Haloperidol Decanoate

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 11.02.2015

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• z alkoholem
• W czasie ciąży i laktacji ()
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 mililitr roztworu, który zawiera 50 mg haloperidol (70,52 mg haloperidol dekanian) - składnik aktywny.

Dodatkowe składniki: 15 mg alkoholu benzylowego i 1 ml oleju sezamowego.

Formularz uwolnienie

Firma "Gedeon Richter„Wytwarza dekanonian haloperidolu (Dean) w formie iniekcji domięśniowej (l / m) z wtryskiem oleju, w ampułkach po 1 ml (50 mg / 1 ml) №5.

Efekty farmakologiczne

przeciwpsychotycznym (Neuroleptyczny).

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

eter haloperidol i kwas dekanowy - haloperidol Dekanat - należący do grupy psychotropowe leki (neuroleptyki) I pochodną butyrofenonu o silnym działaniu blokującym w stosunku do centralnego dopamina (dopamina) Receptorów. W przypadku / m haloperidolu dekanianu w powolny hydroliza obserwowany uwolnienie haloperidol i jego dalsze wejście do krążenia ogólnego.

Ze względu na bezpośrednie blokowanie receptorów centralnych dopamina jest wysoka sprawność haloperidol leczenie delirium i omamy (Prawdopodobnie ze względu na wpływ na limbiczny i mezokorowych struktury). lek charakteryzuje się także jego wpływ na zwoje podstawne System nigrostrialnoy. na pobudzenie psychoruchowe Ma dość silny kojący (środek uspokajający) Wpływ, co jest ważne w leczeniu manie i inne stany chorobowe związane z emocjonalny nadmiernego podniecenia.

limbiczny aktywny haloperidol jest jego środek uspokajający działanie jako leku jest skuteczna jako środek wspomagający w bólu przewlekłym charakterze.

ekspozycja na lek zwoje podstawne System nigrostrialnoy prowadzi do zjawiska pozapiramidowe (parkinsonizm, akatyzja, dystonia).

W leczeniu pacjentów zamkniętych społecznych obserwowano normalizację ich zachowań społecznych.

Wyrażone antidofaminovoe działanie obwodowe haloperidol spowodowane podrażnieniem chemoreceptorów towarzyszy powstawanie nudności/wymioty, złagodzenie zwieracz żołądka oraz wzrost uwalniania prolaktyna w wyniku zablokowania części gruczołowej przysadki prolaktyny czynnika hamującego.

Gdy wprowadzenie / m osoczu Cmax haloperidol obserwuje się po 3-9 dniach. Wiązanie się z białkami osocza następuje o 92%. T1 / 2 Średnia lek jest 21-tym dniu. W przypadku regularnych comiesięcznych wstrzyknięć fazie nasycenia w osoczu występuje w ciągu 2-4 miesięcy.

Gdy zastrzyki farmakokinetyki / m haloperidol zależne od dawki. W dawkach do 450 mg bezpośredniego połączenia pomiędzy dawki i zawartości leku w osocze krwi. Skuteczność terapeutyczną osiąga się, gdy stężenie w osoczu haloperidol - 20-25 g / l. Preparat przechodzi łatwo Bariera krew-mózg. Wyprowadzanie odbywa się o 60% i 40% w jelicie nerek (1% wydalana bez zmian).

wskazania

Haloperidol Dekanian pokazano, gdy:

• terapia chroniczny schizofrenia i inne psychozy, w szczególności w przypadku poprzedniego skutecznego leczenia pacjenta z haloperidol szybkie działanie i ewentualnie stosując skuteczną neuroleptyczny, mające łagodne działanie uspokajające;
• traktowanie innych naruszenia w sfera behawioralna i aktywność umysłowa, przechodząc objawowe pobudzenie psychoruchowe, które wymagają długotrwałego leczenia.

Przeciwwskazania

Absolutnie przeciwwskazane haloperidolu dekanian gdy:

• stany depresji CNS, które zostały spowodowane alkoholem lub leków;
• śpiączkowy stanie;
• Choroba Parkinsona;
• osobisty Nadwrażliwość do haloperidol lub składniki innych leków;
• uszkodzenia zwoje podstawne System nigrostrialnoy;
• w dzieciństwie.

Przeciwwskazania względne to:

• rozrost stercza (Prostaty), płynący z zatrzymanie moczu;
• niewyrównaną chorobą układu sercowo-naczyniowego (Włączając zaburzenia dosercowe przewodzenia angina, zwiększenie odstępu QT lub tendencją do niej - hipokalemii, równoczesne stosowanie leków wpływających na zwiększenie odstępu QT);
• padaczka;
• niepowodzenie funkcje wątroba/nerka;
• zamknięcie jaskra;
• nadczynność tarczycy (Z objawów nadczynności);
• niewydolność oddechowa i funkcji serca płuc (w tym ostrego zakażenia lub COPD);
• alkoholizm.

skutki uboczne

Układ krwiotwórczy:

• erythropenia;
• przemijająca leukopenia;
• agranulocytoza;
• leukocytoza;
• Tendencja do monocytoza.

Układ nerwowy:

• bezsenność/senność (Szczególnie na początku leczenia);
• bóle głowy;
• lęk;
• obawy;
• lęk;
• akatyzja;
• podniecenie;
• euforia/depresja;
• ataki padaczka;
• letarg;
• tworząc reakcje paradoksalne (rozwój omamy i psychoza);
• późno dystonia (Skurcze lub częste powieki migających nienaturalnej pozycji ciała lub mimika niekontrolowany zginania tułowia, szyi, rąk i nóg);
• zaburzenia pozapiramidowe, w tym późno dyskineza (Puckering warg i bicie, bombast, niekontrolowane ruchy mięśni żucia, stóp i rąk oraz robaków szybkimi ruchami języka);
• zespół neuroleptyczny złośliwość (tachykardia, szybkie lub utrudnione oddychanie, niemiarowość, zmiana HELL, hipertermii, nadmierna potliwość, nietrzymanie moczu, napady padaczkowe, sztywność mięśni, utrata przytomności).

układu moczowo-płciowego:

• obwodowy obrzęk;
• zatrzymanie moczu (Jeśli istniejący rozrost stercza);
• ból w piersiach;
• hiperprolaktynemia;
• spadek potencji;
• ginekomastia;
• priapizm;
• zaburzenia cyklu miesiączkowego;
• zwiększone libido.

Układ sercowo-naczyniowy:

• hipotonia ortostatyczna;
• obniżania ciśnienia krwi;
• tachykardia;
• niemiarowość;
• ugięcia na elektrokardiogramie (odstęp QT wzrost, funkcje migotanie i torsades).

Narządy wzroku:

• retinopatia;
• zaćma;
• niewyraźne widzenie.

Układ pokarmowy:

• sialoschesis;
• opuszczenie apetyt;
• biegunka/zaparcie;
• suchość w jamie ustnej;
• nudności/wymioty;
• naruszenie czynności wątroby, aż do utworzenia żółtaczka.

metabolizm:

• hiponatremia;
• hipoglikemia / hiperglikemia.

Reakcje alergiczne:

• akneobraznye i grudkowo-plamista Zmiany w skórze;
• skurcz oskrzeli;
• Fotosensybilizacja;
• krtani.

inne:

• przyrost masy ciała;
• łysienie (Łysienie);
• reakcje związane z wtrysku.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje dotyczące haloperidolu Decanoate zapewnia jedynie wprowadzenie / M leku do leczenia tylko u pacjentów dorosłych.

Przeprowadzenie / w zastrzykach jest zabronione!

Preferowanym miejscem wtrysku jest regionem pośladkowego. Podczas wstrzykiwania powinny być ograniczone do jednej dawce 3 ml leku w celu uniknięcia nieprzyjemne uczucie pełności w obszarze podawania.

Pacjenci poddawani terapii długoterminowej korzystania doustne leki przeciwpsychotyczne (głównie haloperidol), Zmiana schematu leczenia jest zalecane z przejściem zastrzyk depot.

Ze względu na znaczne różnice w osobistej odpowiedzi na leczenie, instrukcje dotyczące haloperidolu Dean zapewnia wybór pojedynczych dawek leku. Określenie optymalnej dawki powinien znajdować się pod ścisłą kontrolą lekarską w świetle wszystkich objawów stanu chorobowego, ciężkości jej przepływu, a także dawki pobierano przed leki przeciwpsychotyczne (Preparat doustny zwykła haloperidol).

Wczesne zmiany schematy zaleca się co 4 tygodnie / m w dawce 10-15 razy dawkowania haloperidol ustny. Typowo, takie dawki są rzędu 25-75 mg (0,5-1,5 ml) dekanian haloperydolu i nie powinna być większa niż 100 mg.

Zgodnie z wywoływanego można przeprowadzić dalsze korekty w trybie pomiaru przy stopniowo zwiększających się dawkach po 50 mg aż do ustanowienia skutecznego optymalnej dawki podtrzymującej, która w większości przypadków jest 20 razy dawka dzienna tabletka haloperidolu. W przypadku, gdy wybór reżimu dawkowania obserwowanego wznowieniu przejawów choroby podstawowej, leczenie może być uzupełniony doustnych postaci leku.

Zwykła częstotliwość / m zastrzyków - raz na 28 dni, ale ze względu na duże różnice w indywidualnych reakcji na lek może być częstsze stosowanie.

pacjenci upośledzenie umysłowe, pacjentów w podeszłym wieku i zalecane wstępnej podawanie niższych dawek dekanian haloperidolu (głównie 12,5-25 mg) odnorazovo 4 tygodni, po czym ich działanie zwiększające według wywierane.

przedawkować

Zastosowanie w terapii Haloperidol iniekcji depot w stosunku do przyjmowania jej doustnych form związanych ze zmniejszeniem ryzyka możliwego przedawkowania. Chociaż przedawkowania nie zależą od postaci leku, w przypadku obserwowania objawów związanych z nadmiernym dawkach haloperidol, Należy wziąć dłuższy efekt wtrysku pod uwagę.

W przypadku przedawkowania haloperidol Zaobserwowaliśmy bardziej wyraźny przejaw działania farmakologicznego leku oraz jego skutków ubocznych. Najbardziej niebezpieczne objawy to Zaburzenia pozapiramidowe, działanie uspokajające i opuszczenie HELL. zaburzenia pozapiramidowe charakteryzują sztywność mięśni i drżenie miejscowe lub ogólne. Podwyższone ciśnienie krwi Występuje znacznie częściej niż to przesunąć. W rzadkich przypadkach może wystąpić stan śpiączki z tętniczych hipotonia i zahamowanie oddychania, jest w stanie poruszać się w wstrząsu. Może być również śledzone zwiększenie odstępu QT w celu utworzenia komorowe zaburzenia rytmu.

antidotum do haloperidol Nieznany. W przypadku śpiączka stany, drożność dróg oddechowych pacjenta jest zapewnić za pomocą intubacyjnej lub gardła sonda, tłumienia funkcji oddechowej pacjenta może wymagać języku IVL. Wszystkie zabiegi lecznicze towarzyszą monitorowania funkcji życiowych organizmu i monitorowania EKG, aż do absolutnego normalizacji odczytów. terapia ciężkie zaburzenia rytmu przeprowadzić odpowiednie działania leków antyarytmicznych. wyrażony niedociśnienie i zatrzymanie akcji serca Jest to pokazane w / w roztworu izotonicznego, zatężono albumina i osocze, jak również norepinefryny lub dopamina (zastosowanie jako wazopresyjnych epinefryny nie do przyjęcia ze względu na fakt, że jego oddziaływanie z haloperidol Może to prowadzić do znacznego podwyższone ciśnienie krwi i wymagają pilnej korekty). na Zaburzenia pozapiramidowe ciężki charakter praktykowane przez kilka tygodni wprowadzenia antycholinergiczne przeciwparkinsonowskich leki (po zniesieniu ewentualnego wznowienia objawów).

wzajemne oddziaływanie

Równoległe ze stosowaniem barbiturany, tricykliczną antydepresanty, etanol, opioid leki przeciwbólowe, nasenne leki i znieczulające wspólne działanie zwiększa nasilenie ich przeważającymi wpływu na OUN.

Leczenie skojarzone bupropion zmniejsza próg padaczkowy, co prowadzi do zwiększonego ryzyka powstawania drgawki.

haloperidol To zwiększa wydajność obwodowych M holinoblokatorov i wiele leki przeciwnadciśnieniowe (Zredukować działania guanetidina ze względu na przemieszczenie z alfa-adrenergiczne neuronów i neuronów opóźnienie odczyt danych).

Lek zmniejsza wpływ przeciwdrgawkowe z powodu spadku próg napadu padaczkowego.

interakcje z inhibitory MAO i tricykliczny antydepresanty hamuje ich metabolizm, podczas gdy tam jest wzrost wzajemnego toksyczność i opanowanie.

haloperidol Zmniejsza to efekt zwężający naczynia epinefryny, dopamina, norepinefryny, fenylefryny i efedryna (Blokery receptorów alfa-adrenergicznych może spowodować zakłócenia w działaniu epinefryny i doprowadzić do paradoksalnej obniżenie ciśnienia krwi).

Leczenie skojarzone za pomocą antykoagulanty zmieniają swoje działanie w kierunku zmniejszenia lub wzrostu.

Równoczesne zastosowanie przeciw parkinsonizmowi zmniejszając ich antagonistycznie działającą na ośrodkowy układ nerwowy ścieżki układu dopaminergicznego.

wprowadzenie haloperidol zmniejsza skuteczność bromokryptyna, co może wymagać korekty dozowania reżim.

Jednoczesna terapia amfetaminy To prowadzi do spadku przeciwpsychotycznym wpływ haloperidol i zmniejszyć psychostymulantem działania amfetaminy ze względu na blokowanie receptorów alfa-adrenergicznych.

Łączą się na spotkanie z metylodopa To zwiększa ryzyko Zaburzenia psychiczne (W tym dezorientacja w przestrzeni, trudności i spowolnienia procesów umysłowych).

leki przeciwhistaminowe leki 1. generacji, jak również antycholinergiczne i przeciw chorobie Parkinsona Leki mogą zwiększać skuteczność M przeciwcholinergicznego obniżenie efektu antypsychotycznego haloperidol, co może wymagać zmiany schematu dawkowania.

kombinacja haloperidol z narkotykami lit (Zwłaszcza w dużych dawek) może spowodować rozwój objawy pozapiramidowe i pojawienie encefalopatia (Nieodwracalnie neurointoxication).

Połączone zastosowanie czynników, które powodują Zaburzenia pozapiramidowe, To zwiększa ich nasilenie i częstotliwość.

Czas trwania terapii barbiturany i inne induktory mikrosomalnego utleniania, jak również karbamazepina obniża zawartość w osoczu haloperidol.

Równocześnie z powołaniem fluoksetyna Zwiększa to możliwości tworzenia efektów ubocznych centralnego układu nerwowego, w większym stopniu Zaburzenia pozapiramidowe.

Picie dużych ilości mocnej kawy lub herbaty zmniejsza skuteczność haloperidol.

Warunki sprzedaży

Nabycie haloperidolu dekanianu jest możliwe tylko za okazaniem specjalnej receptury.

warunki przechowywania

Ampułki do przechowywania w zakresie temperatur od 15-30 ° C

okres trwałości

Ampułki leku przechowywane przez 5 lat.

Przestrogi

Dekanonian haloperidolu olejowy produkt w postaci roztworu do wstrzykiwań przeznaczone wyłącznie dla m / z tego względu, aby przeprowadzić w / w wstrzyknięcia ściśle wzbronione!

odnotowano kilka przypadków nagła śmierć u pacjentów psychiatrycznych leczonych z leki przeciwpsychotyczne.

Kiedy podatność pacjenta na zwiększenie odstępu QT (Hipokaliemię, zwiększenie odstępu QT syndrome, podawanie leków o przedłużonym odstępu QT), podczas okresu leczenia, należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko zwiększenia tego wskaźnika.

W celu zidentyfikowania nietypowych efektów ubocznych terapii zaleca się rozpoczęcie z tabletkach haloperidol a dopiero później przejść do wstrzykiwania leku.

Ze względu na czynności wątroby metabolizm leku, w przypadku jej stosowania w leczeniu pacjentów z zaburzenia wątroby, Należy zwrócić szczególną uwagę na nich. Kiedy długoterminowa terapia funkcjonalność wątroby trzeba stale monitorować, a także monitorować obraz krwi.

Haloperidol Dekanian w kilku przypadkach doprowadziło do powstania drgawki, co doprowadziło do jego zaleceń do rozważnego stosowania w leczeniu pacjentów cierpiących padaczka i inne stany chorobowe predysponujące do drgawki (Np zniesienie alkoholu, czaszkowy szkoda itd.).

W przypadku jednoczesnego diagnozowania pacjenta psychoza i depresja, jak również dominacji zastoju Dekanonian haloperidolu podawano razem z antydepresanty.

Ze względu na fakt, że tyroksyna zwiększa toksyczność haloperidol, Leczenie pacjentów z objawami nadczynność tarczycy Jest to możliwe tylko podczas odpowiedniego leczenia.

W przypadku prowadzenia równoległego przeciw chorobie Parkinsona leczenia po zakończeniu terapii dekanonian haloperidolu należy wlać do kilku tygodni, w wyniku szybszego klirensu antiparkinsonicheskih leki.

Ze względu na dużą możliwość nadwrażliwość Należy chronić odsłoniętą skórę przed skutkami UV.

Podczas leczenia, pacjent powinien być ostrożny, aby wykonać ciężką fizyczną manipulację i odbiór jacuzzi ze względu na możliwy udar cieplny, rozwój w wyniku hamowania obwodowego i ośrodkowego podwzgórze termoregulacja.

Na początku leczenia, zwłaszcza gdy wysokie dawki haloperidolu dekanianu, obserwował go uspokajającym wpływ różnych poziomach dotkliwości, występujące przy spadku uwagi i pogarsza podejmowania napojów alkoholowych.

Podczas leczenia nie należy przyjmować OTC „kaszel” leki, gdyż może to prowadzić do zwiększenia działanie antycholinergiczne i rozwój udar cieplny.

Ze względu na możliwość tworzenia "wycofanie„Haloperidol Dekanian potrzebuje fazowanie.

analogi

Analogi haloperidol Dekanian prezentowane narkotyki benperidol i Melperon.

Synonimy

Leki, w tym haloperidolu w jej członkostwa są Senorm, Galomond i Galopril.

dzieci

Haloperidol Dekanian w pediatrycznej grupie wiekowej jest przeciwwskazane.

z alkoholem

Podczas terapii lekami, w tym haloperidol, stosowanie napoje alkoholowe zabronione.

Ciąża i laktacja

Badania obejmujące dość dużą liczbę pacjentów wykazały, że podawanie haloperidolu dekanianu nie prowadzi do znacznego zwiększenia częstości powstawania imadła Rozwój płodu. W niektórych rzadkich przypadkach wady wrodzone W przypadku równoczesnego stosowania z innymi lekami w okres płodowy. W związku z tym, w haloperidolu Dekanian ciąża Pozwoliło to tylko wtedy, gdy wyraźnie przekroczona, gdy spodziewane korzyści dla matki niż potencjalne ryzyko dla płodu.

jako haloperidol może przenikać mleko matek karmiących, niemowlęta mogą wystąpić objawy pozapiramidowe, więc celem tego leku, gdy laktacja należy pozostawić w gestii lekarza biorąc pod uwagę stosunek ryzyko / korzyść dla niemowląt / matki.

Opinie Haloperidol Decanoate

W praktyce klinicznej leczenie schizofrenia i inne psychozy przygotowanie haloperidol był używany przez dłuższy czas i często mu alternatywy, nawet w dzisiejszych czasach jest niemal niemożliwe. Terapia dane bardzo stany psychiczne Polega ona na wiele niuansów i wyzwania indywidualny charakter i niepowtarzalny schematu leczenia, ponieważ po prostu nie istnieje. Każdy przypadek kliniczny powinny być rozpatrywane oddzielnie od wyboru tych leków, które w tym czasie będą najbardziej skuteczne. haloperidol Obejmuje ona preparaty dość dramatyczny efekt, a w wielu przypadkach, aby poradzić sobie ze swoją misją, ale samo leczenie nigdy faktycznie bez skutki uboczne lub powikłania. Negatywne skutki terapii haloperidol bardzo zróżnicowane zarówno pod względem ciężkości, a w szerokości negatywnych objawów i można nabyć zagrażające życiu postać pacjenta, który po raz kolejny podkreśla potrzebę wykwalifikowanych i ostrożnego podejścia do opracowania schematu leczenia.

Jeśli weźmiemy pod uwagę forma depot do wstrzykiwania leku, w tym przypadku, informacje zwrotne na haloperidolu Dean w większości utrzymane pozytywne. Fakt, że większość wstrzykiwania leku podaje się po otrzymaniu doustnie haloperidol, a zatem w zasadzie otrzymał zgodę lekarzy i nie powodować poważne reakcje niepożądane u pacjenta. Niewątpliwą zaletą postaci depotu leku jest jej częstotliwość stosowania, które w porównaniu z tabletkami dziennej dawki wynosi 1-2 razy na miesiąc.

Cena, gdzie kupić

Koszt 5 ampułek haloperidol Dekanian zmienia 350-400 rubli.

apteka IFC

• Dekanian haloperidolu RR d / w oleju w 1 ml ampułek 50mg №5Gedeon Richter, Węgry
  347,16 rub.

eApteka

• Dekanian haloperidolu Gedeon Richter, Węgry, w roztworze olejowym 50 mg / ml, 1 ml, po 5 sztuk.
  380 rub.