Przywrócenie mowy i głosu po laryngektomii

Metoda „przełyku głosem”

W celu odtworzenia dźwięczny mowę, pacjent musi sztucznie stworzyć phonational organizm rekompensuje braku krtani. przeprowadzono również reorganizację odruchów warunkowych w ośrodkowym układzie nerwowym do zupełnie nowego. Naturalnie, nie jest możliwe, aby przywrócić głos, w którym dana osoba miała przed zabiegiem, jednak środki rehabilitacyjne mające na celu stworzenie sztucznych głosy mowy może pomóc pacjentowi jak najwięcej w adaptacji społecznej, a także komunikować się z innymi.

W celu utworzenia psevdogolos pacjenta, lekarze zrobić w jego przełyku nowej formacji fizjologicznego, który przypomina głośni. dźwięków wyrażenie występuje podczas zamykania i otwierania przełyku ściany. Każda osoba ma coś w rodzaju poduszki powietrznej wewnątrz przełyku i wymówić mowy jest niezbędne do opracowania mechanizmu do zatrzymania go w większości powietrze, pomaga mowy została dostarczona.

Po chirurgicznym wycięciu krtani i po radiolecheniya wszyscy pacjenci powinni zostać poddani terapii mowy courses specjalne zajęcia wyrównawcze, aby rozwijać zdolność do prawidłowego zarządzania swoją nową aparaturę wokalną.

Przed rozpoczęciem przebiegu rehabilitacji głosu, pacjent powinien być poddany przeglądowi w loronkologa do stwierdzenia braku przerzutów guzów nowotworowych i innych przeciwwskazań. W obecności silnego podrażnienia lub zapalenia niedaleko tracheotomii, redukowania, świeży zawał mięśnia sercowego lub nadciśnienie 2-3 stopni zajęcia wyrównawcze są przeciwwskazane.

Przełyku głos jest niczym innym niż konwencjonalny niedomykalności powietrza. Ale taka metoda przywracania funkcji głosowych ma kilka istotnych wad: głos brzmi niski i nieciągły, oprócz tego, że jest nieczytelny. Często zawartość żołądka może być wyrzucony do przełyku, co powoduje rozwój refluksowego zapalenia przełyku lub zwężenia przełyku, co dodatkowo komplikuje poważny stan pacjenta.

Doświadczenie pokazuje, że nie wszyscy pacjenci mogą nauczyć się rozmawiać z przełyku, gdyż prawie 40% pacjentów, a nie może nauczyć się tego rodzaju wypowiedzi.

Przebieg przywrócenie głosowania za pomocą tej metody składa się z czterech etapów:

- Faza przygotowawcza. W tym czasie, przy użyciu metody psychoterapeutyczne korekty. Ćwiczeń stosowanych grać na harmonijce, a także fizjoterapię, mające na celu utworzenie do umiejętności korzystania z oddychaniem tracheotomii.

- Formacja mechanizm psevdogolosovogo wewnątrz przełyku i umiejętności przełyku wypowiedzi. Ćwiczenia obejmować imitację zadławienia ustami otwarte w pozycji stojącej, a leżącą kilka razy z rzędu. Początkowo pacjent uczy się wymawiać słowa, które zaczynają się spółgłoski K i T Sport ostatni nie dłużej niż pięć minut.

- To działało przez automatyzm powstawania mowy przełykowej. Pacjent powinien być wymawiane bardzo krótkich zdań i zapewnić zrozumiałość mowy. Najpierw nauczyć te frazy, które wymagają od pacjenta w codziennej komunikacji.

- Na ostatnim etapie rozszerzania pasma mowy i pracował przez tonem. Pacjent może nawet czytać wiersze i śpiewać piosenki.

Elektrogortan

Ta metoda jest wykorzystanie specjalnie wymyślone narzędzia - elektrogortani. generator dźwięku jest stosowany do obszaru szyi poniżej krtani w czasie, gdy pacjent chce powiedzieć ani słowa. Konieczne jest, aby nauczyć się specyficzną artykulację sprawia, że ​​generator dźwięku wibrować i wydawać dźwięki. Technika ta ma następujące wady: głos staje się metalem i nie jest wymawiane czyste. Ponadto istnieje wiele zakłóceń i szumów, pacjent mówi jak robot, bez wyrazu i tonu.

Często, nawet po przejęciu takiego urządzenia osoba stara się je wykorzystać, próbując znaleźć drogę niewerbalnej komunikacji.

proteza głosowa

Obecnie metoda ta jest uważana za najbardziej skuteczne i progresywny. W celu przywrócenia funkcji głosowych, należy dokonać obwodnicę tchawicy i przełyku, a także protezy zastawki.

Metoda ta polega na tym, że pacjent dokonania zespolenia między przełyku i tchawicy, a naszyta mu specjalną protezę wykonaną z silikonu. Funkcje zaworów omijając część powietrza z tchawicy do jamy przełyku i przełyku zawartości strzela w ten sposób tchawicę.

Zamknięcie tracheotomii, pacjent kieruje powietrze i wypowiada słowa. W tym przypadku, głos staje się dźwięczny, czysta i gładka. Obecnie istnieją specjalne filtry, które nie mają nawet na pokrycie rękę. Wybierz odpowiedni model do pomocy wykwalifikowanego technika.

Teraz, nawet po operacji resekcji krtani, to jest możliwe do osiągnięcia przywrócenie głosu, przy użyciu zaawansowanych metod protetyki i tworzenia generatorów głosowych.