Divigel

DivigelZdjęcia leku

Opis spóźniona na 11.08.2014

  • Nazwa łacińska: Divigel
  • Kod ATC: G03CA03
  • Substancja czynna: Estradiol (Oestradiolum)
  • producent: Orion Corporationtion, Finlandia

struktura

W żelu Divigel obejmuje:

  • estradiol (Oestradiolum) w dawce 500 mg lub 1 g;
  • karbomer 974P (Carbomerum 974P);
  • trietanoloamina (Trietanolamina);
  • glikol propylenowy (Propylen Glikol);
  • 96% etanolu (Aethanolum 96%);
  • woda oczyszczona (Aqua purificata).

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w postaci żelu przezskórnym do leczenia objawów estrogen deficyt. Żel ma postać opalizujący jednorodnej masy i są pakowane w laminacie z folii aluminiowej №28. Zawartość substancji czynnej w jednym opakowaniu - 500 mg lub 1 g.

Efekty farmakologiczne

Divigel należy do kategorii leków, które są stosowane do korekcji zaburzeń spowodowanych wystąpieniem klimakterium, i ma na korpusie wyrażone estrogenowe akcja.

Efekt terapeutyczny określa się na podstawie jego aktywności aplikacji estradiol, - estrogen oznaczają takie same pod względem właściwości chemicznych, parametry biologiczne i farmakologiczne endogenny estradiol, który jest wytwarzany w organizmie kobiety Jednostka pęcherzykowy jajnika, poczynając od pojawienia się pierwszego menstruacyjny krwotok, a do klimakterium.

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją leków, estradiol Należy do grup farmakologicznych:

  • estrogeny, progestageny- ich antagoniści i homologi.
  • przeciwnowotworowa środki hormonalne i antagoniści hormony.

Działanie tej substancji jest skierowany do kompensacji deficytu dobrzeYonsky hormony płciowe i działanie stymulujące estrogen receptory znajdujące się w komórkach docelowych.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

uzyskane syntetycznie estradiol - jest białym proszkiem o strukturze krystalicznej, który jest praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, słabo rozpuszczalny w olejach roślinnych, jakkolwiek jest łatwo rozpuszczalny w alkohole, aceton, dietilendiokside i inne rozpuszczalniki organiczne.

estradiol ma zdolność penetracji przez dyfuzję do wnętrza komórki docelowej, która jest następnie transportowany do jądra komórkowego, tworzy wiązanie z konkretną estrogenowe Receptory i form kompleks ligand-receptor.

receptory estrogen znajdują się w różnych tkankach, jednak największa ilość zawartych w żeńskich narządów płciowychW szczególności łono, podwzgórze-przysadka System, wątroba, pochwa, jajnik, piersi, i kości.

Utworzone przez kompleks ligand-receptor:

  • poddaje się reakcji z estrogenów efektorowych elementy genom;
  • współdziała ze specyficznych wewnątrzkomórkowe białka;
  • Stymuluje syntezę otoczki (o) RNA;
  • stymuluje Synteza białka;
  • To sprzyja uwalnianiu cytokin;
  • Stymuluje czynniki wzrostu.

Podobnie jak inne estrogeny, estradiol Promuje feminizacji organizm. Tak więc, aktywny składnik Divigel 17-beta-estradiol:

  • Ma stymulujący wpływ na rozwój okaleczania żeńskich narządów płciowych, zInterconnect tkanina, w którym poszczególne elementy są umieszczone narządu żeński układ rozrodczy (Tak zwane zrąb) I przewodów pierś;
  • stymulować pigmentację w okolicy sutki i genitalia;
  • Stymuluje powstawanie drugorzędne cechy płciowe od rodzaju żeńskiego;
  • Pobudza procesy wzrostu i rozwoju kościsty nasady (odcinki końca rurowego kości szkieletu);
  • Zapewnia terminowe odrzucenie wypełniająca wnętrze błony śluzowej macicy (endometrium);
  • zapewnia regularność krwawienie miesiączkowe;
  • hamuje wytwarzanie mleka kobiecego;
  • przygnębiający resorpcji kości (Sposób niszczenia tkanki kostnej);
  • ma prokoagulacyjna Efekty;
  • przyspiesza odzyskiwanie normalnych ilościach leukocyty w warunkach uszkodzenia wywołane przez promieniowanie i charakteryzuje ucisku szpiku hematopoezy.

zwiększone stężenie estradiol prowokuje przerost endometrium (To jest jego proliferacji w wyniku aktywacji procesów tkanki nowotworu elementów strukturalnych) - stymuluje wytwarzanie specyficznych białek transportowych (globulina, wiązania krążącego we krwi tyroksyna (TSvG) androgenów globuliny wiążącej kortikosteroidsvyazyvayuschego globuliny transferyny) - pobudza wytwarzanie białka osocza fibrynogen.

Na tle rosnącej koncentracji estradiol:

  • wzrost stężenia we krwi żelaza, tyroksyna, miedź itp.;
  • Zwiększa produkcję tkanki wątroba mający Witaminy K zależność od czynników, które są odpowiedzialne za krzepnięcia krwi;
  • Zredukowana zawartość ilościowy układu krzepnięcia krwi określonego białka antytrombiny III;
  • zapobiec degradacji endogennego katecholaminy adrenalina i noradrenaliny (Podobny efekt jest spowodowany konkurować estradiol ACTIVE receptory enzym COMT - katecholo-O-metylotransferazy).

Inne ważne cechy estradiol Obejmują one fakt, że zapobiega rozwojowi miażdżyca- Sprzyja HDL zmniejsza krovi- wskaźników zawarta w krwi, a także obniża LDL zawarte wskaźników krwi cholesterol przy jednoczesnym zwiększeniu poziomu trójglicerydy.

Substancja zmienia parametry wrażliwości receptorów progesteron, parametry regulacji układu współczulnego mięśni gładkich, Pobudza ruchu części płynnej osocze w tkance, jak również jony wyrównawcze zatrzymywanie płynów i sodu.

po rozpoczęciu klimakterium kobiece jajniki przestają produkcji estradiol. Od tej pory główną rolę w jej tworzeniu odgrywa tkanki wątroby i tłuszczowej.

Spadek poziomu syntetyzowanych jajników estradiol Prowadzi to do rozwoju naczynioruchowego i termoregulacji niestabilności, która z kolei wyraża się w postaci „odpływu” z krwi do twarzy, zaburzenia snu i postępującą atrofią narządy moczowe.

Kolejną nieprzyjemną konsekwencją redukcji estrogen jest osteoporoza - Wymiana choroby przewlekle postępujące, które towarzyszy zwiększenie kruchości i architektonicznego zaburzeniami kości (w okresie klimakterium Wpływa głównie kręgosłupa).

Po spożyciu znacznej ilości estradiol, jeszcze przed ich przybyciem w układ krążenia, metabolizowane przez mikroflorę jelitową w przestrzeni wewnętrznej, a ściany jelita i wątrobę.

Prowadzi to do tego, że stężenie estron niefizjologiczną wzrasta w osoczu krwi. Przy długotrwałym leczeniu tej samej estron i siarczan estronu zaczynają gromadzić się w organizmie.

Konsekwencje akumulacji tych metabolity estradiol przez dłuższy okres czasu, o ile pozostają one słabo poznane. Wiadomo tylko, że po podaniu doustnym leki estrogenowe powoduje wzrost Synteza białka (Szczególnie renina). Rezultatem jest znaczny wzrost wydajności ciśnienie krwi.

Divigel - przezskórny żel jest na bazie alkoholu. Po zastosowaniu leku do skóry, w tym alkohol szybko paruje, a estradiol, który służy jako substancję czynną, penetruje skóra w układ krążenia.

Zastosowanie Divigel obszar część skóry jest równa jednej lub obu rąk (około 200-400 tys. Cm), bez wpływu na ilość wchłanialnych estradiol. Jednakże, zwiększenie obszaru zastosowania, w wyniku obniżonego współczynnika absorpcji.

nieco estradiol Opóźnienia w tkankach podskórnych, gdzie następnie stopniowo zaczyna być uwalniane do krwiobiegiem. Żel przezskórnego unika się stosowania początkowym etapie przemiany materii w wątrobie, dlatego wskaźniki wahań stężenia leku w surowicy estrogen gdy stosowane nieistotne.

metabolizm 17-beta-estradiol Podobny do metabolizmu naturalnie produkowany estrogen. wsiadanie krwiobiegiem, Substancja jest prawie całkowicie związana z białkiem transportowym. Wskazanie biodostępności estradiol gdy biorąc go wewnątrz jest prawie 100%.

Po otrzymaniu doustnie jest on poddawany efekt „pierwszego przejścia” przez leku wątroba, gdzie biotransformacji mający mniej aktywnych produktów - estriol i estron.

Dalsze estradiolu żółciowych uwalnianego do światła jelito cienkie i po raz kolejny się wchłania. Wreszcie, jego aktywność, traci wątroba w wyniku utleniania.

Wyróżnione Produkty degradacji biologicznej estradiol wydalane głównie nerki w postaci siarczanów glukuronid. stężenie drobnych estradiol, estron i estriol Są one również w moczu.

W trakcie leczenia stosunek wydajności Divigel estradiolu / estronu wahają się od 0,4 do 0,7. Wskaźnik biodostępności żel jest o 82%.

Stosowania na skórę w żelu w dawce 1 mg 17-beta-estradiol (1 g żelu, odpowiednio) wytwarza się maksymalne stężenie w osoczu, 157 pmol / l Wskaźnik średnie stężenie w osoczu w okresie dawkowania wynosi 112 pmol / l. Średnie stężenie wolnych wskaźnik odpowiednio - 82 pmol / l.

Kumulacja nie jest przestrzegana.

wskazania

Divigel zalecany do stosowania w wymianie hormonalna terapia pacjenci z objawami estrogennoy awaria innej natury pochodzenia.

Lek jest stosowany w leczeniu klimakterium, który rozwinął się w wyniku:

  • naturalne ekstynkcji organizmu i początkiem klimakterium;
  • menopauza chirurgiczna, Łącznie klimakterium później wycięcie jajników (Operacja polegająca na usunięciu jednego lub obu jajników) lub kastracja promieniowanie.


Divigel pokazany również jako środek profilaktyczny w celu zapobieżenia rozwojowi osteoporoza po menopauzie, jak i utrzymanie ciąża i środki do ich normalnego na IVF.

Ostatnio, ze względu na fakt, że prowadzenie postępowania zapłodnienia in vitro Oznacza to potrzebę stymulacji hormonalnej funkcja jajnika. To z kolei prowadzi do zmian hormonalnych kobiecego organizmu i wpływa na przebieg ciąża.

do ponad ciąża odbyło się bez komplikacji, pacjent leki, hormony: Duphaston, proginova, transdermalny "CLIMAR", Divigel i wtrysk progesteron (Jeśli jej stężenie we krwi spada).

Divigel ściśle wyznaczony indywidualnie w dawce wybranej przez prowadzącego lekarza w klinice, która odbyła Procedura nawożenia.

Przed zabiegiem zapłodnienia in vitro Zaleca się, aby rozpocząć stosowanie leku przez około dwa tygodnie przed transferem embrion w macicy, a następnie żel nadal być stosowane nawet przez kilka tygodni.

jak progesteron, estradiol Jest to niezwykle ważne dla ofensywie ciąża hormon. na ciąża, wynikający w sposób naturalny, to jest zwykle wytwarzany przez organizm w normalnych ilościach.

na IVF wymagany poziom estradiol (5-10 tys pmol / l) są utrzymywane za pomocą różnych leków hormonalnych.

Po wystąpieniu ciąża Divigel przerywać stopniowo. Wynika to z faktu, że nagłe odstawienie zagrożonego poronienie.

Lek jest zalecany do stosowania, a planuje kobiety ciąża. Jednak planując Divigel ciąża To może być przypisany tylko do kobiet, u których zdiagnozowano niedorozwój macicy, czyli wewnętrzna błona śluzowa macicy zostaje rozcieńczona.

Żel przezskórnego zastosowania i w celu stymulowania jajeczkowanie. W niektórych przypadkach wskazane jest do powołania w czasie i Divigel proginova. Reżim dobiera lekarz na podstawie indywidualnych cech organizmu pacjenta.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania w żelu przezskórnym są:

  • Nadwrażliwość estradiol i / lub niektóre z elementów składowych podpory narkotyków;
  • zdiagnozowana, podejrzewa lub oznaczone w historii rak sutka;
  • zdiagnozowana, potencjalny lub oznaczone w historii nowotworów złośliwych zależnych od estrogenów w jajnikach, łono lub endometrium;
  • dostępność nowotwory łagodne w narządach rozrodczych systemu i / lub gruczołu sutkowego (np hysteromyoma) U kobiet w wieku poniżej 60 lat;
  • krwawienie niepewny charakter pochodzenia, a także predyspozycji do nich;
  • procesów rozrostowych endometrium;
  • guzy przysadki;
  • dyfuzję choroby tkanki łącznej;
  • obecność chorób żeńskich narządów płciowych, charakter zapalny sobie (np resekcja jajnika lub zapalenie błony śluzowej macicy);
  • znamienna zwiększenie stężenia estrogenów w fazie menopauzy;
  • chorobą zakrzepowo-zatorową, noszenie spontanicznej (w tym choroba, oznaczone w historii);
  • patologia, towarzyszy zakrzepica w żyłach głębokich (Również w przypadkach, w których te choroby są oznaczone historii);
  • zakrzepowe zapalenie żył (Włącznie z ostrą postać, włączając w historii);
  • wrodzone zaburzenia charakteryzującego się podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi (w tym prostym rodziny cholehemia, enzimopaticheskaya żółtaczka, zespół rotora);
  • Obecność guzów w wątrobie (na przykład naczyniak lub rak wątroby);
  • Patologie związane z zaburzeniami krążenia mózgowego (np niedokrwienny lub udar krwotoczny);
  • anemia sierpowata;
  • patologii spowodowanych przez zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • cukrzyca, Łącznie cukrzyca, skomplikowany retinopatia i / lub angiopatia;
  • wewnątrzwątrobowa cholestaza (Cholestatyczna żółtaczka), i / lub wyrażane cholestatyczna świąd (W tym z poprzednich wzmocnione lub leki steroidowe wlot ciąży);
  • środkowy choroby ucha, spowodowana nieprawidłowym wzrostem kości w nim (w tym ich pogorszeniu podczas ciąży).

Ze szczególną ostrożnością Divigel przepisywany pacjentom, u których obserwuje się:

skutki uboczne

W niektórych przypadkach Divigel może spowodować rozwój niepożądanych reakcji ubocznych.

Dysfunkcją ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, mogą być wyrażone jako:

Naruszenie przez funkcję kiery i układ krążenia wyrazić jako:

Układ pokarmowy reaguje częściej na zażywanie narkotyków:

  • nudności;
  • wymioty;
  • Kurcze żołądka;
  • bębnica;
  • bolesne doznania w nadbrzuszu.

Ze strony układu rozrodczego nie są objęte:

  • krwawienie z pochwy, które są z natury masowe (maciczny);
  • Ubogi wydzielina pochwy;
  • wzrost mięśniak (mięśniaki) Macicy;
  • przerost endometrium (Obchodzony jako zasady, jeśli nie ukończyć Divigel przypisania progesteron);
  • hysterocarcinoma (Zwykle występuje u kobiet z nienaruszonym macica po klimakterium);
  • Zespół sklerotyczne jajnika (Preparat o długotrwałym użytkowaniu);
  • zmiana libido.

Naruszenie przez układ hormonalny manifestuje się objawami, takimi jak:

  • obrzmienie, wzrost napięcia i / lub zwiększenie rozmiarów pierś;
  • przyrost masy ciała;
  • spadek tolerancji węglowodany.

Łamanie wątroby i dróg żółciowych są przedstawione:

przez bilans wodny soli Możliwe opóźnienie sodu i wapnia i wody, co w konsekwencji długotrwałego stosowania Divigel prowokuje rozwój obrzęku u pacjenta.

Ponieważ żel jest stosowany jako środek zewnętrznej w miejscu jej stosowania w niektórych pacjentów mogą pojawiają się objawy alergie: wysypka, Zwiększona drażliwość i zaczerwienienie skóry, kontaktowe zapalenie skóry.

Do innych niekorzystnych objawów należą: zobacz naruszeniaI, wyrażona jako zmiana jej krzywizny, edukacji ostuda, melasma (Ostuda) kandydozy pochwy.

Instrukcje dotyczące Divigel: Dawkowanie i sposób podawania

Przezskórnego leków Divigel - narzędzie, które mogą być wykorzystane do ciągłej i cykliczny terapii.

Standardowa dawka początkowa wynosi 1 mg estradiol dziennie, co przekłada się na 1 gram żelu, natomiast początkowa dawka może się nieco różnić w zależności od objawów.

Po dwóch do trzech kursów terapii z użyciem Divigel początkowej dawki mogą ulec zmianie w zależności od zmian w obrazie klinicznym u konkretnego pacjenta.

Optymalna dawka jest wybrany indywidualnie i zwykle wynosi od 0,5 do 1,5 mg estradiol dziennie.

Decyzja o tym, co dzień cyklu powinna rozpocząć odbiór odbywa się również z lekarzem.

pacjenci z nienaruszone (nieczynnym) macicy w okresie leczenia dodatkowo mianowany leki progesteronu. Biorą 10 do 12 dni w każdym cyklu.

Po przejściu szybkość aplikacji gestogena pacjent musi przejść menstrualnopodobnoe krwawienie. Jeśli kobieta jest niezwykła lub przedłużone krwawienie, Wymagane jest, aby ustalić przyczynę ich pochodzenia.

Należy pamiętać, że po menopauzie Czas trwania jednego cykl menstruacyjny Może ona zostać zwiększona do trzech miesięcy.

Wykorzystanie przewodnik zaleca Divigel doprowadzić lek do mycia skóry, w dolnej części przedniej ściany jamy brzusznej, w pasie, ramion, przedramion lub alternatywnie do każdej z pośladkami raz dziennie, korzystnie w jednym i tym samym czasie. W tym przypadku, w miejscu podania powinny być zmieniane codziennie.

Optymalny obszar zastosowań równa powierzchni jednego lub dwóch rąk. Po nałożeniu żel pozostawia się do wyschnięcia na kilka minut (zazwyczaj tylko dwie lub trzy minuty).

Umieścić aplikacji nie może być myta i płukano przez godzinę.

W tych przypadkach, kiedy pacjent zapomni o żel, to zaleca się przeprowadzenie postępowania natychmiast po tym wycofanie, nie później niż w ciągu 12 godzin od przygotowania harmonogramu aplikacji.

Jeśli po pomijanie minęło ponad 12 godzin leku stosowanego powinno zostać odroczone do czasu następnego.

Nieregularne zastosowanie Divigel (często pominięcia dawek) może spowodować przełom menstrualnopobodnyh krwawienie.

przedawkować

Następujące objawy mogą rozwijać się w nadmiarze zalecanej dawki leku instrukcjami:

  • tkliwość piersi;
  • wzdęcia;
  • brzuszny obszar miednicy;
  • wzrósł niepokój;
  • drażliwość;
  • nudności;
  • wymioty;
  • maciczny.

Wystąpienie jednego lub więcej z powyższych objawów wymaga leczenia objawowego.

Typowo, nieprzyjemne objawy znikają po regulacji dawki w kierunku jej obniżenia lub po wycofaniu leku.

wzajemne oddziaływanie

Estradiol podczas przyjmowania tych leków jest w stanie sprowokować:

  • zwiększenie efektywności Leki obniżające stężenie lipidów;
  • osłabienie efektu terapeutycznego leków zawierających męskie hormony płciowe;
  • osłabienie efektu terapeutycznego leki hipoglikemizujące;
  • osłabienie efektu terapeutycznego diuretyki;
  • osłabienie efektu terapeutycznego leki przeciwnadciśnieniowe;
  • osłabienie efektu terapeutycznego antykoagulanty.

przyspieszyć metabolizm estradiol promuje wytwarzanie skojarzone barbiturany, przeciwlękowe, opioid (narkotyczne), środki przeciwbólowe, środki znieczulające, oddzielny leki przeciwpadaczkowe (Np karbamazepina lub fenytoina) - leki pobudzające enzymy mikrosomalne wątroby- preparaty, główną substancję czynną, który jest perforatum ziele dziurawca.

Aby zmniejszyć poziom wydajności estradiol Stosować Divigel wyniki we krwi w połączeniu z fenylobutazon i indywidualne antybiotyki (ryfampicyna, newirapina, ampicylinę itd.). Jest to spowodowane zmianami mikroflora jelitowa.

Bardziej wyraźny efekt w sprawie stosowania estradiol Można to osiągnąć przez biorąc go jednocześnie z lekami kwas foliowy i narkotyki tarczyca.

Warunki sprzedaży

Divigel należy do kategorii leków na receptę.

warunki przechowywania

Żel przechowywano w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C, w miejscach niedostępnych dla dzieci.

okres trwałości

Lek jest użyteczny do 3 lat, jeśli jest przechowywany w oryginalnym opakowaniu. Po tym okresie nie wolno używać!

Przestrogi

Przed zastosowaniem Divigel, zaleca się, aby zebrać najbardziej kompletne informacje na temat pacjenta poprzednio przekazanej chorób, nie jest chorobą rodzinną, historię choroby i jej obecnego poprzednich warunkach, etc ..

Aby zidentyfikować i przeciwwskazań do wykonania wszystkich instrukcji podanych w ostrzeżeniach i zaleceniach niezbędnych do przeprowadzenia badania lekarskie pacjenta, w tym badania narządów miednicy i pierś.

Regularne badania zaleca iw trakcie leczenia. Ich częstotliwość i metody w każdym przypadku jednostki i są określone przez lekarza prowadzącego.

Uniknąć przypadkowego kontaktu z żelu z oczami. Po jego nałożeniu na skórę zaleca się natychmiast umyć ręce wodą z mydłem.

Doświadczenia leku u kobiet, które mają więcej niż 65 lat, nie brakuje. Jednakże istnieją pewne dowody na to, że kobiety należące do grupy wiekowej na początku leczenia oraz w czasie jego trwania znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia demencja.

Divigel nie powinny być stosowane na skórę pierś, Osoba, Pole genitalia, jak również tych obszarach skóry, gdzie istnieją oznaki podrażnienia.

Divigel i jajeczkowanie: Lek może hamować procesy wzrostu i dojrzewania pęcherzyków, jak również naruszać o wurządzenia. Wynika to z drobnym regulacji produkcji FSH hormonu luteinizującego i, stymulujących funkcje jajnik.

Syntezę tych hormonów jest całkowicie zależny od stężenia estrogen we krwi i ostatniego wpisu z zewnątrz może znacznie zakłócone. Z tego powodu proponowana ciąża Divigel przepisane ze szczególną ostrożnością.

Lek nie jest antykoncepcyjny więc korzystanie powinien zastosować odpowiednie antykoncepcyjne.

Żel nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Divigel i alkohol

Konsekwencje jednoczesnego stosowania Divigel i spożywania alkoholu w przygotowaniu oficjalnych instrukcji nie zostały opisane.

Stosowanie w okresie ciąży i laktacji

ciąża i laktacja są przeciwwskazania do leku.

W przypadku, ciąża wystąpił w trakcie leczenia, stosowanie żelu natychmiast zatrzymany. Jednak ostateczna decyzja o konieczności dalszego stosowania w diagnostyce Divigel ciąża To bierze się z lekarzem.

badania epidemiologiczne Wykazaliśmy, że przypadkowym użyciem estrogen we wczesnych stadiach ciąża nie powoduje teratogeniczności lub efekt fetotoksyczny.

Stosowanie żelu podczas laktacji jest zabronione.

Recenzje Divigel

Divigel - Lekarze opinie są dowodem, że - normalizuje regularność krwawienie, eliminuje zaburzenia snu i inne objawy towarzyszące ataku klimakterium, i zapobiega rozwojowi skleroza i osteoporoza.

Inną zaletą tego leku, według większości lekarzy jest to, że w przeciwieństwie do przechowywania estradiol środki do podawania doustnego, to nie powoduje wzrost ciśnienie krwi.

Zastosowanie w tym samym Divigel IVF To pomaga w normalizacji dla ciąża i utrzymać prawidłową równowagę hormonalną w organizmie.

Liczba kobiet przyjmujących lek w lewo na forach wynika, że ​​lek, mimo że jest skutecznym narzędziem, ale często wywołują skutki uboczne, takie jak nudności i wzdęcia brzucha.

Niektóre kobiety, które korzystały z żelu podczas planowania ciąża, pamiętać, że tłumi Divigel jajeczkowanie, ale po odstawieniu leku może być na tyle szybko, aby zajść w ciążę. Szanse na uzyskanie ciąży znacznie wzrasta, opinie, Duphaston Divigel i wykorzystywane jako część terapia skojarzona.

Cena Divigel

Kup Divigel na rynku rosyjskim może być dla:
360-400 rubli opakowaniu 28 pakietów żelu do 500 mg estradiolu
670-750 rubli opakowaniu 28 pakietów żelu zawierającego estradiolu 1 rok

Na Ukrainie, po średniej cenie Divigel:
120-130 UAH żelu przezskórnym 500 mg (28 sztuk) -
200-220 przezskórnego USD na 1 g żelu (28 sztuk).

aptek Rosja

WER.RU

Divigel przezskórny żel 0,1% 0,5g 28shtOrion Corporation (Finlandia)
422 rub.

apteka IFC

  • Divigel żel transderm. 0,1% 1d №28Orion Pharma, Finlandia
    823,08 rub.
  • Divigel żel transderm. 0,1% 0,5 g №28Orion Pharma, Finlandia
    501,50 rub.

PILULI

  • Żel Divigel 0,1%, 0,5 g, 28 cz.Orion Corporation, Finlandia
    483 rub.
  • Żel Divigel 0,1%, 1 g, 28 cz.Orion Corporation, Finlandia
    742 rub.
  • Żel D Divigel / zewnątrz. ok. 0,1% 0,5 g Saszetki №28Orion, Finlandia
    553 rub.
  • Żel D Divigel / zewnątrz. ok. 0,1% 0,5 g Saszetki №28Orion, Finlandia
    514 rub.

eApteka

  • Divigel Orion Corporation, Finlandia, 0,1% żel, 0,5 g, 28 cz.
    601,57 rub.
  • Divigel Orion Corporation, Finlandia, żel 0,1%, 1 g, 28 cz.
    730 rub.

aptek Ukraina

Apteka24

DivigelOrion (Finlandia)
162,12 UAH.
  • DivigelOrion (Finlandia)
    296,99 UAH.
  • PaniApteka

    • Żel Divigel 0,1% 0,5 g №28Orion
      174,66 UAH.
    • Żel Divigel 0,1% 0,5 g №28Orion
      174,66 UAH.

    Lyuvar

    • Divigel 0,1% 1,0 pakiety №28DarnitsaFarm (Ukraina)
      338,96 UAH.
    pokaż więcej

    aptek Kazachstan

    BIOSFERY

    Divigel 0,1% Żel: 1 g №28 d / daty. i prycze. ok.Orion Corporation (Finlandia)
    4930 N.

    SAU.kz

    • 1,0 g żelu Divigel №28
      3600 N.
    pokaż więcej
    Udostępnij w sieciach społecznościowych:

    Podobne
    © 2021 po.ungurury.ru