Diklak

DiklakZdjęcia leku

Opis spóźniona na 23.08.2014

  • Nazwa łacińska: Diclac
  • Kod ATC: M01A B05
  • Substancja czynna: Diklofenak sodu (Diclofenacum Na)
  • producent: Salutas Pharma GmbH, Niemcy

struktura

W jednym dojelitową rozpuszczalne tabletka zawierała 50 mg Diclac diklofenak sodu a liczba składników pomocniczych.

Jedna ampułka roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, zawierającego 75 mg Diklak diklofenak sodu oraz substancje pomocnicze:

  • N-acetylocysteina;
  • alkohol benzylowy;
  • mannitol (E421);
  • wodorotlenek sodu;
  • glikol propylenowy;
  • woda do iniekcji.

Jedna tabletka Diklak o modyfikowanym uwalnianiu może zawierać 75 lub 150 mg substancji czynnej + liczby substancji pomocniczych.

Skład 1 gram żelu do zewnętrznego użytku zawiera Diklak 50 mg diklofenak sodu, oraz alkohol izopropylowy, wody oczyszczonej, makrogolu glicerol kokonianu 7, hypromeloza, olejek aromatyczny „bukietu” WN 4507 jako składnik pomocniczy.

Doodbytniczą czopek zawiera 50 mg Diklak diklofenak sodu, jak glikol 1,2-propylenowy, witepsol i Aerosil jako składniki pomocnicze.

Formularz uwolnienie

Diklak lek ma kilka postaci dawkowania:

  • Dojelitowe tabletki rozpuszczalne №20;
  • roztwór do iniekcji domięśniowej, dostępne w 3 ml fiolkach №5;
  • Tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu diklofenak sodu 75 mg, №20 i №100;
  • Tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu diklofenak sodu 150 mg №20 i №100;
  • Żel 5% w probówkach o pojemności 50 g;
  • Żel 5% w probówkach o pojemności 100 g;
  • 50 mg, czopki doodbytnicze, №10.

Efekty farmakologiczne

Diklak tabletki, czopki doodbytnicze, roztwór do iniekcji domięśniowej należy do grupy obejmującej niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne.

Diklak grupa żel FARMAKOLOGICZNE odnosi się do leków, które są stosowane miejscowo w leczeniu bólu mięśni i stawów.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Skład preparatu Diklak zawiera diklofenak sodu, - leki niesterylnych strukturę i pochodną fenylooctowego (alfa-toluilowy) kwasu, i mające zdolność do zapewnienia ekspresji:

  • przeciwzapalny;
  • znieczulający;
  • przeciwreumatyczne;
  • efekt przeciwgorączkowy.

Mechanizm działania diklofenak sprowadza się do:

  • tłumienie aktywności zaangażowane w syntezie prostanoidy i kaskady reakcji metabolicznych kwasu arachidonowego enzymu cyklooksygenazy (COX);
  • hamowanie procesów biosyntezy prostaglandyny, odgrywa wiodącą rolę w rozwoju stanu zapalnego, bólu i gorączki;
  • zmniejszają przepuszczalność ceny naczynka;
  • stabilizacja membrana lizosomy;
  • hamowanie agregacji płytek, które jest wywołane przez nukleotydu difosforanu adenozyny i włóknistej białka kolagen;

aplikacja diklofenak sodu Poprawia zdolność silnika dotkniętych procesem patologicznym stawy, większy zasięg ruchu w nich, a także zmniejszenie natężenia bólu ze stanu spoczynku, w ruchu.

Doświadczenia przeprowadzone in vitro, z wykorzystaniem diklofenak sodu w dawkach równoważnych do tych, które stosuje się do leczenia pacjentów wykazało, że lek nie wywołuje zahamowanie biosyntezy proteoglikany (składniki) Carbohydrate-protein chrząstka.

U pacjentów, którzy mają ból i stany zapalne są wynikiem urazu lub zabiegu chirurgicznego, Diklak:

  • szybko i sprawnie łagodzi ból (Samoistnie powstających i bólu, który daje się odczuć podczas jazdy);
  • zmniejsza nasilenie obrzęk, zapalenie wywołane;
  • zmniejsza objawy sztywności porannej.

Znaczące działanie przeciwbólowe leku również zauważyć Diklakom w leczeniu pacjentów z objawami umiarkowanie i silnie wyrażone niereumatycznych ból natury pochodzenie.

Pozytywne efekty terapeutyczne po wstrzyknięciu Diklaka rozwija się około pół godziny, a niekiedy (już po upływie 15 minut). Ponadto zastrzyki Diklaka znacznie ułatwić stan pacjentów cierpiących na ataki migreny.

Ponadto, lek jest w stanie zatrzymać Objawy bólu i zmniejszyć zagrożenie utraty krwi u kobiet bolesne miesiączkowanie typ podstawowy.

W przypadkach, gdy diklofenak podawany w skojarzeniu z lekami przeciwbólowymi opoidnymi celu łagodzenia bólu pooperacyjnego, potrzeba narkotycznych leków przeciwbólowych jest znacznie zmniejszona.

Roztwór do iniekcji domięśniowych zalecane w początkowych etapach leczenia choroby reumatyczne choroby neurodegeneracyjne i zapalne, jak również do usuwania ból, którym towarzyszy stan zapalny Choroby niereumatycznych natury pochodzenie.

Diklak żel niesteroidowy lek przeciwzapalny do użytku zewnętrznego z grupy obejmującej kwas a-toluilowego.

Preparat charakteryzuje się zdolnością do zapewnienia lokalnego przeciwreumatyczne, środek przeciwbólowy i Działanie przeciwzapalne, która jest określana przez zdolność zawarte w strukturze diklofenak sodu hamują biosyntezę prostaglandyny, pośredniczy ból i stan zapalny.

Stosowanie maści Diklak:

  • usuwa intensywność bólu w dotkniętych stawy i mięśnie (Zarówno w stanie spoczynku i w ruchu);
  • zwiększa aktywność ruchową dotkniętych patologicznego procesu stawów.

Po doustnym podaniu leku w postaci tabletek dojelitowych diklofenak sodu szybko i całkowicie wchłania się z żołądek i traktat. Żywności wpływa na wchłanianie, zwalniając go jednak ilość substancji przyswajalnego pozostaje więc niezmieniony.

Po podaniu domięśniowym Diklaka dawce odpowiadającej 75 mg diklofenaku sodu, proces zasysania substancji aktywnej zaczyna się natychmiast. Maksymalne stężenie leku w osoczu wynosi 2,5 ug / ml (i 8 moli / l) obserwowano po dwudziestu minutach po iniekcji.

Pomiędzy ilości pochłoniętej dawki substancji leczniczej i obserwuje się liniową zależność.

Farmakokinetyczne Parametr AUC powierzchnia pod krzywą obrazującą „stężenie składnika aktywnego” - czas po wstrzyknięciu do tkanki mięśniowej, lub dożylnego Diklaka w przybliżeniu dwa razy większa od leku doustnie lub doodbytniczo.

Wynika to z faktu, że w tym ostatnim przypadku, około 50% substancji czynnej jest narażony procesach metabolizmu już przy pierwszym przejściu przez wątroba.

po ponownym diklofenak sodu jego farmakokinetyczne parametry pozostają niezmienione. W zalecanych instrukcji akumulacji odstępach dawkowania w organizmie substancji czynnej obserwuje się.

Cechą charakterystyczną tabletek Diklak ID jest to, że szósta część zawiera w swoim składzie, jako składnik aktywny diklofenak sodu szybko zwolniony, a pozostała jego ogólnej liczby uwalniana stopniowo.

To połączenie działań farmakologicznych w postaci pojedynczej tabletki dwuwarstwowej stanowi:

  • szybki początek działania leku;
  • ciągły obieg diklofenak sodu w krążeniu i, w konsekwencji, długotrwałego efektu terapeutycznego, który jest obserwowany nawet w ciągu dnia.

Po podaniu tabletki Diklak ID per os diklofenak całkowicie zaabsorbowany traktat. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się w zakresie od 1 do 16 godzin po spożyciu (średnio ta osiąga wartość maksymalną po upływie dwóch lub trzech godzin po podaniu).

Pomiędzy ilości pochłoniętej dawki substancji leczniczej i obserwuje się liniową zależność.

Raz w organizmie, diklofenak prawie 100% (a dokładniej, 99,7%), związane z białka osocza, z - głównie albumina. Środek rozkład jest w zakresie od 120 do 170 ml / kg.

stężenie diklofenak napełnianiu stawowej płyn stawowy po otrzymaniu Diklaka wewnątrz w postaci tabletek, które nastąpiło po trzech do sześciu, a po wstrzyknięciu - posiada od dwóch do czterech godzin.

Okres półtrwania substancji płyn stawowy różni się on od trzech do sześciu godzin.

Dwie godziny później, gdy stężenie środka w osoczu osiąga swój maksymalny poziom diklofenak w płyn stawowy To staje się wyższa niż jej stężenia w osoczu, a efekt ten utrzymuje się przez następne dwanaście godzin.

Po otrzymaniu tabletek Diklak około 50% pojedynczej dawki diklofenak sodu poddaje się już w czasie metabolizmu pierwszego przejścia przez tkankę wątroba a 35 do 70% wchłoniętej substancji osiąga przepływ poslepechenochnoy w niezmienionej formie.

Diklofenak częściowo metabolizowany glukuronidacja cząsteczki macierzystej, lecz w większym zakresie w wyniku reakcji hydroksylacji i reakcję metoksylowania.

W wyniku tych procesów występuje więcej metabolitów fenolowe, z których tylko dwa wykazują aktywność biologiczną, która jest jednak mniejsza niż aktywność substancji wyjściowej.

Okres półtrwania diklofenak z organizmu jest od jednego do dwóch godzin, a aktywność funkcjonalną wskaźników nie mają wpływu na to nerka i / lub wątroba.

Substancje wskaźnik klirensu ogólnoustrojowego osocze krwi To jest w zakresie od 207 do 319 ml / min.

Wiele z branych pod organizmie diklofenak (60%) przenika nerki w postaci metabolitów, nieco mniej niż 1% substancji wydzielonych w postaci niezmienionej, pozostałość - jak metabolity żółć.



Powołując roztwór Diklak do leczenia pacjentów w specjalnych grup różnice we właściwościach farmakokinetycznych leku nie był wykrywany (w tym różnice w zależności od wieku absorpcji, metabolizmu i wydalania substancji czynnej z ciała).

W niektórych starszych pacjentów po czasie 15 minut wprowadzając roztworu do stężeń składników osocza żyły diklofenak sodu wzrosła o około 50% w stosunku do młodych ludzi zdrowych.

Pacjenci z zaburzeniami aktywności funkcjonalnej nerka Pod Zalecany sposób dawkowania instrukcji leków nie obserwuje się nagromadzenie w organizmie diklofenak sodu.

W leczeniu pacjentów z Diklakom marskość wątroby lub zapalenie wątroby przewlekłych właściwości farmakokinetycznych diklofenak To była taka sama jak w przypadku, gdy przyszło do leczenia pacjentów ze zdrowych wątroba.

Po zastosowaniu w postaci żelu Diklaka diklofenak sodu powoli i tylko częściowo absorbowane na powierzchni skóry. stężenie wskaźnika osiąga szczyt po sześciu do dziewięciu godzin.

Średni czas retencji substancji czynnej w krążeniu - około dziewięć godzin, która jest znacznie większa niż po zastosowaniu wewnętrznej leku, który jest od jednej do dwóch godzin.

Po zewnętrznej procesów nakładania metabolizmu i wydalania diklofenak identyczne z organizmu po ogólnoustrojowym podaniu leku. indeks powiązanie diklofenak z białka osocza Jest to 99%.

Po szybkim metabolizmie w wątroba przez reakcję hydroksylacji i wiążące się z kwasu glukuronowego o substancjach wydzielonych nerki, reszta - wraz z żółć.

wskazania

Wskazania do tabletki dojelitowe Diklak są:

  • zwyrodnieniowe zapalne choroby reumatyczne (np reumatoidalne zapalenie stawów lub zapalenie kości i stawów);
  • objawy ból z lokalizacją kręgosłupa;
  • reumatyzm tkanek miękkich (reumatyzm);
  • ostre ataki dnawe zapalenie stawów;
  • towarzyszy stan zapalny i obrzęk tkanek zespół bólowy po urazie lub zabiegu chirurgicznego (włącznie zespół bólowy, rozwijania po ortopedycznych lub dentystycznych zabiegów);
  • Schorzenia dróg oddechowych, którym towarzyszą objawy zapalenia, zespół bólowy (Np adnexitis lub bolesne miesiączkowanie Typ podstawowy);
  • być ciężkie choroby laryngologiczne, towarzyszy ból (preparat jest przewidziana jako adiuwanta).

Roztwór Diklak podawano przez podawanie domięśniowe pacjentów:

  • zwyrodnieniowe zapalne choroby reumatyczne (np reumatoidalne zapalenie stawów lub zapalenie kości i stawów);
  • ostre ataki dnawe zapalenie stawów;
  • żółciowa ból;
  • kolka nerkowa;
  • towarzyszy stan zapalny i obrzęk tkanek zespół bólu pourazowego;
  • zespół bólowy, rozwijanie pooperacyjne;
  • protekayuschmi w ciężkich ataków migreny.

Dożylne podawanie leku jest korzystne, aby wyznaczyć w leczeniu i zapobieganiu ból pooperacyjny.

Tabletki przepisane Diklak ID:

  • na reumatyzm;
  • objawy uśmierzające pooperacyjny i zespół bólu pourazowego;
  • w stanach chorobowych, które towarzyszą niektórych schorzeń ginekologicznych.

Czopki doodbytnicze są zalecane do powołania:

  • zapalne, jak aktywowane formy degeneracyjnych procesów zapalnych reumatyzm (Np wielostawowe w postaci przewlekłej, zapalenie nerwu lub nerwoból);
  • do uszkodzeń tkanki miękkiej pochodzenia reumatycznego;
  • na pourazowego lub Zespół ból pooperacyjny, czemu towarzyszy bolesna obrzęk tkanek i rozwoju stanu zapalnego;
  • zapalne stany bólowe, non-reumatyczne pochodzenie przyrody.

Diklak żel stosowany w objawowym leczeniu bólu, objawy abstynencji zapalenia i obrzęk tkanek podczas wyjmowania:

  • różne rodzaje traumatycznych urazów tkanek miękkich (zwichnięcie, mięśnie, zwichnięcie, krwiaki itd.);
  • Miejscowe postacie reumatyczne choroby zapalne (np ścięgien lub periartropatii);
  • z miejscowych formach reumatyzm, wraz z rozwojem procesów zwyrodnieniowych (np Choroba zwyrodnieniowa stawów obwodowych lub choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do Diklaka w postaci tabletek, czopków, roztworów i są następujące:

  • zwiększona wrażliwość na indywidualne diklofenak lub każdy z elementów składających się na każdy z tych form leku;
  • występuje w ostrej formie wrzód trawienny lub jelito;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • perforacja żołądka lub jelito;
  • nerkowy, serce lub niewydolność wątroby w ciężkie;
  • procesy hemodyscrasia niepewny charakter pochodzenia;
  • ostatni trymestr ciąża;
  • laktacja.

Diklak nie podawać pacjentom, którzy w odpowiedzi na leczenie kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne są tworzone napady astma, występują ostre objawy katar i pokrzywka.

Przeciwwskazania do pigułek Diklak jest w wieku poniżej 15 lat. Rozwiązanie Diklak jest przeciwwskazany u pacjentów, u których wiek wynosi mniej niż 18 lat. Oświadczenie czopki doodbytnicze zakazuje stosowania u dzieci poniżej 12 lat, a także u pacjentów z objawami odbytnicy (zapalenie odbytnicy).

Przeciwwskazania w żelu Diklak są:

  • zwiększone indywidualnej wrażliwości na diklofenaku lub któregokolwiek ze składników preparatu;
  • jeśli pacjent ma historię napadów astma, pokrzywka lub katar w postaci ostrej;
  • polipy nosa (W tym historię);
  • naczynioruchowy obrzęk naczynioruchowy w historii;
  • zwiększone indywidualnej wrażliwości na leki przeciwbólowe, w szczególności na leki przeciwreumatyczne;
  • ostatni trymestr ciąża.

skutki uboczne

Diklaka postacie dawkowania przeznaczone do spożycia, może wywołać:

  • dysfunkcja krążeniowy i systemy chłonnego, które ulegają ekspresji w różnych postaciach niedokrwistość, w tym aplastyczna i hemolityczna, zmniejszając liczbę leukocyty, płytek i granulocytów obojętnochłonnych (Wszystkie te zjawiska należą do kategorii bardzo rzadko).
  • Zaburzenia układ odpornościowy, prowadzić do reakcji nadwrażliwości reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (Rzadkie).
  • W bardzo rzadkich przypadkach - Zaburzenia psychiczne, wyrażona w postaci dezorientacja w przestrzeni, wydarzenie depresja, koszmary, drażliwość, różne rodzaje zaburzeń psychotycznych.
  • dysfunkcja układ nerwowy: Często - bóle głowy, zawroty głowy- w rzadkich przypadkach - Zwiększona senność- W rzadkich przypadkach, - zaburzenia czucia, zaburzenia smaku, zaburzenia pamięci, aseptycznego zapalenia opon mózgowych, wygląd drżenie, naruszenie krążenia mózgowego, pojawienie się koszmarów, zwiększona drażliwość.
  • W rzadkich przypadkach - zaburzenia widzenia, jego zamazany, podwójne obiekty.
  • słuchu, które wyrażone są: częściej - w formie zawrót głowy- niezwykle rzadko - w postaci zaburzeń słuchu dzwonienie w uszach.
  • dysfunkcja kiery: cardiopalmus, ból w klatce piersiowej, wystąpieniem objawów niewydolność serca, rozwój zawał mięśnia sercowego (Wszystkie te zjawiska są bardzo rzadkie).
  • Naruszenie przez układ krążenia: nadciśnienie tętnicze, naczyń (Bardzo rzadko).
  • dysfunkcja układ oddechowyRzadko: - ataki astmy (łącznie z duszność) I pojawienie się objawów bzespół ronhospasticheskogo- Bardzo rzadko - pokonanie ścian pęcherzyków i / lub tkanki śródmiąższowej światło, towarzyszyć zwłóknienie.
  • Naruszenie przez układ pokarmowy, żołądek i traktatWiększość ataków: - nudności, wymioty, Zaburzenia dyspeptyczne, bóle brzucha, przyrost bębnica, objawy anoreksja- w rzadkich przypadkach - nieżyt żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, Pojawienie się krwi w zanieczyszczeń wymiotować krwawa biegunka, melena, rozwój wrzód żołądka i / lub jelito (I wrzody mogą być związane z krwawieniem i / lub perforacji) - w bardzo rzadkich przypadkach - zapalenie jelita grubego, Łącznie wrzodziejące i krwotoczne zapalenie jelita grubego, zaparcie, rozwój zapalenie jamy ustnej, zwężenia wygląd diafragmopodobnyh w jelito, różne rodzaje zaburzeń przełyku, zapalenie trzustki.
  • dysfunkcja System wątroby i dróg żółciowych: Podniesienie poziomu wewnątrzkomórkowego enzymów ALT i AST (aminotransferaz) - rzadko - wystąpienia objawów zapalenie wątroby i zaburzenia wątroba- bardzo rzadko - rozwoju piorunującej (ultraszybki) zapalenie wątroby, śmierci tkanki wątroby (gepatonekroz), Rozwój niewydolność wątroby.
  • dysfunkcja układ moczowyW bardzo rzadkich przypadkach - rozwoju objawów ostrego niewydolność nerek, martwicze zapalenie brodawki nerkowej, Zawartość białka krwi zanieczyszczeń moczu, zwiększone w moczu, rozwój objawów zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek.

W rzadkich przypadkach, lek może powodować obrzęk.

Rozwiązanie leczenie nie Diklak być wykluczone jako narażone na rozwój ropień w miejscu podawania (bardzo rzadko) - stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia i ból (często) - obrzęk i procesy martwicze w miejscu wstrzyknięcia (rzadkie).

U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowych, w tym siły mięśni szyi, febrility i depresja świadomości. Objawy te narażone głównie pacjentów choroby autoimmunologiczne.

Zastosowanie Diklak żel może powodować:

  • Reakcje skórne: rzadko - uczucie swędzenie, palenie, wygląd pęcherzyk, grudki i krosty, zwiększone wysuszanie skóry i łuszczenie, objawy kontaktowe zapalenie skóry miejscem preparata- aplikacji rzadko - wystąpienia objawów pęcherzowe zapalenie skóry- rzadko - zwiększona wrażliwość na światło, wygląd wysypki na skórze o charakterze uogólnionym, wyprysk.
  • Zaburzenia funkcji układ odpornościowy: reakcje nadwrażliwości (np obrzęk naczynioruchowy) I wygląd duszność (Co jednak zaobserwować w niektórych przypadkach).
  • ataki astma (W niektórych przypadkach).

Odpowiedź od żołądek i traktat po miejscowym stosowaniu leków diklofenak sodu Są one uważane za niezwykle rzadkie.

W przypadku stosowania wysokich dawek żelu Diklak, a po zastosowaniu go w zbyt dużych obszarach ciała, nie wyklucza występowania reakcji ubocznych, systemowej, i reakcje nadwrażliwości, które są wyrażone w postaci obrzęk naczynioruchowy lub duszność.

Instrukcja obsługi Diklaka: Dozowanie i dawki

Podczas leczenia narkotykami Diklak w żadnym z preparatów zaleca się dopasować dawkę indywidualnie za pomocą najmniejszych w których zaznaczy dodatni efekt kliniczny. W tym przypadku czas trwania zajęć terapeutycznych powinien być jak najkrótszy.

Diklak w postaci tabletki (dojelitowa) dojelitowej jest przewidziany dla dzieci i młodzieży w wieku powyżej 15 lat. Optymalna dawka dzienna w początkowych etapach leczenia, mieści się w zakresie od 100 do 150 mg soli sodowej diklofenaku.

Jeśli choroba kliniczny charakteryzuje się nie poważne, a w przypadkach, gdy jest on przeznaczony długotrwałym leczeniu lekiem, to jest uważana za wystarczającą dawce 75 do 100 mg. Podzielić go, zwykle dwie lub trzy porcje.

W razie potrzeby Diklaka otrzymania po dawce 75 mg diklofenak, Lek należy stosować z odpowiednim dawkowaniu. Maksymalna dzienna dawka za równoważne 150 mg diklofenak.

kobiety bolesne miesiączkowanie Główny typ Diklak podawano w dawce odpowiadającej 50-150 mg diklofenak. Przy tej dawce w początkowych etapach leczenia mogą wahać się od 50 do 100 mg. W przypadkach, gdy jest to konieczne, dopuszcza się zwiększyć o kilka cykle miesiączkowe, ale nie więcej niż 200 mg dziennie.

Korzeń Zaleca się przyjmowanie leku, gdy pierwsze objawy ból. Czas trwania zajęć terapeutycznych całkowicie zależny od nasilenia objawów klinicznych i zazwyczaj do kilku dni.

jelitowo tabletki rozpuszczalne przed posiłkiem, płyn wyciskany płyn jest nie mniejsza niż szkło.

Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami aktywności funkcjonalnej nerka i / lub wątroba Nie jest konieczne dostosowanie dawki.

Wtrysk Diklak podawać w indywidualnie wybrane na podstawie cech choroby, dawki. Leczenie w tym przypadku musi być tak krótka, jak to możliwe, a dawka - minimalna skuteczna.

Wstrzyknięcie domięśniowe leku zaleca się zrobić nie więcej niż dwa kolejne dni. Następnie, jeśli to konieczne Bańki ból Leczenie powinno być kontynuowane tabletki Diklakom.

dawka dobowa diklofenak sodu do roztworu 75 mg (lub jednej ampułki Diklaka) do wstrzykiwań domięśniowych. Zastrzyki powinny być wykonywane przez włożenie igły głębiej w górnym sektorze zewnętrznej mięśnie pośladków.

W ciężkich przypadkach, charakteryzuje ciężkiego bólu, może podwoić dawkę dzienną. Pomiędzy iniekcje muszą być utrzymywane w odstępie co najmniej kilka godzin, po czym roztwór podaje się na przemian na prawo i na lewo mięśnie pośladków.

Dozwolone i alternatywny sposób leczenia, kiedy zamiast drugiej iniekcji, pacjent jest przewidziany diklofenaku sodu w jakiejkolwiek innej postaci dawkowania. Dawka jest obliczana tak, że nie przekracza łącznie 150 mg dziennie.

w atakach migreny Zaleca się jak najszybciej dostać strzał Diklaka w dawce równoważnej 75 mg diklofenak. Również tego samego dnia, to jest dopuszcza się stosowanie leku w postaci czopków doodbytniczych (100 mg na dobę). Optymalna dawka w pierwszym dniu leczenia Diklakom na taki system nie powinien przekraczać 175 mg diklofenak sodu dziennie.

stosowanie wlewu Diklaka obejmuje podawanie sposób wytwarzania bolusa. W zależności od czasu trwania procedury zawartość preparacie ampułki zmieszano z 9 tiprotsentnym chlorku sodu lub glukozy 5 tiprotsentnym buforowany 8,4% roztwór do infuzji (wodorowęglanu sodu).

Zazwyczaj do tego celu się od 100 do 500 ml roztworu chlorku sodu lub glukozy. Używać tylko klarowne roztwory.

W leczeniu umiarkowanego do ciężkiego bólu pooperacyjnego pacjenta w celu złagodzenia jego stan zaleca się 75 mg diklofenak sodu. Czas infuzji - od pół godziny do dwóch godzin.

W razie potrzeby, procedurę powtarza się kilka godzin, pamiętając, że maksymalna dawka tolerowana diklofenak sodu nie powinna przekraczać 150 mg dziennie.

Jako środek zapobiegawczy po operacji po 15-60 minut po zabiegu operacyjnym podaje się od 25 do 50 mg diklofenak (Tzw dawki nasycającej leku). Następnie, zastosować ciągły wlew (prędkość jego nie powinna przekraczać 5 mg / h), aż wprowadza dawkę, co odpowiada 150 mg diklofenak sodu.

Zalecana dawka diklofenak w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu Diklak ID podczas początkowych etapów leczenia, - od 75 do 150 mg na dzień (jedna lub dwie tabletki, w zależności od intensywności bólu).

Jeśli jest on przeznaczony długotrwałe leczenie uważa się za wystarczające, dzienna dawka równoważne 75 mg diklofenak.

Pacjenci, u których objawy choroby pojawiają się w większym stopniu w nocy i rano, Diklak ID naznchayut przyjąć wieczorem przed snem.

Maksymalna dopuszczalna dawka - 150 mg dziennie. Czas trwania zajęć terapeutycznych w tym przypadku nie powinna przekraczać dwóch tygodni. Decyzję o czasie trwania pigułki Diklak wykonuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stopień obrazu klinicznego i ogólnego stanu pacjenta.

Tabletki należy połykać w całości, bez wstępnego mielenia i picia płynu przynajmniej przez szkło. Najlepiej jest brać je jednocześnie z posiłkiem.

Czopki są podawane pacjentom jako dorosły:

  • na czas dnia pojedynczo w dawce równej 100 mg diklofenak;
  • dwa razy dziennie w ilości 50 mg;
  • trzy lub cztery razy dziennie 25 mg.

Maksymalna dopuszczalna dawka nie powinna przekraczać w tym przypadku 150 mg dziennie.

Dla nastolatków ponad dwunastu lat zalecana dawka diklofenak postaci czopków są następujące:

  • 50-100 mg na dzień, w jednej lub w dwóch fazach;
  • 75 mg w dwóch lub trzech etapach.

Diklak żel przeznaczony do leczenia dorosłych i dzieci w wieku powyżej dwunastu. Maść zaleca się stosować dwa lub trzy razy dziennie, w ilości niezbędnej do leczenia patologicznego procesu dotyczy porcji.

Na przykład, dwie do czterech gramów leku (wiśnia małych objętości lub orzech) - odpowiednia dawka stosowana w leczeniu powierzchnię skóry od 0,4 do 0,8 metrów kwadratowych. m). Żel powinien być cienka, lekko otarcia skóry.

Po zastosowaniu produktu zaleca się dokładnie umyć ręce wodą z mydłem. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy przetwarzanie jest przedmiotem tej części rąk.

Zgodnie z instrukcją żel Diklak mogą być stosowane w połączeniu z procedurą jontoforezy (wprowadzeniu leku do organizmu za pomocą prądu galwanicznego).

Ze względu na taki sposób podawania żelu wnika w skórę znacznie głębsze warstwy, i ma bardziej wyraźny efekt terapeutyczny. Lek ten sposób powleka pod ujemnie naładowanej elektrody.

Czas trwania zajęć terapeutycznych na podstawie określonych danych o skuteczności leczenia. Zazwyczaj jest to od dziesięciu do czternastu dni. W zależności od stanu zdrowia pacjenta może być podjęta decyzja o powtórzeniu zabiegu (ale nie wcześniej niż dwa tygodnie po pierwszym cyklu).

W przypadku uszkodzenia miękkich tkanek (w tym reumatoidalne Genesis) leku nie jest zalecane więcej niż dwa tygodnie. Czas trwania leczenia dla pacjentów zespół bólowy Jest to konsekwencją artretyzm, To trzy tygodnie, chyba że ustalono inaczej przez lekarza prowadzącego.

W tych sytuacjach, w których lek jest stosowany bez recepty, a po siedmiu dniach leczenia, pacjenci nie poprawią się, należy zasięgnąć pomocy od placówki medycznej.

przedawkować

Typowy wzór przedawkowania narkotyków diklofenak nie opisano. W przypadku przekroczenia zalecanych instrukcji dawkowania nie wyklucza prawdopodobieństwa:

  • wymioty;
  • krwawienie z Przewód pokarmowy;
  • zaburzenia fotela (w szczególności biegunka);
  • zawroty głowy;
  • rozwoju drgawek;
  • bóle głowy;
  • mimowolne skurcze mięśni i drgały (zwane miokloniczne sudorogi- najbardziej podobne objawy obserwowane u dzieci).

zatrucie diklofenak Objawy mogą być ostre niewydolność nerek i zniszczenie wątroba.

Podobnie jak w przypadku zatrucia innych środków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leczenie zatrucia diklofenak Polega ona na powołanie kompleksowego wsparcia i leczenia objawowego.

Takie środki są konieczne w przypadku, gdy pacjent:

  • zmniejszona wydajność ciśnienie krwi;
  • istnieją poważne objawy niewydolność nerek;
  • rozwijać różnego rodzaju naruszeń ze strony Przewód pokarmowy;
  • osłabienia czynności układu oddechowego.

Konkretne środki obejmujące powołanie terapii detoksykacji (np zmuszony diurezy lub hemosorbtion) Są uważane za niewykonalne, ponieważ elementy aktywne niesteroidowe środki przeciwzapalne, charakteryzuje ich zdolność do wiązania się z znacznym stopniu białka osocza i poddaje intensywnemu metabolizmu.

W żelu leczenia Diklak zatrucie jest uważany za nieprawdopodobny, że zjawisko jest spowodowane niskim poziomem wchłaniania ogólnoustrojowego diklofenak po miejscowym podaniu leku.

W tych przypadkach, gdy pacjent jest przypadkowo połknięte pewną ilość żelu przypisany leczenie objawowe, sugerując sorbentów do odbioru płukanie żołądek i wyznaczenie zestawu środków stosowanych w leczeniu objawów zatrucia niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

wzajemne oddziaływanie

Równocześnie z powołaniem leku do Diklak digoksyna, lek przeciwpadaczkowy fenytoina, a także leczenia litu może powodować wzrost wskaźników stężenia w osoczu wymienionych preparatów.

Podczas jednoczesnego podawania Diklaka diuretyki wyraźne zmniejszenie skuteczności terapeutycznej tych leków.

U pacjentów otrzymujących diklofenak kalisberegatmi leki moczopędne może rozwinąć się objawy hiperkaliemia.

Jednoczesne użycie kwas acetylosalicylowy powoduje obniżenie stężenia w osoczu diklofenak. Ponadto, połączenie to znacznie zwiększa ryzyko niepożądanych reakcji ubocznych.

pod wpływem diklofenak wzmacniany toksycznego wpływu na nerki przeciwdepresyjny cyklosporyna.

leczenie lekami diklofenak może prowadzić do wystąpienia objawów hipo- lub hiperglikemia, więc jeśli potrzebujesz ich przeznaczenia w powiązaniu z środki hipoglikemiczne Powinien on znajdować się pod kontrolą zawartości wskaźników glukozy we krwi.

Po otrzymaniu leku cytostatycznego metotreksat w ciągu dnia, przed lub po diklofenak może prowadzić do zwiększenia stężenia w osoczu metotreksat oraz wzrost nasilenia jego toksycznego działania.

Jeśli to konieczne, ko-podawanie z antykoagulanty Należy regularnie monitorować zmiany wskaźników krzepnięcia krwi.

Diklak w postaci żelu nie interakcje z innymi lekami (lub ta interakcja jest tak nieznaczna, że ​​nie jest brane pod uwagę). Wynika to z faktu, że po miejscowym zastosowaniu parametrów preparatu absorpcji układowej scharakteryzować jako bardzo mała.

Warunki sprzedaży

Lek na receptę.

warunki przechowywania

Preparat Diklak ujęte w wykazie B. przechowywaniu zaleca się do wyschnięcia, w cieniu i osiągnąć dzieci w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

Maści powinny być przechowywane w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 8 do 15 ° C .. Zamrażanie jest dozwolone.

Czopki są przechowywane w suchym miejscu, bez dostępu światła, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C

okres trwałości

Okres półtrwania leku wynosi trzy lata.

opinie

Większość opinii żelu Diklak i innych form tego leku są podobne do siebie: prawie wszyscy pacjenci zwrócić uwagę na wysoką skuteczność leku. Jednak po zakończeniu cyklu leczenia objawy często wracają ponownie. Dlatego, podobnie jak jej analogi, Diklak traktować przede wszystkim jako środek do leczenia objawowego.

Aby całkowicie wyeliminować choroby, pacjent zwykle wymaga starannego badania i usunięcie przyczyny, powodować rozwój procesu patologicznego.

cena

Żel Cena Diklak około 200 rubli rury 50 gram. Cena rura maść o pojemności 100 gramów przeciętnie 290-300 rubli.

Koszt leku w postaci czopków do podawania doodbytniczego, - od 90 do 100 rubli. Tabletki cena Diklak rozpoczyna się około 65 rubli za opakowanie 10 sztuk.

aptek Rosja

WER.RU

Diklak 100 g 5% żeluHeksan (Niemcy)
337 rub.
  • Diklak żel 5% 50 gHeksan (Niemcy)
    189 rub.
  • Diklak czopki doodbytnicze 50mg 10sztHeksan (Niemcy)
    89 rub.
  • Diklak tabletki 75mg 10sztHeksan (Niemcy)
    69 rub.
  • apteka IFC

    • Diklak (diklofenak), czopek. 50mg №10Hexal AG / Salutas Pharma, Niemcy
      115,33 rub.
    • Diklak (diklofenak), 5% 100 g żeluHexal AG / Salutas Pharma, Niemcy
      346,27 rub.
    • Diklak lipożel (diklofenak), 1% 50 g żeluHexal AG / Salutas Pharma, Niemcy
      244,43 rub.
    • Diklak (diklofenak), 5% 50 g żeluHexal AG / Salutas Pharma, Niemcy
      235,60 rub.

    PILULI

    • Diklak 5% żel 50 gSalyutas Pharma GmbH, Szwajcaria
      310 rub.

    eApteka

    • Diklak Sandoz, Szwajcaria, 5% żelu 100 g
      370 rub.
    • Diklak Sandoz, Szwajcaria, 5% żel 50 g
      284,97 rub.

    aptek Ukraina

    Apteka24

    Diklak
    101,39 UAH.
  • DiklakSalutas Pharma (Niemcy)
    84,15 UAH.
  • Diklak IDSalutas Pharma (Niemcy)
    148,04 UAH.
  • Diklak lipożel Gel 50gSandoz
    59,47 UAH.
  • DiklakHexal Polska (Polska)
    32,05 UAH.
  • PaniApteka

    • Diklak Tabela identyfikatorów. Modyfikowanie z. vysvob. 150mg №100heksan
      434,92 UAH.
    • Diklak Tabela identyfikatorów. Modyfikowanie z. vysvob. 150mg №100heksan
      434,92 UAH.
    • Diklak Tabela identyfikatorów. Modyfikowanie z. vysvob. 150mg №100heksan
      434,92 UAH.
    • Diklak Tabela identyfikatorów. Modyfikowanie z. vysvob. 150mg №100heksan
      434,92 UAH.
    • Diklak Tabela identyfikatorów. Modyfikowanie z. vysvob. 150mg №100heksan
      434,92 UAH.

    Lyuvar

    • Diklak 25 mg / ml, 3,0 amp.№5DarnitsaFarm (Ukraina)
      76,59 UAH.
    • 5% żel Diklak 100,0DarnitsaFarm (Ukraina)
      128,42 UAH.
    • Diklak 5% żel 50,0DarnitsaFarm (Ukraina)
      80,05 UAH.
    • Diklak ID tab.150mg №20DarnitsaFarm (Ukraina)
      120,65 UAH.
    • Diklak lipożel 10 mg / g, żel 50,0DarnitsaFarm (Ukraina)
      75,17 UAH.
    pokaż więcej

    aptek Kazachstan

    BIOSFERY

    Diklak® 75 mg / 3 ml №10 rr D / in.amp.Salyutas Pharma GmbH (Niemcy)
    795 N.
    pokaż więcej
    Udostępnij w sieciach społecznościowych:

    Podobne
    © 2021 po.ungurury.ru