Paxil

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 12.09.2014

Nazwa łacińska: Paxil
Kod ATC: N06AB05
Substancja czynna: Paroksetyny (paroksetyna)
producent: Glaxo Wellcome Production (Francja)

struktura

Półwodzian chlorowodorku paroksetyny 22,8 mg (równoważne z 20,0 mg paroksetyna), Jako substancje pomocnicze: Dihydrat diwodorofosforan wapniowy, sól sodowa karboksymetyloskrobi Typ A magnezu powłoki stearynowy Tabletki - Opadry White YS - 1 R - 7003 (makrogol 400, ditlenek tytanu, hydroksypropyloceluloza, polisorbat 80).

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w postaci dwustronnie wypukłe tabletki pakowanych w blistry 10 szt., W jednym opakowaniu mogą być jeden, trzy lub dziesięciu blisterów.

Efekty farmakologiczne

ma przeciwdepresyjny akcja mechanizmem inhibicję specyficznego wychwytu serotoniny Funkcjonalne komórki mózgowe - neurony.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ma niskie powinowactwo muskarynowe receptory cholinergiczne. W wyniku badania otrzymali dowody, że:

na zwierzętach właściwości antycholinergiczne są słabe.
Badania in vitro paroksetyny - słabe powinowactwo 1-, 2- i adrenoretseptoram, w tym dopaminy (D2), Podtyp serotoninowego 5-NT1- i 5 NT2-, Łącznie Receptory histaminowe (H1).
Badania in vivo potwierdziły wyniki in vitro - nie wchodzi w interakcje z receptory postsynaptyczne i wciska na centralny układ nerwowy i przyczyny niedociśnienie.
bez zerwania funkcje psychomotoryczne, Paroksetyna nie zwiększa efektu hamującego etanol na ośrodkowy układ nerwowy.
Badanie zmian behawioralnych i EEG wykazano, że paroksetyna może powodować słabe działanie aktywujące dawki przekraczającej hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny, mechanizm ten nie jest amfetamina.
W zdrowym organizmie paroksetyny nie ma znaczących zmian w ciśnieniu krwi (ciśnienie krwi) HR i EKG.

W odniesieniu do farmakokinetyki po doustnym lekiem pochłonięty i metabolizowany gdy „pierwszego przejścia” w wątrobie, w wyniku czego krew Paroksetyna pochodzi mniej niż wchłaniany z przewodu pokarmowego. Przez zwiększenie ilości paroksetyny (ostre podawanie dużych dawek lub dawek wielokrotnych konwencjonalnych dawek) osiągnięcia nasycenia częściowego ścieżka i zmniejszenie klirensu paroksetyny osocze, powoduje nieproporcjonalnego wzrostu stężenia w osoczu paroksetyny. Oznacza to, że parametry farmakokinetyczne są niestabilne i kinetyka jest nieliniowa. Jednakże nieliniowość wyraża się zazwyczaj słabo u pacjentów przyjmujących mniejsze dawki leku, co powoduje, że niski poziom paroksetyny w osoczu. Aby osiągnąć stężenie równowagowe w osoczu może być 1-2 tygodni.

Paroksetyny są rozmieszczone w tkankach, a obliczenia farmakokinetyczne osocza wynosi 1% całkowitej ilości paroksetyny obecnego w organizmie. Przy stężeniach terapeutycznych około 95% paroksetyny w osoczu jest związany z białka. To nie wykazały zależność między stężeniem w osoczu paroksetyna i efektów klinicznych działań niepożądanych. On jest w stanie wniknąć mleko z piersi i zarodki.

biotransformacji Występuje w dwóch etapach, w tym główne metabolizm oraz system eliminacja do nieaktywnych produkty polarne i sprzężone Otrzymany w procesie utlenianie i metylacja. połowa meczu zmienia się w czasie 16-24 godzin w około 64% wydalanych w moczu, jak metabolity, 2% -., nie zostały w vide- resztę - zarówno kału metabolity a 1% - nie zmieniła się w naturze.

wskazania

Lek jest stosowany we wszystkich typach depresja u dorosłych, w tym reaktywne i ciężkie, towarzyszy lęk, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne wspierania i terapii prewencyjnej. Dzieci i młodzież w wieku 7-17 lat z zaburzeniami lękowymi z agorafobią lub bez fobii społecznej, uogólnione zaburzenie lękowe, zespół stresu pourazowego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość paroksetyna lub inne składniki.

skutki uboczne

Zmniejszenie częstotliwości i nasilenia niektórych skutków ubocznych paroksetyna następuje w przepływie leczenia, a zatem nie wymagają deassignment. stawka Graduation przedstawia się następująco:

Bardzo często (1/10);
często (1/100, <1/10);
czasami zdarza się (1/1000 <1/100);
rzadko (1/10 000, <1/1000);
Bardzo rzadko (<1/10 000), учитывая отдельные случаи.

Częste i bardzo częstym zjawiskiem jest określana na podstawie zagregowanych danych na temat bezpieczeństwa stosowania leku u ponad 8000 pacjentów. badania kliniczne wykonano w celu obliczenia różnicy częstości występowania działań niepożądanych w grupie z Paxil i drugiej placebo. Częstość występowania skutków ubocznych Paxil rzadkie lub bardzo rzadkie ustalona na podstawie danych po wprowadzeniu do obrotu na częstotliwości komunikatów, zamiast prawdziwej częstotliwości tych efektów.

Stawki działań niepożądanych podzielono przez narząd i częstością:

Krwi i układu chłonnegoRzadko się zdarzyć nienormalny krwawienie (Krwotok do skóry i błony śluzowej). Bardzo rzadka okazja małopłytkowość.
układ hormonalnyBardzo rzadko - naruszenie wydzielania ADH.
układ odpornościowy: Bardzo rzadkie przypadki reakcje alergiczne typ pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy.
metabolizm„często” przypadki spadku apetyt, czasami u pacjentów w podeszłym wieku z naruszeniem wydzielania ADH - hiponatremia.
CNS: Często senność lub bezsenność, drgawki- rzadko - zmętnienie świadomości, omamy, reakcje maniakalne jako możliwych objawów samej choroby.
wzrokBardzo rzadko zaostrzenie jaskra, ale „często” - niewyraźne widzenie.
układ krążenia„Rzadko” oznaczony zatoka tachykardia, oraz przemijające zmniejszenie lub podwyższone ciśnienie krwi.
oddechowy, klatki piersiowej i śródpiersia„Często” oznaczony ziewać.
GI: „Bardzo często” stałe nudności- często - zaparcie lub biegunka na suchość w ustach- Bardzo rzadko rejestrowane krwawienie z przewodu pokarmowego.
System wątroby i dróg żółciowych: Dość „rzadki” był wzrost poziomu produkcji wątroba enzymy- bardzo rzadkie przypadki zapalenie wątroby, towarzyszyć żółtaczka i / lub niewydolność wątroby.
naskórek: Najczęściej rejestrowane pocenie- rzadkie przypadki wysypka skórna i bardzo rzadko - reakcja nadwrażliwość.
Układ moczowyRzadko rejestrowane opóźnienie mocz.
układ rozrodczyBardzo często: - Przypadki dysfunkcja seksualna- rzadko - hiperprolaktynemia i galaktorei.
Wśród typowych problemów: często stałe astenia, i bardzo rzadko - obrzęk obwodowy.

Przedstawia ona szorstka listę objawów, które mogą wystąpić po zakończeniu kursu paroksetyna„Często” oznaczony zawroty głowy i inne upośledzenie sensoryczne, zakłócony tryb uśpienia, istnieje poczucie niepokoju, bóle głowy- czasami - silne podniecenie emocjonalne, nudności, drżenie, pocenie, jak również biegunka. Najczęściej objawy te pacjenci są lekkie i łagodne, przechodzą bez zakłóceń. Jeszcze nie zarejestrowany grup pacjentów poddawanych zwiększonym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych, ale jeśli nie ma większej potrzeby w leczeniu paroksetyną, zmniejszyć dawkę stopniowo do całkowitego odwołania.

Tabletki Paxil instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykania w całości, nie rozgryzać. Weźmy jeden codziennie rano podczas posiłku.

na depresja Zalecana dawka dla dorosłych z 20 mg dziennie, w razie potrzeby, dawkę można zwiększać co tydzień w dawce 10 mg dziennie aż do codziennego maksymalne stężenie - 50 mg. Dostosować dawkę paroksetyny po 2-3 tygodniach leczenia, a następnie - to wszystko zależy od wskazań klinicznych.

dawka zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne Dorosłych - 40 mg na dzień, zaczynając od dawki do 20 mg na dzień, a co 7 dni wzrosła o 10 mg na dzień. Maksymalna dawka dziennie - 60. Dla wieku 7 do 17 lat należy rozpocząć od dawki 10 mg codziennie, co tydzień, zwiększając do 10 mg dziennie, maksymalna - 50 mg dziennie.

na lęku napadowego przepisywane dla dorosłych 40 mg na dobę, od 10 mg na dzień, a co 7 dni wzrosła o 10 mg na dzień, w zależności od efektu klinicznego, maksymalna - 60 mg na dzień. Zminimalizowanie dawki początkowej, tak aby nie pogorszyć objawy lęku napadowego, występujący na początku leczenia wszelkiego rodzaju antydepresanty.

fobia społeczna: Dorosłe 20 mg dziennie, w razie potrzeby, zwiększenie dawki raz w tygodniu w dawce 10 mg na dobę do około 50 mg dziennie. Leczenie dzieci w wieku 7 do 17 lat jest przypisany w dawce 10 mg dziennie, a następnie raz w tygodniu wzrost o 10 mg na dzień, w maksymalnej dziennej dawce 50 mg dziennie.

Uogólnione zaburzenie lękoweDawka dla dorosłych z 20 mg na dzień, co tydzień przedłużone o 10 mg na dzień, wartość graniczna - 50 mg na dzień.

Instrukcje dotyczące korzystania z Paxil dla zespół stresu pourazowego Zakłada ona dawki dla dorosłych: 20 mg dziennie, w razie potrzeby, wzrosła o 10 mg na dzień, co tydzień do 50 mg dziennie.

przedawkować

Istnieją następujące objawy przedawkowania:

wymioty;
rozszerzone źrenice;
gorączka;
niepokój;
po obu stronach zmian BP;
mimowolne skurcze mięśni;
agitacja;
tachykardia.

Pacjentów wróciło do normy bez poważnego uszczerbku na zdrowiu nawet po pojedynczej dawce administracji w zakresie 2000 mg. Nagrany komunikat z opisem objawów takich jak śpiączka, zmiany EKG. U pacjentów przyjmujących paroksetynę z różnymi leki psychotropowe lub alkohol bardzo rzadko były przypadki śmierć.

Pokazuje następujące środki o charakterze ogólnym: płukanie żołądka, węgiel absorpcyjny 20-30 mg co 4-6 godzin w ciągu pierwszego dnia, w zależności od potrzeb leczenie podtrzymujące i regularne badania życiowych.

paroksetyna ma specyficzny antidotum.

wzajemne oddziaływanie

Paroksetyna nie należy stosować inhibitory MAO, i w ciągu 2 tygodni, po zakończeniu przebiegu w kombinacji z tiorydazyna, ponieważ, jak również inne leki, które hamują aktywność Enzym CYP2 D6 cytochromu P450, To zwiększa stężenie tiorydazyna osoczu. Paxil może nasilać działanie alkoholu i leków zmniejszają efektywność digoksyna i Tamoksifena. Inhibitory mikrosomalnego utleniania i cymetydyna zwiększenie aktywności paroksetyny. Stosowania z koagulantów pośrednich lub leków przeciwzakrzepowych jest zwiększenie krwawienia.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

W suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem. dopuszczalna temperatura nie przekracza 30 ° Celsjusza.

okres trwałości

Przechowywane przez okres do trzech lat.

Paxil i alkohol

W wyniku badań klinicznych uzyskano dane, że wchłanianie i farmakokinetyki substancji czynnej - paroksetyna niezależnych lub prawie niezależne od (to nie wymaga wymiany zależność dawek), od dieta i alkohol. Nie ustalono, że paroksetyna zwiększyły negatywny wpływ etanolu na psychomotoryczne, Jednak zaleca się, aby nie brać go z alkoholem, ponieważ alkohol hamuje działanie głównego produktu - zmniejszenie skuteczności leczenia.

Uwagi dotyczące używania alkoholu w leczeniu Paxil pokazują, że jeśli pić raz, metabolizm leki drastycznie zmniejszona - bez powodowania negatywnych skutków, ale jeśli pijesz regularnie - jest odwrotnie - przyspieszone. Pacjenci cierpiący ciężko, z powodu przedawkowania Paxil zwykle albo dostać w ciężkim stanie w szpitalu, lub może być śmierć.

analogi Paxil

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Poniższe leki - jest analogiem leku, to jest, są one również międzynarodowa nazwa niezastrzeżona lub w obecności innych składników oprócz składnika aktywnego - paroksetyny:

paroksetyna-
Paroksin-
Reksetin.

Aby wymienić leku Paxil dla dowolnego analogowego, zdecydowanie powinni skonsultować się z lekarzem!

Recenzje Paxil

Najczęściej pacjenci z pozytywną informacje zwrotne Paxil: efekt pojawia się po pierwszym tygodniu przyjmowania. Forum zauważyli, że w większości, skutki uboczne i inne niepożądane objawy są słabe i ostatecznie wyeliminowana spontanicznie.

Jednocześnie, odpowiedź od lekarzy o Paxil opisać niebezpieczeństwo zespół odstawienia leku, ponieważ może to mieć miejsce w ciężkie i wymagają użycia uspokajające, środki nasenne.

Po przejrzeniu różnych opinii i poglądów, można stwierdzić, że Paxil nie powinien być stosowany samodzielnie, bez powoływania i kontroli dawkowania lekarza. Ważne jest, aby pamiętać, aby nie zmieniać dawki, zapomnieć o interakcji z innymi lekami i alkoholem.