Emanera

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 28/10/2014

Nazwa łacińska: Emanera
Kod ATC: A02BC05
Substancja czynna: Esomeprazol (ESOMEPRAZOL)
producent: Krka, Słowenia

struktura

Uwalnianie leku w dwóch dawkach: zawartość 20.645 mg esomeprazol magnezowy lub 41,29 mg esomeprazol magnezowy (Równoważnik esomeprazol zawartości 20 mg lub 40 mg).

Oznacza zawiera ponadto elementy pomocnicze: syrop glukozowy, sacharozę, powidon, laurylosiarczan sodu, polisorbat 80, dwutlenek tytanu, alkohol poliwinylowy, talk, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroksywęglanu sodu metakrylowego do wy-akrylanu etylu, talk, E172, żelatyna.

Formularz uwolnienie

Lek w dawce 40 mg wytworzonych jako blado różowe kapsułek z białych granulek wewnątrz.

Wytwarzanie 20 mg - różowy kapsułki, przy czym zawartość tego samego rodzaju.

Opakowanie 7, 14 lub 28 sztuk każda.

Efekty farmakologiczne

protivoyazvennoe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Substancja czynna - specyficzny komórki protonowej osadowej okładzinowym przewodu pokarmowego. Istnieją dwa izomery omeprazol - izomer S esomeprazol, i R-izomeru. ich farmakodynamiki Aktywność jest podobna, ale się do leczenia i profilaktyki wrzodów żołądka są powszechnie stosowane esomeprazol.

Środek aktywny składnik - słaba zasada, w środowisku kwaśnym tak, ze wzrostem jego stężenia przemieszcza substancji do postaci aktywnej, co z kolei hamuje enzym H + K + -ATRazu - pompa z kwasem. Wydzielanie kwasu zatem podstawowe i stymulowane jest również tłumiony.

W ciągu godziny po uderzeniu leku wewnątrz niej rozwija efekt tłumienia kwasy generacji GI. Jeśli wziąć 20 mg leku 1 razy dziennie przez 5 dni, nie będzie znaczne (prawie 91%) zmniejszenie stężenia kwas chlorowodorowy w żołądku.

Skuteczność leku zależy od jego stężenia w osoczu krwi.

pacjenci refluksowa przełyku w leczeniu leku w miesiącu w dawce 40 mg, leczenie odbywa się w 78%, gdy szybkość 2 miesiące, prawdopodobieństwo odzyskania - 93%.

wrzód żołądka w 60-80% przypadków, jest spowodowane przez bakterie Helicobacter pylori, jeśli wziąć esomeprazol 40 mg na dzień, przez jeden tydzień, łączenie z antybiotyki, 90% pacjentów ma miejsce odzyskiwanie.

W trakcie leczenia jest znaczące zmniejszenie kwasu solnego w żołądku w związku z tym poziomie gastryny w surowicy wzrasta, a ta liczba może wzrastać komórki enterochromafinopodobnych.

Również zwiększa ryzyko torbiele gruczołowe w żołądku. Te torbiele są prawie zawsze łagodne i nie wymagają interwencji chirurgicznej.

W nieznacznie zwiększonym ryzykiem chorób zakaźnych, np salmonelloza.

esomeprazol mogą być stosowane do leczenia wrzodów, wynikającego z niesteroidowych leków przeciwzapalnych, COX-2.

Lek jest często przepisywany do profilaktyki wrzodów żołądka podczas stosowania konkretnych leków.

Po podaniu w agresywnym środowisku kwaśnym esomeprazol rozkłada się w związku z tym, składnik aktywny znajduje się w śrut i jelitowej kapsułkę. Niewielka ilość substancji przenika R-izomeru.

Po wprowadzeniu GI lek jest dobrze wchłaniany, maksymalne stężenie w osoczu osiągnięte po upływie godziny lub dwa.

biodostępność - 64%, z systematycznego przyjmowania - 89%. Dozowanie w dolnej biodostępność (podczas stosowania 20 ml, to jest 50 i 68% odpowiednio).

Środek także wiąże się z białkami osocza o 97%.

Na skuteczność leku nie wpływa znacząco na jedzenie spożywane razem z tabletem.

metabolizm w wątrobie za pomocą enzymu cytochromu P450.

Metabolizm udział izoenzymy CYP2C19 i CYP3A4. Po podaniu pojedynczej dawki klirens osoczowy - 17 litrów na godzinę, przy długotrwałym leczeniu - 9 litrów na godzinę.

Pół - około 1,5 godziny. Jeśli narzędzie używane przez dłuższy czas, okres wydalania przedłużone. Po otrzymaniu jednorazowej leku pojawia się całkowicie bardzo szybko.

esomeprazol To nie kumuluje się w tkankach.

wniosek metabolity To odbywa się przez nerki lub jelita. Niemodyfikowane substancji w moczu w małej ilości (1%).

Osoby o ograniczonej aktywności izoenzymu CYP2C19 metabolizm leku jest spowodowane CYP3A4. Wielkość stężeń w osoczu znacząco (około 60%) wzrasta.

wartość kobiety AUC 30% więcej niż mężczyzn z pojedynczą dawką. Jeśli leczenie jest wydłużony, znaczące różnice w wydajności w zależności od płci pacjenta obserwuje się.

U pacjentów z chorobami nerek i wątroby, metabolizm może zostać zakłócone. W przypadku poważnych naruszeń wątroby maksymalna dawka wynosi 20 mg.

farmakokinetycznych Kursy dla osób w wieku 12 lat lub więcej nie zmienił się znacząco.

wskazania

Lek jest przepisywany:

na GERD;
kishki- żołądka i dwunastnicy
do zapobiegania chorobom ZHTK, spowodowane recepcji NLPZ;
na erozyjne przełyku reflyus;
chorób wywołanych przez bakterie Helicobacter pylori;
w celu zapobiegania wrzód yavz, u pacjentów przyjmujących NLPZ Po domięśniowym wstrzyknięciu leki, które zmniejszają wydzielanie kwasu;
na leczenie idiopatyczne nadmierne;
na Zespół Zollingera-Ellisona.

Przeciwwskazania

Narzędzie nie określa:

na alergie od składników preparatu;
w recepcji nelfinawir lub atazanawir;
nietolerancja fruktozy;
dzieci do lat 12;
poważnych chorób nerek;
na złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub deficyt sacharazy-izomaltazy.

skutki uboczne

Mogą wystąpić:

ból głowy i zawroty głowy, bezsenność, senność, depresja, omamy, Podniecenie układ nerwowy, agresja;
zaparcie lub biegunka, bębnica, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, bóle brzucha, wymioty zapalenie wątroby, Kandydoza przewodu pokarmowego, lub pogorszenie wyglądu choroby wątroby;
jadeit, ginekomastia, skurcz oskrzeli;
małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia;
bóle mięśni, osłabienie mięśni, bóle stawów;
zmiany w percepcji smaku, czasowe zmniejszenie pola widzenia;
pokrzywka, wysypka skórna, łysienie, zapalenie skóry, wrażliwość na światło zespół Stevensa-Johnsona;
reakcja Nadwrażliwość (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny);
ogólne osłabienie, obrzęk, pocenie się.

Wykorzystanie przewodnik Emanery (Metoda i dawkowanie)

Tabletki należy przyjmować doustnie bez podziału i bez żucia, picie dużej ilości płynów.

Jeśli pacjent ma trudność w połykaniu, zawartość kapsułki można rozpuścić w nie gazowanej wody. Napój Otrzymany roztwór powinien być nie później niż w ciągu 30 minut po przygotowaniu. Pelety nie powinny w pełni rasvoryatsya w wodzie lub pozostają na ściankach szkła.

Być może wprowadzenie leku poprzez rurki Levina.

Czas trwania leczenia i dawki powinny być określone przez lekarza prowadzącego.

Zgodnie z instrukcją na Emaneru, dawka leku jest następująca:

na leczenie GERD podawany 40 mg oznacza 1 razy dziennie przez miesiąc (stopa może być przedłużony do 2 miesięcy);
dla zapobiegania GERD wyznaczyć 20 mg jeden raz na dzień;
na wrzód trawienny podawany 20 mg esomeprazol (1 + g amoksycylina i 500 mg klarytromycyna), 2 razy dziennie przez okres jednego do dwóch tygodni;
w leczeniu wrzodów żołądka spowodowanych podjęciem NLPZ, powołać 20-40 mg leku dziennie, jednego lub dwóch miesięcy;
dla zapobiegania wrzody żołądka - 20-40 mg jeden raz na dzień;
jeśli jest to wymagane do zapobiegania krwawienia z wrzodami po dożylnym podaniu leków obniżających poziom kwasu chlorowodorowego, przy 40 mg oznacza 1 razy dziennie przez miesiąc;
na Zespół Zollingera-Ellisona, idiopatyczne nadmierne, wyznacza początek preparatu 40 mg, 2 razy dziennie.

Kiedy nie jest wymagana dawka korekta nadużycie wątroby. Jednak w ciężkiej choroby wątroby nie powinno trwać dłużej niż 20 mg na dobę.

Kiedy choroba nerek powinny być również ostrożne.

Zasady podawania przez rurki Levina:

Wlać zawartość kapsułki w primerno25-50 sondy ml wody i 5,10 ml powietrza.
Wstrząsnąć strzykawki aż do otrzymania zawiesiny.
Upewnij się, że końcówka nie jest zablokowana Pelety.
Dołączyć do strzykawki do sondy, w którym końcówka trzyma go.
Gwałtownie potrząsać strzykawki, obrócić w dół, wprowadź część zawieszenia.
Ponownie włączyć strzykawka przechylić się i powtórz poprzedni krok.
Wprowadzić zawartość strzykawki do rurki aż do zawieszenia kończy.

przedawkować

Przypadki przedawkowania.

Jeśli wziąć 280 mg, nie będzie osłabienie, zakłócenia Przewód pokarmowy.

Brak specyficznego antidotum.

hemodializa nieskuteczne.

W przypadku przedawkowania nie stanie, konieczne jest, aby produkować leczenie objawowe.

wzajemne oddziaływanie

Emanera może wpływać na procesy absorpcji niektórych leków, na przykład, wchłanianie, która zależy od pH w żołądku.

leki zobojętniające, ketokonazol, itrakonazol, środek zmniejszający wydzielanie gruczołów żołądkowych, są gorzej przyswajane.

antyretrowirusowej środki (atazanawir, rinotavir) Zmniejszyć ich skuteczność w połączeniu z lekiem.

Jeśli lek jest zaangażowany w metabolizm izoenzymu CYP2C19, Nie powinny być połączone z Emaneroy. Dlatego też, biorąc omeprazol i diazepam, imiprimina, fenytoina, citalopram, klomipramina, vorikonozola Bądź szczególnie ostrożny.

Lek można łączyć z amoksycylina i chinidyna.

W połączeniu ze środkami kumaryna lub warfaryna Należy zachować ostrożność i wskaźniki monitorowania INR.

Jeśli połączyć leku z klarytromycyna, znaczenie AUC na esomeprazol podwojona.

inhibitory izoenzymu CYP2C19 i CYP3A4 może mieć istotny wpływ na profil farmakokinetyczny leku.

Warunki sprzedaży

wymagana recepta.

warunki przechowywania

Przechowywać w chłodnym miejscu, w oryginalnym opakowaniu, z dala od dzieci.

okres trwałości

2 lata.

Przestrogi

Jeśli masz objawy nowotworów złośliwych, takich jak ciężka utrata masy ciała, zaburzenia połykania, wymioty z krwią, jest konieczne, aby wykluczyć ryzyko zachorowania na raka, wytwarzają dodatkowe badania.

Przewlekłe podawanie leku wymagane do kontroli lekarza prowadzącego.

Należy pamiętać, że lek zawiera sacharozę.

Narzędzie to nie ma wpływu na szybkość reakcji i stężeniu.

analogi Emanery

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Najbliższe analogi Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, barolite, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, omez.

Analogi cena może znacznie różnić się od oryginału.

Opinie Emanere

Lek jest bardzo skuteczny i ma niskie ryzyko skutków ubocznych. Recenzje Emanere większości pozytywne. Niektórzy skarżą się, że lek jest drogie lub trudne do znalezienia w aptekach.