Alzepil

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 5.07.2015

Nazwa łacińska: Alzepil
Kod ATC: N06DA02
Substancja czynna: Donepezil (donepezil)
producent: JSC "zakład farmaceutyczny EGIS" (Węgry)

struktura

1 tabletka może zawierać 5 lub 10 mg chlorowodorek donepezylu - składnik aktywny.

Dodatkowe składniki: nisko podstawioną hydroksypropylocelulozę, celulozę mikrokrystaliczną, stearynian magnezu, biała Opadry Y-1-7000.

Formularz uwolnienie

Alzepil wytwarza się w postaci tabletek, (5 lub 10 mg) po 28 lub 56 sztuk w opakowaniu.

Efekty farmakologiczne

Antycholinesterazowych.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

donepezylu To jest odwracalne, selektywne inhibitory podstawowego typu cholinesterazy mózgu - acetylocholinoesterazy. hamowanie enzym donepezylu Występuje w więcej niż 1000 razy silniejsze niż hamowanie butyrylocholinesteraza, głównie poza centralnym systemem nerwowym.

Pojedyncza dawka 5-10 mg Alzepila zapewnia tłumienie cholinesterazy działalność odpowiednio 63,6 i 77,3% (mierzone w błonach erytrocyty). Stosowanie leku pomaga spowolnić rozwój Choroba Alzheimera, zmniejszenie nasilenia objawów poznawczych, aw niektórych przypadkach dzienna aktywność odzysku pacjentów. Alzepil reguluje zaburzenia behawioralne w okolicy, zmniejsza objawy omamy, apatia, powtórzenie ruchy nieczuły, oraz ułatwia pielęgnację.

Do podawania doustnego (doustnie) wstęp, plazma Cmax donepezylu zaobserwowano po upływie 3-4 godzin. ssanie donepezylu Jest on niezależny od przyjmowania pokarmu. AUC oraz stężenia leku w osoczu krwi wzrasta proporcjonalnie do dawki. T1 / 2 wynosi około 70 godzin, a tym samym regularne Jednostka odbiorcza dawki Alzepila osiąga stan równowagi przez 14-21 dni leczenia. Zawartość w osoczu w stanie równowagi i aktywność farmakodynamiczna donepezylu w ciągu dnia podatnym na drobne zmiany.

Wiązanie leku z białkami osocza jest na poziomie 95%. donepezylu, jak również jej produktów metabolizm (podstawowy metabolit - 6-O-des-metildonepezil) Może być w organizmie ludzkim przez okres dłuższy niż 10 dni.

metabolizm donepezylu, pod wpływem układu cytochromu P450, Występuje w wątrobie. Ekskretirovanie moczu przechodzi 57% i 17% w postaci niezmienionej w kale jest przesyłany do 14,5% donepezylu.

Stężenia w osoczu Alzepila i jego produkty przemiany materii, na odbieranie 5 mg leku, są rozmieszczone w następującej kolejności: donepezylu - 30% 6-O-desmetildonepezil - 11% 5-0-desmetildonepezil - 7% donepezylu cis-N-tlenek - 9% glukuronowy sprzężona z 5-O-desmetildonepezila - 3%.

na patologie wątroby łagodnym lub umiarkowanym nasileniu jest wzrost stężeń w osoczu równowaga donepezylu.

wskazania

Alzepil oznaczony jako terapii podtrzymującej dla leku Choroba Alzheimera (otępienie typu Alzheimera), Znajduje się na każdym etapie jego rozwoju.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Alzepila są:

Nadwrażliwość donepezylu Dodatkowe składniki lub leki (w tym pochodnymi piperydynę);
laktacja i ciąża;
wiek do 18 lat.

Bądź ostrożny wyznaczyć:

gospodarstwa ogólnie znieczulenie;
przewlekła obturacyjna choroby płuc;
naruszenia tętno;
astma;
Równoległe środki przeciwcholinergiczne odbiorcze, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub inne cholinomimetyczne;
Choroba wrzodowa przewodu pokarmowego.

skutki uboczne

przeziębienia;
bradykardia;
ból o różnej lokalizacji;
blok zatokowo-przedsionkowy;
omdlenia;
blok AV;
zmęczenie;
biegunka;
zawroty głowy;
nudności;
bóle głowy;
skurcze mięśni;
wymioty;
bezsenność;
niestrawność;
omamy;
anoreksja;
zwiększone pobudzenie;
zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
agresywne zachowanie;
GI krwawienie;
drgawki;
choroby przewodu pokarmowego, owrzodzenia;
objawy pozapiramidowe;
nietrzymanie moczu;
zapalenie wątroby;
wysypka;
zaburzenia czynności nerek;
swędząca skóra;
bóle mięśni.

Alzepil, instrukcje użytkowania

Alzepila Tabletki do podawania doustnego (doustnego). Korzystny czas odbioru - wieczorem (przed snem).

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się w pojedynczej dziennej dawce 5 mg co powinno być brane przez co najmniej 4 tygodnie, w celu uzyskania stężenie równowagowe i ustalania wczesną kliniczną skuteczność leczenia.

Następnie, zgodnie z działaniem terapeutycznym, ewentualnie zwiększenie dzienną dawkę 10 mg, która jest maksymalną dopuszczalną dawkę przez 24 godzin.

Wspomagające leczenie powinno być kontynuowane aż do Zachowanie działania terapeutycznego Alzepila, które powinny być regularnie oceniane.

na choroba nerek i wątroba łagodnym do umiarkowanego, dostosowanie dawki nie odbywa się codziennie.

przedawkować

W obserwowanych objawów przedawkowania Alzepilom przełom cholinergiczny, z objawami nudności, ślinotok, wymioty, nadmierna potliwość, bradykardia, tłumienie układu oddechowego obniżenie ciśnienia krwi, drgawki, upadek. Jako przypadki zaobserwowano rosnące miastenia, które w przypadku uszkodzenia układu mięśni oddechowych przyczyny śmierć.

Leczenie to podawane w standardowych metod zapobiegania dalszego zatrucie (Wywołać wymioty, płukania przewodu pokarmowego, powołanie sorbenty). jak antidotum używać / w 1-2 mg atropina, poprawił kolejnych dawek w zależności od stanu pacjenta. skuteczność hemodializa nieznany.

wzajemne oddziaływanie

równoległy odbiór donepezylu z karbidopa /lewodopy przez 21 dni nie miało wpływu na treść tych leków w osoczu.

donepezylu, jak i jej metabolitów, nie ma wpływu na konwersję metabolicznej teofilina, cymetydyna, sertralina, warfaryna, tiorydazyna, digoksyna i risperidon i vice versa.

metabolizm donepezylu odbyło się z udziałem cytochromu P450 - ZA4 i - 2D6, chociaż w mniejszym stopniu. Inhibitory tych izoenzymów - chinidyna, erytromycyna, ketokonazol, fluoksetyna, itrakonazol odpowiednio ujemnie wpływa na metabolizm donepezylu (Np ketokonazol zwiększona zawartość donepezylu 30%).

interakcje z ketokonazol To nie ma wpływu na jego farmakokinetykę.

wspólny odbiór fenytoina, ryfampicyna, etanol karbamazepina może prowadzić do spadku poziomu plazmy Alzepila które wymagają ostrożność w ich użyciu.

Efekty okazały donepezylu na leki antycholinergiczne. Równolegle do stosowania Alzepila zwiotczające mięśnie, bromek suksametonium, beta-blokery i agoniści receptorów cholinergicznych Zaobserwowaliśmy wzmocnienie ich działania.

Interakcje z czwartorzędowymi leków antycholinergicznych i agonistów receptorów cholinergicznych może prowadzić do nietypowych przypadkach zmiany w ciśnieniu krwi i HR.

Warunki sprzedaży

Alzepil można kupić tylko na receptę.

warunki przechowywania

Tabletki leku może być przechowywany w temperaturze 30 ° C

okres trwałości

Od produkcji - 5 lat.

Przestrogi

Przeprowadzenie leczenia podtrzymującego Alzepilom wskazane aż zaobserwowano skuteczność terapeutyczna, w związku z tym konieczne jest systematyczne oceny stopnia jej wpływu. W przypadku znacznego spadku jego skuteczności anulować odbiór, a następnie stopniowy spadek jego zalegania skutku. syndrom „anulowania” nie obchodził. To jest niemożliwe do przewidzenia osobistą odpowiedź na leczenie donepezylu.

W czasie ogólny znieczulenie z depolaryzację zwiotczające mięśnie, donepezylu może nasilać objawy blokada nerwowo-mięśniowa.

Akcja odnotowano Wagotoniczny załamek holinomimetikov na HR (bradykardia), W związku z czym ich zastosowanie wymaga starannego pacjentów z choroba serca.

Ponadto, należy zachować ostrożność podczas przyjmowania preparatu Alzepila pacjentów, którzy są w ryzyko wystąpienia wrzodziejące erozyjne uszkodzeń przewodu pokarmowego (Historia choroby wrzodowej, NLPZ, itd.).

Można przypuszczać, ale bez dowodów Research, holinomimetiki może prowadzić do zatrzymanie moczu.

Uważa się, że stosowanie inhibitory cholinesterazy może przyczynić uogólnionych, Jednak objawy charakteryzują się również najbardziej Choroba Alzheimera.

Podczas leczenia jest lepiej powstrzymać się od wykonywania dokładnych i niebezpieczną pracę, jak również prowadzenie samochodu.

analogi Alzepila

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

galantamina;
Altsenorm;
Nivalin;
Exelon;
Reminyl;
Galantaminę Teva;
Galnora CP.

Synonimy

Aricept;
jasny;
Paliksid Richter.

dzieci

Co do zasady, choroba Alzheimera utworzone w podeszłym wieku, w związku z którym bada jego wpływ na dzieci została przeprowadzona.

z alkoholem

W prowadzeniu terapii Alzepilom należy wykluczyć z diety napojów alkoholowych.

Ciąża i laktacja

W przypadku braku w czasie doświadczeń z Alzepila karmienie piersią i ciąża, jego powołanie w tych okresach nie jest zalecane.

Opinie Alzepile

W tym czasie, terapia Choroba Alzheimera, niestety, zmniejsza przeszkody do powstawania jego objawów i trochę dalszej poprawy ogólnego stanu pacjenta. Sądząc po opiniach lekarzy i krewnych pacjentów przechodzących leczenie Alzepila lek radzi sobie ze swoim zadaniem i może znacznie opóźnić rozwój następujących przejawów tej poważnej choroby, która jest z pewnością demencja typu Alzheimera.