Węzłów chłonnych, powiększenie węzłów chłonnych - diagnoza i przyczyny

Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych

Limfadenopatia to, w zależności od przyczyny, na skutek zwiększonej ilości w prawo lub w nowotworowych limfocytów i / lub komórek zapalnych. U dorosłych, znaczny wzrost w węzłach chłonnych, uważa się 1 cm średnicy .: względów

1) zakażenie - Bakteryjne (gruźlica, kiłę, Staphylococcus, zakażenia paciorkowcami, brucelozy, tularemię, błonica, trąd, chorobę kociego pazura), wirusowe (choroby gruczołów ślinowych, mononukleoza zakaźna, HIV, wirus opryszczki, wirus ospy wietrznej i półpaśca, różyczka, odra, wirusowe zapalenie wątroby), Pasożytnicze (toksoplazmoza), przeciwgrzybicze (histoplazmoza, blastomikoza, Sporotrychoza, toruloz) Riketsjozy;

2) immunologiczna choroba genesis - SLE, RA, mieszanej choroby tkanki łącznej, zapalenie skórno-mięśniowe, zespół Sjogrena, choroba posurowicza, alergiami (hydantoiny, hydralazyna, prymidon, sole złota, karbamazepina), pierwotna marskość żółciowa Choroba „przeszczep przeciwko gospodarzowi”;

3) guz - pierwotne nowotwory układu limfatycznego (chłoniaka Hodgkina, chłoniaki nieziarnicze, przewlekłe białaczki limfocytowej, ostrej białaczki) limfoblastichny stałe przerzuty nowotworowe;

4) choroby spichrzeniową - choroba Gauchera, choroba Niemanna -Pick, choroba Fabry'ego;

5) Inne - nadczynność tarczycy, sarkoidoza, choroba castlemana, choroba Kawasaki, histiocytozy X.

Rozpoznanie powiększenie węzłów chłonnych

Po wykryciu powiększenie węzłów chłonnych w pewnym obszarze, należy zbadać wszystkie węzły chłonne, które są dostępne do badania palpacyjnego. Jest to konieczne, aby ocenić

1) lokalizacja - miejscowe (tylko jedna grupa) coraz więcej dowodów na lokalnym powodu (wyjątek: choroby ogólnoustrojowe: tularemię, Jersinioza złośliwy chłoniaki nieziarnicze) i wskazuje, uogólnioną chorobę ogólnoustrojową, w tym nowotworów układu limfatycznego;

2) tekstury - węzły chłonne stałe może wskazywać na obecność przerzutów, chłoniaka lub przewlekłej leykoza- stosunkowo łagodne węzłów chłonnych - ostre leykozah- miękkie węzłów, czasami z wahaniami - gruźlica, ostre zapalenie węzłów chłonnych i błonicy (przetoki może powstawać na skórę);

3) zwiększona wrażliwość - ból palpacyjne oznacza gwałtownie postępującemu zwiększaniu typowe vosplameneniya- najmniej - stronę wylewu reakcji immunologicznej lub proces nowotworowy;

4) przesuwności (w stosunku do skóry i tkanek otaczających) - brak paczek i jednostek zmischuvanosti - przewlekłego procesu zapalnego lub nowotworowego.

węzłów chłonnych, są niedostępne do badania fizykalnego (przestrzeni zaotrzewnowej i węzłów chłonnych śródpiersia przestrzeni) oceniano za pomocą metod wizualnych (WP, USG, CT, MRI, scyntygrafii). W razie wątpliwości diagnostycznych, konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego węzłów chłonnych.