Sotageksal

Średnia cena:
129,5 rub.

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 15.09.2014

Nazwa łacińska: SotaHEXAL
Kod ATC: C07AA07
Substancja czynna: Sotalol (sotalol)
producent: Salyutas Pharma GmbH, Niemcy

struktura

Jedna tabletka zawiera 80 mg lub 160 mg chlorowodorek sotalol jako substancję czynną.

Dodatkowe składniki:

skrobia kukurydziana;
stearynian magnezu;
giproloza;
monohydrat laktozy;
koloidalny dwutlenek krzemu;
sól sodowa karboksymetyloskrobi.

Formularz uwolnienie

Tabletki są okrągłe, białe, wypukłe, z jednej strony z wyciśniętym napisem „SOT” i znak po drugiej stronie. Jednoskładnikowy - 20, 50 lub 100 tabletek.

Efekty farmakologiczne

Efekt antyarytmiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Sotageksal z substancją czynną sotalol jest beta1-adrenergiczne blokera, jak również beta-2-adrenergicznego, bloker, Nie wykazuje własną aktywność sympatykomimetyczną, a membrana stabilizuje. Podobnie jak inne leki z grupy beta-blokery, sotalol hamuje wydzielanie renina, zarówno pod obciążeniem iw spoczynku.

efekt blokowania beta-adrenergicznego przejawia Sotageksala zmniejszyć tętno i zmniejszy CAS ograniczona, co powoduje zmniejszenie zapotrzebowania na tlen mięśnia i obciążenia mięśnia sercowego.

Działanie antyarytmiczne związane z blokowaniem -adrenergicznego, a ekstrapolacja budynku pracy zawał. Głównym efektem działania leku jest zwiększenie czasu trwania efektywnego okresu refrakcji w sposób impulsu.

Gdy doustna biodostępność osiąga więcej niż 90%.

Cmax w osoczu obserwowano 2,5-4 godzin.

Wchłanianie substancji czynnej w pokarmu jest zmniejszone o około 20%.

Po otrzymaniu dawki dziennej w zakresie od 40 mg do 640 mg zawartości cotalola w osoczu jest proporcjonalne do dawki otrzymane.

Css obserwuje się po 2-3 dniach.

To nie wiąże się z białkami osocza i ma słabą przenikalność BBB. W płynie mózgowo-rdzeniowym, stężenie leku wynosi tylko 10% zawartości w osoczu.

To nie jest metabolizowany.

W niezmodyfikowanej postaci od 80% do 90% otrzymanej dawki jest wydalana z moczem, a pozostałą część z kałem.

T1 / 2 od 10 do 20 godzin.

wskazania

Wskazania do stosowania leku są Sotageksal przewlekłą chorobą serca, a także naruszanie objawowym:

komorowa tachykardia-
napadowym niemiarowość-
częstoskurcz nadkomorowy, w tym zespół WPW-
komór pobudzeń.

Przeciwwskazania

indywidualnej wrażliwości na składniki Sotageksala;
Blok przedsionkowo-komorowy (2 i 3 stopni);
serce nedostatochnost-
zatokowo-blokada-
astma oskrzelowa-
kardiogenny shok-
częstoskurcz typu „piruet” -
bradykardia zatokowa (Jeżeli częstość akcji serca mniej niż 55 uderzeń na minutę);
chory sinus syndrome uzla-
kardiomegalia (Brak objawów niewydolności serca);
wyrażone bradikardiya-
angina Printsmetala-
przewlekła obturacyjna choroba płuc;
niedociśnienie (Skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg, w szczególności w przypadku zawału mięśnia sercowego);
Odstęp QT syndrome podłużny
zarostowa choroba naczyń obwodowych (pogorszone chromanie przestankowe, zgorzel lub ból w spoczynku);
ostry zawał mięśnia sercowego-
atsidoz- metaboliczny
ciężki alergii nosa-
cukrzyca, skomplikowany ketoatsidozom-
równoczesnej terapii przeprowadzono z użyciem inhibitory MAO
okres karmienie piersią;
wiek 18 lat.

Sotageksal leki przepisane ze szczególną ostrożnością w odniesieniu do reakcje alergiczne Historia, jak również w trakcie odczulania terapii, ze względu na zdolność leku do stłumienia wrażliwości na alergeny.

skutki uboczne

Skutki uboczne leku Sotageksal podzielony na podstawie jego wpływu na narządy i układy organizmu człowieka.

Układ sercowo-naczyniowy:

duszność-
bradikardiya-
ból w klatce piersiowej;
AV-blokada-
kołatanie serca;
oteki-
wzmocnienie objawów niewydolności serca;
obmorok-
obniżenie ad-
Efekt arytmogenna;
niekiedy - wzrost ataków angina.

Układ pokarmowy:

suchy rtu-
toshnota-
biegunka-
rvota-
bębnica lub zaparcie-
ból brzucha.

Centralny układ nerwowy:

bóle głowy-
wzrosła utomlyaemost-
zawroty głowy-
stan depresji;
zmiany nastroju;
lęk;
drżenie-
zaburzenia snu-
asteniya-
parestezje w konechnostyah-
depresja.

zmysły:

zapalenie spojówki i rogówki;
niewyraźne widzenie;
zmniejszenie wydzielania łez;
utrata słuchu;
zaburzenia smaku.

Efekty uboczne, które mają być brane pod uwagę przy stosowaniu soczewek kontaktowych pacjenta na wideo.

Układ hormonalny:

czasami zaobserwować hipoglikemia (Przede wszystkim u pacjentów cierpiących cukrzyca lub przestrzeganie ścisłej diety).

Układ oddechowy:

dostępny skurcz oskrzeli (Zwłaszcza wentylacyjnych naruszenie).

układu moczowo-płciowego:

rzadko - spadek potencji.

skóra:

zaczerwienienie;
świąd;
wysypka;
psoriazoformny dermatoz-
pokrzywka-
łysienie.

inne:

slabost- mięśni
gorączka-
chłodzenie konechnostey-
drgawki.

Badania laboratoryjne:

wysokie wyniki podczas fotometrycznej analizy moczu Metanefryny.

Instrukcja obsługi Sotageksala (metoda i farmaceutyczna)

Lek jest przyjmowany doustnie przez spożycie całą tabletkę i wody pitnej. Pożądane przyjmowanie leku przez 1-2 godziny przed posiłkiem, ponieważ spożycie pożywienia zmniejsza absorpcję leku Sotageksal.

Instrukcje do stosowania zaleca wybór dawki indywidualnej dla każdego pacjenta leku, w zależności od jego reakcji i stan zaawansowania choroby.

Typowo, początkowa dawka wynosi 80 mg Sotageksala. Gdy niezadowalający efekt terapeutyczny może stopniowo zwiększać dawki początkowe do 240-320 mg na dzień, podzielona na 2-3 dawki. Efekt terapeutyczny uzyskuje się w przypadku większości pacjentów otrzymujących dawkę dzienną w zakresie od 160 mg do 320 mg w 2 dawkach podzielonych.

w ciężkich arytmie, zagrożenie życia pacjenta można zwiększyć do maksymalnej dawki - 480 mg, podzielone na 2 lub 3 dawkach podzielonych. Maksymalne dawki mogą być podawane tylko w skrajnych przypadkach, gdy potencjalne korzyści z leku przewyższają ryzyko występowania działań niepożądanych (zwłaszcza pro-arytmogenna działania).

przedawkować

Przypadkowe przedawkowanie może zmniejszyć ciśnienie krwi skurcz oskrzeli, bradykardia, hipoglikemia, uogólnione drgawki, częstoskurcz komorowy, utrata przytomności.

W rzadkich przypadkach obserwowano ciężkich asystolię i objawy wstrząs kardiogenny.

pokazane płukanie żołądka, powołanie adsorbentów, zachowanie hemodializa, Obejmujący podawanie, jak również w leczeniu objawowym atropina (1-2 razy dożylnie) - glukagon (Jako infuzji w dawce 0,2 mg / kg masy ciała, a następnie zwiększając dawkę do 0,5 mg / kg).

wzajemne oddziaływanie

Jednoczesne stosowanie leków z grupy blokery kanału wapniowego powolny, na przykład werapamil i diltiazem Może to prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi na skutek pogorszenia funkcji skurczowej. Jest to konieczne, aby uniknąć narkotyków dożylnych z tej grupy na tle terapii sotalol (Z wyjątkiem nagłych przypadkach opieki medycznej).

W połączeniu odbiór nifedypina i inne pochodne 1,4-dihydropirydyny zaobserwowano obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.

powołanie inhibitory MAO lub Horadrenalina, w nagłym przerwaniu leczenia klonidyna może powodować nadciśnienie. Zaleca stopniowe odstawienie klonidyna Kilka dni po odwołaniu Sotageksala. Beta-blokery nasilać nadciśnienie odwołanie od zakończenia terapii klonidyna, w związku z tym powinny one zostać zniesione powoli.

ostry BP obniżenie może powodować trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, fenotiazyny, barbiturany, opioidy i środki przeciwnadciśnieniowe, diuretyki i środki rozszerzające naczynia.

Łączne stosowanie leki antyarytmiczne klasy I A (Typ Zwłaszcza chinidyna: Prokainamid, Dizopiramid) Lub klasy III (amiodaron) Może prowadzić do oznaczonego wydłużenie odstępu QT. Leki, które zwiększają czas trwania odstępu QT, z ostrożnego korzystania z leków, które wydłużają odstęp. Wśród takich leków, z wyjątkiem klasy I. leków antyarytmicznych: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny, astemizol, terfenadyna a niektóre Seria chinolonowe antybiotyki.

powołanie znieczulenie wdychanie, Łącznie tubokuraryna podczas terapii zwiększa ryzyko narkotyków Sotageksal Tłumienie funkcji mięśnia sercowego, jak również rozwój niedociśnienie.

Jednoczesne leczenie i Sotageksalom klonidyna, rezerpina, Guanfacyny, alfa-metyldopa, i glikozydy nasercowe może powodować bradykardia, a także spowolnienie tętna serca.

aplikacja insulina lub inne doustne leki hipoglikemizujące zwłaszcza podczas ćwiczeń wzmacnia hipoglikemia oraz ciężkości jej objawów (Wstrząsy, szybki impuls, nadmierne pocenie). na cukrzyca dawka powinna być dostosowana leki hipoglikemizujące.

diuretyki Kaliyvyvodyaschie (hydrochlorotiazyd, furosemid) Mogą stanowić podstawę do arytmia.

W prowadzeniu terapii Sotageksal może wymagać stosowania dużych dawek beta-agonistów (terbutalina, salbutamol, izoprenalina).

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

W temperaturze powyżej 25 ° C

okres trwałości

5 lat.

Przestrogi

potrzebna jest zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania pacjentów z Sotageksala cukrzyca historia, z wahaniami stężenia glukozy we krwi oraz rygorystycznych diet. również, gdy łuszczyca, w tym historii rodzinnej, kiedy zaburzenia czynności nerek (Tryb korekcji), osoby starsze i pheochromocytoma (Wymaga jednoczesnego użycia Alfa-blokery).

Terapia prowadzona jest pod nadzorem EKG, ciśnienie krwi, częstość akcji serca. Znaczne obniżenie ciśnienia krwi lub zmniejszenia szybkości serca powinna być dostosowana dawka dzienna Sotageksala.

Rezygnacja z leczenia za pomocą leków Sotageksal powinny być wykonywane powoli pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Sotalol nie jest konieczne, aby wyznaczyć hipomagnezemia lub hipokaliemia aby ustabilizować istniejące stany, które mogą wydłużenie odstępu QT i zwiększać ryzyko Typ „piruet” arytmie.

Należy monitorować stan równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej u pacjentów z przedłużonym lub ciężkim biegunka, a także u pacjentów, którzy otrzymują leczenie wiąże się ze spadkiem stężenia magnezu w organizmie i / lub potasu.

sotalol w nadczynność tarczycy może maskować niektóre z jej objawów klinicznych (np tachykardia). W tym względzie przeciwwskazane nagłego przerwania leczenia u pacjentów z nadczynność tarczycy, ze względu na potencjalny zysk objawów chorobowych.

analogi

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Jeśli z jakiegokolwiek powodu termin nie może być produkt Sotageksal można zaoferować następujące analogi:

Visken-
Inderal-
obzidan-
Korgard 80 itd.

Synonimy

Sotalol-
Sotaleks.

dzieci

To nie jest powoływany w wieku 18 lat.

z alkoholem

Jest to konieczne, aby wykluczyć wspólne korzystanie z Sotageksal narkotyków i alkoholu, ponieważ alkohol zwiększa depresję OUN.

Ciąża i laktacja

Powołanie Sotageksala czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest możliwe jedynie ze względów zdrowotnych.

W przypadku leczenia w okresie ciąży, przyjmowania leku należy przerwać 48-72 godzin przed rzekomym wystąpienia porodu, z powodu możliwego rozwoju hipokaliemia, niedociśnienie, bradykardia i depresji oddechowej u noworodków.

W razie potrzeby użyć Sotageksal podczas laktacji należy zaprzestać karmienia piersią.

Recenzje Sotageksale

Przy odpowiednim doborze dawki, przyczepność i wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, brak bezwzględnych i względnych przeciwwskazań opinie o Sotageksale większości pozytywne. Czasami opisać różne skutki uboczne po wykryciu które powinny odnosić się do lekarza prowadzącego w celu skorygowania dawki lub terapię zastępczą.