Tsiprolet

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 03.9.2015

Nazwa łacińska: Ciprolet
Kod ATC: J01RA04
Substancja czynna: Tinidazol + Ciprofloxacin
producent: Dr Reddi`s Laboratories Ltd. (Indie)

struktura

1 tabletka zawiera 600 mg tinidazol i 500 mg cyprofloksacyna - Składniki aktywne.

Dodatkowe składniki: kroskarmeloza sodu, skrobia kukurydziana, karboksymetyloskrobia sodu (typ A), celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny ditlenek krzemu, talk, stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza, ditlenek tytanu, makrogol 6000, dimethicone, polisorbat 80, żółcień barwnik (110).

Formularz uwolnienie

Tsiprolet A wytwarza się w postaci tabletek powlekanych, po 10 sztuk w stosie.

Efekty farmakologiczne

Protivoprotozoynoe, przeciwbakteryjny.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Protivoprotozoynoe i przeciwbakteryjne działanie leku skojarzonego dokonujący Tsiprolet przejawia się w dwóch aktywnych składników.

pochodna imidazolu - tinidazol - jest przeciwpierwotniacze i przeciwbakteryjny PM z wysokiej lipofilowość, więc łatwo wnika pierwotniaki i bakterie beztlenowe, tam, gdzie jest ucisk wewnątrzkomórkowego synteza i uszkodzenie bardzo ich struktura DNA. tinidazol śmiertelne patogenów rzęsistkowica, giardiasis, amebiaza i beztlenowe mikroorganizmy powodujące infekcje: Clostridium, Bacteroides, bakterie właściwe, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

pochodna fluorochinolony - cyprofloksacyna - charakteryzuje się szerokim przeciwbakteryjny efektywność. Przygnębiający wpływ na topoizomerazy II i IV gyrazy DNA mikroorganizmy, odpowiedzialny za supercoiling DNA chromosomy RNA wokół pierścienia, który jest wymagany do dekodowania informacji genetycznej. Zapobiega wzrostu i podziału bakteria, syntetyzujące DNA, Prowadzi to do znaczących zmian morfologicznych w wewnątrzkomórkowej (w tym błony i ścian), które razem są przyczyną śmierci.

bakteriobójcza Wydajność jest skierowany Bakterie Gram-ujemne w etapie dzielenia i spoczynkowego (z uwagi lizy Ściany komórkowe) i Bakterie Gram-dodatnie tylko na etapie ich podział. cyprofloksacyna Ma niską toksyczność dla komórek mikroorganizm ze względu na ich brak gyrazy DNA. W swoim zastosowaniu, nie zaobserwowano rozwoju równoległego odporność do innych środków przeciwbakteryjnych, jest inhibitorem gyrazy, To powoduje wysoką skuteczność przeciw bakteria, odporne na ekspozycję aminoglikozydy, cefalosporyny, penicyliny, tetracykliny oraz wieloma innymi grupami antybiotyki.

aplikacja cyprofloksacyna katastrofalne skutki dla organizmów tlenowych Gram-ujemnych - enterobakterie (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia Edvardsiell, hafnu, Morganella, Yersinia, Vibrio). inny Bakterie Gram-ujemne (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonads, Campylobacter, Neisseria). jakiś wewnątrzkomórkowe patogeny (Legionella, Listeria, Brucella, Mkobaktery) oraz przedstawiciele aerobic Bakterie Gram-dodatnie (Gronkowce i paciorkowce).

W przypadku, gdy istnieje odporność gronkowce do metycylinę, są często odporne na cyprofloksacyna, Jednak ta odporność tworzą bardzo powoli ze względu na fakt, że organizmów nie wytwarzają enzymy, inaktywacji leku i ze względu na ich bardzo małej ilości pozostałego po ekspozycji.

Po podaniu doustnym, oba składniki czynne są dobrze wchłaniane w przewodzie żołądkowo-jelitowym i ich spożycie żywności podczas procesu absorpcji aczkolwiek raczej powolny, ale nie wpływa na biodostępność i Cmax.

biodostępność tinidazol Jest w 100%. Komunikacja z białkami osocza - 12%. Cmax po otrzymaniu wewnętrznego 500 mg obserwowano po upływie 120 minut i wynosi - 47,7 ug / ml.

Płyn mózgowo-rdzeniowy w tych samych stężeniach jak w osocze krwi. W kanalikach nerkowych rozciąga procesu wychwytu. T1 / 2 zmienia się na 12-14 godzin. Przemiany metaboliczne są przeprowadzane przy pomocy cytochromu P450 w wątrobie. Mocz wydalany 25% w żółci w 50%, 12%, w postaci metabolity.

choroba nerek CC więcej niż 22 ml / min, nie wpływa na parametry farmakokinetyczne tinidazol.

biodostępność cyprofloksacyna mieści się w zakresie od 50-85%, a wiązanie z białkami osocza w zakresie 20-40%. VD 2-3,5 l / kg, Cmax po otrzymaniu 500 mg wewnętrzne obserwowane po 60-90 minutach i jest równa - 0,2 ug / ml.

cyprofloksacyna Charakteryzuje się wysoką penetracji tkanek i płynów ciała ludzkiego czynnika (innych niż tkanki tłuszczowej wzbogaconej w tym układzie nerwowym). nagromadzenie tkanki leku może przekraczać zawartości w osoczu 2-12 razy. stężenia cyprofloksacyna osiągnąć śliny terapeutyczny, wątroby, migdałki, pęcherzyka żółciowego, jelita, żółć, jamą miednicy i ból brzucha, płyn otrzewnowy, macicy, tkanki prostaty, nasienie, śluzówki macicy, jajowodów i jajników rury, układu moczowego, nerek, płuc tkanek szkielet, wydzieliny oskrzelowej, mięśni, chrząstki stawowej i płynu maziowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy w małych stężeniach, równa 6-10% w nieobecności stanu zapalnego i 14-37% podczas jego formowania. Również ma dobrą zdolność penetrującym cyprofloksacyna w odniesieniu do płynu do oka, wydzieliny oskrzelowej, otrzewnej, opłucnej, limfa i łożysko. Zawartość leku w neutrofile, w porównaniu ze stężeniem w osoczu 2-7 razy. Przy wartości pH poniżej 6,0 Aktywny cyprofloksacyna nieco zmniejszona. metabolizm 15-30% występuje w wątrobie do nieaktywnych metabolitów uwalniania (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). T1 / 2 wynosi około 240 minut. Głównym rurowy wydzielanie prowadzi się przez filtrację / wydzielanie przez nerki w stosunku 40-50% bez zmian, a 15% w postaci metabolitów, a także w pewnym stopniu jelita. Niewielka ilość leku może pochodzić z mleka matek karmiących. Klirens - 3,5 ml / min / kg, całkowity klirens - 8,10 ml / min / kg.

choroba nerek zwiększone T1 / 2 cyprofloksacyna do 12 godzin. Przy ilościach większych niż 20 ml, QC / min Liczba wyprowadzane nerek leku maleje, ale bez gromadzenia się w organizmie, z powodu kompensacyjnego uzyskać jego metabolizm i wydalanie jelita.

Wskazania i Tsiprolet

Wskazania do stosowania są tsiprolet Mieszane zakażenia bakteryjnego etiologii, które zostały wywołane przez wrażliwe na aktywnych składnikach elementarny i / lub mikroorganizmy.

Układ oddechowy:

oskrzelowe;
zapalenie oskrzeli w ostrej formie (ostra / przewlekłego);
zapalenie płuc.

Lop-ciał:

zapalenie migdałków;
średni zapalenie ucha;
zapalenie zatok;
zapalenie gardła;
antritis;
zapalenie wyrostka sutkowatego;
zapalenie zatok.

usta:

zapalenie ozębnej;
wrzodziejące zapalenie dziąseł (Ostry);
zapalenie okostnej.

Układ szkieletowy:

septyczny artretyzm;
zapalenie szpiku.

układu moczowo-płciowego:

zapalenie błony śluzowej macicy;
odmiedniczkowe zapalenie nerek;
pelvioperitonit;
zapalenie pęcherza;
gruczołu krokowego;
zapalenie jajowodu;
adnexitis;
jajnika;
rurowy ropień.

skóra:

cellulitis;
odleżyny;
ropnie;
zainfekowane rany wrzody / / oparzenia;
owrzodzenie skóry, powodując w zespole stopa cukrzycowa.

Zakażenia w obrębie jamy brzusznej:

ropienie;
zakażenie dróg żółciowych i przewodu pokarmowego.

inne:

pooperacyjny/pourazowe infekcje.

Przeciwwskazania

Powołanie tsiprolet zabronionego, gdy:

choroby krwi (W tym wzmianki o takich w historii);
osobisty Nadwrażliwość (Wraz z wyżej reakcje zaobserwowano w odniesieniu do pochodnych imidazolu i / lub fluorochinolon);
ciąża;
przygnębiony rdzeniasty hematopoezy;
karmienie piersią;
Choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego;
Ostra porfirii-
Równolegle z recepcji tyzanidyny (Ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkiego senność lub opuszczenie HELL);
w wieku poniżej 18 lat.

Z najwyższą starannością wyznaczyć Tsiprolet A pod adresem:

drgawki w historii;
miażdżyca naczynia mózgowe;
choroba psychiczna;
naruszenia krążenie mózgu;
padaczka;
dotkliwy patologie nerka/wątroba;
w podeszłym wieku.

skutki uboczne

zmysły:

Zaburzenia zapachowego / smaku;
Sonitus;
zaburzenia widzenia (zmiany w kolorów, podwójne widzenie);
zmniejszony słuchu.

Układ pokarmowy:

zaburzenia jedzenia;
nudności;
metaliczny smak;
suchość w jamie ustnej;
wymioty;
ból brzucha;
biegunka/bębnica;
zapalenie wątroby;
cholestatyczne żółtaczkę (zwykle pacjentów z chorobą wątroby historii);
gepatonekroz.

Organów krwiotwórczych:

leukocytoza;
leukopenia;
trombocytoza;
granulocytopenia;
trombocytopenia;
niedokrwistość (w tym hemolityczno).

Układ nerwowy:

nadmierna potliwość;
bóle głowy;
depresja;
zawroty głowy;
ataxiophemia;
zmęczenie;
drżenie;
zaburzenia koordynacji (włączając ruchowa ataksja);
lęk;
obwodowy neuropatia;
zamieszanie;
drgawki;
półomdlały;
słabość;
migrena;
bezsenność;
obwodowy paralgeziya;
zakrzepica tętnice mózgowe;
koszmary senne;
nadciśnienie śródczaszkowe;
omamy;
inne objawy psychotyczne.

Układ sercowo-naczyniowy:

Zmiany ciśnienia krwi (zwykle w kierunku jej redukcja);
niemiarowość;
tachykardia.

Układ moczowy:

dysuria;
śródmiąższowy jadeit;
krwiomocz;
zatrzymanie moczu;
krystaluria (przy zmniejszaniu wydalania moczu i moczu zasadowe pH);
albuminuria;
kłębuszkowe zapalenie nerek;
wielomocz;
azotvydelitelnoy zaburzenie czynności nerek.

Reakcje alergiczne:

duszność;
skórny swędzenie/wysypka;
zapalenie naczyń;
zespół Stevensa-Johnsona;
pokrzywka;
nadwrażliwość na światło;
zespół Lyella;
gorączka polekowa;
eozynofilia;
wybroczyny;
rumień guzowaty;
obrzęk naczynioruchowy.

Badania laboratoryjne:

hiperbilirubinemia;
gipoprotrombinemii;
hiperglikemia;
podwyższony poziom enzymów wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;
hypercreatininemia.

Inne:

zerwanie ścięgna;
bóle stawów;
nadkażenia (rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, kandydoza);
bóle mięśni;
artretyzm;
astenia;
zapalenie pochewki ścięgna;
pływy (Zwykle do skóry).

Instrukcja obsługi A Tsiprolet

Instrukcje dotyczące Tsiprolet i obejmuje ustne (wewnętrznej) odbiór. Tabletki były połykane w całości (nie żucia / zgniatać) i wody pitnej wynosi 100-200 ml.

Z reguły, 1 tabletka na 12 godziny przez 5-10 dni. Tabletki przeprowadzono na 60 minut przed posiłkiem lub 120 minut po podaniu.

przedawkować

W przypadku znacznego przedawkowania dominujących objawów są odwracalne zmiany chorobowe układ moczowy i ewentualnie drgawki.

Leczenie takich stanów wywoływanie wymiotów następnie płukanie żołądka a następnie przeprowadzanie wsparcia i leczenia objawowego. skuteczność dializa o tinidazol - 100% w stosunku cyprofloksacyna - do 10%.

wzajemne oddziaływanie

Równoległe ze stosowaniem antykoagulanty pośrednie Zwiększa to ich skutki, zwiększając tym samym ryzyko powstawania krwawienie, że konieczna jest zmiana dawki tsiprolet iw kierunku zmniejszając je o połowę.

tinidazol zwiększa wpływ fundusze etanolsoderzhaschih, Otrzymany w rozwoju reakcje disulfiramopodobnyh.

Unikać wspólną wizytę u etionamid.

łączy odbiór fenobarbital przyspieszają przemianę metaboliczną tinidazol.

cyprofloksacyna, ze względu na ich wpływ na aktywność utleniania mikrosomalne, które odbyło się w hepatocyty, zwiększa zawartość i T1 / 2 antykoagulantów kofeina, teofilina i inne ksantyny, leki hipoglikemizujące, a także przyczynia się do zmniejszenia ich wskaźnik protrombinowy.

Jednoczesne leczenie cyklosporyna wzmacnia go nefrotoksyczny Skutki i zwiększa poziom surowicy kreatyniny. Jeśli to konieczne, to kombinacja leków powinna monitorować wskaźnik dwa razy w tygodniu.

Jednocześnie otrzymuje tsiprolet I antacid (Włącznie z aluminium, magnezu, wapnia), i PM zawierający żelazo didanozyna To powoduje spadek ssania cyprofloksacyna, w związku z tym, co Tsiprolet Najlepszym podjęte 120 minut przed lub po upływie 240 minut po zastosowaniu powyższych leków.

Łączne stosowanie NLPZ (z wyjątkiem kwas acetylosalicylowy) Zwiększa możliwość powstawania drgawki.

W połączeniu odbiór metoklopramid zwiększa wchłanianie cyprofloksacyna, co znajduje odzwierciedlenie w zmniejszeniu jej Tmax.

Jednoczesne stosowanie urikozuricheskih PM prowadzi luz hamowania (prawie dwukrotnie) cyprofloksacyna oraz wzrost jego zawartości w osoczu.

cyprofloksacyna może zwiększyć Cmax tyzanidyny od 4 do 21 razy, i zwiększenia jego wartości AUC, która wywołuje senność i ostry obniżenie ciśnienia krwi.

Tsiprolet A charakteryzuje synergizm z sulfanilamidnymi Leki i antybiotyki (aminoglikozydy, -laktamowych, erytromycyna, cefalosporyny, ryfampicyna).

Warunki sprzedaży

Zakupu tsiprolet przeprowadzone na receptę.

warunki przechowywania

Maksymalna dopuszczalna temperatura przechowywania tabletek (w jego oryginalnym opakowaniu) wynosi - 25 ° C

okres trwałości

Od daty produkcji - 3 lat.

Przestrogi

W trakcie leczenia należy wziąć pod uwagę możliwość tworzenia reakcje alergiczne przekrój przyrodzie, które mogą pojawić się w trakcie wcześniej obserwowane wrażliwość Pochodna pacjentowi imidazolu i / lub fluorochinolony.

W momencie odbioru tsiprolet zalecanej ograniczenie kontaktu pacjenta z promieni słonecznych lub innych źródeł UV. Po wykryciu objawów nadwrażliwość stosowanie leków należy natychmiast przerwać.

aby uniknąć krystaluria palenia (bez lekarza) niż dawka dzienna tsiprolet A. Jest również konieczne, aby zapewnić pacjentowi wystarczającą ilość płynów, a w celu utrzymania środowiska kwaśnego pH moczu. Ciemny kolor wydalanego moczu pod wpływem narkotyku i nie ma znaczenia klinicznego.

W przypadku dłuższego i ciężkie biegunka, obserwowane podczas odbioru tsiprolet A lub po anulowaniu, powinna być wyłączona z możliwych przyczyn tego zjawiska rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, Domaga się natychmiastowego zaprzestania leczenia oraz zapewnić odpowiednie leczenie.

pacjenci z uszkodzenia mózgu charakter organiczny drgawki historia, padaczka i choroby naczyń może powołać Tsiprolet ale tylko ze względów zdrowotnych, jak z jego stosowaniem terapii może prowadzić do poważnych powikłania OUN.

Po wykryciu bólu pacjenta w obszarze ścięgien Pierwsze objawy lub tworzenie zapalenie pochewki ścięgna terapia jest zatrzymana przed znalezieniem prawdziwych przyczyn tych zjawisk.

Kiedy pigułka tsiprolet i większość 6 dzień muszą kontrolować stan krwi obwodowej.

Podczas wykonywania dokładnych i / lub niebezpiecznych prac, jak również podczas prowadzenia pojazdu, ze względu na możliwe skutki uboczne ośrodkowego układu nerwowego powinny być szczególnie ostrożnym.

analogi

safocid;
oletetrin;
Norzidim;
Kombifloks;
Eritsiklin;
Ofori;
Zoksan-TK;
tsifran CT;
Stillat;
Tsiprotin;
Roxin;
Cipro-TK;
Tifloks;
Polimik;
Grandazol;
Ortsipol;
Zoloksatsin;
Tsifomed-TK.

dzieci

Tsiprolet A nie jest przeznaczony dla pacjentów poniżej 18 roku życia.

z alkoholem

Ze względu na możliwość tworzenia reakcje disulfiramopodobnyh (efekty tinidazol) W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia napojów, w tym alkoholu.

W czasie ciąży i laktacji ()

Nie używaj tsiprolet A kiedy ciąża i laktacja.

Recenzje A Tsiprolet

Odsetek temat skuteczności / bezpieczeństwa tsiprolet A wynosi około 90/30%, czyli na dziesięć odrywając pacjentów dziewięć całkowicie wyleczony ze swoich dolegliwości, a trzy jednocześnie czuć się w nich lub inne działania niepożądane są zwykle łagodne lub umiarkowane w przyrodzie , Ogólna ocena leku z lekarzy i pacjentów - „dobre”, ale raczej za rozsądną cenę, w porównaniu z wieloma podobnymi lekami często przeważa nad stosunkowo niewielką utratę wydajności.

Cena Tsiprolet i gdzie kupić

Średnia cena za 10 tabletek po 200 rubli.

Znajdź najbliższą aptekę

aptek Rosja

WER.RU

Tsiprolet Tabletka 600 mg + 500mg 10PCDr Reddy s (Indie)

207 rub.

apteka IFC

Tsiprolet A tbl p + 600 mg / 500mg №10Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova zadośćuczynienie, Indie
201,11 rub.

PILULI

Tsiprolet kartę. n / Ploen. 500 mg + 600 mg №10Dr. laboratorium Reddys.
235 rub.
Tsiprolet tabletki i 600 mg + 500 mg, 10 sztuk.Dr. Reddy „s lab., Indie
255 rub.