Zawał niedokrwienny (udar), mózgu

Co to jest udar mózgu?

Mózg jest utworzony przez wysoce specyficznej tkanki, która ma wysokie zapotrzebowanie na tlen i jest niezwykle wrażliwy na jego braki. Zawał mózgu jest nieodwracalne niedokrwienne uszkodzenie rdzenia część występujące z powodu ostrej niewydolności krążenia. Najbardziej wrażliwy na niedotlenienie szara substancja tworząca korę mózgową, jej komórek zabitych w ciągu kilku minut w głodu tlenowego.

Przyczyny udaru mózgu

Główną przyczyną śmierci części tkanki mózgu zatkania tętnic wynikających z choroby zakrzepowo-zatorowej. Zakrzepicy zmian struktury przewód ściany naczynia i zmniejsza reologię krwi, co powoduje wzrost jego krzepnięcia, i jako wynik, spowolnienia przepływu krwi. Powodem blokady, tętnice mózgowe są najczęściej:

• zniszczonych płytek miażdżycowych naczyń, zarówno w mózgu, i w innych regionach anatomicznych;
• skrzeplin utworzone w przedsionkach, gdy zaburzeniami rytmu;
• zatorowość tłuszcz, który występuje w dużych złamań kości;
• Fragmenty powstałe w czasie rozkładu nowotworów;
• oddzielenie skrzepu zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych;
• zatoru powietrznego, uraz klatki piersiowej i szyi.

Niedokrwienna serca mogą również wystąpić w przypadku długotrwałego skurcz naczyń mózgowych. Ze względu hemodynamiczny rozbieżność wynika z potrzeby przychodzących składników odżywczych w mózgu, co prowadzi do rozwoju nieodwracalnych zmian niedokrwiennych. Zazwyczaj warunek ten rozwija się, gdy uporczywy skurcz naczyń mózgowych na tle nadciśnienia. Zdarza się, że naruszenie integralności naczynia mogą wystąpić w wyniku opracowany udary krwotoczne, innymi słowy, nie ma krwawienia w mózgu. Ryzyko rozwoju zawału mózgu jest znacznie wyższe u osób z wywiadem są:

• Wspólne miażdżycy tętnic z uszkodzeniami mózgu, serca i nerek;
• nadciśnienie II i III etap;
• choroby układu sercowo-naczyniowego (choroba niedokrwienna serca, ostre arytmie, zawór nieprawidłowość serca);
• długotrwałe palenia i nadużywania alkoholu;
• choroby układu hormonalnego (cukrzyca, nadczynność tarczycy, choroby nadnerczy);
• układowe choroby tkanki łącznej (gorączka reumatyczna, toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów).

obraz kliniczny

Choroba zaczyna się ostro, często porównywana z hukiem. Rozwój zawału serca jest zwykle poprzedzony silnym przemęczenie psycho-emocjonalnym towarzyszy znaczny wzrost ciśnienia tętniczego. Często martwica może wystąpić podczas snu, objawy stają się widoczne dopiero po przebudzeniu.

Objawy udaru mózgu zależy od procesu lokalizacji. W niektórych przypadkach, obszar martwicy mózgu, który nie posiada ważnego znaczenia funkcjonalnego, choroba nie objawiać. W wyniku martwicy rozwija kasetonów zawał mózgu, który jest prawie zawsze przypadkowe odkrycie podczas badania pacjenta. CT albo MRI w podkorowej warstwy określone zagłębienie (GAP) od 1 do 20 mm. Ale coraz częściej w zawale mózgu rozwija się objawy charakterystyczne przejawia charakter ogólny i ogniskowe zaburzenia neurologiczne.

Mózgowe objawy sercowego charakteryzują się zaburzeniami świadomości, od przepięknej i przemijającej utraty przytomności przed rozwojem ciężkiej komy- jeśli świadomość jest zachowana, pacjenci mogą odczuwać senność, dezorientacja lub pobudzenie psychoruchowe. Rozdzierający ból głowy towarzyszą nudności i wymioty. Istnieje silne zawroty głowy, któremu towarzyszy utrata orientacji w czasie i przestrzeni. Często występują zaburzenia autonomiczne: uderzenia gorąca, pocenie się, suchość w ustach, kołatanie serca, itd

Przejawy ogniskowych zależy od zbiornika, w którym wystąpiło tętnicy dostarczania martwicy mózgu. Kiedy atak serca, opracowany w wyniku zaburzenia krążenia w gałęzi tętnicy środkowej mózgu, opracowany porażenie, niedowład połowiczy, patologicznych odruchów stopnye wzrost ścięgna, refleks, zaburzenia napięcia mięśniowego. Często rozwija niedowład lub paraliż kończyn górnych z poważnych zaburzeń czucia, zaburzenia mowy, połykania apraksja i innych zjawisk.

Kiedy atak serca w basenie przedniej tętnicy mózgowej do silnika dziobowej oraz zaburzenia czucia w kończynach dolnych, przejawia niedowład lub porażenie kończyn dolnych, z rozwojem nóg niedowład połowiczy cierpią bardziej niż dłoniach. Wszystko refleks i mięśni ton w dotkniętych wzrostem kończyn. Niektórzy pacjenci rozwijać zaburzenia psychiczne jako bezprzyczynowemu euforii, głupie, złe wyroku, nieporządku.

Zawał, opracowany w sekcjach mózgu, gałęzie zaopatrujące tylnej tętnic mózgowych, wypływa z rozwojem takich objawów jak hemianesthesia lub gemigipesteziya, niedowład połowiczy, hemianopsia, gemiataksiey, oczopląs i zawroty głowy. Często nie jest to uszkodzenie pnia mózgu, rozległa martwica prowadzi do rozwoju śpiączki. Wszystkie objawy ogniskowe opracowane na boku korpusu przeciwległej półkuli, w którym rozwinięty sercowym.

Jak niebezpieczne jest udar mózgu?

Konsekwencje zawału zależą od struktury mózgu wpływa iw jakim stopniu. W wyniku śmierci mikroskopijną część tkanki mózgowej po funkcji motorycznych czas i czułość można w pełni odzyskać, ale niestety, zdarza się rzadko. Zasadniczo, choroba jest twardy i ma wysoką śmiertelność.

Rokowanie u pacjentów, którzy doznali udaru mózgu często niekorzystne, wielu pacjentów stały się niepełnosprawne i nie może utrzymać się samodzielnie. Nawet z częściowym przywróceniu funkcji, wiele osób niezdolnych do pracy na stałe. Oprócz poważnych zaburzeń ruchowych, zaburzeń często rozwijają pisanie, mówienie, ciężkie zaburzenia pamięci i inne zaburzenia aktywności wyższy nerwowego.

Pod wieloma względami, ciężkość następstw udaru mózgu i dalszej poprawy jakości życia zależy od terminowości i kompletności leczniczych środków. Im wcześniej rozpocznie się leczenie kwalifikacje i po odpowiedniej rehabilitacji ruchowej, można oczekiwać, że bardziej korzystny wynik. Często czynnik czasu odgrywa ważną rolę w zachowaniu życia pacjenta.