Badanie kobiet w położnik

Badania w ciąży zaczyna się badaniem historii. Położnicza historia ma swoje własne cechy, które różnią się od danych w Anamnestyczna innych dyscyplin klinicznych. Powinna ona obejmować wszystkie kwestie, które mają co najmniej pośrednio mogą odnosić się do ciąży i przewidywanej dostawy. Aby zebrać pełną historię medyczną jest niezbędne w badaniu śledzić pewną sekwencję i być w stanie przedstawić analizę każdego z uzyskanych faktów.

W historii następujących sprawach powinny być dostępne:

danych paszportowych: imię, nazwisko, nazwisko rodowe, datę urodzenia, miejsce pracy i zawodu, miejsca zamieszkania. Z tych zeznań Duże znaczenie ma wiek kobiet, zwłaszcza w ciąży po raz pierwszy. Nadaje się do pierwszego porodu powinny być traktowane jako w wieku pomiędzy 18-25 godami- podczas porodu u kobiet rodzących po raz pierwszy w młodszym wieku i starszych niż 30 lat były znacznie bardziej prawdopodobne, istnieją różne powikłania. Zwraca się uwagę na zawodu związanego z przemysłu niebezpiecznych (promieniowanie, drgania szkodliwości chemiczną itd.).

Reklamacje: kobiety w ciąży może powodować szereg dolegliwości, które, z jednej strony, może być subiektywne objawy ciąży (zmiana smaku, zapachu, nudności), az drugiej - wskazują na występowanie poważnych powikłań (krwawienie, ból brzucha). Często dolegliwości są związane z różnymi chorobami somatycznymi ciąży.
Dziedziczność: konieczne jest, aby dowiedzieć się, nie był w rodzinie i choroby w ciąży jej męża, takich jak zaburzenia psychiczne, weneryczną, gruźlica, nowotwory układu krążenia, przemiany materii i hormonalnego w wielu krewnych ciąży zaobserwowano.

Historia życia: Należy określić cechy ciąży w okresie dzieciństwa i dojrzewania, w celu zidentyfikowania przebytych chorobach i ich powikłania. Szczególnie godne uwagi są ostre i przewlekłe choroby zakaźne (zakażenia dzieciństwa, gruźlica), które często powodują zahamowanie rozwoju fizycznego i seksualne, tworzących podstawę dla rozwoju infantylizmu. O dzieciństwie może prowadzić do krzywicy deformacji kości miednicy, grożąc powikłanie procesu porodowego. Rafinowane i przeniesiono do dorosłości zakaźnych i ogólne zaburzenia medyczne, które mogą wpływać na przebieg ciąży i porodu i po porodzie. Konieczne jest również, aby dowiedzieć się warunków pracy i życia, złe nawyki (alkohol, palących), historię alergiczną.

Położnicze i ginekologiczne historia:

funkcja miesiączkowy

Konieczne jest, aby szczegółowo dowiedzieć się, w jakim wieku rozpoczęła się miesiączka, założona bezpośrednio lub nie, czas trwania, ból, ich rytm, ilość utraconej krwi (skąpe, umiarkowany, z dużą ilością wyboru), zmieniła charakter cyklu miesiączkowego po ślubie, urodzenie, aborcja, chorób ginekologicznych, data ostatniej miesiączki.
Czas menarche dla kobiet jest obecnie ustalana w wieku 12-14 lat. Pojawienie się pierwszej miesiączki po 15 latach, długi okres (ponad 1-1,5 roku) ustanowienie funkcji miesiączkowego, bolesne miesiączki są typowe dla nierozwiniętych genitaliów, hypovarianism. Funkcja menstruacyjny po rozpoczęciu aktywności seksualnej po porodzie, aborcja jest najczęściej związane z procesem zapalnym w żeńskich narządów płciowych.

funkcji seksualnych

Należy rozpatrywać w jakim wieku kobieta jest aktywna seksualnie, jak wiele lat małżeństwa, w którym zarejestrowany jest małżeństwo małżeństwo, wieku i stanu zdrowia, środki zapobiegające ciąży, możliwą datę poczęcia.

funkcja narządów

Informacja o przebiegu i zakończeniu poprzednich ciąż mają ogromne znaczenie praktyczne. Z wielką starannością, aby dowiedzieć się datę wystąpienia i na końcu każdej ciąży, urodzenie aborcji (powikłań zabiegów i pomoc podczas porodu, urodzenia dziecka i jego wagi późniejszego rozwoju), po porodzie iw okresie postabortion, charakter laktacji. Oznaczyć datę pierwszych ruchów płodu.

Ocena danych ma ogromne znaczenie dla przewidywania aktualnej ciąży i często pomaga uniknąć możliwych komplikacji podczas ciąży i porodu to.
funkcja wydzielnicza

Sprawdzaj obecność bielsze, ich rodzaj, przyczyny, trwających zabiegów. Nieprawidłowe wydzieliny z dróg rodnych wskazują chorób zapalnych narządów płciowych, choroby szyjki macicy, itd ..

chorób ginekologicznych

Ważne jest, aby dowiedzieć się, co, kiedy i jak długo chora, nieleczona, wynik choroby, obecność operacjach ginekologicznych. Dane te są również wykorzystywane do przewidywania możliwych powikłań i środkach zapobiegawczych.

Podczas obecnej ciąży

Należy zwrócić szczególną uwagę podczas ciąży w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży. Jest to konieczne do określenia daty pierwszego dostępu kobiet do lekarza i wieku ciążowym w pierwszym leczenia wyjściowe ciśnienie krwi, hemoglobina, wagi analizy moczu. Flaga regularnych wizyt w przedporodowej klinice, dynamiki ciśnienia krwi, wagi, badania krwi, badanie moczu, aby zidentyfikować chorobę, przeniesione w ciągu bieżącego ciąży, powikłania (groźba poronienia, anemię, itp) .. Szczególną uwagę w trzecim trymestrze ciąży należy zwrócić się do identyfikacji objawów późnej zatrucie ciążowe (obrzęki, nadciśnienie tętnicze, białkomocz), aby zwrócić uwagę na ogólny przyrost masy ciała w czasie ciąży, aby dowiedzieć się działania medyczne i profilaktyczne prowadzone w klinice przedporodowej (przygotowanie fiziopsihoprofilakticheskoy dla rodzaju m, przygotowanie gruczołów sutkowych, zajęcia ciążowe w szkole, itd ..). określ datę prenatalnej urlopu, predykcyjne termin urodzeń według przedporodowej klinice.