NASONEX

NASONEXZdjęcia leku

Opis spóźniona na 11.11.2015

  • Nazwa łacińska: NASONEX
  • Kod ATC: R01AD09
  • Substancja czynna: Pirośluzan mometazonu (furoinian mometazonu)
  • producent: Schering-Plough Central East AG, Belgia

struktura

Skład jednej dawce zawiera natryskowy 50 g bezwodnej mometazonu Składniki pomocnicze: rozproszone celulozy (karboksymetyloceluloza sodowa i MCC), glicerol, kwas cytrynowy, polisorbat 80, dwuwodny cytrynian sodu, chlorek benzalkoniowy, oczyszczonej wody.

Formularz uwolnienie

  • Odmierzona sprayu NASONEX zatokowego. plastikowe butelki 10 g, opakowanie №1. Każda butelka posiada ochronnej pokrywy, a dysza natryskowa. Zawartość fiolki do 60 dawek, z których każda zawiera 50 mg substancji czynnej.
  • Odmierzona sprayu NASONEX. plastikowe butelki 18 g, opakowanie №1. Każda butelka posiada ochronnej pokrywy, a dysza natryskowa. Zawartość fiolki jest zaprojektowany do 140 dawek, z których każda zawiera 50 mg substancji czynnej.

Zawartość fiolki jest nieprzezroczysta zawiesina prawie biały lub biały kolor.

Efekty farmakologiczne

Lek ma aktywność przeciwzapalną i ma Efekt anty-alergiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

NASONEX - hormonalne czy nie?

Natryskowe aktywny związek jest syntetyczny kortykosteroidów do stosowania miejscowego (inhalacja) aplikacji, dlatego preparat Nazoneks hormon.

farmakodynamika

cechą mometazonu jest jego zdolność do zmniejszenia zapalenia i hamują rozwój reakcja alergiczna nawet kiedy jest stosowany w dawkach, które nie rozwijają się objawy ogólnoustrojowe.

Substancja hamuje uwalnianie mediatorów zapalnych, stymuluje produkty lipomodulin, który jest inhibitorem fosfolipazy A. zmniejsza uwalnianie kwasu arachidonowego, a tym samym hamował syntezę produktów metabolizmu (Pg endonadtlenki).

Redukuje powstawanie substancji chemotaktycznych, wpływania na „późno” (opóźnienie) reakcje alergiczne, i zapobiega rozwojowi natychmiastowa reakcja alergiczna.

Badania z prowokacyjnym z zastosowaniem testów na błony śluzowe jamy nosowej antygenami wykazało, że do rozpylania do nosa Nazoneks wykazuje wysoką aktywność przeciwzapalną obu wczesnych i późnych etapach rozwoju reakcja alergiczna.

Potwierdzają to (w porównaniu z placebo) jest zmniejszenie aktywności eozynofile a poziom histamina, jak również zmniejszenie (w stosunku do wartości wyjściowych) z neutrofili, eozynofile i białek adhezyjnych komórek nabłonkowych tkanki.

Około jednej trzeciej pacjentów (28%) z sezonowy alergiczny nieżyt nosa wyraźny efekt kliniczny uzyskuje się w ciągu dwunastu godzin po pierwszym wdechu. Połowa pacjentów poprawa była średnio 1,5 dnia (35,9 godzin).

Ponadto, u pacjentów cierpiących na sezonowe zapalenie błony śluzowej nosa u pacjentów przygotowania wykazały znaczącą skuteczność w zmniejszaniu nasilenia objawów ocznych (zed, łzawienie, zaczerwienienie).

Farmakokinetyka

biodostępność mometazon do podawania miejscowego jest nieznaczna (mniej niż 0,1%).

Substancja nie jest prawie niewykrywalny w osoczu. Zawiesina jest bardzo źle wchłaniają się z przewodu pokarmowego i z niewielkiej ilości, które mogą zostać połknięte, a czas do pochłoniętej poddaje aktywnego metabolizmu przed wydalania.

Metabolity są głównie w żółci oraz - w niewielkich ilościach - w moczu.

wskazania

Wskazania do stosowania są NASONEX:

  • alergiczny nieżyt nosa (Sezonowe lub całoroczne) u dzieci, młodzieży i dorosłych;
  • zaostrzenia przewlekłego zapalenie zatok (Lek jest podawany jako dodatek do terapii antybiotykowej) u młodzieży i dorosłych;
  • zapobieganie umiarkowaną / ciężką sezonowego alergicznego nieżytu nosa (Najlepiej aby uruchomić za pomocą aerozolu, nie później niż 2 tygodnie przed oczekiwanym początkiem okresu pylenia).

sprayu dzieci NASONEX alergie przepisać wieku dwóch lat. na leczenie zapalenie zatok w pediatrii jest stosowany u dzieci w wieku powyżej dwunastu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do NASONEX celu są:

  • nietolerancja jego elementów składowych;
  • nieleczone obecność / undertreated zakażeń lokalnych pod warunkiem, że proces zaangażowanych w błonie śluzowej jamy nosowej;
  • aktywne lub utajone TB infekcja dróg oddechowych;
  • nieleczone bakteryjne, wirusowe zapalenie ogólnoustrojowe lub infekcje grzybicze, i wywołał przez wirusa opryszczka zakażenie wirusem choroby oczu (w niektórych przypadkach leczenie może być wyznaczony jako wyjątek, zgodnie z zaleceniami lekarza).

Jeżeli pacjent w niedawnej przeszłości doznał urazu nosa lub operacji na nosie, należy użyć sprayu przeciwwskazane do gojenie się ran.

skutki uboczne

podczas leczenia alergiczny nieżyt nosa Dorośli mogą:

  • zapalenie gardła;
  • nosa (krwawienie może być wyraźnie lub śluzówki nosa, uwolniony od zanieczyszczeń obecnych we krwi);
  • podrażnienie jamy nosowej;
  • uczucie pieczenia w nosie.

Dzieci, które popadły NASONEX leczyć alergiczny nieżyt nosa, zauważył:

  • krwawienie z nosa;
  • Podrażnienie błony śluzowej nosa;
  • ból głowy;
  • kichanie.

Krwawienia z nosa zwykle zatrzymują się na własną rękę i nie są ciężkie. Wynikają one z częstością porównywalną z częstością ich występowania z placebo (5%), ale mniejszej lub równej niż przy użyciu innych glikokortykosteroidy do stosowania do nosa.

Analogi NASONEX używane do aktywnego sterowania, stosowany częstość krwawienia z nosem 15%.

Inne działania niepożądane u chorych leczonych mometazon, ewoluowały z taką samą częstotliwością, jak w przypadku pacjentów, którzy otrzymywali placebo.

W sprawie mianowania na lek zapalenie zatok/zapalenie zatok, Nazoneks stosowane jako pomocnicze środki do usuwania otwory odpływowe obrzęku, zmniejszenie produkcji i sekrecji w celu ułatwienia wyładowania śluzu z zatok przynosowych, młodzieży i dorosłych zanotowano:

Krwawienie było umiarkowane, a częstotliwość ich występowania przy użyciu aerozolu tylko nieznacznie przekracza ich występowania, z placebo (5%, 4%, odpowiednio dla NASONEX i placebo).

Tylko rzadko korzystające donosowe kortykosteroidy były przypadki nadciśnienia ocznego lub perforacji przegrody nosowej.

NASONEX natryskowe: instrukcje użytkowania

zalecenia ogólne

Preparat do podawania donosowego (stosowane w postaci inhalacji) zawarty w fiolce zawiesiny. Postępowanie prowadzi się stosując dyszę dozującą, która jest zakończona Każda fiolka NASONEX.

wykonano jego „skalibrować” Przed rozpoczęciem spray, który jest 6-7 razy kliknąć na urządzenia dozującego. „Kalibracja” pozwala ustawić stereotypowe dostarczanie leku. W ten sposób każda naciśnięcie urządzenie dozujące zapewnia uwalnianie do jamy nosowej 100 mg zawiesiny, który zawierał 50 g chemicznie czystej substancji czynnej.

Przed użyciem fiolkę należy energicznie wstrząsnąć każdym razem.

Instrukcja obsługi NASONEX / Nazoneks Sinus z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa

Standardowe zapobiegawczy / dawka terapeutyczna dla młodzieży w wieku powyżej dwunastu i dorosłych (również w podeszłym wieku), - dwie inhalacje do każdego nozdrza raz (200 ug pirośluzanu dziennie).

Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego w celu zmniejszenia dawki 100 mg / dzień. (Jednej inhalacji do każdego nozdrza raz).

Jeśli osiągnąć pożądany efekt przy stosowaniu dawki terapeutycznej nie jest to możliwe, dawkę można zwiększyć do 400 mg / dobę .. Oznacza to, że pacjent powinien być wykonywane raz na cztery inhalacji do każdego otworu nosowego. Zmniejszenie objawów alergiczny nieżyt nosa To jest wskazaniem do zmniejszenia dawki.



poprawa kliniczna po pierwszej aplikacji mometazon zazwyczaj znacząco w ciągu 12 godzin po pierwszym wdechu.

Dzieci poniżej 11 roku życia z alergią jest zalecany przez jednego wdechu do każdego otworu nosowego raz. Całkowita dawka - 100 mg / dzień.

Od NASONEX - nie jest to kropla w czasie rozpylania do nosa i głowy inhalacyjnej powinny być trzymane prosto, nie rzuca z powrotem plecy.

Instrukcje dotyczące NASONEX NASONEX zatoki i zaostrzenie zapalenia zatok

W przypadku pacjentów w wieku powyżej dwunastu lat, w tym osób starszych, zalecana dawka terapeutyczna - dwie inhalacje do każdego otworu nosowego 2 s / dzień .. Całkowita dawka - 400 mg / dzień.

Lek stosowany jako pomoc w uzupełnienie podstawowego leczenia.

Jeśli poprawy klinicznej, nie można osiągnąć za pomocą preparatu w standardowej dawce, dawkę można zwiększyć do 800 mg / dzień. Cztery (inhalacje do każdego nozdrza 2 p. / dzień.). Po zmniejszeniu nasilenia objawów, dawka powinna zostać zredukowana.

Po 12-miesięcznej NASONEX nie obserwowano objawów atrofii błony śluzowej nosa, a ponadto mometazon tendencję do promowania poprawy w badaniu próbki histologiczne tkanek błony śluzowej nosa.

NASONEX w migdałki

zwiększenie adenoidy Jest to dość częstym powikłaniem alergiczny nieżyt nosa u małych dzieci. Powołanie na dzieci adenoidy NASONEX pozwala usunąć obrzęk i często zapobiec konieczności operacji.

Recenzje w NASONEX adenoidy To oznacza, że ​​efekt jest ze względu na zahamowanie tkanki limfatycznej, ale aby osiągnąć to zajmuje dużo czasu. Ponadto, w procesie zapalnym wytwarzania nie jest bardzo skuteczny.

jak czynnik hormonalny Spray dodatkowo tłumi miejscowej odporności, a więc po jego odwołaniu z zapaleniem adenoidy może zostać wznowione. Objawy zapalenia - pojawienie się śluzu płynącej na tylnej części gardła.

Do łagodzenia stanu, lekarze zalecają kurs leczenie przeciwzapalne adenoid wegetacji. Skuteczny w tym przypadku może odbywać się za pośrednictwem inhalacji z nebulizatora Cykloferon, nosogardzieli myje uzupełnione nosogardzieli duszy, które są przeznaczone pod biura Ent.

Dr Komarovsky polecany jako uzupełnienie leczenia adenoidy przeglądu i organizacja życia dziecka. Ponieważ jedną z przyczyn rozrastania adenoidy jest zmniejszona odporność, to jest bardzo ważne dla układu odpornościowego funkcjonować najlepiej, jak to możliwe.

Aby zminimalizować ryzyko zwiększenia rozmiaru gardłowa migdałków, dziecko powinno jeść prawo, spacer na świeżym powietrzu, hartowane, ćwiczyć i jak najmniej kontaktu z chemii gospodarczej i kurzem.

Gdy zapalenie znika, powtórz kortykosteroidy donosowe Oczywiście nie są zazwyczaj wymagane.

przedawkować

przedawkować mometazon rozwija się podczas długotrwałego użytkowania w wysokich dawkach, a w przypadku stwardnienia równoczesne stosowanie kortykosteroidów. To może prowadzić do hamowania funkcji podwzgórze-przysadka-nadnercza System.

biodostępność układowa mometazon Jest bardzo mały, więc jest mało prawdopodobne, że zamierzone / przypadkowe przedawkowanie należy podjąć jakiekolwiek inne środki, oprócz monitorowania pacjenta, a następnie kontynuując NASONEX w zalecanej dawce.

wzajemne oddziaływanie

Pacjenci tolerował terapię skojarzoną z loratadyna. interakcji z innymi lekami pacjent nie został przebadany.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Butelka z aerozolu należy przechowywać w temperaturze 2-25 ° C, Zamrażać narkotyków jest nielegalne.

okres trwałości

Trzy lata.

Przestrogi

Butelka zestaw do kalibracji. Jeżeli lek nie jest używany przez więcej niż 14 dni, wymaga ponownej kalibracji.

Przy długim okresie (kilku miesięcy) stosowanie aerozolu powinna się okresowe sprawdzanie stanu Otorynolaryngolog możliwych zmian w błonie śluzowej jamy nosowej. W przypadku lokalnego infekcje grzybicze gardła / nosa, należy zaprzestać używania NASONEX lub poddane specjalnej obróbce.

Szczególnie ścisły nadzór medyczny wymagają pacjenci, którzy korzystają NASONEX jednocześnie z kortykosteroidami systemowymi, jak również pacjentów, którzy są lek podawano po zaprzestaniu leczenia kortykosteroidami.

Anuluj kortykosteroidów systemowych często prowadzi do niewydolności kory nadnerczy, która może wymagać przyjęcia odpowiednich środków. Przy przełączaniu z kortykosteroidów do stosowania aerozolu do nosa, u niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy odstawienia GCS:

  • ból stawów i / lub mięśni;
  • depresja;
  • uczucie zmęczenia.

Zmiana leczenia może spowodować objawy wcześniej rozwinęła choroby alergiczne (Np wyprysk lub alergiczne zapalenie spojówek), Które wcześniej były maskowane terapii układowej glikokortykosteroidy.

Pacjenci otrzymujący leczenie kortykosteroidami, reaktywność immunologiczną potencjalnie zmniejszyć. Z tego względu powinny one być ostrzegani o zwiększonym ryzyku zakażenia w przypadku kontaktu z pacjentami zakaźnych (w tym pacjentów odra lub varicella), A także konieczność konsultacji z lekarzem, jeśli dojdzie do takiego kontaktu.

Podczas badań z kontrolną grupą placebo u dzieci, gdy lek jest stosowany w ciągu całego roku w dawce 100 ug, opóźnienie wzrostu u dzieci. Również z długotrwałego użytkowania NASONEX ma dowodów funkcji tłumienia podwzgórze-przysadka-nadnercza System.

W hodowli komórkowej mometazonu Pokazał dziesięciokrotnie wyższą aktywność w porównaniu z innymi steroidy, Łącznie Betamezon, deksametazon, dipropionian beklometazonu, Hamowanie syntezy / uwalniania interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a i IL-4, IL-5 i Th2 cytokin przez ludzkie komórki T CD4 +.

Prodktsiyu hamowanie IL-5, lek wykazuje sześciokrotnie większą aktywność niż betametazonu i dipropionian beklometazonu.

Co może zastąpić NASONEX?

Analogi rozpylania Nazoneks z samej substancji czynnej (synonimy): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Tvistheyler.

Analogi NASONEX z bliskim mechanizmie działania (w postaci aerozolu) Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beklometazon, flutikazonu, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Krople do nosa z kortykosteroidami: Benakap, Benarin.

Co jest tańsze analogi NASONEX?

Analogi Cena NASONEX - od 128 rubli. Najtańszym substytut NASONEX - Nasal Spray Dezrinit.

Co lepsze NASONEX lub Avamys?

przygotowanie Avamys wytwarza się w postaci wodnego aerozolu, do podawania do nosa. Jego aktywnym składnikiem jest flutykazonu furoinian (Stężenie substancji w postaci pojedynczej dawki - 27% 5 jig).

flutikazonu i mometazon, - to jest większość nowoczesnych leków, które charakteryzują się bardzo wysokim powinowactwie do receptorów kortykosteroidy i doskonałą aktywność miejscowego.

Obie substancje mają bardzo małą absolutną biodostępność. Jednakże, mometazon Liczba ta jest nieco mniejsza niż flutikazonu - 0,1% w porównaniu do 0,5%.

mometazon wśród wszystkich istniejących GCS do podawania do nosa ma najniższą stopę biodostępności i tym samym szybki rozwój efektu terapeutycznego.

Ponadto, jego stosowanie jest dozwolone od wieku dwóch, natomiast flutykazonu furoinian w praktyce pediatrycznej jest stosowany tylko do leczenia dzieci w wieku powyżej sześciu lat. Nawet po długotrwałym użytkowaniu mometazon brak negatywnego wpływu na rozwój dziecka.

NASONEX lub Fliksonaze ​​- co jest lepsze?

Fliksonaze - Ten endonasal strumień wody, który jest oparty na mikronizowanej propionian flutikazonu. Stężenie substancji czynnej w dawce pojedynczej - 50 mg.

Lek ma szybki Działanie przeciwzapalne w błonie śluzowej jamy nosowej, a jego Efekt anty-alergiczne Wydaje się po 2-4 godzinach po pierwszym wdechu.

Efekt (w szczególności zmniejszenia przekrwienia nosa) utrzymuje się przez kilka dni po pojedynczym wstrzyknięciu Fliksonaze ​​dawce 200 mikrogramów.

Kiedy stosuje się w dawkach terapeutycznych nie ma możliwości jakiegokolwiek wyraźnego działania ogólnoustrojowego i prawie przygnębiające podwzgórze-przysadka-nadnercza System.

Według wyników systematycznych przeglądów porównawczej skuteczności i bezpieczeństwa propionian flutikazonu i mometazonu, DERP przeprowadzone w ramach projektu wykazały, że różnice w ich skuteczność jest bardzo niska. Należy jednak zauważyć, że propionian flutikazonu Charakteryzuje się większą dostępność biologiczną mometazon. Wskaźnik ten wynosi od 0,5 do 2%.

Istotne jest, że Fliksonaze Dzieci i młodzież mogą być wykorzystane tylko w wieku czterech lat.

Wyniki badań przeprowadzonych przez organizację FDA, wykazały, że zmniejszenie nasilenia objawów alergiczny nieżyt nosa oszacowano w grupie pacjentów flutikazonu To było bardziej wyraźne (45%) w porównaniu z grupą mometazon (36%) i w grupie placebo (11%).

pacjenci otrzymujący flutikazonu, rzadziej niż u pacjentów otrzymujących mometazon i placebo stosowano dodatkowych leków (na przykład, nosa zwężania naczyń potasu) w celu złagodzenia stanu: częstotliwość stosowania 42, 47 i 58%, odpowiednio dla flutikazonu, mometazon i placebo.

Skutki uboczne przy stosowaniu flutikazonu także rejestrowane mniej (w szczególności zapalenie gardła i zaburzenia żołądkowo-jelitowe)

Co lepsze NASONEX lub Nazarel?

Rozpylanie substancji czynnej Nazarel jest propionian flutikazonu (50 ug / dawkę) oraz w związku z tym, w porównaniu ze skutecznością leku wydajności NASONEX, można powiedzieć, że podobnie jak w przypadku Fliksonaze i Avamys, to jest porównywalna.

Wyniki badań i subiektywne odczucia pacjentów leczonych różnymi kortykosteroidów donosowych, potwierdzają, że oba leki są bezpieczne i skuteczne. Jednak zaletą Nazarela Jest jej znacznie niższy koszt (rzędu 330-350 RUB 120 dawek).

NASONEX czasie ciąży

Po podaniu do jamy nosowej w maksymalnej dawki terapeutycznej substancji czynnej nie jest określona nawet minimalnego stężenia we krwi.

W ten sposób, jego potencjalne toksyczności reprodukcyjnego (w tym wpływ na płodność samic i samców / wpływ na rozwijający organizmu) jest znikomy.

Jednak ze względu na fakt, że dobrze kontrolowanych badań dotyczących wpływu mometazon mometazonu na ciele, jeśli jest stosowany w okresie ciąży i laktacji nie zostało przeprowadzone, spray powinien być przepisywany kobietom w ciąży, matek karmiących piersią oraz kobiet w wieku rozrodczym tylko wtedy, gdy efekt leczenia przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu / noworodka.

nowonarodzone niemowlęta, których matki podczas ciąży otrzymały kortykosteroidy, należy ocenić możliwe niedoczynność nadnerczy.

Recenzje NASONEX

Recenzje NASONEX zatoki / NASONEX przeważnie dobre. Ponad 80% pacjentów lek jest stosowany jest bardzo szybka poprawa stanu oznacza, nazywając nieodzownym narzędziem w walce z sezonowego i całorocznego alergiczny nieżyt nosa.

więcej, niektórzy pacjenci, którzy przez lata „sat” leki zwężające naczynia, Twierdzą oni, że spray NASONEX pomógł im pozbyć się tego nałogu.

Jednakże, są tacy, którzy nie są lek zostanie lub nie stał się oczekiwany wynik, który może być powiązany z oddzielnym reakcji ciała do przepisanej terapii.

Odrębną grupę opinii - przeglądy NASONEX jest dla dzieci. Dzieci sprayu przepisywane najczęściej adenoidy, jeśli tkanka limfatyczna razraschenie jest konsekwencją alergie. Pomimo faktu, że zakład jest hormonalne, matki uważają, że lepiej jest poddać obróbce do nich, niż wysłać dziecko do zabiegu.

Jeśli mówimy o skuteczności NASONEX w adenoidy, pozytywna tendencja będzie oczywiste, dość szybko, ale tylko wtedy, gdy reżim leczenia jest wybrana prawidłowo.

Dużą zaletą leku jest to, że jego substancja czynna jest absorbowane w niewielkich ilościach ma działanie ogólnoustrojowe. Poprzez ten NASONEX, w odróżnieniu od większości analogów może być stosowany już od drugiego roku życia.

Należy zauważyć, że istnieją - choć rzadko - opinie, w których matki, które wykorzystywane NASONEX traktować dziecko, skarżył się, że po przebiegu leczenia, wszystkie stare leki, które były podawane przed dzieckiem, nie działają i nie dają nawet tymczasowy łatwiejsze.

Lekarze sugerują, że około NASONEX donosowe kortykosteroidy nie całkowicie wyleczyć polipoidalnej zapalenie zatok przynosowych i alergii nosa, ale w pełni zdolny - i szybko - aby zatrzymać objawów alergiczny nieżyt nosa i znacznie opóźnić okresy wzrostu nawrotu polipy nosa.

Leki z tej grupy - jedyne leki o skuteczności klinicznej, która przewlekłe zapalenie zatok przynosowych polypous wspierany przez medycyny opartej na faktach.

Ile jest NASONEX?

Cena na Ukrainie

Cena NASONEX zatokowego (60 dawek) w największych miastach Ukrainy (Charków, Kijów, Dniepropietrowsk i in.) - 245 UAH. Kup NASONEX (krople, 140 dawek) jest możliwe za 485 USD średnio.

Cena NASONEX w rosyjskich aptekach

sprayu Cena NASONEX zatokowego w Petersburgu i Moskwie - od 440 rubli, koszt butelki zawierającej 120 dawek - od 780 rubli.

dodatkowo

Producent nie zwalnia NASONEX krople do nosa. Pojedyncza postać dawkowana preparatu jest odmierzona spray do nosa.

aptek Rosja

WER.RU

Nazoneks spray do nosa 50mkg / dawkę 120dozSchering-Plough Corporation (USA)
825 rub.

apteka IFC

  • NASONEX, aer.naz. 50mkg / 18g dawka 120dozSchering-Plough, Belgia
    842,50 rub.

PILULI

  • Nazoneks 50mkg / dawkę zgarniak spray do nosa. 120doz (18g) fl.p / e x1 M (R)Schering-Plough Labo NV / Akrikhin
    918 rub.
  • Nazoneks natryskowe 50 ug / dawkę, dawka 120Schering-Plough, USA
    965 rub.

eApteka

  • Nazoneks, Schering-Plough, USA natryskowe 50 ug / dawkę, dawka 120
    950 rub.

aptek Ukraina

Apteka24

NASONEX zatoktsariya
200,02 UAH.
  • Nazoneks aerozolu do nosa odmierzonej dawki 140 50mkg / DSchering-Plough (Włochy, USA)
    406,91 UAH.
  • Lyuvar

    • NASONEX 50mkg nazywa. sprayu 140dozDarnitsaFarm (Ukraina)
      475,10 UAH.
    • Nazoneks sinus 50mkg naz.sprey 60 dawekDarnitsaFarm (Ukraina)
      234,88 UAH.
    pokaż więcej

    aptek Kazachstan

    BIOSFERY

    Nazoneks 50 ug / dawkę 140 dawek naz.doz natryskowego.Schering-Plough Labo N.V. (Belgia)
    3990 N.
  • Nazoneks 50 ug / dawkę 140 + Erius rozpylania dawek 0,5 mg / ml, 60 ml syropu (akcja. Kit)
    4110 N.
  • SAU.kz

    • Nazoneks aerozolu 50 ug / dawkę
      3650 N.
    pokaż więcej
    Udostępnij w sieciach społecznościowych:

    Podobne
    © 2021 po.ungurury.ru