Chirurgiczne leczenie zgorzeli nóg

Zgorzel stopy, który nie jest związany z odmrożenia, oparzenia, albo przez jakiegoś innego urazie występuje zwykle z powodu zmniejszenia lub ustania przepływu krwi przez tętnice kończyn dolnych. To naruszenie, w większości przypadków występuje u pacjentów z miażdżycą, cukrzycą, a także u palaczy z doświadczeniem. Ogólnie rzecz biorąc, te dwie choroby idą w parze.

Zgorzel zachodzi stopniowo przez wiele tygodni, a nawet miesięcy. Pierwsze objawy, które trzeba zwrócić uwagę - to ból podczas chodzenia, które występują w mięśniach łydki. Foot bolesność nie może zatrzymać lat. A jeśli w tym czasie, aby zwrócić uwagę na ten objaw i zasięgnąć pomocy lekarskiej podczas przeprowadzania kompleksowego leczenia zgorzeli, choroba zwykle nie powstaje. W przeciwnym razie to wymaga leczenia chirurgicznego zgorzel stopy.

Ustala diagnozę lekarza - chirurga naczyniowego, który opiera się na nogach badanie manual'naya i skarg pacjentów.

Główne objawy gangreny wczesnym etapie to:

- specyficzny chód, który jest generowany w wyniku zaniku mięśni;

- uczucie „zimnych stóp”;

- utraty czułości i częściowe drętwienie biodra i nogi, przy rozcieraniu ich palmowych lub ciała gąbki podczas prania;

- występuje pieczenie i dyskomfort przy dotknięciu szatę szmatką lub bieliznę;

- Drętwienie stóp, które pojawiają się nagle;

- gojenie ran i zadrapań na nogach bardzo powoli, pozostawiając widocznych śladów na miejscu gojenia;

- w nocy może być silny ból w obrębie kończyn dolnych.

Jeśli na tym etapie nie podejmować leczenie operacyjne i środki terapeutyczne do rozwiązania miażdżycy, cukrzycy i powikłań spowodowanych przez te choroby, choroba zaczyna się przejąć bardziej poważny, w których występują następujące objawy:

- postępującą atrofię mięśni;

- ramiona są zimne i staje niebieskawy odcień;

- rany i zadrapania nie goją się, a na ich miejscu występują owrzodzenia.

Wszelkie minut rany na nodze, przy upadku drobnoustrojów w nim mogą rozwijać się zgorzel stopy. Dlatego ważne jest, aby dbać o rany, aby uniknąć ukąszenia owadów, oparzenia i odmrożenia, a także żadnych traumatycznych urazów nóg.

W większości przypadków występuje zgorzel w dotkniętych palcami lub stopami. Ból, który występuje z gangreny, jest nie do zniesienia. Jedynym sposobem, w którym leczenie zgorzeli, - operacja. Jedyny zabieg operacyjny na gangrenę stóp, który jest używany operację - amputacja uszkodzonych tkanek.

W operacji, chirurg amputować uszkodzonego obszaru poprzez wycięcie granic dużych zmian powyżej zgorzelinowego do tkanki zdrowej tkanki. Oznacza to, że jeśli pacjent trafił tylko palcem, straci nogę, a jeśli uderzony przez piechotę, on zabrał nogę do połowy łydki. Jeśli nie wykonać operację amputacji dotkniętego obszaru, pacjent może umrzeć.

Następujące typy amputacja kikuta i powstawania: okrągły lub gilotyna Technika mozaikę. technika gilotyna jest wskazany w ciężkim stopniu zakażenia, gdy kończyna jest rzeczywiście wisi na klapie. Odbywa się to bardzo szybko, w celu uniknięcia martwiczych łat. Podstawowe koliste stawy po amputacji nie narzucać.

Podczas amputacji używać znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, aby uniknąć bólu prądem i skrócić czas rehabilitacji pacjenta.

Podczas operacji chirurg przecina tętnicy pomiędzy hemostat i końcem bandażowania tętnicy środkowej dwukrotnie.

Aby uniknąć tworzenia się bolesne pooperacyjne nerwu chirurga traktuje je starannie i delikatnie uważnie dobierając je z tłuszczu i przecina je za pomocą ostrego skalpela 3 - 5 cm powyżej poziomu amputacji.

Przed przekroczeniem nerwu wstrzyknięto okołonerwowe 3 - 5 ml 2% roztworu Novocaine.

Otpilivaya chirurg kości niekoniecznie chroni mięśnie przed ewentualnymi obrażeniami.

Pod koniec operacji, lekarz nakłada opóźnionych szwów skórnych, które są najbardziej racjonalne niż szwach podstawowych, zwłaszcza gdy zanieczyszczone rany.

Powięź lub łącznej pochwy i skóry przyszyto oddzielnie. Aby zapobiec powstawaniu krwiaka pooperacyjnego z prawdopodobieństwem ich ropiejące rany osuszony dwóch drenaży. Kiedy szycie tkanki są przędze monofilamentowe.

Następnie zadaje się rany terapii leków, które uniemożliwiają przedostawanie się bakterii i zarazków na zdrowe tkanki.

Jeśli zgorzel zdiagnozowane na wcześniejszym etapie i przeprowadzić kompleksowe leczenie i choroba zgorzel nogę, której wynikiem była gangrena, że ​​jest bardziej prawdopodobne, aby uniknąć amputacji.

Mamy obecnie wiele klinik, które praktykują leczenie niechirurgiczne dla zgorzel stopy. Wskaźniki odzysku od choroby nowe metody są dość wysokie.

Dbać o siebie i pozostać zdrowym.