Rozpoznanie ciąży mnogiej

Rozpoznanie ciąży mnogiej przedstawia pewne trudności, zwłaszcza w pierwszej połowie ciąży, bliźniaki można podejrzewać, gdy tylko szybki wzrost wielkości macicy nie pokrywa się z okresem menstruacji.

wczesna ciąża większa liczba kobiet dwa owoce rozmiaru macicy nie różni się od pokazanego na pojedynczych ciąż. Począwszy od drugiego trymestru wielkości macicy u kobiet z bliźniaków staje się większa. W obecności bliźniąt już w 16-20 tygodni ciąży VSDM znacznie wyższy (o 2-3 cm) tego samego wskaźnika pojedynczych ciąż.

Później (od 16 do 28 tygodni) i nie jest progresywny wzrost VSDM różnica sięga 4-6sm (w porównaniu z singleton ciąży). Szybkość wzrostu VSDM w tym okresie jest 1,5-2sm 1 tydzień. Po 28 tygodniach ciąży VSDM zwiększyć zmniejszenie tempa, i 35 tygodni ciąży wzrasta ponownie.

W późniejszych stadiach ciąży wzrost wielkości macicy jest również wyprzedza wieku ciążowego. Wysokość stojących macicy często przekracza 40 cm obwodu brzucha, - ponad 100 cm. Można określić pogłębienie przedniej ściany macicy w kierunku wzdłużnym lub w kierunku poprzecznym, w zależności od położenia płodów w łonie matki. Należy zwrócić uwagę na obecność małego płodu część prezentująca znacznej objętości macicy ciężarnej.

ważny palpacja w macicy podczas badania położniczego trzech lub więcej dużych kawałków owoców, stosunkowo niewielkiej części z objawami znacznego wzrostu macicy, dużej liczby małych elementów w różnych częściach żołądka, uczucie ruch płodu w różnych miejscach. Kiedy ciąża mnoga mogą słuchać różnych części macicy serca płodu, który ma inną częstotliwość (różnica nie jest mniejsza niż 10 uderzeń na minutę). Funkcja ta jest szczególnie cenne, gdy punkty serca osłuchiwanie między nieobecności strefy.

Istotne cechy obecności wielu danych ciąży USG i EKG chinch badania z którego można zarejestrować funkcji życiowych dwóch lub więcej gatunków owoców.

Po wykryciu ciąży mnogiej konieczne jest zdiagnozowanie położenia płodu w łonie matki, a co najważniejsze, pozycja płodu być pierworodnym. Wiadomym jest, że w 90% bliźniaki płodu są położone w kierunku wzdłużnym położeniu: Zarówno w głównym lub jednym z głównych, a drugi - ubierać w spodenki. owoców ułożonych poprzecznie w macicy jest bardzo rzadki.