężcowy drgawki wywołał głównie bodźce wzrokowe, słuchowe lub dotykowe. W mniej poważnych chorób występuje 1-2 napady ataków dziennie, trwające od kilku sekund do kilku minut. W ciężkich ataków może być powtarzany wiele razy w ciągu godziny, coraz dłużej.

Od 7 do 10-14 dni choroby jest uważany za najbardziej niebezpieczne dla życia pacjenta. W tym czasie, z powodu ciężkiego zatrucia mogą upośledzać oddychanie i aktywność serca, co może prowadzić do śmierci.

długi okres rekonwalescencji, objawy tężca ustępują bardzo powoli i może utrzymywać się przez 4 tygodnie. Pełna regeneracja organizmu następuje w ciągu 1,5-2 miesięcy po wystąpieniu choroby.

Leczenie tężca

Leczenie tężca mogą być wykonywane tylko w oddziale intensywnej terapii w szpitalu. Pacjent jest system ochrony, konieczne jest, aby wykluczyć wpływ słuchowych, wizualne i dotykowe bodźce. Posiłki dla pacjentów jest przez sondę, niedowład przewodu pokarmowego - pozajelitowo. wymagany zapobieganie tworzeniu się odleżyn.

W celu neutralizacji toksyny tężca w domięśniowo krwi podaje się dużą dawkę lub toksoid tężca specyficzne immunoglobuliny (dawkowania określa lekarz indywidualnie w każdym przypadku). Im wcześniej leki te są wprowadzane, tym lepszy efekt terapeutyczny.

Rany, przez które z zakażeniem, tężec surowicy odcięty, to zostało szeroko otwierane i przeprowadza dokładnego oczyszczenia. W kolejnych preparatów zawierających enzymy proteolityczne (chymotrypsyna, trypsyna i in.) Są zwykle używane w procesie gojenia ran.

Aby zwalczyć konwulsyjne syndrom stosować środki uspokajające i narkotyki i zwiotczające mięśnie. W zaburzeniach układu oddechowego odbywa wentylację mechaniczną. W razie potrzeby ustawienia cewnika do pęcherza i odpowietrzający rury do odbytnicy.

Zapobieganie powikłaniom bakteryjnych i ich leczenie antybiotykami jest wykonywana. Aby zwalczyć odwodnienie i zatrucie odbywa terapię detoksykacji.

Zapobieganie tężcowi

Niespecyficzne zapobieganie chorobie jest zapobieganie wypadkom w domu, jak iw produkcji, aseptyki i antyseptyki w zgodności z sal operacyjnych, sal położniczych, w leczeniu ran.

Specyficzna profilaktyka tężcowi odbywa się w planowanym lub awaryjnego podstawie. Według schematu immunizacji krajowym szczepienia przeprowadza się u dzieci w wieku od 3 miesięcy, trzy razy DTP (lub ADF), pierwsze ponowne szczepienie prowadzi się w ciągu 1-1,5 roku następnie wzmacniacze szczepionek co 10 lat.

O szczepieniu DTP mówi dr Komarovsky:

profilaktyka awaryjnego odbywa się w żadnych obrażeń, w którym naruszenie integralności skóry i błon śluzowych, mrozu i oparzenia stopnia II-IV, ugryzienie, przy przechodzeniu rany jelit, niebezpiecznymi aborcji i rodów zgorzel i m. G Oprócz preparatów podawania do szczepienia zapewnia on dokładne leczenia rany. zapobieganie awaryjne odbywają się do 20 dni od daty domniemanego zakażenia, ale prędzej ofiarą szukać pomocy medycznej, tym większa jego skuteczność.

Wszystko odzyskać tężec są pod opieką lekarską przez okres 2 lat.

Do jakiego lekarza zapytać

Jeśli istnieje podejrzenie, tężec lub urazów, zwłaszcza jeśli rana ma ziemię, należy skontaktować się z izby przyjęć. Leczenie choroby prowadzi się chorób zakaźnych w szpitalu z anestezjologa i udział chirurga.