Lem
Opis spóźniona na 11.07.2015
- Nazwa łacińska: Lem
- Kod ATC: M01AC06
- Substancja czynna: Meloksykam (meloksykam)
- producent: FP Obolensky (Rosja)
struktura
lem tabletka zawiera 7,5 / 15 mg substancji czynnej meloksykam.
substancje pomocnicze: Aerosil (forma koloidalna krzemionka), stearynian magnezu, laktoza, skrobia (skrobia ziemniaczana), kroskarmelozę sodu, celuloza mikrokrystaliczna, poliwinylopirolidon.
Formularz uwolnienie
Lem lek jest odprowadzany w postaci białych tabletek (dopuszczalne żółtawy odcień) formy ploskotsilindricheskoy. Tabletki w dawce 15 mg ma ryzyka. Nie może być niewielkie tabletki marmurkowe. Blister pakowane tabletki 10. Stos tektury jest instrukcją od producenta, i 1-4 pęcherze.
Efekty farmakologiczne
Leki z grupy NLPZ. Składnik czynny meloksykam ma przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne ekspresji. Efekt przeciwzapalną uzyskuje się przez hamowanie specyficznej aktywności enzymu cyklooksygenazy-2, który bierze udział w syntezie biologicznej prostaglandyny w stanach zapalnych.
W szczególności enzymu cyklooksygenazy-1, aktywny składnik jest w mniejszym stopniu. COX-1 jest zaangażowana w proces syntezy prostaglandyny chroniące błonę śluzową ścianki przewodu pokarmowego, są zaangażowane w regulowaniu przepływu krwi.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
ssanie
Po otrzymaniu doustnie substancji aktywnej wchłaniana ze światła przewodu pokarmowego. Wyświetlacz osiąga absolutną biodostępność 89%.
Pokarm nie wpływa na wchłanianie substancji czynnej. Stężenie składnika aktywnego wskaźniki meloksykam po podaniu per os w dawkach od 7,5 do 15 mg w ilości proporcjonalnej do ilości leku.
dystrybucja
Regularne stosowanie leku sprawia, że możliwe jest osiągnięcie równowagi w ciągu 3-5 dni. Stężenie wskaźnika substancji aktywnych podczas długotrwałego leczenia (ponad 1 rok), podobna do CSS, która jest ustawiona po kilku dniach leczenia. Indeks powodu białkami osocza - ponad 90%.
Substancja czynna może przechodzić przez bariery krew-tkanek. W płynu maziowego stężeniu substancji czynnej osiąga 50% swojego maksymalnego stężenia meloksykam w osoczu. Vd wskaźnik wynosi 11 litrów.
metabolizm
W rezultacie, metabolizm w wątrobie metabolit 4 osad, który nie posiada aktywności farmakologicznej. Główną z nich jest to 5-karboksimeloksikam otrzymaną z utleniania 5-gidroksimetilmeloksikama (metabolitu pośredniego).
In vitro badań stwierdzono, że proces przemiany biologicznej odbywa się z udziałem aktywnych izoenzymu CYP2C9 i biernych - CYP3A4. Formowanie dwóch innych metabolitów prowadzi się z udziałem aktywności peroksydazy, która zmienia się w zależności od poszczególnych okoliczności.
hodowla
Lek jest przedstawiony jako głównych metabolitów w moczu i kału. W postaci niezmodyfikowanej pokazały mniej niż 5% dawki dziennej, a leku w moczu w niezmodyfikowanej postaci występuje tylko w małych ilościach. klirens wskaźnik 8 ml / minutę. Pół - około 20 godzin.
zmieniona farmakokinetyka
Klirens leku u osób starszych znacznie zmniejszona. W niewydolności / uszkodzenia wątroby parametry (umiarkowane) farmakokinetyczne nie ulegną znaczącej zmianie.
wskazania
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa-
- reumatoidalne zapalenie stawów-
- zapalenie kości i stawów-
- Ostra osteoartrit-
- korzonków nerwowych z zespołem bólu;
- przewlekłe zapalenie wielostawowe;
- inne zwyrodnieniowe choroby i zaburzenia zapalne.
Przeciwwskazania
- wrzód patologia przewodu pokarmowego (12 porstnaya jelita, żołądek);
- astma oskrzelowa ( "ASA");
- granica wieku - do 15 lat;
- ciąża;
- wyrażone patologii układu nerek w nieobecności regularne hemodializa;
- karmienie;
- indywidualna nadwrażliwość.
są względne przeciwwskazania erozyjne uszkodzeń przewodu pokarmowego, pacjentów w podeszłym wieku.
skutki uboczne
Przewód pokarmowy
- suchość w jamie ustnej;
- bębnica-
- zespół biegunkowe-
- nudności;
- wymioty;
- ból w nadbrzuszu;
- stomatit-
- zapalenie jelita grubego;
- zapalenie wątroby;
- wzrost ALT, AST, bilirubina;
- Syndrom Szoku erozyjnego i charakter wrzodziejące;
- zaparcie;
- krwawienie z przewodu pokarmowego (wyraźne, ukryty);
- perforacja jelit lub żołądka;
- przełyku.
układ oddechowy
- Pojawienie się kaszel;
- zaostrzenie / pogorszenie uprzednio zidentyfikowanych astmy.
układ krążenia
- czując przypływ przepływ krwi;
- zwiększenie ciśnienie krwi;
- przyspieszenie akcji serca (tachykardia).
układ nerwowy
- splątanie myśli;
- zawroty głowy;
- bóle głowy;
- dezorientacja;
- szum w uszach;
- zaburzenia snu.
moczowego
- białkomocz;
- śródmiąższowe zapalenie nerek;
- Zespół edematous;
- System niewydolność nerek;
- gematuriya-
- infekcje dróg oddechowych;
- martwicę nerek rdzeniasty.
reakcje alergiczne
- zapalenie naczyń;
- wstrząs anafilaktyczny;
- zespół Lyella;
- reakcje anafilaktyczne;
- obrzęk warg i języka;
- rumień;
- gorączka.
narządu wzroku
- niewyraźne percepcja wzrokowa;
- zapalenie spojówek.
reakcje skórne
- pokrzywka;
- wysypki skórne;
- swędząca skóra;
- zwiększona nadwrażliwość.
Lem, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Tabletki lem są przeznaczone do odbioru na os. W celu zmniejszenia nasilenia działań niepożądanych zaleca się stosowanie leku z jedzeniem.
reumatoidalne zapalenie stawów
Producent zalecany dzienna dawka meloksikama - 15 mg. Lekarz ilość leku można zmniejszyć do 7,5 mg / dzień, w zależności od terapeutycznego działania leku.
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Producent-Zalecana dzienna dawka - 15 mg (wzrost niemożliwe).
zapalenie kości i stawów
Leczenie rozpoczyna się od powołania lematu 7.5 mg dziennie. W razie potrzeby ilość meloksykamu zwiększa połowę (w przypadku braku pożądanego skutku).
Pacjenci, którzy cierpią z niewydolnością układu patologii i hemodializy, a także tych z predyspozycją do alergii narkotyków, nadwrażliwość zaleca się przyjmować nie więcej niż 7,5 mg meloksykamu w dzień. Gdy QC wskaźnik 25 ml / minutę, schemat leczenia nie wymaga korekty.
przedawkować
Obraz kliniczny zatrucia składa się z kilku negatywnych objawów:
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- nudności;
- zaburzenia świadomości;
- System niewydolność wątroby;
- ból w nadbrzuszu;
- asystolię;
- zatrzymanie oddychania;
- ostrą niewydolność nerek, układu;
- wymioty.
Terapia obejmuje procedury mające na celu podnoszenie zatrucie i wydalanie pozostałości leku z organizmu, a posindromnoe objawowe przyporządkowanie węgiel aktywowany enterosorbiruyuschee i inne leki w ciągu pierwszej godziny po ekspozycji.
terminowe zgłoszenie kolestiramina To pomaga wyeliminować substancję czynną z organizmu Lem. Składnik aktywny meloksykam słabo wiąże się z białkami osocza, zatem alkalizacji moczu powołanie diureza wymuszona i hemodializa nieskuteczne. specyficzny antidotum To nie został opracowany.
wzajemne oddziaływanie
Ryzyko wystąpienia zmiany wrzodziejące i erozyjne (w najgorszym przypadku - krwawienia) w przewodzie pokarmowym jest znacznie zwiększona, podczas gdy zastosowanie innych leków z grupy NLPZ.
Lem zdolne do zmniejszenia skuteczności leków przeciwnadciśnieniowych. Jest połączony efekt Li czasie jednoczesnej terapii leków litu (W najgorszych przypadkach jest efekt toksyczny), co wymaga od obowiązkowego stężenia Li pomiaru we krwi.
MTX może powodować leukopenia, niedokrwistość, która wymaga kontroli nad wykonywaniem UCK. Ryzyko niewydolności nerek w stosowaniu systemu wzrasta cyklosporyna, diuretyków.
Znacznie zmniejszona sprawność antykoncepcyjne, powstała w okresie życia płodowego.
Ryzyko krwawienia wzrasta wraz z mianowaniem leki trombolityczne (fibrynolizyny, streptokinaza), Środki przeciwkrzepliwe (warfaryna, tyklopidynę, heparyna), Który wymaga monitorowania krzepnięcia krwi.
kolestiramin Meloksykam zwiększa wydzielanie ze światła przewodu pokarmowego, które uzyskuje się ze względu na efekt wiązania.
Warunki sprzedaży
Leki można kupić w kioskach aptecznych. To wymaga prezentacji medycznych formularza recepty z pieczątką.
warunki przechowywania
Transportu i przechowywania tabletek, musi być wykonane tylko w ilości pierwotnego na warunkach temperatury (do 25 °).
okres trwałości
2 lata.
Przestrogi
U pacjentów otrzymujących leczenie przeciwkrzepliwe Lem podawać ostrożnie (zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego).
osoby hipowolemia po zabiegu, oraz pacjenci z marskością porażka System wątroby, przewlekła niewydolność serca leku stosować ostrożnie pod kontrolą nerek i parametrów krwi.
Osoby, które używają leków moczopędnych, wystarczająco płynny należy podjąć w trakcie leczenia. Przy rejestracji reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka skórna, świąd, nadwrażliwość na światło), nie reagują na leki przeciwhistaminowe (Tavegil, Tsetrin, Ksizal) Lem przewrócił.
ponieważ Lek może powodować bóle głowy, senność, zawroty głowy, w trakcie leczenia nie zaleca się zarządzać złożonych maszyn / pojazdów.
analogi Lema
dzieci
Lem może być stosowany u dzieci po ukończeniu 15.
Ciąża i laktacja
ciąża jest przeciwwskazaniem na lek Lem. karmienie zaleca się zatrzymać podczas przyjmowania tabletek meloksykamu.
Recenzje Leme
Związek ten wykazuje wyraźne działanie przeciwzapalne, co pozwala na jego zastosowanie w leczeniu wielu chorób stawów. Pacjenci mówią, że Lem szybko pozwala zatrzymać zespół bólowy, Zmniejsza obrzęk i zaczerwienienie w stawu, co zwiększa zakres ruchu i jakości życia.
Niekorzystnych reakcji zauważyć agresywne działanie składnika czynnego do błony śluzowej przewodu pokarmowego, co w znacznym stopniu ogranicza stosowanie meloksykamu u chorych z wrzodami o historii żołądek / jelito 12 porstnoy.
Kiedy terapia długoterminowa są nieprzyjemne odczucia w nadbrzuszu, pacjenci skarżą się na niestrawność. Lek ten ma zastosowanie w połączeniu z lekami, które promują strukturę naprawy chrząstki (chondroityny, glukozamina i inne).
Cena Lema, gdzie kupić
Lem koszt zależy od regionu, farmacji, dawkowanie substancji czynnej w ilości blisterów pastylki w opakowaniu.
Średnia cena leku w Rosji w dawce 7,5 mg jest 500 rubli za 30 tabletek.
aptek Rosja
WER.RU
apteka IFC
- Pregnil, por.d / AMP w 5tys.ed №1s p-Telem 1mlOrganon, Holandia210,88 rub.
- Geptral, a D / 400 mg w ampułkach №5 p-lem lizyny wzmacniacza №5Tamar L`Eyl, Francja1695,90 rub.
- Albumina, 20% chłodnicą 100ml uchwyt do fiolki.Octapharma Farmaceutyki Produktionoges mb, Austria4378,00 rub.
- Flemoksin Soljutab, TBL DISP. 500mg №20Astellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Rosja307,88 rub.
- Flemoksin Soljutab, TBL DISP. 1000mg №20Astellas Pharma Europe B.V./Ortat ZAO, Rosja412,35 rub.
PILULI
- "Fleming" maść 25gGomeofarm686 rub.
- Rurki próżniowe 454028 vacuette® aktywującym krzepnięcie i żel do syvoroGreiner Bio-One1098 rub.
- 454046 vacuette® rurki próżniowe z heparyną litową i żelu w celu uzyskania osocza (objętość pobieranejGreiner Bio-One1123 rub.
- 454071 rurki próżniowe vacuette® skrzepu aktywator i żel do syvoroGreiner Bio-One1098 rub.
- 454083 vacuette® rurki próżniowe z heparyną litową i żelu w celu uzyskania osocza (objętość pobieranejGreiner Bio-One1008 rub.
eApteka
- Alterpur, IBSA, Szwajcaria fiolkę z rozpuszczalnikiem, 150 IU2111 rub.
- Aphrodite olej krem, G. Zahariodakis Inc., Grecja, dla ciała, z migdałami i miodem, 200 ml685 rub.
- Środek po szamponie OrganicTai Lemongrass, OrganikTay, Tajlandia, 260 ml624 rub.
- Blemaren, esparma, Niemcy, tabletki musujące, 80 cz.870 rub.
- Valemidin, Farmamed, Rosja, kropli, 50 ml150 rub.
aptek Ukraina
Apteka24
PaniApteka
- Blemaren tabeli. ship.№80426,26 UAH.
- Tabela Flemoksin soljutab. 500mg №20Astellas Pharma Europe BV Leiderdorp136,22 UAH.
- Tabela Flemoksin soljutab. 500mg №20Astellas Pharma Europe BV Leiderdorp136,22 UAH.
- Targotsid liofilizowanego proszku w 3,2 ml rozpuszczalnika ampułki 400mg688,52 UAH.
- Stopangin AER. 19.2mg / ml preparat 30ml88,2 UAH.
Lyuvar
- Flemoklav 875 / 125mg tab.№14DarnitsaFarm (Ukraina)225,96 UAH.
- Flemoklav soljutab 125 / 31,25mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukraina)102,23 UAH.
- Flemoklav soljutab 250 / 62,5mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukraina)173,95 UAH.
- Flemoklav soljutab 500 / 125mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukraina)342,64 UAH.
- Flemoksin 1000mg tab.№20DarnitsaFarm (Ukraina)225,13 UAH.
aptek Kazachstan
BIOSFERY
SAU.kz
- Łopianu olej 100,0 nagietka i chmielu Evalar200 N.
- Fitness ciała błoto termiczna maska d / obszary problemowe1180 N.
- Flemoksin Salyutab 250mg № 20820 N.
- Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg №201.500 N.
- Flemoksin Salyutab 1000mg № 201650 N.
- Abomin
- Altan
- Artrozan
- Biltricid
- Hondroksid Forte
- Klimadinon Uno
- Meloksykam
- Mirloks
- Cardiomagnil: Wskazania do stosowania
- Wskazania Kardtomagnila
- Instrukcje użycia Avelox
- Motilium i instrukcje użytkowania
- Wskazania cardiomagnyl
- Aprovel - instrukcja, stosowanie analogów, skład
- Artrozan - instrukcja, stosowanie analogów, skład
- Glimepiryd (użytkownika, aplikacji, wskazania, przeciwwskazania, efekty działania uboczne, ich…
- Diamerid - instrukcje użycia przeciwko cukrzycy
- Dilatrend (użytkownika, aplikacji, wskazania, przeciwwskazania, efekty działania uboczne, ich…
- Ditsetel (tabletka) - instrukcja obsługi
- Anafranil - instrukcja, wykorzystywanie, skutki uboczne, analogi
- Dicynone instrukcja obsługi