po.ungurury.ru

Reminyl

Średnia cena:
3377,6 rub.
ReminylZdjęcia leku

Opis spóźniona na 2.07.2015

  • Nazwa łacińska: Reminyl
  • Kod ATC: N06DA04
  • Substancja czynna: Galantamina (galantamina)
  • producent: Janssen-Cilag (Włochy)

struktura

1 tabletka może zawierać 4/8/12 mg galantamina - składnik aktywny. Dodatkowe składniki: koloidalny ditlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon, monohydrat laktozy, stearynian magnezu. Powłoka: glikol propylenowy, hydroksypropylometylocelulozę, talk, dwutlenek tytanu, tlenek żelaza.

1 kapsułka może zawierać 8/16/24 mg galantamina - składnik aktywny. Dodatkowe składniki: cukrowe (skrobia kukurydziana, sacharoza) Etyloceluloza 20 mPa-s, makrogol 400, ftalan dietylu, Hypromeloza 2910 5 mPa s. Powłoka: dwutlenek tytanu, tlenek żelaza, żelatyna.

Formularz uwolnienie

Producent wytwarza lek Reminyl w postaci tabletek №14 / 28/56, a także kapsułek №14 / 28/56/84.

Efekty farmakologiczne

Antycholinesterazowych.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

trzeciorzędowy alkaloid galantamina jest odwracalnym inhibitorem konkurencyjnym selektywne acetylocholinoesterazy. Poza tym lek zwiększa efekt charakterystyczny acetylocholiny Receptory nikotynowe, prawdopodobnie ze względu na oddziaływanie z receptorem segmentu allosterycznym. Z powodu zwiększonej funkcjonalności układu cholinergicznego, u pacjentów z otępienie typu Alzheimera, jest wzrost aktywności poznawczej.

Charakterystyczny Reminyl jest powolny klirens osoczowy (Około 300 ml / min), a średnia objętość dystrybucji (175 l w stanie stałym). Wydalanie Dwuwykładniczy charakter leku do końca t1 / 2 z 7 do 8 godzin.

W pojedynczej doustnej (doustnie) otrzymujących 8 mg galantamina absorpcji w przewodzie pokarmowym pojawia się dość szybko. absolutny biodostępność o 88,5%. Cmax obserwowano w 80 minut, a wynosi 43 ± 13 ng / ml oraz AUC przy 427 ± 102 ng.h / mL.

Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na AUC, ale spowalnia absorpcja galantamina, obniżając jego Cmax 25%. Powtarzające się stosowanie 24 mg dziennie Reminyl prowadzi do określenia jego średnie Cmax i stężenia 30-90 ng / ml.

Dwa razy dziennie podawanie 4-16 mg preparatu zapewnia jego Farmakokinetyka liniowa. W okresie 7 dni po użyciu 4 mg galantamina, wydalane w kale 2,2-6,3% radioaktywności w moczu i 90-97%. Wydalanie niezmienionej galantamina moczu w ciągu dnia, to jest 18-22%. zamykany klirens nerkowy wynosiła 65 ml / min (20-25% całości klirens osoczowy).

Do podstawowych sposobów metabolizm Reminyl są epimeryzacja, utlenianie N-O-demetylowanie, N-demetylację i glukuronidacji. Pacjentów z aktywną przemianę materii CYP2D6 cytochromu nieodłączne O-demetylowanie. wartość pierwiastki promieniotwórcze, Wyjście przez nerki i jelita, nie zależy od szybkości zmian metabolicznych. Zgodnie z wynikami przeprowadzonych badań in vitro można stwierdzić, że głównym izoenzymy metabolizm galantamina w systemie cytochromu P450 3A4, i są niezależne od głównego akcję prędkość 2D6.V substancji promieniotwórczych w metabolizmie osocza przypada na glukuronid i galantamina. Z uwagi na szybki metabolizm, oprócz określenia dezmetilgalantamina O-glukuronidu.

W przypadku jednorazowego użytku Reminyl, osoby w osoczu z każdym szybkości metabolizmu, nie wykryto ani jednego z produktów (O-demetylo-galantaminy norgalantamin O-demetylo-norgalantamin) w postaci niesprzężonej. Dopiero po wielokrotnym użyciu galantamina w osoczu wykryto norgalantamin, w ilości nie przekraczającej 10% poziomu leku.

Badania kliniczne wykazały, Remini nadmiar zawartości w osoczu galantamina na Choroba Alzheimera o 30-40%, w porównaniu z osobami zdrowymi.

Pacjenci z zaburzeniami nerek Średnia postaci T1 / 2 i AUC zwiększyła się o około 30%.

na patologie wątroby hodowla galantamina zmniejszył się wraz ze zmniejszaniem QC (luz kreatyniny). W przypadku umiarkowanych dotkliwości naruszeń nerek (QC 52-104 ml / min) Zawartość w osoczu galantamina zwiększyła się o 38%, a w ciężkich patologii (QC 9-51 ml / min) w 67%.

wskazania

Reminyl służy do terapii Choroba Alzheimera (Otępienie typu Alzheimera), średniej i niskiej wagi, w tym przypadku związanego zaburzenia krążenia w mózgu.

Przeciwwskazania

absolutne Przeciwwskazania

  • dotkliwy choroba nerek (CC mniej niż 9 ml / min), i wątrobie;
  • osobisty wysoki wrażliwość do galantamina dodatkowych składników lub narkotyków.

Bądź ostrożny wyznaczyć:

skutki uboczne



Najbardziej powszechnie obserwowane efekty są niepożądane nudności i wymioty, który pojawił się w doborze poszczególnych dawek Reminyl odpowiedni i stały, zwykle przez co najmniej 7 dni. W tym przypadku, zwiększone spożycie płynów i pacjent otrzymujący leki przeciwwymiotne są bardzo skuteczne i pozwala całkowicie pozbyć się negatywnych objawów.

Reminyl, instrukcje użytkowania

Reminyl Lek najlepiej przyjmować z jedzeniem. Pigułki przeprowadzane dwa razy dziennie, a kapsułki raz na 24 godziny. W razie potrzeby, przejście z tabletek w kapsułkach lub vice versa, powinna być utrzymywana poniżej dawki PM, zmieniając jedynie liczby podawań dziennie. Całym leczenia pacjent musi zapewnić odpowiedniej ilości płynu.

Początkowa dawka dzienna wynosi 8 mg Reminyl, który jest odbierany przez co najmniej 4 tygodnie. Następnie, w postaci dawki podtrzymującej, zaleca się dawkę dzienną od 16 mg leku (co najmniej jeden miesiąc).

Zwiększone dawki dla utrzymania maksymalnej dopuszczalnej (24 mg w ciągu 24 godzin), możliwe jest dopiero po obszerne monitorowanie stanu klinicznego (w tym od indywidualnej tolerancji i skuteczności leczenia obserwowano).

Przy nagłym odwołania leczenia (na przykład, w przypadku wytwarzania pacjenta do operacji), ostrych objawów choroby zaobserwowano.

Jeżeli konieczne będzie przerywać bieg leczeniu kilku dni, leczenie należy wznowić otrzymania wstępnej dawki, a następnie w celu zwiększenia dawki uprzednio ustalonym programem.

Do umiarkowanego do ciężkiego patologie wątroby zawartość w osoczu galantamina wzrasta.

W przypadku umiarkowanej naruszenie wątroby Remin początkową dawkę należy przyjąć co najmniej 7 dni, a ilość 4 mg / 24 godziny, - dla tabletek i 8 mg / 48 godziny - w kapsułkach. W ciągu 4 tygodni dawka dzienna może być zwiększona do 8 mg (dla tabletek i kapsułek). Całkowita dawka do 24 godzin nie powinna być większa niż 16 mg.

w ciężkich patologie wątroby, jak również zaburzenia czynności nerek (CC mniej niż 9 ml / min), ich zastosowanie nie jest dozwolone REMIN.

przedawkować

Uważa się, że wyrazem subiektywnych i obiektywnych objawów przedawkowania galantamina Będzie on podobny w przypadku przedawkowania innych holinomimetikami.

Z reguły, obserwowanego efektu toksycznego charakteru ośrodkowego układu nerwowego, synapsy nerwowo-mięśniowych i układ przywspółczulny. oprócz drgania pęczkowe lub osłabienie mięśni oznaki kryzysu zintensyfikowane cholinergicznych ślinotok, silny nudności, BP obniżenie, ból brzucha, bradykardia, wymioty, łzawienie, zwiększona pocenie, nietrzymanie kału i moczu drgawki i upadek.

wspólne manifestacje skurcz oskrzeli, silny osłabienie mięśni i Nadmierne błony śluzowej tchawicy może spowodować zablokowanie dróg oddechowych z późniejszej śmierci.

Ponadto, w momencie otrzymania 32 mg galantamina, przypadki zostały opisane rozszerzenie Odstęp QT, wrzecionowate komory polimorficzne tachykardia i utrata przytomności.

W przypadku przedawkowania należy Reminilom zwykle w takich przypadkach, środki wsparcia (wywoływać wymiotów, płukanie żołądka, odbiór sorbenty). W przypadku ciężkiego zatrucia wspólnego antidotum holinomimetikov - atropina. Początkowo / wstrzykuje 0,5-1,0 mg atropina, późniejsze dostosowanie dawkowania oparty na podstawie obserwowanej sytuacji.

wzajemne oddziaływanie

podczas znieczulenie (Znieczulenie) galantamina zdolne do zwiększenia depolaryzację przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

galantamina wykazują działanie antagonistyczne w odniesieniu do leki antycholinergiczne.

Ze względu na mechanizm działania, stosowanie Reminyl z innymi holinomimetikami niedozwolone.

Reminyl jest zdolny farmakodynamiczne interakcje leków obniżających szybkość serca (np beta-blokery i digoksyna).

silnymi inhibitorami koenzymy CYP2D6 i CYP3A4, mogą wpływać na wzrost AUC galantamina. interakcje z paroksetyna wartość ta wzrasta do 40%, przy czym ketokonazol 30%, przy czym erytromycyna 10%.

Równolegle z recepcji amitryptylina, fluwoksamina, fluoksetyna, paroksetyna lub chinidyna Doprowadziło to do spadku Klirens galantaminy 25-33%, w związku z czym, zwłaszcza na początku terapii, częściej mogą wystąpić objawy negatywne cholinergicznych (zwykle nudności, przekształcając wymioty). W takich przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki wspieranie Remini w kierunku jej obniżenia.

dawka dobowa memantyna 10-20 mg podjęta w ciągu 12 dni nie miało wpływu na farmakokinetykę galantamina przy dziennych dawkach do 16 mg.

Dzienna dawka 24 mg Reminyl wpływu na kinetykę warfaryna i digoksyna.

galantamina Charakteryzuje się słabym hamowaniu dużych form ludzkich Cytochromu P-450.

Warunki sprzedaży

Nabycie Remini jest możliwe tylko za okazaniem recepty.

warunki przechowywania

Tabletki i kapsułki powinien być przechowywany w temperaturze 15-30 ° C.

okres trwałości

Od daty produkcji - 2 lata.

Przestrogi

Reminyl służy wyłącznie do leczenia Choroba Alzheimera łagodny i umiarkowany przepływ. Efektywność wykorzystania go w innych typach demencja i łamanie pamięci nie jest ustawiony.

podczas leczenia inhibitory acetylocholinoesterazy znany odchudzanie pacjentów, a więc w tym okresie powinna być zgodna z różnic w masie ciała i czasu, aby je poprawić.

Wagotoniczny załamek powodu możliwych zdarzeń sercowych (np bradykardia), Należy zachować ostrożność w leczeniu pacjentów z chorobami serca i równolegle biorących leków obniżających szybkość serca.

W leczeniu pacjentów, którzy są narażeni na ryzyko powstawania Choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, całej fazy obróbki musi w sposób ciągły monitorować występowanie odpowiednich objawów.

Zastosowanie Reminyl, jak dobrze, a sam choroba Alzheimera negatywny wpływ na możliwość dokładnej i / lub niebezpiecznej pracy, jak również pojazdów drogowych.

analogi Remini

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:
  • Alzepil;
  • Divari;
  • Exelon;
  • almer;
  • Paliksid Richter;
  • Altsenorm;
  • jasny;
  • Aricept;
  • Donerum;
  • Servoneks;
  • rywastygminy Orion;
  • Aripezil;
  • Ivastiklyayn.

Synonimy

  • Nivalin;
  • galantamina;
  • Galnora CP;
  • Galantaminę Teva;
  • Nivabeks.

dzieci

W związku ze szczególnymi wskazaniami do użytku Reminyl, koncentruje badania jej wpływu na organizm dziecka nie jest wykonywana.

Ciąża i laktacja

Badania nad wpływem specjalne galantamina na w ciąży i karmienie piersią kobiety nie są utrzymywane w związku z czym jego odbiór w tych okresach jest niepożądany.

Recenzje Reminile

Niestety, współczesna medycyna nie został jeszcze stworzony lek zdolny do odwrócenia lub przynajmniej znacząco poprawić objawy takie jak ciężką patologią choroba Alzheimera. Choroba jest zwykle utworzona już w dojrzałym wieku i postępuje dość szybko. To właśnie w celu opóźnienia ostatecznej destrukcji osobowości i zostały ustalone na podstawie narkotyków galantaminy w stanie spowolnić progresję objawów choroby i do pewnego stopnia w celu utrzymania zdolności umysłowych.

Cena Reminyl gdzie kupić

Kup Reminyl może być w następnym przedziale cenowym:

  • Tabela 4 mg №14 - 600-700 rubli;
  • Tabela 12 mg №56 - 3500-4500 rubli;
  • 8 mg kapsułki №56 - 2300-2700 rubli;
  • 16 mg kapsułki №56 - 3000-3500 rubli;
  • 24 mg kapsułki №56 - 4000-4800 rubli.
Znajdź najbliższą aptekę

aptek Rosja

WER.RU

Kapsułki Reminyl 16mg 28shtJanssen-Cilag (Włochy)
4333 rub.
  • Kapsułki Reminyl 24mg 28shtJanssen-Cilag (Włochy)
    4761 rub.
  • Reminyl kapsułki 8mg 7shtJanssen-Cilag
    890 rub.

    • apteka IFC

    • Reminyl, czapki p / 8 mg №7Janssen Pharmaceutica, Belgia
      848,40 rub.
    • Reminyl, kaps.prolong.deystviya 16mg №28Janssen-Cilag SpA, Włochy
      4008,30 rub.

    PILULI

    • Kapsułki Reminyl 16mg. prolog. Działania. X28Janssen-Cilag SpA, Belgia
      4709 rub.
    • Reminyl 8 mg kapsułek. prolog. Działania. x7Janssen-Cilag SpA, Belgia
      958 rub.
    • Kapsułki Reminyl opóźnienia 16 mg, 28 cz.Janssen-Cilag SpA, Belgia
      4544 rub.
    • Kapsułki Reminyl opóźnienia w dawce 24 mg, 28 cz.Janssen-Cilag, Belgia
      4971 rub.
    • Reminyl opóźnionym kapsułka 8 mg, 7 cz.Janssen-Cilag SpA, Belgia
      958 rub.

    eApteka

    • Reminyl Janssen-Cilag, Belgia, kapsułki, opóźniają 16 mg, 28 cz.
      4650 rub.
    • Reminyl Janssen-Cilag, Belgia, kapsułki, opóźniają 24 mg, 28 cz.
      4900 rub.
    Udostępnij w sieciach społecznościowych:

    Podobne
    © 2021 po.ungurury.ru