Astma Klasyfikacja, urazy, zabiegi

Co to jest astma oskrzelowa (BA)?

BA - przewlekła choroba charakteryzująca się powtarzającymi się i pojawia się okresowo ataków duszności, w wyniku kontaktu z różnymi substancjami, które wywołują reakcje alergiczne.

Przyczyny astmy

Atopowe astma rozwija się z powodu takich czynników jak:

1. Dziedziczność.
2. Praca ze szkodliwych substancji.
3. Wysiękowe skaza u dzieci.
4. Występowanie chorób alergicznych.

Dziedziczność. W trakcie badań stwierdzono, że istnieją pewne geny odpowiedzialne za ciężkość astmy. Ponadto, prawie 5 100 przypadki astmy występuje u obu bliźniąt.

Praca ze szkodliwych substancji. Astma u dzieci jest bardziej powszechne u osób, których rodzice pracowali w warunkach szkodliwych produkcji. Ponadto matka przeniesiony infekcji wirusowej w czasie ciąży może również wywołać atak udushyau pierwszego dziecka roku życia.

wysiękowe skaza i inne stany alergiczne również zwiększyć prawdopodobieństwo, że astma może rozwijać się w przyszłości dziecka.

Jeśli dana osoba już cierpi na astmę, atak astmy może wywołać:

• zakaźne alergeny - bakterii, grzybów i wirusów;
• czynników meteorologicznych - wilgotność, temperatura i ciśnienie atmosferyczne, burze magnetyczne;
• niezakaźne alergeny - Industrial lecznicze, pyłki, owady, i (łupież zwierząt, śliny, obcęgi cząstki);
• kurzu i chemikaliów - dymu, oparów kwasy, pyły i tym podobne);
• stres i inne zaburzenia psychiczne.

Ponieważ nie jest to atak astmy?

I skurcz rozwoju astmy w wyniku oddziaływania z receptorami histaminy w oskrzelowych komórkach mięśni - histaminy uwalnianej z komórek tucznych przez alergen. Skłonność do skurczu oskrzeli, do pewnego stopnia podległych zegara biologicznego, a według niektórych badaczy, najbardziej widoczne w rano a północą 4 i 8. Pacjenci z astmą skłonności do obstrukcji może zostać zwiększona pod wpływem zimnego powietrza (zimne), astmy (astma wykonywania wysiłku fizycznego), przyjmowania niektórych leków, takich jak aspiryna (aspirinovakya astmy).

Kształt astmę powstaje w wyniku oddziaływania na organizm alergenów, które wywołują reakcje nadwrażliwości typu - pierwszy pyłków, zarodników grzybów, białek zwierzęcych i roślinnych, leki z tej sredstvami.Odnovremenno pojawiają się reakcje alergiczne typu opóźnionego, w wyniku czego tworzą się ciała krążących kompleksów immunologicznych , Wraz z upływem czasu ze względu na różne czynniki, częściowej zmiany struktury tkanek układu oskrzelowo-płucnej, co prowadzi do tworzenia się endogennych alergenów typu, które pogarszają choroby.

Innym mechanizmem astmy oskrzelowej - zmiany hormonalne: spadek progesteronu lub glikokortykosteroidów niedoborem hormonu, jak również wysoka zawartość estrogenów zwiększa ryzyko astmy. Uważa się, że głównym mechanizmem działania, w tym przypadku - eliminacja odstraszający wpływ hormonów na komórkach tucznych, co prowadzi do ich nadpobudliwość i zwiększają poziom histaminy w krwi.

Nie najmniej rolę w progresji występowania astmy odgrywa układ nerwowy, procesy autoimmunologiczne w organizmie, pojawienie endogennych alergenów, jak również różne rodzaje chorób zakaźnych, w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli i oskrzeli.

klasyfikacja

Na etapach AD wyróżnić następujące etapy:

1. Człowiek jest praktycznie zdrowy, ale ma predyspozycje do astmy.
2. Predastmy (nie zawsze spełnia).
3. Objawowe astma (uważany za pierwszy atak astmy).

Ze względu na charakter przepływu w celu rozróżnienia pomiędzy 4 ° astmy:

1. I stepen- przepływ przerywany, ataki astmy są rzadkie w okresie wolnym od ataku, ogólny stan zdrowia pacjenta nie cierpi. Noc zadławienie wystąpić nie więcej niż dwa razy w miesiącu.
2. Klasa II - za łagodny trwałe, charakteryzuje się występowaniem zadławienia więcej niż 1 raz w tygodniu, w tym co najmniej 2 razy w miesiącu, za noc.
3. Klasa III - umiarkowany BA, ataki nocne występują kilka razy w tygodniu, a dzień - codziennie.
4. Klasa IV - ciężka astma, która zmusza do podjęcia preparatów hormonalnych systemowych i wziewnych. Często towarzyszy wystąpieniem stanu astmatycznego.

objawy

Predastmy. Uważa się, że w predastmy państwowego wynosi do 10% populacji w krajach rozwiniętych. Na tym etapie, pacjenta można zaobserwować obturacyjne zapalenie oskrzeli lub schorzeń alergicznych dowolnego rodzaju. Tle alergii u dorosłych, stanu ogólnego często pogarsza palenia, obecność czynników zagrożenia produkcji. Napady obturacyjne zapalenie oskrzeli dobrze przycięte leki z grupy sympatykomimetyków.

Astma oskrzelowa. Objawy astmy w początkowym okresie mogą pojawić się w zwykłym kaszlem, która występuje po ekspozycji na alergen, lub w nocy (tak zwana forma kaszel). Jednak w większości przypadków nie jest cechą astmy duszność, która towarzyszy niedrożność każdy atak (znacznie utrudniony oddech, pacjent stara się zrobić to z wysiłkiem). W czasie napadów duszności w łatwy słuchania przez stetoskop auscultated stwardnienie suchym świszczący oddech, które można usłyszeć nawet na odległość. Jednak obraz ten jest czasami zaobserwować kiedy obturacyjne zapalenie oskrzeli, więc tym obowiązkowym diagnostyce różnicowej tych chorób.

Sam atak obejmuje 3 następujące po sobie etapy:

• prekursory;
• wysokość;
• odwrotna rozwoju.

Prekursorami są obserwowane przez pewien czas (w dniach, minutach) przed atakiem duszności. Możliwe są pacjenci w tym momencie: naczynioruchowego nieżytu nosa, suchość w jamie nosowej, trudności plwociny rozładowania, nawracające duszność.

Wysokość ataku: uczucie braku powietrza, osoba otrzymuje przymusowej pozycji (siedzącej, z naciskiem na ręce kolana), bierze udział w akcie oddychania więcej mięśni, jest chowanie przestrzeniach międzyżebrowych. Wydechy o wystarczającej długości, są wykonywane z wysiłku pacjenta. W zależności od czasu trwania objawów ataku niedoboru tlenu mogą wystąpić w tym czasie w organizmie (niedotlenieniem).

reverse etap rozwoju: objawy duszności i świszczący oddech stopniowo znikają, oddech wyrównał.

Stan astmatyczny - to ten sam atak, ale trwa przez długi czas. Charakteryzuje się bardziej dotkliwe, gdy astma postępuje, rosnące objawy niedoboru tlenu. Bez awaryjnego pomoschipatsient może umrzeć.

Rozpoznanie astmy

W większości przypadków diagnoza astmy nie jest dużo trudności. Rozpoznanie opiera się na dolegliwości pacjenta, historii jego badań nad chorobami, jak również dane lekarza podstawowej kontroli i późniejsze badania pogłębione, obejmujący:

• rentgenowskie klatki piersiowej;
• plwociny;
• spirometria;
• allergoproby (wykrywanie alergenu powodując astma);
• inne rodzaje badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Pomoc w nagłych wypadkach do ataku

Bańki. W przypadku ataku duszności należy wykluczyć możliwość kontaktu z alergenem (na przykład, jeśli jesteś uczulony na pyłki, zachowania człowieka w pokoju z zamkniętymi oknami i drzwiami), a następnie trzeba brać leki, rozszerza oskrzela - salbutamol lub jego analogi (może się powtórzyć inhalacji kilka razy). należy nazwać „szybki” z nieskuteczności tych środków.

Leczenie astmy: terapia podstawowa

Przygotowania terapii podstawowej - jest głównie inhalatory zmniejszyć stan zapalny i zapobiegania alergicznego skurczu oskrzeli. Należą do nich:

• kortykosteroidy aerozol (budezonid i in.);
• kromoglikan sodu, nedokromil;
• salmeterol.

Leki te są przeznaczone do długotrwałego użytkowania i są niezadokowany już rozpoczął atak. Szczególną uwagę należy zwrócić przy wyborze sposobów leczenia podstawowego, jeżeli ciąży. W przypadku braku wpływu powyższych środków hormonów układowych, takich jak prednizon może być przypisana.

W domu, oprócz tych leków zaleca się:

1. Hipoalergiczna dieta (odżywianie jest szczególnie ważne w przypadku alergii krzyżowych, a także w przypadku ataków astmy w odpowiedzi na spożycie niektórych produktów).
2. terapia ruchowa, masaże.
3. Ćwiczenia oddechowe.

Co do zasady, wyjątkowe traktowanie środków ludowej są nieskuteczne, więc może być używany tylko na zalecenie lekarza, a w połączeniu z lekami. Jego celem jest ułatwienie ogólną kondycję i obejmuje odbiór różnych preparatów ziołowych.