Choroby skóry u kobiet w ciąży

Prawie każda kobieta w ciąży zauważa różnorodne zmiany skórne w czasie ciąży. Najczęściej jest to zmiany fizjologiczne (przebarwienia, rozstępy), które nie przynoszą szkody dla organizmu, oprócz aspektów estetycznych. Ale są zmiany patologiczne - dermatozy zapalne, które odnoszą się do ciąży lub w okresie poporodowym. choroby skóry u kobiet w ciąży może być inna, a naukowcy zidentyfikowali 4 grupy:

- Pemfingoid ciąży;

- Polimorficzny wysypka;

- Swędzenie w ciąży;

- Swędzące zapalenie mieszków włosowych u kobiet w ciąży.

W tym artykule, uważamy, choroby skóry takie jak pęcherzyca.

pęcherzowy - autoimmunologiczną chorobę skóry, co jest często związane choroby horionepitelioma lub molowy ciąży (kompleks chorób nowotworowych tkanek wokół płodu, co prowadzi do śmierci płodu i kobiety, jest ryzyko, że guz staje złośliwy). Choroba występuje u jednego z 60.000 w ciąży choroby jest trudne do wyjaśnienia, ale jego istota jako istotę wszystkich wszystkich chorób autoimmunologicznej naturze, że układ odpornościowy rozpoznaje pewne tkanki jako obce. W tym przypadku antygen łożyskową, macicy lub feto-łożyskowe złożone, ze względu na ekspresję genu niewystarczające. Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko antygenowi oraz kompleksy, składające się z antygenem + przeciwciała są zdeponowane w skórze, co powoduje lokalne zakłócenia. Choroba rozwija się w czasie tworzenia się łożyska, a więc w drugim trymestrze, rzadko w trzecim trymestrze ciąży, a prawie nigdy w pierwszym.

Jeśli te objawy, istnieje ryzyko, że pemfingoid rozwinie później w pierwszej ciąży. choroby skóry u kobiet w ciąży pemfingoid wpływy w fale, a pod koniec życia może przyjść w remisji. Stwierdzono również, że zaraz po ustąpieniu choroby urodzenia, ale jeśli kobieta karmienie piersi dziecko, to jest prawdopodobne, że choroba zniknie. Ale jest też inna statystyka, że ​​75% kobiet, jakiś czas po urodzeniu, choroba nasila się ponownie. Przyczyny mogą być hormonalne środki antykoncepcyjne, ale niektóre nasilenie występuje w ciągu pierwszych 18 miesięcy, przed miesiączką.

Choroba zaczyna się od silnego swędzenia, ale po kilku dniach lub nawet tygodni, aby pojawić się wysypka zapalny czerwony, po której znajdują się pęcherzyki o różnych rozmiarach, wypełnione przezroczystym płynem żółtawego. Pojawia się pierwszy wysypka, zwykle na brzuchu, a następnie rozprzestrzenił się na kończynie do ciała. W przeciwieństwie do innych etiologii pemfigoid gatunek ten jest bardzo rzadko może być realizowana na widocznej części skóry, błon śluzowych.

pemfigoid choroba skóry nie ponosi poważne zagrożenie dla życia dziecka. Nie wystąpiły poronienia, poronienie lub śmierć płodu. Jednak po urodzeniu dziecka, jakaś mała, czerwona wysypka z płynem można zobaczyć, które rozciągają się na kilka dni lub tygodni bez blizn. Nie znajduje się w każdej ciąży, ale częstotliwość wzrasta wraz z wiekiem ciążowym. Kobiety urodziła 36 tygodni, tylko 16% dzieci miało wysypkę. I urodziła 38 tygodni - 32% dzieci zidentyfikowano naruszenie skóry.

Leczenie tej choroby jest przeprowadzany podczas ciąży, przy użyciu hormonalne środki przeciwzapalne. Z tej serii, jest to zwykle prednizon. Podczas zaostrzenia, wyższe dawki leku jest przypisany do 2 mg / kg na dzień. W łagodnych przypadkach, stosowanie leków, które są dozwolone w czasie ciąży. Ta konwencjonalna alergia że złagodzić swędzenie i lokalnych, w postaci maści, kortykosteroidy, których zadaniem jest zmniejszenie stanu zapalnego poprzez usunięcie niektórych komórek odpornościowych.

Leczenie anty-hormonalne wysokich dawek jest utrzymywana tak długo, jak nie jest zaostrzenia. Pod koniec ciąży zachodzi proces stihanie nawet remisji, a następnie zmniejsza się dawki leków, lek lub całkowicie unieważnione, że odbywa się stopniowo. Po urodzeniu, lekarz przepisuje wysokich dawek prednizonu ponownie, ponieważ istnieje ryzyko nowego zaostrzenia. Dalsza obróbka odbywa się, w zależności od rozwoju choroby.

Oczywiście, po porodzie, kobieta może przyjmować inne leki, które zostały zakazane w czasie ciąży. Leki te są silne działanie przeciwzapalne, ale mają wiele skutków ubocznych oraz: cyklofosfamid, metotreksat, preparaty złota. W niektórych ciężkich przypadkach, uciekają się do plazmaferezy, aby oczyścić krew kompleksów immunologicznych.