Reklamacje ortopeda i powody kampanii do ortopedy

Powodem do leczenia, wyjazd pacjenta do ortopedy mogą zawierać następujące zarzuty: ból spowodowany urazem, procesów zapalnych lub nowotworowych, powierzchni stawowych inkongruentnistyu itp, zaburzenia związane z różnych zmian patologicznych stawów, przykurczy kończyn, skrócenia itd-odkształcenie (zakrzywioną) kończyn, kręgosłupa, obrzęk i itp. zaburzeń kosmetycznych.

Główny numer pacjentów udać się do lekarza ze skargami ból.

Ból - jest przedmiotem uczuć regulacyjnego, który spowodował podrażnienie lub zmian patologicznych w tkankach organizmu. Jest to sygnał o niebezpieczeństwie, w związku z czym reakcja ochronna wejdzie w życie.

Ból, który występuje w układzie mięśniowo-szkieletowego są zwykle zaprojektowane w miejscu procesu patologicznego, ale czasami zdarza się, może promieniować. Na przykład, często patologicznych proces w stawu biodrowego ze względu na podrażnienie nerwu udowej zatulnogo dzieci doświadcza bólu w kolanie, lekarz dezorientacji i powoduje błędy diagnostyczne. Jest to przypadek z Cox, Legg-Calve-Perthesa podoba. Należy zauważyć, że percepcja bólu przejawia się szczególnie w procesach patologicznych w sekcji mięśni szkieletowych Urządzenie-nia bogatego unerwienia (HAM nasady kości paraartikulyarnyh tkanek stawowej i tym podobne).

Ważne jest, aby wyjaśnić naturę bólu (bóle, pulsowania, etc.) i czas jego trwania (okresowych, po przeładunku właściwa wersja ostateczna, na stałe, sam w nocy, itd.). W dużej mierze zależy od układu receptorów bólu i ośrodkowego układu nerwowego, jak również indywidualnej wrażliwości. Ból w różnych stanach chorobowych może być różna zarówno w charakterze i intensywności i czasie trwania. Na przykład, ból zapalenia kości i stawów to różni się od bólu ostrego zapalenia błony maziowej, ropne zapalenie stawów, itd ..

Wrodzone wady narządu ruchu, zazwyczaj nie towarzyszy ból, a pacjenci skarżą się na naruszenie funkcji kończyn lub kręgosłupa, które są konsekwencje tych braków.

Wycieczka do ortopedy. Badanie pacjentów ortopedycznych

Wśród wad wrodzonych, które predysponują funkcji kończyn naruszeniu, należy zauważyć artrogrypozą, wady kości, zniekształcenia, a często dysplazja stawu biodrowego i wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, etc .. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić dane na temat dziedziczności, ciąży i porodu, złych warunków życia i pracy matki, kiedy i kto pierwszy wykryte nieprawidłowości lub potraktowano. Zdecydowana większość pacjentów z dysfunkcją kończyn i kręgosłupa Obra-schaetsya o pomoc po źle, czy kute urazy, stany zapalne i degeneracyjne procesy w stawach, ze skoliozą, niższy skrócenie kończyny i jej sous-wykrywania segmenty podoba. Większość funkcji kończyn jest ograniczona ze względu na ograniczenia ruchów stawów patologicznym lub nadmiernej mobilności, tj Obecność tych ruchów, specyficzne dla stawu.

Ograniczenie ruchu (przykurcz) jest spowodowana antalgichnoy tj ochrona, reakcja na ból i znika po usunięciu przyczyn.

Znaczna liczba pacjentów udać się do lekarza ze skargą na stabilnym skurczu spowodowanego zniszczeniem dostawowych, okołostawowych blizn, zmian patologicznych w mięśniach i tym podobne.

Należy zauważyć osobliwe ograniczenie ruchów w stawach, które zdarza się, u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Są rano, po przebudzeniu, uczucie „sztywność” i ograniczenie ruchów w stawach, które odbywa się po rozruhayutsya pacjentów”. Przyczyną tej sytuacji patrz gipokortitsizm po nocy, zwiększona lepkość płynu stawowego, tkanek okołostawowych fok.

zespół Marfana, Ehlersa-Danlosa, SA i wrodzona wzrost nadmierna zakres ruchu w stawów spowodowanych dziedzicznej osłabienia mięśni i wiązadeł. Nadmierna, tj zwiększona mobilność fizjologiczny stawów, charakterystyczne dla dzieciństwa. Wraz z rozwojem dziecka, stopniowo zmniejsza się, a potem znika.

W procesach dysplastycznych w stawach (kolano) porażeniem powodu polio i innych stanów patologicznych, pod wpływem obciążenia ruchów kończyn objętości staje się jeszcze większy normy fizjologicznej.

Ortopedyczne deformacji podczas funkcji ruchu nie występuje lub pacjent dostosowuje się do jego wrodzoną, rodzice często szukają pomocy dla defektu kosmetycznego u dzieci. Szczególnie rodzice nalegają na chirurgicznym polidaktylia, syndaktylii, kręcz szyi, krivorukost podobnego.

Jednak zbieranie historię dzieci, powinny być krytyczne informacji, że rodzice świadczenia. Mają tendencję do kojarzenia dziecko z zimną lub choroby uboju lub innego urazu, jeśli chodzi o połączenia. Dlatego lekarz powinien być w stanie odrzucić całą historię wystarczająco wiarygodne, czy źle, i skupić się na najbardziej wiarygodnych informacji, które pomogą ustalić prawidłową diagnozę. Należy również zapoznać się z zapisów w ambulatoryjnych mapie: przenoszonych chorób, wyników badań rentgenowskich, etc.