Sandimmun Neoral

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 12.05.2015

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• W czasie ciąży i laktacji ()
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

• Jedna kapsułka leku Sandimmun Neoral może zawierać 25 mg, 10 mg, 50 mg lub 100 mg cyklosporyna. Dodatkowe materiały: etanol, D, L-tokoferol, glikol propylenowy, glikol propylenowy, glicerydy olej kukurydziany, 85% gliceryny, polioksyetylenowany 40, dwutlenek tytanu, żelatyny.
• W 1 ml roztworu leku Sandimmun Neoral zawiera 100 mg cyklosporyna. Substancje dodatkowe: absolyutny etanol, D, L-tokoferol, triglicerydy olej kukurydziany, glikol propylenowy, polioksyetylenowany 40.

Formularz uwolnienie

Jasnożółte kapsułki podłużnym kształcie, oznaczone literą «S trójkąta” i kod w postaci etykiety, odpowiedniej dawki leku.

• 10 Tabletki 10 mg na dawkę blistere- 6 blister z papieru.
• 5 tabletek dawka 25 mg, 50 mg lub 100 mg na 10 blistere- opakowanie blistrowe wykonane z papieru.

Jasnożółta lub jasnobrązowa klarowny roztwór do spożycia doustnego charakterystycznym olejków smakowych i etanolu.

• W 50 ml szklanej fiolce z flakone- jeden zestaw do dozowania stos papieru.

Efekty farmakologiczne

efekt immunosupresyjny.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Immunosupresyjne działanie leku, struktury jest cyklicznym polipeptyd, w tym 11 aminokwasy. Selektywne immunosupresyjnym, który hamuje indukcję kaltsiynevrina limfocyty w początkowych etapach cyklu komórkowego. W wyniku aktywacji limfocytów T oraz wydzielanie zależny od antygenu limfokin zapobiec. cyklosporyna Działa tylko na komórkach i tym działaniu czasowo. nie tłumić hemogenesis i nie zmienia funkcję fagocytów przeciwieństwie cytostatyki.

Zwiększa działanie allogenicznych przeszczepów serca, skóry, trzustki, nerki, jelita, szpiku kostnego i płuc. Eliminuje wystąpienie odpowiedzi komórkowej wobec przeszczepu, artretyzm (Na skutek adiuwant Freunda) reakcje nadwrażliwości Opóźnione typu skóry, alergiczne zapalenie mózgu i rdzenia, choroba „choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi” (BTPH) i Synteza przeciwciała limfotsitozavisimy T. Lek ten jest skuteczny w BTPH i przeszczepiania narządów w celu zapobiegania i leczenia odrzucenia, a także w leczeniu różnych stanów autoimmunologicznych.

Roztwór leku - prekoncentrat mikroemulsji, tworzy mikroemulsję w środowisku ciekłym (płynne, roztwór miesza się do podawania doustnego, przed użyciem, albo w obecności cieczy w żołądku za pomocą kapsułek). Z powodu tej ograniczonej zmienności parametrów farmakokinetycznych jest tworzony i zależność od dawki efekt liniowa substancji czynnych o bardziej jednorodnej i absorpcji słabo zależności od posiłku.

Farmakokinetyka

W celu stosowania leku zapewnia równomierne ekspozycji na działanie substancji czynnej w ciągu jednego dnia, a cały okres leczenia podtrzymującego.

Biodostępność jest różna w różnych populacjach pacjentów. Najwyższe stężenie rozpoczyna się po około 2 godzinach następuje absorpcja szybko.

Substancja czynna rozproszona jest w znacznym stopniu na zewnątrz strumienia krwi. We krwi, to przede wszystkim w osoczu i erytrocytach. Reakcja z białkami osocza wynosi około 90%.

przekształcone izoenzym CYP3A4, ale również w jelicie i nerce, z utworzeniem około 15 pochodne. Główną drogą transformacji nie istnieje.

Wydalany z żółcią, zaś nieznacznie w moczu w postaci pochodnych. Końcowy okres półtrwania wynosi około 6 Godziny-u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby - około 20 godzin.

wskazania

Wskazania związane z transferem

• Szpiku kostnego Zapobieganie odrzucania szpiku kostnego transplantata- zapobiegania i leczenia choroby „przeszczep przeciwko gospodarzowi”.
• Transplantacji stałych narządów: zapobieganie odrzuceniu przeszczepu wątroby, nerki, płuca, serca, trzustki, płuc, serca i odrzucenie przeszczepu kompleksa- terapii u wcześniej leczonych inne leki immunosupresyjne.

Wskazania nie związane z przeszczepem

• zespół nerczycowy, z powodu zmian w kłębuszkach (segmentowe i ogniskowej stwardnienie kłębuszków nerkowych, nefropatia Najmniej zmian, błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek). Lek może być stosowany w celu stymulowania i utrzymania remisji, w tym wywołane przez glikokortykosteroidy, w celu zniesienia tego ostatniego.
• zapalenie błony naczyniowej oka endogenny: Wizja grożąc aktywny tylny lub średni zapalenie błony naczyniowej oka zakaźny charakter z nieefektywności tradycyjnego leczenia lub w przypadkach poważnych niekorzystnych yavleniy- zapalenie błony naczyniowej oka, Behceta z nawracającymi atakami na tle zapalenia siatkówki zaangażowania.
• ciężki atopowe zapalenie skóry, wymagających leczenia systemowego.
• Leczenie ciężkiej reumatoidalne zapalenie stawów w postaci aktywnej.
• Leczenie ciężkiej łuszczyca, po awarii lub niedostępności tradycyjnego leczenia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość za pomocą elementów.

Do oznaczeń nie związane z przeszczepem

Nie zaleca się przepisać lek dla pacjentów ze zmianami w czynności nerek (z wyjątkiem cierpienia zespół nerczycowy zaburzenia z dopuszczalnym stopniem), nowotwory, niekontrolowane nadciśnienie, niezaskarżalny odpowiedniego leczenia chorób zakaźnych.

skutki uboczne

Większość skutków ubocznych spowodowanych przez użycie cyklosporyna, odwracalne (w niższej dawce) i zależne od dawki. Widmo takich efektów takie same dla różnych wskazań, a ciężkość i częstość efektów ubocznych różna. U osób po przeszczepie narządów ze względu na wysokie dawki i dłuższy czas trwania skutków ubocznych terapii wyszły na jaw coraz bardziej wyraźne niż u pacjentów z innymi wskazaniami.

Wraz z wprowadzeniem leku dożylnie obserwowano obserwacji reakcje anafilaktyczne. Osób otrzymujących leczenie immunosupresyjne lub kombinacji leków leczenia obejmujący cyklosporyna, Zwiększa to ryzyko infekcji i pasożytami. Możliwe jest również zaostrzenie wcześniej dostępnych chorób zakaźnych. Istnieją dowody przypadków śmiertelnych uszkodzeń zakaźnych.

Osób otrzymujących leczenie immunosupresyjne leku lub leczenia skojarzonego obejmującego cyklosporyna, zwiększone ryzyko choroby limfoproliferacyjne, chłoniaki i nowotwory złośliwe. Częstość tych guzów zwiększa się wraz z natężeniem i czasem trwania leczenia immunosupresyjnego.

• Zaburzenia układu moczowo-płciowego dziedzinach: choroby nerek.
• Zaburzenia krążenia krwi: wzrost ciśnienia.
• Zaburzenia aktywności nerwowego: bóle głowy, drżenie, parestezje, drgawki, dezorientacja, splątanie, pobudzenie, powolna reakcja, zaburzenia widzenia, zaburzenia snu, śpiączka, ślepota korowa, ataksja móżdżkowa, niedowład, polineuropatia silnik, Nerw Disc obrzęk oka.
• Zaburzenia układu pokarmowego: nudności, anoreksja, bóle brzucha, wymioty, przerost dziąseł, biegunka, praca wątroby, zapalenie trzustki.
• Zaburzenia metabolizmu: hiperurykemia, hiperlipidemia, hipomagnezemia, hiperkaliemia, hiperglikemia.
• Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego: osłabienie mięśni, bóle mięśni, skurcze mięśni, miopatia.
• Zaburzenia krwi: mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, zespół hemolityczno-mocznicowy, niedokrwistość.
• Reakcje skórne: owłosienie, wysypka.
• Reakcja ogólna: obrzęki, zmęczenie, a przyrost masy ciała.
• Zaburzenia metabolizmu: ginekomastia, zmiany w cyklu miesiączkowym.

Instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące Sandimmun Neoral zaleca przyjmowanie leku wewnątrz, a dzienna dawka powinna być zawsze podzielony na dwa etapy.

Idąc z narzędziem Sandimmun z Sandimmun Neoral

Dane pokazują, że podczas tego przejścia, utrzymując stosunki dawka 1: 1 wartości stężeń cyklosporyna, rejestrowane przez krew są porównywalne. Jednakże wielu pacjentów można wykryć wyższe poziomy stężenia maksymalnego i przedłużenie okresu półtrwania. W razie potrzeby dawka Sandimmun Neoral jest zmniejszany o selekcji.

Od momentu przejścia może prowadzić do zwiększonej ekspozycji na lek, następujące zasady.
U osób po terapii transplantacji Sandimmun Neoralom trzeba zacząć od samej dawki dobowej, który został odebrany wcześniej we wniosku Sandimmun. poziom cyklosporyna Krew powinna być sprawdzana w ciągu tygodnia po przejściu, a kreatyniny i ciśnienia krwi w pierwszych dwóch miesięcy po transformacji powinny być monitorowane. Jeśli stężenie cyklosporyna Jest poza zakresem terapeutycznym lub wykrytej zmiany innych istotnych parametrów zalecanej dawki odpowiednio skorygowany.

U pacjentów ze wskazaniami do stosowania nie związane z przeszczepem, terapia Neoralom Sandimmun zaleca się rozpocząć od tej samej dawce, która była użyta w leczeniu Sandimmun. kontrolować zawartość kreatyniny osoczu i ciśnienie krwi powinno być dwa, cztery lub osiem tygodni po przejściu do nowego leku. Jeśli te wskaźniki są znacznie rośnie, dawkę należy zmniejszyć o 25-50%. Jeżeli wzrasta zawartość surowicy za pomocą więcej niż 50%, dawka powinna być zmniejszona o połowę. W przypadku oznak efektów toksycznych lub o niskiej skuteczności należy również sprawdzić podstawowe stężenie składnika aktywnego.

Następujące zakresy dawkowania powinny być traktowane jedynie jako wytyczne. Kontrola stężenia substancji czynnej powinny być przeprowadzone sposobami znanymi metodą radioimmunologiczną stosując przeciwciała monoklonalne.

transplantacja

Po transplantacji narządów stałe leczenie Neoralom Sandimmun należy rozpocząć przed operacją (do 12 godzin) w dawce 10-15 mg / kg w dwóch dawkach podzielonych. W ciągu 7-15 dni, po tym jak lek został przepisany przeszczepu codziennie w identycznej dawce, po czym powoli zmniejsza się (pod kontrolą poziomu cyklosporyna) Podejść do dawki podtrzymującej 2-6 mg / kg dziennie, podzielone na dwie dawki.

Sandimmun Neoral w skojarzeniu z innymi immunosupresyjne, Łącznie glikokortykosteroidy, jak również należący do połączonego trzeciego składnika (glikokortykosteroidy, azatiopryna, Sandimmun Neoral) lub czwartorzędowy (kortykosteroidy, azatiopryna Sandimmun Neoral, preparaty monoklonalne lub poliklonalne) Leczenie. Układ czterech składnik jest stosowany u pacjentów z wysokim prawdopodobieństwem odrzucenia. W przypadku leku, w skład wieloskładnikowych schematu dawkowania jest początkowo obniża się do 3-6 mg / kg dziennie (dwóch dawek) lub zmian w procesie obróbki.

W transplantacji szpiku kostnego początkową dawkę należy stosować dni przed interwencją. Prawie zawsze korzystne jest podawanie dożylne, i zalecana dawka: 3-5 mg / kg masy ciała na dzień. wlewu tej samej dawki w ciągu 2 tygodni po zabiegu, a następnie przechodzi leczenie podtrzymujące preparatem doustnym w dziennej dawce od około 12,5 mg / kg. Wspomagające obróbkę prowadzi się przez okres co najmniej 3 miesięcy (korzystnie sześć miesięcy), a następnie powoli zmniejsza się dawkę w ciągu roku po przeszczepie.

W obecności choroby układu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia absorpcji, może być konieczne zwiększenie dawki Sandimmun Neoral, albo w niektórych przypadkach stosowanie dożylne Sandimmun.
Po zakończeniu podawania Sandimmun U niektórych pacjentów mogą występować objawy reakcji „przeszczep przeciwko gospodarzowi” cofa się po wznowienie leczenia. W celu leczenia stanu w chronicznego łagodnego zalecany Sandimmun Neoral w małych dawkach.

Wskazania nie związane z przeszczepem

na zapalenie błony naczyniowej oka endogenny stymulowania leku biorąc remisji w początkowej dawce dziennej dawce 5 mg / kg po podaniu doustnym, aż objawy zapalenia i odzyskiwania ostrości widzenia. W ciężkich przypadkach dawkowanie można zwiększyć do 7 mg / kg dziennie przez krótki okres czasu.

Jeśli tylko jedna z kontroli Sandimmun Neoralom nie jest to możliwe, w celu osiągnięcia remisji lub do leczenia ataku zapalnego może dodać do systemu glikokortykosteroidami.

Kiedy leczenie podtrzymujące dawka powinna być zmniejszona dokładnie do osiągnięcia najniższą dawkę terapeutyczną nie większym niż 5 mg / kg masy ciała na dzień.

na zespół nerczycowy Stymulacja remisji Proponowana dzienna dawka dla dorosłych wynosi od 5 mg / kg, a dla dzieci w dawce 6 mg / kg, przy zachowaniu normalnego funkcjonowania nerek, nie biorąc pod uwagę białkomocz. U osób z upośledzoną czynnością nerek początkowa dawka nie powinna przekraczać 2,5 mg / kg dziennie.

Podczas korzystania Sandimmun Neoral zadowalającego efektu nie można osiągnąć, zaleca się mieszać z glukokortykosteroidy ustnej w małych dawkach. Jeśli po 3 miesiącach leczenia nie udało się osiągnąć znaczną poprawę, lek chcesz anulować.

Dawki muszą być dobierane indywidualnie, biorąc pod uwagę dostępność białkomocz i stężenie kreatyniny, ale nie wolno przekroczyć dawki dla dorosłych 5 mg / kg dziennie, a dzieci - 6 mg / kg dziennie.

Na leczeniu podtrzymującym dawkę należy powoli zmniejszyć do najmniejszej skutecznej.

podczas leczenia reumatoidalne zapalenie stawów W pierwszym miesiącu leczenia zalecana dawka 3 mg / kg na dzień w 2 dawkach podzielonych. Z małą mocą dawkowania może być powoli wzrasta, ale nie powinna być większa niż 5 mg / kg na dzień. Za najbardziej skuteczny może trwać do 12 tygodni leczenia Sandimmun Neoralom.

Dla terapii podtrzymującej dawki jest regulowana indywidualnie w zależności od tolerancji.
Lek może być podawany razem z małą dawką glikokortykosteroidy i niesteroidowe środki przeciwzapalne. Sandimmun Neoral może być połączony z korytem siedmiodniowym metotreksat w małych dawkach, u pacjentów ze słabą odpowiedzią na leczenie samym metotreksat. Sandimmun Neoral początkowa dawka 2,5 mg / kg dziennie, przy czym dawka może być zwiększana do maksimum dopuszczalnego poziomu.

W łuszczycy, dawka powinna być dobierana indywidualnie. Do stymulowania remisji zalecaną dawką początkową równą 2,5 mg / kg dziennie. W nieobecności objawów poprawy po miesiącu leczenia, dawka dzienna może być powoli wzrasta, ale nie powinna być większa niż 5 mg / kg. Leczenie należy przerwać zadowalające kliniczny punkt końcowy nie został zidentyfikowany po 6 tygodniach leczenia, w dawce 5 mg / kg masy ciała na dzień.

Dla utrzymania chemioterapia dopasowane indywidualnie do najniższego poziomu skutecznego, ale nie większa niż 5 mg / kg dziennie.

na atopowe zapalenie skóry dawkowania wybrane indywidualnie. Zalecana początkowa dawka - 2,5-5 mg / kg na dzień. W ciężkich przypadkach szybkiego i odpowiedniej kontroli choroby może być przeprowadzone przy użyciu 5 mg / kg masy ciała na dzień. Po osiągnięciu dopuszczalnej dawki odpowiedź powinna być stopniowo zmniejszone lub wyeliminowane produktu. cykl postępowania ponownej obróbki pozostawiono wygląd nawrotu.

Dodatkowe wskazówki dotyczące dawkowania w leczeniu endogennego łuszczyca, atopowe zapalenie skóry i zapalenie błony naczyniowej oka

Ponieważ lek może zakłócić nerek, konieczne jest w celu ustalenia niezawodnego stężenia początkowego kreatyniny osoczu, co najmniej dwa razy przed zabiegiem. poziom kreatyniny Zaleca się, aby kontrolować w odstępach dwutygodniowych przez pierwszych 15 tygodni leczenia. Jeśli w przyszłości treści kreatyniny pozostaje taka sama, pomiar należy wykonywać co miesiąc. Jeśli poziom kreatyniny wzrasta i pozostaje wzrosła o trzeciej wartości pierwotnych, konieczne jest zmniejszenia dawki 25-50%. Jeśli zmniejszenie dawki nie prowadzi do obniżenia poziomu kreatyniny w ciągu miesiąca, leczenie lekiem powinna zostać zakończona.

Takie rozwiązanie leczenia powinno być pojawienie się niekontrolowanego wzrostu ciśnienia podczas środkiem do obróbki.

Instrukcje dotyczące wykorzystania środków w postaci roztworu

Na początkowym wniosku:

• otworzyć pokrywę z tworzywa sztucznego;
• całkowicie zdjąć nasadkę;
• czarny wtyczka musi być usuwane i odrzucane;
• przesunąć probówkę światła do wnętrza butelki korka;
• pomiar strzykawkę wprowadzoną w białej czapce;
• dial ukończył strzykawki objętość roztworu równą wymaganej dawki;
• Usunąć wszystkie pęcherzyki, przesuwając tłok iz powrotem kilka razy, zanim odłączyć strzykawkę i fiolkę. Obecność bardzo małych pęcherzyków nie ma znaczenia i nie wpływa na dawkę;
• Po użyciu wytrzeć zewnętrzną część strzykawki pomiarowej i umieścić go w swojej sprawy;
• zamknąć butelkę.

Bezpośrednio przed użyciem roztwór trzeba wziąć z fiolki strzykawkę pomiarowego, przeniesionego do szklanki i wymieszać z soku jabłkowego lub pomarańczowego. Zaleca się pić i dobrze wymieszać roztwór. Dla hodowli nie należy stosować sok grejpfrutowy.

przedawkować

Objawy przedawkowania nie są wykluczone rozwój odwracalnych zaburzeń czynności nerek, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, tachykardia.

Leczenie przedawkowania: leczenie objawowe, selektywne antidotum nie istnieje. W ciągu pierwszych 2 godzin po przyjęciu leku może pochodzić z organizmu, przez płukanie żołądka.

wzajemne oddziaływanie

Leki obniżające zawartość cyklosporyna: karbamazepina, barbiturany, fenytoina, sulfadymidyny, nafcylinę, oktreotyd, ryfampicyna, Probukol, orlistat, tiklopidyna, terbinafiny, sulfinopirazonem Bozentan i Oznacza zawierających ziele dziurawca.

Leki, które zwiększają stężenie cyklosporyna: numer antybiotyki makrolidowe, ketokonazol itrakonazol, flukonazol, Worykonazol, nikardypina, diltiazem, Werapamil, doustne środki antykoncepcyjne, metoklopramid, danazol, allopurinol, metyloprednizolonu, amiodaron, kolchicyna, kwas foliowy, Imatinib, inhibitory proteaz nefazodon.

Należy uważać, że w przypadku stosowania wraz ze związkami o właściwościach nefrotoksycznym, np amfoterycyna B, aminoglikozydy, cyprofloksacyna, trimetoprim, wankomycyna, niesteroidowy środek przeciwzapalny, metotreksat, melfalan, blokery receptorów histaminowych H2.

Należy również unikać jednoczesne korzystanie cyklosporyna z takrolimus, ponieważ może to prowadzić do zwiększonego ryzyka nefrotoksyczne.

połączone zastosowanie nifedypina i cyklosporyna To prowadzi do silniejszego przerost dziąseł, niż gdy sama terapia cyklosporyna.

połączone zastosowanie diklofenak i cyklosporyna znacznie zwiększa biodostępność pierwszy z możliwym rozwojem pracy nerek.

cyklosporyna To obniża prześwit Kolchicyna, digoksyna, prednizolon, statyny i etopozyd.

cyklosporyna może stymulować działanie toksyczne kolchicyna (rozwój neuropatia lub miopatia), W szczególności u pacjentów z niewydolnością nerek.

wzrost kreatyniny obserwowane podczas udostępniania Iverolimusa lub sirolimus dużych dawkach cyklosporyna w postaci mikroemulsji. Ponadto, łączne użycie cyklosporyna z sirolimus lub ewerolimus Prowadzi to do znacznego wzrostu ich stężenia we krwi.

Należy zachować ostrożność podczas korzystania cyklosporyna z środki oszczędzające potas lub dodatki potasu, ponieważ nie wyklucza rozwoju silnej hiperkaliemia.

Podczas korzystania zarówno cyklosporyna i repaglinid prawdopodobnie wzrost stężenia leku we krwi w tym ostatnim oraz zwiększone ryzyko hipoglikemia.

W połączeniu z nefrotoksyczne leki i Leki, które zwiększają stężenie cyklosporyny wymaga monitorowania funkcji nerek.

sok grejpfrutowy zwiększa biodostępność preparatu substancji czynnej.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Kapsułki są utrzymywane w temperaturze 25 ° C Roztwór przechowywano w temperaturze 30 ° C

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

Lek powinien być stosowany tylko ekspertów posiadających doświadczenie kliniczne leczenia immunosupresyjnego i posiadające zdolność do pomiaru ciśnienia, badania fizykalnego i kontroli poziomu kreatyniny we krwi. Nadzór nad osobami, którzy przeszli przeszczep narządu i przyjmujący leki powinny być przeprowadzane w obiektach świadczonych przez specjalnie przeszkolony personel, laboratorium i innych niezbędnych środków.

Przy stosowaniu cyklosporyna zwiększa ryzyko chłoniaki i innych nowotworów. Zwiększone ryzyko zależy od stopnia i czasu trwania immunosupresja.

Ze względu na ryzyko wystąpienia nowotworów skóry, aby osoby otrzymujące cyklosporyna, Należy unikać długotrwałego narażenia na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, promieniowania UV i fotochemioterapia.

aplikacja immunosupresyjne predysponuje do pojawienia się różnych grzybowych, bakteryjnych i wirusowych zakażeń pasożytniczych. W związku z tym konieczne jest zastosowanie systemu efektywnych sposobów zapobiegania i leczenia, zwłaszcza w przypadku długotrwałego użytkowania wieloskładnikowa leczenie immunosupresyjne.

W ciągu pierwszych kilku tygodni leczenia, Sandimmun Neoralom nie wyklucza pojawienie częstych i niebezpiecznych powikłań - zwiększona zawartość kreatyniny i mocznik. Zmiany te są odwracalne i zależy od dawki, znormalizowany przez obniżenie dawki.

Pacjenci w podeszłym wieku należy uważnie monitorować czynność nerek.

W drodze terapii wymaga regularnej kontroli ciśnienia. Wraz ze wzrostem ciśnienia, leczenie hipotensyjne należy podjąć.

Lek zwiększa wydzielanie z organizmu magnez, mogłoby prowadzić do znaczących hipomagnezemia. W związku z tym faktem w okresie peritransplantatsionnom zaleca się monitorowanie poziomu magnez we krwi. Jeśli to konieczne, biorą narkotyki magnezu.

Wskazane jest, aby kontrolować zawartość kwas moczowy we krwi, zwłaszcza u osób z poprzednim hiperurykemia.

W okresie leczenia szczepienia może mieć niższą effektivnost- powinna także unikać stosowania szczepionek zawierających żywe atenuowane.

analogi

Immunosporin, Layfmun, Panimun Bioran, cyklosporyna Alkaloid Ekvoral, neolitu, Restasis, Sandimmune, Ekvoral.

dzieci

Być może stosowanie leku u dzieci w wieku od 3 miesiąca życia.

Ciąża i laktacja

Zabrania stosować leku w tych okresach.

Recenzje Sandimmun Neoral

Lek otrzymał dość dobre recenzje w ogóle z powyższymi wskazaniami. Istnieją doniesienia o skutkach ubocznych, zwłaszcza skóry.

Sandimmun Neoral cena, gdzie kupić

Kupić Sandimmun Neoral kapsułki 100 mg №50 kosztów około 9300-10700 rubli i zakupu 50 ml roztworu tego środka - w 2600-5100 rubli.

Średnia cena leku w postaci kapsułek 100 mg №50 z Ukraina 7700 hrywien.

eApteka

• Sandimmun Neoral, Novartis, Szwajcaria, kapsułki 100 mg, 50 sztuk.
  10403 rub.
• Sandimmun Neoral, Novartis, Szwajcaria, kapsułki 50 mg, 50 sztuk.
  5290 rub.
• Sandimmun Neoral, Novartis, Szwajcaria, fiolki 100 mg / ml, 50 ml
  5118,40 rub.

aptek Ukraina