Objawy i leczenie odry

Co to jest odra?

Odra - choroba wirusowa jest powszechne w 4-5-latków. Statystyki:

1. Prawdopodobieństwo wirusa odry zamawiające (wirus RNA) 100%.
2. Odra nie można się zarazić od zwierząt.
3. Choroba rzadko chorzy ponownie przeniesione odra pozostawia odporność na całe życie.
4. Choroba ta jest jedną z najbardziej popularnych na świecie.
5. Odra - częstą przyczyną śmierci.
6. Odporność na wirusa RNA, zanika po 10 latach aktywnego szczepienia.

Wirus Vysokozarazen RNA szybko ginie poza organizmem pacjenta, ale w niskich temperaturach mogą być przenoszone z powietrzem (wiatr, wentylacja) na dość długich dystansach. Zaczyna aktywnie uwalniane do środowiska podczas kichania / rozmowy / kaszel pacjenta z ostatnich 2 dniach inkubacji. Pacjent staje się zaraźliwy od 5 dni od początku erupcji.

Odra zwykle chorzy ludzie, odwiedzając różne instytucje (przedszkole, szkoła) i obniżonej odporności (HIV, ciąża, niedożywionych, chorowity). Dzieci urodzone przez kobiety odzyskać od odry są 3-miesięczną odporność. odra sezonowość jesień i zima.

objawy odry

Na odrę przechodzi kilka etapów.

okres inkubacji

Średni czas od zakażenia do wystąpienia objawów charakterystycznych dla 1-2 tygodni. Otrzymaliśmy immunoglobulina inkubacji mogą być opóźnione o 3-4 tygodnie.

faza nieżytowe

Odra zaczyna z ostrymi objawami zatrucia:

• dotkliwe osłabienie;
• brak apetytu;
• ból głowy, bezsenność;
• wyrażone hipertermia (40 ° C).

Ważne! Objawy zatrucia odry u dorosłych bardziej wyraźny niż u dzieci.

Przeziębieniach objawy odry:

• obfity nieżyt nosa (śluzowej lub ropnej);
• zapalenie gardła (przekrwienie, tylna ściana granulowanego gardła);
• typowy „szczeka” kaszel, któremu towarzyszy chrypka (szorstki kaszel często powoduje bezsenność);
• zapalenie spojówek (obrzęk powiek, powieki hiperemii śluzowe, rozszerzone naczynia krwionośne w twardówce wylotowe ropnych).

W badaniu:

• wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
• suche rzężenia w płucach, ciężko oddycha.

Cechy wyróżniające:

1. U dorosłych, zapalenie gardła są mniej wyraźne.
2. Przeziębieniach objawy odry u dzieci jest często towarzyszy skroplonego (bzdurny) krzesło.
3. Objawy dyspeptyczne obserwowane są w ciężkim zatruciu u dorosłych.
4. Małe dzieci wyraźny światłowstręt (podrażnienie oczu od jasnego światła).
5. Czas trwania okresu niebieskiego języka u dzieci 3-5 dni do 8 dni u dorosłych.
6. Pod koniec fazy niebieskiego języka, pacjenci zgłaszali pewne ulgi.
7. Get dzieci cierpią na odrę immunoglobulin znacznie łatwiejsze.

wysypka faza

Po chwilowej ulgi nietrzeźwości i przeziębieniach objawów ponownie rosnąć. Są pierwsze charakterystyczne objawy odry:

• podniebienie miękkie, a część stała jest pokryta enanthema (czerwone plamy o nieregularnym kształcie, początkowo mały rozmiar);
• enanthema równocześnie lub nieco później wyznaczone miejsca Filatov-Koplik-Bělský - błony śluzowej jamy ustnej w małych zębów trzonowych, rzadko na dziąsła i usta, pokryte białymi plamami z cienką czerwoną obwódką (spoty podobny do semoliny).

Typowymi objawami są krótkotrwałe. Po 1-2 dniach enantemy scaleniu i niewidoczny na tle ogólnego zaczerwienienie śluzówki. Plamy takie jak „semoliny” znikają wraz z pojawieniem się wysypki skórnej. wysypka faza charakteryzuje stopniowego wyglądu wysypka grudkowo bardzo jasne i zdolnego do opróżniania. Na skórę, jest charakterystyczny wzór: ściśle określone miejsca nierównej konturów z obszarami o bladej skóry.

Charakterystyczny wygląd stopniowego osutka (wysypka):

• Dzień 1 - skóra głowy pod włosami i uszu, a wieczorem - szyja, twarz, górna połowa piersi;
• 2 dzień - pełen tułów, ręce aż do łokci;
• 3 dzień - pełen nogi, ręce od łokcia do nadgarstka, podczas blanszowania wysypkę na twarzy.

U dorosłych objawy skórne są bardziej rozległe, z grudki plamy zlewają. Ciężki przebieg odry jest dołączyć:

• Ciężkie zatrucie;
• tchawicy i oskrzeli;
• częstoskurcz i zmniejszenie ciśnienia.

rekonwalescencji fazy (pigment)

Wszystkie objawy odry są na upadek:

• zmniejsza zatrucia;
• Normalna temperatura;
• skompensowany objawów przeziębieniach;
• wysypka zanika w odwrotnej kolejności, pojawiła się, oznaczony barwnych (brązowienie) na swoim miejscu.

Pigmentowych obszary Blanch przez 5-7 dni. Łuszczące się płatki skóry (szczególnie widoczne w powierzchni). Defurfuration pigmentacja na miejscu - charakterystycznym objawem odry, choć nie ponosi żadnej wartości diagnostycznej (pojawia się w okresie rekonwalescencji). Jeszcze kilka tygodni, miesięcy obronne drastycznie zmniejszona, to może być źle każda inna infekcja.

Nietypowe odra:

1. Formularz nieudanej - kliniczne objawy znikają nagle na początku choroby (1-2 dni), a pojawi się wysypka tylko na ciało i twarz.
2. Forma Mitigirovannaya - zamocowana szczepione (immunoglobuliny), szczepionka na odrę i ponowne zakażenie. Inkubacja dłuższy, minimalnej toksyczności, łagodnym Oczywiście, właśnie zauważalnych objawów przeziębieniach. Charakterystyczne plamy na błonie śluzowej gardła nie może pojawić się wysypka na całym ciele.
3. postać subkliniczną - żadnych objawów (objawy niewielkie przeziębieniach) i charakterystyczne cechy. Odra jest diagnozowana tylko badania serologiczne.

powikłania

• ucha, evstahiit;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie płuc;
• false zad (powikłanie zapalenia gardła, tchawicy i oskrzeli u dzieci);
• poronienia ciąży, przedwczesnego porodu;
• choroba wada płodu na odrę w ciąży;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, uszkodzenie nerwów (częściej u dorosłych, opracowany w fazie rekonwalescencji).

diagnostyka

1. Analiza krwi: leukopenia, limfopenia, powikłania - leukocytoza (przewaga neutrofili).
2. metodę immunofluorescencji - wykrywanie RNA wirusa w rozwoju choroby.
3. Serologia (pH, HI RSC), jest rzadko stosowany (Long Term wyniki).
4. Hemaglutynacji: 1-2 dni wysypka - wzrost IgM, Dzień 10 - wzrost IgG.

Odra leczenie u dzieci i dorosłych

Konkretne leki, które niszczą wirusy RNA, no. odra leczenie jest usunięcie objawów.

Ważne! Tylko ciężkie postacie wymagają hospitalizacji.

Schemat leczenia:

1. Izolacja pacjenta (na wietrzenie wirusa umiera w ciągu kilku minut).
2. leżenia w łóżku przez okres hipertermii.
3. Wyjątkiem blask.
4. Dieta nie jest wymagane.
5. Detoksykacji (nadmierne picie, uwodnienia środków do spożycia, leczenia dorosłych, w ciężkich przypadkach zawierają w / wlew).
6. Płukania, inhalacje.
7. Leczenie oczu.
8. Przeciwgorączkowe.
9. Leki przeciwhistaminowe.
10. Wykrztuśne.
11. Witaminy (zwłaszcza wit. A i C).
12. Leczenie interferonem.
13. Kortykosteroidy z objawami zad.

Ważne! W klasycznym trakcie antybiotyków jest przypisany. Ich użycie jest wskazane tylko gdy powikłania.

kwarantanna

W kontakcie z pacjentem i nieszczepionych dzieci - od 7 dni po ekspozycji i do 17 dni (otrzymane immunoglobuliny przejść kwarantannie do 21 dni).

profilaktyka

• pasywny - odra aplikacyjne immunoglobulina ułatwienie choroby odwiedziłem w kontakcie z pacjentem (wskazane jest przez pierwsze 5 dni od kontaktu, szczególnie istotne dla kobiet w ciąży);
• Szczepienie przeciwko odrze w 1 i 6 lat - aktywne.

Charakterystyczna wysypka odry na skórę i błony śluzowej gardła, któremu towarzyszy ciężkiego zatrucia i hipertermii, pozwala na dokładne rozpoznanie. Najlepsza profilaktyka odry - szczepienia w dzieciństwie.