Alprostan

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 30.07.2015

Nazwa łacińska: ALPROSTAN
Kod ATC: C01EA01
Substancja czynna: Alprostadil (alprostadil)
producent: Zentiva, Ltd., Republika Czeska

struktura

Jedna ampułka zawiera 100 mg substancji alprostadil i 0,2 ml pomocniczy bezwodnego etanolu.

Formularz uwolnienie

Alprostan lek jest dostępny w postaci koncentratu do sporządzania roztworów do wlewu. Roztwór powinien być oczywiste bez widocznych zanieczyszczeń. W opakowaniu dźwięku 10 fiolek - 2 pęcherzowy 5 fiolek.

Efekty farmakologiczne

Alprostan ma rozszerzający naczynia i angioprotective efekt.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Lek może poprawić mikrokrążenie, krążenie obwodowe jak również rozszerzenie tętnic i tętniczek precapillaries relaks zwieracza. Ponadto, znacznie ulepszone właściwości reologiczne krwi zwiększa plastyczność erytrocytów. wpływ na hemocoagulation pozwala niższy agregat i adhezja płytek krwi. Charakteryzuje się on również od efekt fibrynolityczne, zwiększenie przepływu krwi i zabezpieczenia Efekt anty-aterogenne, co spowalnia proces z aktywacją neutrofili, komórek sverhproliferatsiyu w ścianach naczyń. W takim obiegu jako - systemowych lub płucnych, aktów narkotyków rozszerzające naczynia, przyczyniając się do zwiększonego przepływu krwi w ciałach jamistych.

skutecznie redukuje GUS, HELL, wzrosty HR (Reflex), przy czym - zwiększenie krążenia wzrost wyjściowego. Alprostan stymuluje mięśnie gładkie jelit, pęcherza moczowego i macicy, zmniejsza wydzielanie soków żołądkowych.

Informacja o farmakokinetykę

Metabolizm zachodzi w płucach u 60-90% (w wyniku pojedynczego podania) w drodze enzymatycznego utleniania, tworząc trzy biologicznie czynne metabolity: 13,14-dihydro-15-keto PGE1- PGE1,15-keto-13,14-dihydro-PGE1 - PGE0. Są ketometabolity mieć minimalny wpływ biologiczną w porównaniu do alprostadil. Główne metabolity są głównie w moczu, - około 88%, a także w kale - około 12%.

wskazania

na przewlekła choroba okluzyjna tętnic obwodowych Etap 3-4 (Klasyfikacja Fontaine), Którym towarzyszą bóle kończyn w spoczynku i zaburzeń troficznych. Wśród nich powiedzieć:

choroba okluzyjna, charakteryzuje się ciężką przestankowego bez oznaczeń chirurgii;
choroba Bergera;
zespół Raynauda z troficznych;
Zmiany miażdżycowe tętnic;
angiopatia cukrzycowa;
dostępność naczyń gdy system twardziny;
Zaburzenia krążenia w obwodzie w konsekwencji overlimiting wibracje.

Ponadto, lek jest skuteczny w przypadku konieczności czasowego funkcji przechowywania przewodu tętniczego aż do rekonstrukcji kiedy zdiagnozowano kardiochirurgii duktuszavisimom wady serca u noworodków.

Przeciwwskazania

Alprostan pożądane zastosowanie w:

ostre i podostre zawał mięśnia sercowego;
Formularz ciężki i niestabilny angina;
Zespół obturacji dróg oddechowych w dotkliwy, gdy niewydolność oddechowa, obrzęk lub Zmiany naciekowe w płucach;
wyrażone ludzkiej wątroby;
w stanach z ryzykiem krwawienie, np wrzód trawienny i wrzód 12perstnoy w ostrej fazie, ciężkie uszkodzenie naczyń w mózgu, rozrostowe retinopatia skłonność do krwawień, w dużej urazu;
z rozszerzające naczynia i leki przeciwzakrzepowe;
Nadwrażliwość alprostadil i etanol;
Specjalne grupy pacjentów: kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kategorie wiekowe - poniżej 18 roku życia - ponad 75.

skutki uboczne

Terapia Alprostanom może powodować niepożądane reakcje układowe

dorośli

CNS: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie i poczucie niemocy.
Układ pokarmowy: dyskomfort, biegunka, nudności, wymioty, zwiększony poziom aktywności wątrobowej aminotransferaz, rozwój hiperbilirubinemia.
CCC: rozwój tachykardia, niedociśnienie, niewydolność krążenia, napady angina, zaburzenia rytmu serca, można Blok przedsionkowo-komorowy i obrzęk płuc.
Krew: został on zarejestrowany leukopenia, jak również leukocytoza.
Układ odpornościowy: pokrzywka.
Inne: zwiększona pocenie, hipertermii, miana wyższe poziomy białka C-reaktywnego, leczenie długotrwałe w ciągu czterech tygodni, można prowadzić hyperostosis rurowe i kości krwiomocz.
Manifestacje reakcje miejscowe: obrzęk kończyn.

noworodki

CNS: zwiększona drażliwość, drgawki i senność.
Układ pokarmowy: objawy otrzewnowe, biegunka, hiperbilirubinemia.
CCC: rozwój niedociśnienie, bradykardia, tachykardia, wstrząs, ostra niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, AV-blokerów.
Układ oddechowy: depresja oddechowa (do bezdech), Takie jak obniżenie czynności oddechowej bradypnea lub tachypnea.
hematopoezy: krwawienie, DIC, małopłytkowość, niedokrwistość.
układ moczowy: zaburzenia czynności nerek bezmocz lub krwiomocz.
Układ odpornościowy: wysypki skórne, tachyfilaksji.
Między innymi: przekrwienie, hipotermia lub hipertermii skóra, hipo lub hiperglikemia, gipertonus mięśnie szyi, hiperkapnia- hyperostosis kończyn dolnych (długotrwałe leczenie przez kilka tygodni).

Ostrzeżenie! Jeśli masz objawy niepożądane należy natychmiast zmniejszyć dawkę Alprostan.

Alprostan, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

W przypadku leczenia przewlekłego zacierania (OASNK) choroby tętnic u dorosłych

Zastosuj Alprostan / kapać 50-200 mg raz dziennie, w cięższych przypadkach - 50-100 mg dwa razy dziennie. Rozpuszczalnik może stanowić roztwór soli fizjologicznej (200-500 ml) i 5-10% roztworu glukozy. Czas infuzji. - co najmniej 2 godziny, roztwór powinien być przygotowane przed użyciem. Standardowy przebieg obróbki - 2 tygodni, maksymalna - 4 tygodnie, jeżeli jest pozytywna tendencja, że możliwe jest prowadzenie terapii przez 7-14 dni, w przypadku jego braku - terapia jest zatrzymany.

Noworodki z wadami duktus zależne

Alprostan stosowane przez ciągły wlew przez dużą żyły lub przez tętnicę pępowinowej bezpośrednio do przewodu tętniczego. Rozpoczyna się od dawki - 0,01-0,05 g do 1 kg na minutę, podnieść gdy jest to niezbędne - do 0,1 ug na 1 kilogram na minutę. Gdy żądany skutek terapeutyczny, dawka może być zmniejszona do minimum konserwacji - do 0,01-0,02 g na 1 kg na minutę.

przedawkować

Objawy przedawkowania Alprostanom

Obniżenie ciśnienia krwi, osłabienie, zaczerwienienie skóry.

Nominacje do leczenia

Zatrzymanie lub spowolnienie infuzji leku. Specyficzne leczenie, w zasadzie nie występuje - w przejawach ucisk środkowej oddechowej noworodków wentylacji mechanicznej.

wzajemne oddziaływanie

C antykoagulanty, przeciwpłytkowe - zwiększone ryzyko krwawienia.
C przeciwnadciśnieniowe oznacza a rozszerzające naczynia - nasilenie ich skutków.

Warunki sprzedaży

Aby zakupić Alprostan potrzebna jest recepta.

warunki przechowywania

suchym miejscu;
jest coraz promienie świetlne;
Tryb temperatury 1 ° -5 ° C

Preparat nie podlega lodowata!

okres trwałości

Nie więcej niż 24 miesięcy.

Przestrogi

Pacjenci hemodializy jest zalecany w okresie postdializnom.

analogi

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

vazaprostan

Wśród najczęstszych analogowej Alprostan - vazaprostan, w tym popularne substytuty uznawane - Kaverdzhekt, muza, Edeks, Prostin BP.

Opinie Alprostane

Recenzje ogólnie zostawić pacjenci uciekają się do Alprostan szpitala. zgłosić, że lek pomaga słabe krążenie w nogach w takich trudnych przypadkach, gdy zagrożone amputacja członki, w tym przypadku najważniejsze - wyznaczenie właściwego i kompleksowego leczenia.