Złamanie kości z przemieszczeniem przedramienia

Złamanie przedramienia najczęściej uraz szkieletowych. Zgodnie z danymi statystycznymi, częstość występowania takich obrażeń wynosi 11% -30% wszystkich zamkniętych złamań trzonu w proporcji złamań (korpus) przedramienia Kości 53,5% uszkodzeń kości kończyn górnych. Dostać puszkę uraz i stary i młody mężczyzna i dziecko.

Trochę anatomii. Przedramię tworzy się na podstawie dwóch kości: kości łokciowej i promień. Między sobą są one związane z błoną międzykostnej. Określić położenie tych kości jest prosta: po stronie małego palca przechodzi łokciową i promieniową - z drugiej strony, gdzie znajduje się duży palec. Może złamać kość lub obu. Nasilenie złamania i jej leczenia zależy od tego, która część kości przedramienia złamanych: górny trzeci, środkowy lub dolny.

Objawy złamania przedramienia

Objawy uszkodzenia zależy miał do czynienia z pewnego rodzaju złamania.

• Złamanie ciała kości łokciowej. Ruch człowieka jest ograniczona. Nie deformacji i obrzęk. Wyciskanie i sondowania przedramię powoduje silny ból.

• Złamanie promienia. Przedramię zniekształcona, pacjent odczuwa ostry ból podczas badania palpacyjnego w obszarze zagrożonym, obserwuje ruchliwość fragmentów. One nie mogą aktywnie obracać przedramię.

• Trzonu kości złamania obu kości. Rozległe szkody jest prawie zawsze towarzyszy przemieszczenia odłamów kostnych. Wyraźnie wyrażone skracania i deformacji przedramienia. Zazwyczaj poszkodowany posiada zranioną kończynę zdrową ręką. Palpacyjne, boczna kompresji przedramienia powoduje silny ból całego ze wzmocnieniem w miejscu złamania. Jest ruchliwość fragmentów kości.

• Złamanie kości promieniowej w typowym miejscu. Taki uraz jest typowe dla starszych kobiet. Obszar nadgarstka spuchnięte przedramię. Widoczne deformacje. obciążenie osiowe i próbkowania powoduje silny ból. Można znaleźć z naruszeniem wrażliwości czwartym palcu dłoni, co wskazuje, że zabezpieczenie uszkodzenia gałęzi nerwowych.

Typowe przyczyny złamania przedramienia

Łamać kości przedramienia może być konsekwencją:

• spadają na kończynie górnej łokcia lub wygiętego trzpienia w tej dziedzinie;

• bezpośrednie uderzenie w przedramię;

• 
  
  
  

  wchodzących ramię proste;

• ochrona przed uderzeniami i podniesiony przedramię zgięte;

• wpaść w ręce pochylony pod ręką, lub rzadziej, na grzbiecie ręki;

• ostre zagięcie przedramienia.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

diagnostyka

Dla postawienia diagnozy lekarza wystarczająco badania klinicznego (badanie zewnętrzny omacywanie położenie uszkodzenia), a wyniki z badania rentgenowskiego.

Leczenie złamań przedramienia

Gdy pojedyncze złamania trzonu kości z przemieszczeniem kości promieniowych i łokciowych, leczenie rozpoczyna się od zmiany położenia. Ta procedura jest niezbędna dla każdego rodzaju przemieszczenia złamań. jego szczegółowy opis będzie nieco niższa.

Kiedy repozycjonowanie przeprowadzone na przedramię nałożonych giętych szyn gipsowych pacjenta, który powinien obejmować obszar nadgarstka i łokcia stawów. Termin unieruchomienia złamań kości łokciowej wynosi 4-6 tygodnie, promień - od pięciu do sześciu tygodni.

przedramienia leczenie złamania wraz z przemieszczaniem odłamów do dziś jest jednym z najtrudniejszych problemów współczesnej traumatologii. Równocześnie z takiego przestawiania w lokalizacji pęknięcia jest bardzo trudne. Jeszcze trudniejsze długoterminowe przechowywanie fragmentów kości w prawidłowym położeniu.

Reposition zaczyna się badaniem rentgenowskim. Można to zrobić ręcznie lub za pomocą specjalnych maszyn i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Do montażu obrotowego fragmenty wytwarzane napięcie, a następnie ręcznie chirurg przypisuje końce złamanych kości. Po bez pogarszania napędowej w osiągniętej pozycji przestawiania, uszkodzone obszary naniesiono szyny. Aby sprawdzić wyniki rentgenowskiej jest wykonywana. Jeżeli zmiana położenia była skuteczna, to jest przekształcany w okrągłym bandaża.

Jeśli pacjent ma masywny obrzęk, szyn pozostaje przed jego zniknięciem. Gdy obrzęk spali pacjenta należy do kontroli rentgenowskiej, aby zapobiec ponownemu przemieszczenie fragmentów kości. Można wtedy zastosować opatrunek gipsowy kołowym przez 10-12 dni.

Od drugiego dnia, pacjent musi poruszać palcami i 3-4 dzień - stawu barkowego. Ponadto, pacjent musi nauczyć się wykonywać rytmiczne relaks i podkreślić mięśnie przedramienia, ukryty w opatrunku gipsowym.

Pod koniec okresu do immobilizacji bandaża gipsowego usunięto i podawać pacjentowi fizjoterapii i fizykoterapia. Średni okres rehabilitacji zawodowej - 12-14 tygodni.

Jednak w większości przypadków lekarze uciekają się do chirurgicznego leczenia tych złamań, jak usunięcie wszystkich pierwotnej prewencji wtórnej przemieszczenia i często kończy się niepowodzeniem. Problemem jest to, że ze względu na naprężenia międzykostnej fragmenty błony i kość łokciową promieniu są zbliżenia.

W temacie: 12 popularnych sposobów leczenia domowego

leczenie operacyjne To jest prowadzenie otwartego redukcji i osteosyntezy. Operacja jest najlepiej zrobić na drugim lub czwartym dniu po urazie. Wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym.

Dostęp do kości jest przez dwie niezależne sekcje. Po pierwsze, operacja jest wykonywana na kości łokciowej. Przydzielanie końce jej fragmenty i zmniejszenia Następnie przeprowadzono osteosyntezy z zaciskami metalowymi (płyt metalowych ramion, prętów, drutu, nici, itd). Następnie przeprowadzić takie manipulacje na promieniu.

Po zakończeniu utrwalania na zgięte pod kątem prostym gipsu kończyna obsadzie jest stosowana. Zazwyczaj okres unieruchomienia jest 10-12 tygodni, czasami może się zwiększyć.

Gdy bandaż jest usuwany, gdy pacjent jest przypisany do gimnastyki, masażu, fizykoterapii i hydrotherapy. O rehabilitacji zawodowej trwa od 14 do 18 tygodni.

Autor artykułu: Kaplana Aleksandr Siergiejewicz uraz chirurg ortopeda