Fenobarbital

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 27.01.2015

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje użytkowania fenobarbitalu (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• noworodki
• z alkoholem
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

preparat zawiera fenobarbital.

Formularz uwolnienie

Tabletki leku i sprzedawany w roztworze 0,2%. Ponadto, istnieje uwalnianiu, w postaci proszku.

Efekty farmakologiczne

Farmakologiczne grupy: przeciwpadaczkowe i nasenne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

o fenobarbital, Co to jest i jaki jest mechanizm działania substancji, należy wiedzieć, aby zrozumieć schemat wpływu leku na organizm.

K środki nasenne Leki uzależniające, w przypadku długotrwałego użytkowania, są barbiturany. W rzeczywistości, uważa się, że barbiturany - jest lekiem.

Na czas trwania akcji, są one podzielone na trzy grupy:

• krótko działającym;
• związki pośrednie;
• Długo działające.

Często nadużywane narkotyki, należące do drugiej grupy, co najmniej - do pierwszego. Fenobarbitalu, z kolei, odnosi się do barbiturany Długodziałające - trzecia grupa. Jej wpływ na organizm zostaje znacznie około jednej godziny po aplikacji i utrzymuje się przez 12 godziny.

Farmakopei wskazuje, że we wzorze cząsteczkowym fenobarbital - C12H12N2O3. Substancja ta ma przeciwdrgawkowe, leki uspokajające i nasenne Właściwości.

Zwiększa stopień wrażliwości receptory GABA do mediatora zwiększa ujawnienia neuronalne kanały jony przychodzących prądy chloru ułatwia ich transport do komórek. Prowadzi to do hiperpolaryzacji błony komórkowej i zmniejszenia jego aktywności. W wyniku zwiększenia działania hamującego GABA, hamowane transmisja interneuron w układzie nerwowym ciała.

W dawkach leczniczych, zwiększa transmisja GABAergiczne, zapobiega glutaminergiczny neurotransmisja. Przy wysokich stężeniach jonów wapnia zapobiega prądu przez błonę komórkową.

Działa jako środek przygnębiające układ nerwowy. Zmniejsza pobudliwość kory ruchowej i ośrodków podkorowych, zmniejsza przyczyn aktywności motorycznej środek uspokajający i wpływ snu.

Lek może być także stosowany do łagodzenia różnego pochodzenia drgawek. przeciwdrgawkowe wpływ ze względu na zahamowanie aktywności glutaminian, aktywacja System GABAergiczne, wpływ na kanały sodowe bramkowanych napięciem. Zmniejsza stopień pobudliwości neuronów ogniska padaczkowego, zablokowane wygląd i propagacji impulsów. Lek hamuje powtarzalne wysoki poziom neuronów.

Przy stosowaniu w małych dawkach leku działa jako środek uspokajający. A w dużych dawkach, może wywołać centra ucisk rdzenia. Ponadto obniża ośrodek oddechowy, zmniejszając wrażliwość na CO2 i objętości oddechowej.

Po podaniu doustnym całkowicie wchłaniany w jelicie cienkim. Maksymalne stężenie uzyskuje się po 1-2 godzinach. Biodostępność wynosi 80%. Około połowę dawki jednostkowej związane z białkami osocze (20-45%). Substancja rozkłada się równomiernie w tkankach i organach, obecnych w niższym stężeniu w tkance mózgowej. Czas półtrwania w osoczu u dorosłych pacjentów - 2-4 dni. Mogą przechodzić przez łożysko i jest dystrybuowany do wszystkich tkankach płodu przenika do mleka kobiecego.

Powoli eliminowane z organizmu. rozłamy mikrosomalnych enzymy wątroba. W tej postaci nieaktywnej metabolity. Wydalana przez nerki w postaci glukuronid, od 25% do 50% jest wydalane.

W przypadku zaburzeń czynności nerek znacznie przedłużony czas działania leku.

fenobarbital Należą do nich różne kompleksy leków. Na przykład, w glyuferal, Fali lepsin, Teofedrin, paglyuferal, Tepafillin, Bellataminalum, Barbeksaklon. On jest również w połączeniu uspokajający olej liść mięty pieprzowej + fenobarbital etylbromisovalerianate. Przepis po łacinie w tym przypadku będzie zawierać następujące nazwy: "Oleum foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas”. Ponadto substancja ta jest głównym popularny w krajach byłego przygotowań radzieckich valokordin i Corvalol.

Wikipedia mówi, że obroty fenobarbital w naszych czasach jest ograniczona. Leki, których skład jest częścią, jest zabronione importować do niektórych krajów. Na przykład w Stanach Zjednoczonych, na Litwie, w Zjednoczonych Emiratach Arabskich.

dawka śmiertelna fenobarbital wstrzykiwane więźniów skazanych na śmierć.

wskazania

Lek jest stosowany w padaczka, hemolityczny choroby noworodka, tężec, konieczność leczenia interwencyjnego ostrych napadów drgawek, hiperbilirubinemia (Włączając profilaktykę). Ponadto, może być podana jako środek uspokajający przygotowanie (w tym jako środek terapii skojarzonej), aby zmniejszyć uczucie lęku, strachu i stresu.

Przeciwwskazania

Niemożliwe jest, aby zastosować narzędzie pod ostrym przerywany lub mieszany porfirię (łącznie z historia), Ciężkiej choroby wątroby i nerek, uzależnienie od leków, alkoholizm, miastenia. nie może być stosowany w przypadku nadwrażliwości na lek, a także w I trymestrze ciąża i laktacja.

skutki uboczne

Zdarzenia niepożądane najczęściej obserwowano długotrwałego stosowania leku. Z reguły jest to ucisk ośrodkowego działania układu nerwowego, alergia, znaczne zmniejszenie ciśnienie. Ponadto, nie może być agranulocytoza, ból głowy, naruszenie wapniowej małopłytkowość, naczyniowy upadek, niedokrwistość megaloblastyczna, bradykardia, nudności, zaparcie, wymioty, brak kwasu foliowego, osteomalacji, impotencja, hipokalcemia, naruszenie libido.

Instrukcje użytkowania fenobarbitalu (Metoda i dawkowanie)

Dzieci wcześnie i przedszkola dostarczyć lek w roztworze 0,2% na 30-40 minut przed snem. Jeśli pokazany biorąc fenobarbital, instrukcja obsługi zaleca stosowanie go 2 razy dziennie (przed dzień i noc łóżko). Należy to zrobić niezależnie od posiłków. W przypadku stosowania preparatu w postaci roztworu należy wziąć pod uwagę fakt, że 1 łyżeczka zawiera około 0,01 g leku w 1 deser - 0,02 g, a pokoju jadalnym - 0,03 g

Maksymalna pojedyncza dawka:

• dzieci do sześciu miesięcy - 0,005 g;
• Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 1 roku - 0,01 g;
• dzieci w wieku poniżej dwóch lat, - 0,02 g;
• dzieci 3-4 lat - 0,03 g;
• dzieci 5-6 lat - 0,04 g;
• dzieci 7-9 lat - 0,05 g;
• Dzieci 10-14 lat - 0075 g

jak środek uspokajający i przeciwskurczowe Oznacza lek należy przyjmować 2-3 razy dziennie.

Instrukcje użytkowania fenobarbitalu dla dorosłych poinformował, że pojedyncza dawka jest regulowana indywidualnie. Wielość recepcji - 1-3 razy dziennie. Dawka 10 do 200 mg. Tabletki są doustnie.

Kiedy jest stosowany jako środki nasenne środki do odbierania zazwyczaj 0,1-0,2 g przed snem, jak przeciwpadaczkowy - 0,05-0,1 g 2 razy / dzień, środek uspokajający - 0,03-0,05 g 2-3 razy / dzień, przeciwskurczowe - 0,01-0,05 g 2-3 razy / dzień.

Przy stosowaniu leku dożylnie pojedyncza dawka dla osób dorosłych - od 100 do 140 mg, a domięśniowo - od 10 do 200 mg. dla dzieci dożylnie przedstawia wprowadzenie od 1 do 20 mg na 1 kg wagi domięśniowo - od 1 do 10 mg na 1 kg masy ciała. Odbieranie częstotliwością określoną specjalistę indywidualnie. Po podaniu dożylnym, trzeba czekać co najmniej pół godziny, aż lek zaczyna działać.

Maksymalna dawka dla dorosłych, w tym samym czasie - 200 mg. Wyższa dawka dzienna - 500 mg.

Lek może być zwyczaj około 2 tygodnie później recepcji. Możliwe uzależnienie fizyczne i psychiczne na lek. występuje wycofanie.

Przedawkowanie fenobarbital

W przypadku wystąpienia objawów zatrucia toksycznymi nie mogą pojawiać się przez kilka godzin. Spożycie 1 g może spowodować poważne zatrucie u dorosłych. Z kolei przyjęcie 2-10 g jest śmiertelna.

Ostre przedawkowanie jest obarczona wyglądzie ataksja, ciężki zamieszanie, wzbudzenie ból głowy, skąpomocz, niedociśnienie, sinica, śpiączka, nietypowe ruchy gałek ocznych, silne osłabienie i senność, zaburzenia mowy, zawroty głowy, Cheyne Stokes oddychania, tachykardia, hipotermia. Ponadto, nie może być oczopląs, Zwężenie źrenic, osłabienie lub brak odruchów, depresja oddechowa, słabego impulsu krwotok (Punkty prasowanie).

waga zatrucie może spowodować obrzęki płuc bezdech, śmierć załamanie naczyń ze zmniejszeniem napięcia naczyń obwodowych, zatrzymanie oddechu i zatrzymanie akcji serca.

Jeżeli lek został przyjęty do dawkowania, zagrażających życiu, ewentualnie hamowania aktywności elektrycznej w mózgu, co nie może być uważane za śmierć kliniczną, ponieważ ich działanie jest w pełni odwracalne, jeżeli uszkodzenie nie było związane z niedotlenienie.

Przewlekłe zatrucie danych lek można przedstawić jako apatia, Stała drażliwość, bezsenność, zawroty głowy, spadek psychicznego i dezorientacja, zaburzenia równowagi, senność, ogólne osłabienie, splątanie, mowy. Ponadto mogą pojawić omamy drgawki i ewentualnie nadmiernego pobudzenia zakłócać CAS, przewodu pokarmowego i nerek.

Po przedawkowanie może rozwinąć zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca, niemiarowość, niewydolność nerek.

Ostre przedawkowanie fenobarbitalu traktowane przyspieszają eliminację substancji czynnej i utrzymanie funkcji życiowych.

W celu zmniejszenia wchłaniania leku może powodować wymioty, a po powołaniu węgiel absorpcyjny. W tym przypadku trzeba podjąć środki w celu zapobieżenia aspiracja wymiocin. Jeśli nie można wywoływać wymiotów, płukanie żołądka jest wykonywana.

W celu przyspieszenia wycofanie leku z organizmu daje przeczyszczających soli fizjologicznej oraz roztwory alkaliczne przypisane wymuszony diurezy.

Obowiązkowe monitorowanie funkcji życiowych i bilans wody w organizmie.

Następujące środki wsparcia są dostępne:

• utrzymanie normalnego ciśnienie krwi;
• oddechowych;
• kroki amortyzującego (jeśli konieczne);
• powołanie antybiotyki (W przypadku podejrzenia rozwoju zapalenie płuc);
• wykorzystanie IVL i tlen;
• aplikacja zwężania naczyń Preparaty (w przypadku niedociśnienie);
• profilaktyka hipostatyczna zapalenie płuc, aspiracja, odleżyny i inne powikłania.

Nie jest zalecane, aby dać lek orzeźwiający, pożądane, aby uniknąć przeciążenia płyn ciała lub sodu.

W przypadku znacznego wstrząsu, lub zatrucia bezmocz wyznaczony peritoneoclysis lub hemodializa. Dlatego konieczne jest, aby kontrolować zawartość fenobarbital w krew.

Do leczenia przewlekłej toksyczności dawkowaniu jest stopniowo zmniejszane w celu całkowitego zniesienia. leczenie objawowe. psychoterapia możliwe potrzebne.

wzajemne oddziaływanie

Kombinacja z lekami wciśnięcie układu nerwowego, jak również etanolsoderzhaschie Oznacza i etanolu może spowodować wzrost depresji OUN. kofeina zmniejsza środki nasenne efekt fenobarbital.

interakcja z inhibitory MAo i metylofenidat To powoduje wzrost poziomu fenobarbital plazma, tak, że efekty toksyczne, są wzmacniane i hamujące działanie na układ nerwowy.

Intensywność i czas działania tych czynników mogą być zmniejszone w połączeniu z fenobarbital: GCS, chloramfenikol, dakarbazyny, metronidazol, karbamazepina i przeciwdrgawkowe Leki z grupy bursztynowego, antykoagulanty (pochodne indandiona i kumaryna) doksycyklina, chlorpromazyna, witamina D, kortykotropinę, cyklosporyna, glikozydy naparstnicy, chinidyna, estrogensoderzhaschie antykoncepcyjne dla ustny aplikacje trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenoprofen, fenylobutazon, ksantyny.

Jednoczesne użycie acetazolamid może powodować osteomalacji i krzywica.

odbiór kwas walproinowy Prowadzi to do zwiększenia stężenia fenobarbital osocze może powodować wyraźne środek uspokajający efekt letarg. poziom kwas walproinowy w osoczu jednocześnie jest nieco zmniejszona.

połączenie z werapamil, felodypina, nimodypina również prowadzi do obniżenia ich stężenia w osoczu.

interakcja z halotan, ftorotanom, enfluran i metoksyfluran może nasilać metabolizm przygotowania do znieczulenie, który wskazuje na możliwość toksycznych skutków wątroby (jak również na czynność nerek, w przypadku odbioru metoksiflurana).

odbiór gryzeofulwina zmniejsza stopień wchłaniania z jelita.

połączenie z maprotilinom obniża próg napadu padaczkowego w wysokich dawkach i przeciwdrgawkowe efekt barbiturany.

skuteczność paracetamol może być zmniejszona, gdy podjęte z fenobarbital. Być może rozwój hepatotoksyczność.

dawka dobowa pirydoksyny 200 mg obniża fenobarbital plazmowe i jednoczesny odbiór prymidon i felbamat, Wręcz przeciwnie - wzrasta.

W przypadku braku kwas foliowy w organizmie kwasu z wykorzystaniem leków powoduje zmniejszenie sprawności fenobarbital.

Połączeniu z innymi leki uspokajające środki mogą spowodować znaczące obniżenie oddechowego.

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany tylko na receptę.

warunki przechowywania

Przechowywać lek jest niezbędny w chłodnym, suchym i ciemnym miejscu. Pamiętaj, aby dbać o małe dzieci.

okres trwałości

Okres przechowywania leków - 5 lat. Nie można używać go po tym czasie.

noworodki

Dla niemowląt narzędzie może być wykorzystywane w przypadku choroba hemolityczna. zwiększa detoksykacja wątroby i redukcji zawartości bilirubina w surowica.

Jeśli zażywanie narkotyków matki w ostatnim trymestrze ciąży, dla niemowląt jest obarczona rozwoju uzależnienia fizycznego w sprawie narkotyków i wycofanie, aż do ostry zespół odstawienia, która przejawia się jako drgawki drażliwość i zaraz po urodzeniu lub w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Zastosowanie podczas porodu w niektórych przypadkach powoduje zahamowanie oddechu niemowlęcia, zwłaszcza przedwczesna.

Odbiór narzędzia jako przeciwdrgawkowe podczas ciąży może spowodować krwawienie dziecko w pierwszych dniach po urodzeniu.

Fenobarbital i alkohol

Połączyć fenobarbital i alkohol nie jest dozwolony. Powinien odmówić przyjęcia napojów alkoholowych podczas całego przebiegu leczenia.

Recenzje pentobarbitalu

Według opinii, lek jest często wykorzystywane do różnych zatrucia organizmu, ponieważ poprawia detoksykacja wątroby. Ponadto, można często natknąć się doniesienia, że ​​lek został z powodzeniem wykorzystany jako środek uspokajający środki (zwykle w połączeniu z innymi), a także w leczeniu neurowegetatywne naruszeń.

Wśród negatywnych komentarzy na temat fenobarbital uwagę wygląd efektów ubocznych. Tak osłabionych pacjentów i dzieci często pojawia się nadmierne emocje po jego przyjęciu. Ponadto mówi się nudności i wymioty, ogólne osłabienie, zaparcia, astenia, zawroty głowy. Rzadko w hotelu, mówi również o omdlenie, rozwoju depresja, alergie, ataksja, wygląd omamy i hemolityczny naruszeń. Czasami pacjenci, którzy od dawna przyjęte oznacza zgłoszenie rozwój krzywica.

Fenobarbital cena, gdzie kupić

Kup Fenobarbital w Moskwie i innych miastach Rosji, można tylko na receptę. Należy również pamiętać, że nie wolno doprowadzić w niektórych krajach. Cena fenobarbital tabletek 100 mg do 6 sztuk w opakowaniu 12 rubli. Chociaż na ogół cena może się znacznie różnić w zależności od producenta.

Pomimo faktu, że fenobarbital cena może być stosunkowo niskie, że nie jest łatwo znaleźć w aptekach, więc wiele osób woli kupić inne systemy, które zawierają substancję czynną.