Sarkoidoza wewnątrz klatki węzłów chłonnych

Sarkoidoza wewnątrz klatki węzłów chłonnych (choroby Schaumann - Beck - Besnier). Charakteryzują się tworzenia się ziarniniaków, które w 97% przypadków miejscowego do dróg oddechowych. Ale w tym procesie może wiązać węzłów chłonnych i innych układów narządów wewnętrznych. Dlatego choroba ta jest uważana sistemnym.Sarkoidoz nie jest zaraźliwe, więc nie można ich złapać. Osoby chore młodych iw średnim wieku, głównie kobiety. Co jest najbardziej interesujące nie jest często chorych palaczy. Jest wydłużony i bezobjawowe, wykrywane przypadkowo podczas badania technicznego, radiografii.

Etiologia sarkoidozy występowania piersiowej węzłach chłonnych nie są znane. Jest to jedynie predyspozycje genetyczne, jak wiadomo rodzinną historią choroby. Jedna z teorii jest nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna. Sarkoidoza, przewlekła choroba zapalna. Mechanizm występowania prowadzi do zwiększenia aktywności limfocytów, zaczynają wydzielać substancji do wywoływania tworzenia się ziarniniaków, które stanowi podstawę procesu chorobowego.

Klasyfikacja:

Na etapie choroby:

- Dopiero klęska węzłach chłonnych klatki piersiowej.
- śródpiersiowe węzły chłonne i płuc.
- VGLU płuc, płuc z poważnymi zmianami włóknienia.

Faza choroby i powikłań:

- Fazy: aktywny, stabilne i odwrotnej rozwoju.
- Przebieg choroby: nawracające odwrotnej Development, korzystne i progresywny.

- Powikłania: tworzenie zwężenia oskrzeli, niedodma płuc lub jego segmentu rozwoju choroby serca lub płuc.
- Działanie resztkowe: rozedma, wysięk opłucnowy, zwłóknienie płuc.

Radiologiczne zmiany:

- Nie było żadnych zmian na zdjęcia rentgenowskie.
- węzły chłonne klatki piersiowej, bez udziału tkanki płucnej.
- węzły chłonne, płuca korzenie śródpiersia. miąższu płuc uczestniczą w procesie patologicznym.
- Płuca bez udziału śródpiersiowe węzły chłonne.
- Rozwój nieodwracalnego włóknienia płuc.

Obraz kliniczny sarkoidoza jest bardzo zróżnicowany. To zależy od stadium choroby. Na początku choroby jest zdominowany przez naruszenie stanu ogólnego i objawy ze strony płuc mogą być opóźnione. Pacjent jest najpierw wyciągnąć do lekarza ze skargami na ból stawów, obrzęk nad nimi, niewyraźne widzenie, zmiany skórne w postaci rumienia guzowatego. Ogółu skarg mają objawy osłabienia, gorączka aż do stan podgorączkowy, a bardzo rzadko do 39 stopni, pocenie się, bóle mięśni, suchy kaszel, duszność.

Podczas rapowania klatkę piersiową, co do zasady, nie ma żadnych zmian, ale w niektórych przypadkach, jeśli hilar węzły chłonne są duże, coś nad nimi oznaczone skracania dźwięków perkusyjnych. Auskultativo może auscultated suchej i mokrej drobno świszczący oddech.

Zmiany we krwi - wzrost OB, cyfry nie są wysokie, obniżenie leukocytów (krwinek białych), zwiększenie frakcji gamma globuliny alfa i zwiększenie poziomu wapnia w surowicy krwi. Tuberkulinowe testy skórne jest zmniejszona.

zdjęcie rentgenowskie pierwszym etapie sarkoidoza charakteryzuje się tym, że zwiększone węzły chłonne w klatce piersiowej, rzadko przytchawiczej. Funkcja zewnętrzna oddech nie jest osłabiona lub nieznacznie spadła. Duszność tylko po wysiłku.

Choroba następnie przechodzi do drugiego etapu. Łączy osłabienie, dramatyczna utrata apetytu, utrata masy ciała aż do wyniszczenia, duszności i bez wysiłku fizycznego. osłuchiwanie obraz jest bardziej wyraźny, słuchał obfity mokro i sucho małych i średnich propagacji Ralé. ESR osiąga wyższe cyfry. Brak reakcji na tuberkuliny. Na zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej węzły chłonne rosną w tkance płucnej. Cienie ognisk różnych rozmiarach generowane ze względu na wiele ziarniniaków powstałych. Funkcja zewnętrzna oddychanie jest zmniejszona.

W trzecim etapie, na równi z objawami sarkoidoza, odbywające się w drugim etapie nie jest silnym kaszel grubości i lepkiego śluzu i krwiopluciem, ciężką duszność. Osłuchiwanie daje żywy obraz obfitych mieszanych wilgotnych rzężenie.

Rozpoznanie wykazują w wielu przypadkach nie jest trudne, lecz służy do potwierdzenia biopsję i badanie morfologiczne węzłów chłonnych, w których znajdują się charakterystyczne ziarniniaki.

W większości przypadków wymagane jest leczenie w pierwszym etapie sarkoidozy ponieważ samorzutnego gojenia ran występuje więcej niż 50%. Pojawia się drugi etap mniej korzystne samo lekarstwo tylko 30% pacjentów. Trzeci etap przebiegu ma sarkoidoza złośliwy, wymagający odpowiedniej obróbce.

Zabieg polega na tym, że wyznaczony glikokortykosteroidów hormonów we wszystkich stadiach choroby. Dawka i czas trwania zależy od stopnia nasilenia choroby. Jeżeli efekt terapeutyczny złych praktyk gormonalno- leczenie cytostatyczne. Jest to dodatek do podstawowego leczenia lub plakvinila delagila. Dieta jest zalecana o wysokiej zawartości białka. Śmierć następuje w 2- do 5% przypadków, głównie z powodu niewydolności serca.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne