Elitseya

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 10.01.2015

Nazwa łacińska: Elicea
Kod ATC: N06AB10
Substancja czynna: Escitalopramu (escitalopram)
producent: KRKA (Słowenia), Krka-Rus (Rosja)

struktura

Jedna tabletka z powłoką z folii mogą być obecne w zależności od dawkowania leku, (odpowiednik 5 10 i 20 mg escitalopram).

Zawartość nieaktywnych substancji pomocniczych:

53,61 / mg 107,22 mg / 214,44 mg monohydratu laktozy;
3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg krospowidon;
0,375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg Powidon K30;
7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg wstępnie żelatynizowanej skrobi;
/ 3 mg / 6 mg Stearynian magnezu 1,5 mg.

Kompozycja powłoki Opadry White 33G28707: hydroksypropylometyloceluloza 6SR 40%, 24% wagowych dwutlenku tytanu, 22% monohydratu laktozy, makrogol 3000 8% 6% triacetyny. Masa powłoki według wyżej wskazanej dawce 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

Formularz uwolnienie

Tabletki Elitseya białe powlekania błoną, a szorstka struktura, która jest widoczna w przekroju. W zależności od dawkowania tabletki różny wygląd: Elitseya 5 mg - tabletka ma kształt okrągły dwuwypukły, podczas gdy 10 mg i 20 mg - owalna dwustronnie wypukłym kształcie, ze znakiem na jednym z boków.

Tabletki są pakowane w blistry z Tabeli 7. W jednym z tektury urządzenia 4 lub 8 pęcherzyków.

Efekty farmakologiczne

Lek zdolny do blokowania wychwytu serotoniny oraz zapewnienie przeciwdepresyjny akcja.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

escitalopram jest przeciwdepresyjny inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i selektywny inhibitor, który zwiększa poziom neurotransmiterów w szczelinie synaptycznej na zasadzie tłumienia wychwytu cząsteczek serotoniny neuronów, wzmocnienie i przedłużenie wpływ serotoniny postsynaptyczne receptory. dla escitalopram Cecha lub prawie niewyrażane bardzo słabo - powinowactwie, takiego jak receptor serotoniny (5-HT1A oraz receptorów 5-HT2), dopaminy (D1, D2), 1-, 2-, H1-histaminy, benzodiazepiny i opiatów adrenergicznych, m- receptory cholinergiczne, jak i kanały jonowe (na przykład Na +, K +, Ca2 +, Cl. To daje słabą przeciwcholinergiczne, środki uspokajające i sercowo-naczyniowe efekty uboczne.

ssanie

Proces absorpcji nie jest zależny od diety, biodostępność wynosi 80%. Powtarzające się stosowanie maksymalnego stężenia osiąga się po 4 godzinach.

dystrybucja

kinetykę liniową biorąc pod dawki prowadzi do pozorna objętość dystrybucji (objętościowo, w których substancja czynna może być) - około 12-26 litrów na 1 kg. łączenie escitalopram i jego metabolitów w osoczu białka występuje 80%. Stężenie równowagi można osiągnięto po upływie 1 tygodnia, zwykle odbioru dzienna dawka 10 mg, co daje średnio 50 nmol / l.

transformacja

jest metabolizowany w wątrobie do farmakologicznie aktywnych metabolitów 2 demetylo i didemetilirovannogo escitalopram, które wraz z podstawową substancją jest częściowo wyeliminowany w postaci glukuronid. Metabolizm zachodzi głównie udziałem izozymów CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 układu cytochromu P450.

hodowla

Okres półtrwania wynosi około 30 godzin. Prześwit - 0,6 l / min (7% - przez nerki, a resztę - wątroba). Różne grupy pacjentów T1 / 2 i AUC jest inna

pacjentów w podeszłym wieku (w wieku 65 lat), - T1 / 2 zwiększa AUC escitalopramu w krążeniu staje się o 50%.
pacjenci z niewydolność wątroby - T1 / 2 jest większa niż 2 razy.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek w ustalone luz kreatyniny 10-53 ml / min - czas półtrwania jest również zwiększony.

wskazania

lęku napadowego, w tym towarzystwie agorafobia;
depresja.

Przeciwwskazania

nadwrażliwości na lek;
galaktozemia, niedoborem laktazy, złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
terapia inhibitory MAO, pimozyd;
Specjalne grupy: kobiety w ciąży i matki karmiące, dzieci i młodzież do 18 lat.

Zaleca się stosować z ostrożnością

na cukrzyca;
na mania lub hipomanii w historii;
w farmakologicznie niekontrolowane padaczka;
w depresji z próbami samobójczymi;
w terapii leków, które mogą powodować hiponatremia, obniżyć próg drgawkowy, z udziałem metaboliziryuschimisya izoenzymu CYP2C19, wpłynąć agregat płytek i antykoagulanty, jak również lit, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) tryptofan i alkohol Produkty zawierające;
na Terapia elektrowstrząsami (ECT);
w przypadku skłonność do krwawienia;
Pacjenci lat 18 do 24, którzy mają zwiększone ryzyko zachowań samobójczych;
pacjentów w podeszłym wieku;
pacjenci z marskość wątroby lub chroniczny niewydolność nerek (CI kreatyniny, 30 ml / min), z Choroba niedokrwienna serca (CHD).

skutki uboczne

Rozkład występowania niepożądanych reakcji ubocznych opisanych klasyfikacji WHO.

układ krążenia: Część systemu tachykardia rzadko - 1 na 1000, lub 100 pacjentów, rzadko opracowano (1 do 10000 lub 1000) bradykardia, Bardzo rzadkie (mniej niż 1 na 10000 przypadku pacjentów) - hipotonia ortostatyczna.
układu krwiotwórczego: Bardzo rzadkie przypadki małopłytkowość.
układ nerwowyBezsenność, zawroty głowy, senność, parestezje, drżenie, lęk i niepokój, koszmary mogą występować dość często - na 1 do 100 lub 10 patsientov- rzadkie uważane zaburzenia smaku reakcji lub snu, omdlenia, zgrzytanie zębami, pobudzenie, akatyzja, drażliwość, zaburzenia panika i zamieszanie soznaniya- rzadko - zespół serotoninowy, Łącznie agitacja, drżenie, mioklonie i hipertermii, Poza - agresywność, omamy, depersonalizację samobójcze naklonnosti- bardzo rzadko - dyskineza, zaburzenia maniakalne i napadami.
oddechowy: Często skutki uboczne terapii, w postaci zapalenie zatok, ziewanie, rzadko spotykane krwawienia z nosa.
układ pokarmowyBardzo często (1 przypadek z 10) toshnota- występowały często - suchy śluzowej jamy rta- rzadko zwiększenie lub zmniejszenie apetytu, zaparcia lub biegunka, wymioty, - krwawienia z przewodu pokarmowego, rzadko występowały wątroby.
układ moczowo-płciowy: Częste naruszanie wytrysk, impotencja, zmniejszone libido, brak orgazmu (zazwyczaj kobiety) - maciczny i obserwowano zachowanie krwotok rzadkich moczowego, priapizm (Long, zwykle bolesna erekcja) mlekotoku - bardzo rzadko.
zmysły: Rzadko spotykane rozszerzenie źrenic, zaburzenia widzenia i szumy w uszach.
naskórek: Częste przypadki nadmiernego pocenia się, łysienie- bardzo rzadko - wybroczyny (Krwawienie do skóry).
narządu ruchu: Często spełnione bóle stawów lub bóle mięśni.
układ hormonalny: Niedostateczne wydzielanie hormonu antydiuretycznego lub mlekotoku rozwija się bardzo rzadko.
reakcje alergiczneNajczęściej obserwuje się rozwój pokrzywka, wysypka skórna i rzadko zuda- - objawy ogólnoustrojowe reakcje alergiczne są bardzo rzadkie - obrzęk naczynioruchowy.
Wśród innych często podwyższonej temperaturze ciała, osłabienie występowały rzadko obserwowane obrzęk.
Zmiany parametrów laboratoryjnych: często obserwowano zwiększenie masy ciała tela- rzadko - bardzo rzadko straty vesa- - zmiana wyników testów czynnościowych wątroby, hiponatremia.

Elitseya, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Tabletki powinny być przyjmowane doustnie doustnie raz dziennie.

gdy depresja

Zalecana dawka dzienna 10 mg. Zmiana dawki powinny występować indywidualnie dla każdego pacjenta, przy czym maksymalna dawka wynosi 20 mg na dobę. Wymagany efekt przeciwdepresyjny obserwuje się zwykle po 2-4 tygodniach. Czas trwania leczenia - co najmniej 6 miesięcy, nawet przy zaniku objawów depresji do mocowania uzyskanego efektu terapeutycznego.

lęku napadowego

Zalecana dawka dzienna dla pierwszego tygodnia 5 mg, a następnie - w dawce 10-20 mg (maksymalna). Pożądany efekt terapeutyczny, obserwuje się po około 3 miesiącach.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku lub mają zmniejszoną aktywność izoenzymu CYP2C19, cierpiących niewydolność wątroby, o zaburzenia czynności nerek, - początkowej dawki dziennej wynosi 5 mg, a może wzrosnąć do maksymalnie 10 mg.

Ostrzeżenie! Nagłe przerwanie leczenia lekiem może spowodować wycofanie. W związku z tym, dawka powinna zostać zredukowana krok po kroku przez 1 do 2 tygodni.

przedawkować

Objawy przedawkowania narkotyków Elitseya otrzymujących

Zawroty głowy, pobudzenie, senność, drgawki, drżenia, zespół serotoninowy, depresja świadomości różnym nasileniu, pogarsza alkoholu i / lub innych substancji naciśnięcie ośrodkowego układu nerwowego, a także nudności, wymioty, tachykardia, spadek ciśnienia krwi, zmiany w elektrokardiogram odcinka ST QRS rozszerzeń załamka T, zwiększa odstęp QT niemiarowość, depresja oddechowa, kaliopenia, hiponatremia, metaboliczny kwasica, rabdomiolizy.

leczenie objawowe i podtrzymujące

Częściej niż nie obejmuje płukanie żołądka, wykorzystanie węgiel aktywowany, rezerw oddechowych wystarczające natlenienie, Stała kontrola funkcji krążenia i oddychania. specyficzny antidotum To jeszcze nie została odnaleziona.

wzajemne oddziaływanie

Substancja czynna - escitalopram w połączeniu z następujących leków może towarzyszyć niepożądane:

Z leków, które obniżają próg drgawkowy, z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotycznym środki - pochodne fenotiazyny, tioksantenu, butirof34enona, jak również mefloąuinę, bupropion i tramadol - To zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia drgawek.
z narkotykami Lithia, tryptofan - wzmocnienie ich działania farmakologicznego.
z pośrednim antykoagulanty i leki mające wpływ na agregację płytek krwi (włącznie z atypowe neuroleptyki i typowe leki przeciwpsychotyczne, NLPZ, kwas acetylosalicylowy, tyklopidynę i dipirydamol) - zwiększa ryzyko krwawienia, które wymaga monitorowania parametrów krzepnięcia na początku i na zakończenie terapii.
C metoprolol, dezypramina występuje dwukrotny wzrost ich stężenia.

Warunki sprzedaży

Farmaceuta może żądać recepty.

warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w zamkniętym oryginalnym opakowaniu, w temperaturze aż do + 30 ° Celsjusza, w miejscu niedostępnym dla osób nieletnich miejscu.

okres trwałości

Można przyjąć okres dwóch lat od daty wydrukowanej na oryginalnym opakowaniu.

analogi Elitsa

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Lenuksin;
Miratsitol;
Santsipam;
Tsipraleks.

Komentarze na temat Elitsa

Można znaleźć wiele pozytywnych opinii na temat tego leku. Pacjenci, którzy używali go do depresji i lęku napadowego, dla siebie zauważyć następujące zalety:

Skuteczność i szybkość pojawienia się efektu terapeutycznego;
wygoda i łatwość reżimu;
akceptowalność polityki cenowej w stosunku do oryginalnego leku jako Tsipraleks.

Wielu, oczywiście, dotyczy listę skutków ubocznych, ale w ogóle, jeśli objawy niepożądane nie są przestrzegane i dawkowanie wybrany doświadczony, pozytywny trend jest wysoce prawdopodobne.