Guza przysadki: objawy, leczenie, zapobieganie

guzy przysadki są łagodne lub złośliwe nowotwory, które w wielu przypadkach prowadzą do zmian poziomu hormonów w organizmie i zaburzeń pokrewnych.

zawartość

• 1 Struktura i funkcja przysadki
• 1,1 Główne hormony wydzielane przez przysadkę mózgową

Struktura i funkcja przysadki

Przysadka - mała część mózgu, o wadze około 500 mg. Organ ten jest centralny korpus i układ hormonalny wydzielają hormony, wpływającym na wzrost, reprodukcji i metabolizm.

składa się z 3 części:

1. Przednim płacie przysadki mózgowej (największa, do 80%) i jego objętości.
2. Związek pośredni (średnia) akcji.
3. Płat tylny.

Przednia i średni udział w połączeniu przedniego płata przysadki, a tył jest nazywany nerwowej przysadki.

Główne hormony wydzielane przez przysadkę mózgową

Przednia część (części gruczołowej przysadki) wywołuje następujące hormony:

• Tarczycowy hormon stymulujący - kontroluje pracę tarczycy.
• Adrenokortykotropiną - śledzi nadnercza.
• GH - odpowiedzialny za wzrost organizmu, produkcji białek w komórkach, do tworzenia glukozy i rozpad tkanki tłuszczowej.
• Hormon folikulotropowy - stymuluje dojrzewanie pęcherzyków jajnika.
• hormon luteinizujący - odpowiedzialny za regulowanie procesu laktacji.

Średni udział:

• Melanostimuliruyuschie hormony regulujące pigmentem wymiany (uważa się, że są one również udział w regulacji ciśnienia krwi, procesami zapamiętywania, jak również w rozwoju komórkowej odpowiedzi odpornościowej, podziału komórek, funkcjonowaniem żołądka i jelit).
• Do innych substancji, których zadaniem nie jest w pełni zrozumiałe.

akcji tył:

• Hormon antydiuretyczny - odpowiada na ciśnienie krwi i ilości moczu wydalanego przez nerki.
• Oksytocyna.
• Inne hormony, takie mezototsin, izototsin, valitotsin i in.

Wszystkie przysadki jest ściśle związane z podwzgórzem, przysadki mózgowej, które kontroluje aktywność wytwarzanego przez uwalniania hormonów.

Guz przysadki: Objawy

guzy przysadki występują z taką samą częstością w obydwu płci, od 30 lat wzrasta prawdopodobieństwo ich występowania. Zdecydowana większość guzów przysadki są łagodne i są umieszczone w części gruczołowej przysadki.
W zależności od tego, czy którykolwiek z typów komórek jest nowotwór, nowotwór odróżnić produkcji i wytwarzania żadnych hormonów.
Objawy guzów, które są aktywne w zakresie hormonu początkowo praktycznie nie występuje. Ponieważ powiększenie przysadki zaczyna ściskać otaczającej tkanki, co powoduje odpowiednie objawy. Objawy kompresji może być najbardziej wyraźnie zaobserwować, gdy guz osiągnie 2 lub więcej centymetrów. Należą do nich:

• zaburzenia widzenia: zanik lub obrzęk brodawek nerwu wzrokowego, wizualnej, zmniejszenie strat pola widzenia, ślepota rozwoju;
• objawy ucisku nerwów czaszkowych. podwójne widzenie, oczopląs, opadanie powiek wieku, drgawki, ruchy gałek ocznych, itd ..
• Zaburzenia neurologiczne: bóle głowy, ogólne ostra niewydolność serca krwotok w przysadce, objawy zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• podczas kiełkowania guza w podwzgórzu - okresowe zaburzenia świadomości.

Aktywne hormonalnie guza przysadki zwiększa poziom hormonów wytwarzanych, a więc w tych wczesnych etapach głównymi objawami są związane z zakłóceniami układu hormonalnego, a następnie połączyć ze znanymi już objawy kompresji.

Najbardziej typowe hormonalnie czynne guzy przysadki:

1. Somatotropinprodutsiruyuschie gruczolak - rozwijanie akromegalii (pogrubienie kości, rozszerzonej języka, nosa, uszu, itp ...) lub gigantyzmu.
2. Gruczolaki wydzielające prolaktynę - brak miesiączki, powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia), laktacji.
3. Wytwarzające ACTH gruczolaka gonadotropowych - stymulacji kory nadnerczy z objawami Cushinga i zaburzenia układu rozrodczego:

• otyłość, z preferencyjnego osadzania się tłuszczu na powierzchni (księżyca, zaokrąglone), szyi i tułowia;
• atrofia mięśni kończyn;
• osłabienie i zmęczenie;
• marmurkowania i suchość skóry;
• kobiety - wzrost włosów na klatce piersiowej, górnej wargi, podbródka (hirsutyzm), brak miesiączki;
• mężczyźni - zmniejszenie popędu płciowego, zaburzenie erekcji;
• osteoporoza - pierwsze charakteryzują się występowaniem bólu stawów i kości, złamania występuje więcej kończyn żeber;
• wysokie ciśnienie krwi;
• moczówka prosta - pacjent traci moczu do 15 litrów płynu dziennie;
• steryd psychoza, depresja, splątanie, euforia;
• rozwój kardiomiopatii, prowadząc do zastoinowej niewydolności serca.

gruczolaki Tirotropinprodutsiruyuschie mogą towarzyszyć:

• niedoczynność tarczycy funkcjonalna (niedoczynność tarczycy), Charakteryzujący się obrzękiem, opóźnienie, otyłość, fizycznego i umysłowego letargu, zmniejszenie podstawowej przemiany materii, dreszcze, utrata włosów, zaparcia, suchość skóry;
• wydarzenia nadczynność tarczycy, która przejawia się przez osłabienie, duszność, kołatanie serca, drażliwość, chwiejność emocjonalna, charakterystycznym „wygięcie” oczy, utrata masy ciała i rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, z naruszeniem wszystkich rodzajów metabolizmu.

diagnostyka

Jeśli podejrzewasz, że guz przysadki powinno być dokładnie zbadane przez okulistę, neurologa i endokrynologa:
Okulista oceni i pomiaru ostrości wzroku, badanie dna oka, a nerw wzrokowy.
Endocrinologist określić niezbędne we krwi i moczu w celu określenia poziomów hormonów przysadki podczas kontroli ujawni charakterystyczne objawy nadmiarze lub niedoborze.
Neurolog dla lepszej neuroobrazowania guza polecam przejść następujące badania:

• Rentgenowskie czaszki i siodła, regionu
• CT i MRI mózgu,
• angiografia naczyń mózgowych,
• Płyn mózgowo-rdzeniowy.

leczenie

Obecnie, leczenie nowotworów mózgu odbywa się neurochirurga i endokrynologa.

chirurgia klasyczny

Jest to najbardziej efektywny, tzn. A. Pozwala na usunięcie guza i aby rozwiązać problem zasadniczy. Nowotwór wycinano z przyrządu optycznego w przypadku czołowego usuwania lub wycięcia poprzez zachowanie ich klinowym.
Po zabiegu koniecznie mianowany hormonalnej terapii zastępczej, a dalsze leczenie odbywa endokrynologa.

radioterapia

Stosowany w połączeniu z operacją (np śródmiąższowe radioterapii) lub wyznaczone jako metoda niezależna nowotworów o bardzo małej wielkości (terapia odległość, noża gamma). Ten rodzaj leczenia jest metodą z wyboru w podeszłym wieku, a także w przypadku przeciwwskazań do zabiegu.

cryolysis

W niektórych przypadkach część przysadki zamraża się przy użyciu sondy, która jest wkładana w stożkowym kości, co powoduje późniejsze zniszczenie nowotworu.

lek

Podstawowym celem leczenia - ograniczenie nadmiernego działanie hormonów, które są wytwarzane przez komórki guza przysadki. Najczęściej te leki są przepisywane podczas przedoperacyjnej i pooperacyjnej. Kształcenie na receptę leków w przypadku guza przysadki nie zawsze jest właściwe i skuteczne.

Najbardziej popularne leki:

• agonistów dopaminy,
• Analogi somatostatyny,
• do somatotropiny blokery receptora,
• Leki dla korygowania hormonu.

profilaktyka

Chociaż przyczyny guzów przysadki nie została jeszcze ustalona, ​​ale uważa się, że w celu zapobieżenia powstawaniu guzów przysadki są najlepsze:

• Należy unikać długotrwałego doustnych środków antykoncepcyjnych,
• do diagnozowania i leczenia różnych zaburzeń dishormonal, przewlekłe zapalenie zatok,
• zapobiec rozwojowi OUN lub wystąpienie urazu mózgu.

W zapobieganiu nawrotom wzrostu nowotworu po leczeniu operacyjnym i promieniowania należy regularnie przyjmować leki przepisane przez lekarza i przejść badania profilaktyczne rocznie.

wniosek

Mówiąc ogólnie o guza przysadki - objawy, leczenie, zapobieganie zależeć od typu, określonej wielkości guza, jak również jej zdolności do produkowania hormonów. Doświadczenie pokazuje, że prawie wszystkie guzy przysadki należą do chorób, które skuteczne leczenie w domu jest prawie niemożliwe.

Do jakiego lekarza zapytać

Kiedy bóle głowy, zaburzenia widzenia należy skierować do neurologa. Do diagnostyki trzeba udać się do okulisty, endokrynologa. Często zaburzenia serca wymaga leczenia przez kardiologa.