Dorsopathies kręgosłupa lędźwiowego

Ponieważ lędźwiowy jest obsługiwany przez jednego monolitu kości aitch, który jest 5 skondensowany kręgiem krzyżowym, najczęściej mówią o dorsopathies lędźwiowo - krzyżowej kręgosłupa.

klasyfikacja

Dorsopathies podzielić na następujące rodzaje:

1. Deformowania (powodem jest ogólnie degeneracji chrząstki krążków lub pogorszenia, co prowadzi do różnych szczepów, przy jednoczesnym zachowaniu integralności płyty). W odcinku lędźwiowym kręgosłupa najczęściej: osteochondroza, spondylolisthesis lub poślizgu kręgu pokrywającej z podstawowym.
2. Deformowania dorsopathies niezgodnie krążka anatomicznej integralności (pojawienie się występy przepukliny).
3. Spondylopathy - ich główne powody jest naruszenie kręgowego tkankę kostną.

Grupa ta obejmuje:

• urazowe spondylopathy (stan po złamań);
• spondylopathies zapalnych - procesy zapalne w kręgu z niszczeniem tkanki kostnej, z przejściem do otaczającej konstrukcji. Na przykład, gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa;
• dishormonal spondylopathies - stan naruszenie fosforu - metabolizm wapnia i rozwoju osteoporozy.

Ponad 90% wszystkich objawów dorsopathies, w tym w odcinku lędźwiowym - jest osteochondrosis i jego konsekwencje.

Osteochondroza - choroby na podstawie degeneracji krążków międzykręgowych, zmniejszając ich elastyczność, integralności. To nieuchronnie rozwijać się w każdej osobie jako sposób przemieszczania się osób Dotyczy tylko chodzenia w pozycji wyprostowanej na dwóch nogach, to znaczy, bóle kręgosłupa - choroba specyficzne gatunkowo. Człowiek obzavolsya silne mechanizmy obronne, które uniemożliwiają drżenie kręgosłupa, czaszki i całe ciało.

Główne z nich to:

• łuk stopy, co zapobiega rozprzestrzenianiu się fal uderzeniowych do kręgosłupa;
• Krzywe fizjologiczne kręgosłupa, tworząc płaszczyzna podobieństwo sprężyny;
• Chrząstkowe elastyczne dyski - amortyzatory między sąsiednimi kręgami.

Należy pamiętać, że każdy dorosły, który uważa się za zdrowe, w badaniu kręgosłupa będzie miał objawy choroby zwyrodnieniowej krążka, a każdy z nich może być zdiagnozowane z „low back pain jest ostra” lub „w remisji.”

Przejawy osteochondrozy, jako najczęstszą przyczyną dorsopathies, istnieją dwie grupy: odruchowe, które tworzą Zdecydowana większość, i kompresję.

stan reflex - z niego nie jest ból w dużych tablic mięśniowych, jako odbicie procesu patologicznego w krążków międzykręgowych. Podstawą reflex zespołem jest bolesne skurcze mięśni, które reagują na „to, co dzieje się w głębi.” Charakterystyczną cechą stanu bólu jest jego długość - od tworzące tak zwaną „błędnego koła”. Mięśnie obrotu w stanie bolesnego skurczu, cierpi zmniejszony odpływ produktów kwasu mlekowego i mięśni metabolicznych, zwiększa ból i stres. Koło się zamyka.

stan kompresji - bezpośrednie działanie struktury odkształconej międzykręgowy dysk na elementach tkanki nerwowej. Objawy te są bardziej ostre, i scharakteryzowano za pomocą tak zwanych „korzeniowych” objawów, które opiera się na ostry ból po kompozycji pnie splotu nerwów lub korzeni, nieoczekiwanie pojawia się w najmniejszym stopniu ich wstrząsanie, kaszel, kichanie i próby natuzhitsya. Mechanizmy, które prowadzą do tego bólu - obrzęk korzeni nerwowych. Następnie dołącza spastyczne mięśni reflex objawy, co zdarza się bardzo często.

Ból w dolnej części pleców choroby zwanej lumbodynia. Lumbodynia może być jednostronne lub obustronne. Jeśli ból jest „daje” w nogę, z tyłu uda - stan z uszkodzeniem nerwu kulszowego jest nazywany rwa kulszowa.
Ekstremalna stopień bólu nazywa lumbago, lub potocznie „krzyż”, i charakteryzuje się ostrym ograniczeniem ruchomości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Objawy choroby:

• bóle pleców, bóle mięśni, gorzej po długim wymuszonej postawy snu;
• kryzys w pasie podczas ruchu;
• strzelanie ból podczas kaszlu, kichania i próbuje natuzhitsya;
• drętwienie i „mrowienie” w trakcie nerwu kulszowego palców.

Ostateczne potwierdzenie diagnozy klinicznej jest wykonany za pomocą magnetycznego rezonansu - kręgosłupa lędźwiowego. To MRI, i tylko on jest w stanie pokazać strukturę krążków międzykręgowych, niewidocznych dla promieni rentgenowskich, i wydaje opinię na progresję choroby i powikłań.

leczenie

Wszystkie środki terapeutyczne są podzielone na rodzaje narkotyków i non-lek. Poprzez podawanie leku obejmują leki z następujących grup:

• niesteroidowych leków przeciwzapalnych: selektywne inhibitory COX, koksyby;
• środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Sirdalud baklofen);
• leki moczopędne (stosowane w ostrej łagodzeniu obrzęków);
• multiwitamina;
• hondroprotektory (alflutop);
• środki uspokajające, nasenne, silny ból (Relanium, Phenazepamum);
• Leki, które poprawiają mikrokrążenie w kapilarnej łóżko (Trental pentoksyfiliną).

Metody lecznicze są bardzo zróżnicowane:

• Gorsety ortopedyczne (sobie);
• fizjoterapia;
• terapia ruchowa, masaże, aerobik w wodzie;
• chiropraktyka, osteopatia;
• czczo - terapia dieta, odchudzanie, dieta.

Jeśli leczenie zachowawcze nieefektywności ilustrowany operacyjny. Obecnie microdiskectomy z mini - dostęp, interwencji niskiej odporności na uderzenia i niemal zawsze prowadzące do całkowitego zaniku skarg i uporczywego remisji klinicznej.