Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Co to jest leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (lub zapalenie pęcherzyka żółciowego) - chorobą zapalną, która charakteryzuje się procesu chorobowego w śluzówce pęcherzyka. Zazwyczaj występuje u osób w podeszłym wieku, a kobiety cierpią w 2 razy częściej niż mężczyźni. Spośród wszystkich patologii chirurgicznej zapalenie pęcherzyka żółciowego zajmuje 2 miejsce, 90% przypadków towarzyszy powstawanie kamienia, 10% - formy zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamieni.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Przyczyny wywołane przez pasożytujące pęcherzyka żółciowego na błonę śluzową infekcji pęcherzyka żółciowego lub pierwotniaki, do których należą:

• bakteriami (Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus);
• pierwotniaków (Giardia);
• Inwazję robak (glisty).

W większości przypadków, rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego prowadzącej warunkowego patogenne mikroflory (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), która jest aktywna przy odkręcaniu odporności. Zakażenie pęcherzyka może spaść z jelita, krwiobiegiem (ścieżka krwiopochodną) lub chłonnych (lymphogenous ścieżka). Aby aktywować mikroflora predysponować czynniki:

• zastój żółci z pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych - z dyskinezę dróg żółciowych żółci stagnacji, stwarza się optymalne warunki dla rozwoju drobnoustrojów;
• przejadanie - wysokokaloryczne tłustych w dużych ilościach powoduje zmianę składu chemicznego żółcią, która przyczynia się do rozwoju zakażenia;
• naruszenie dieta - przekąska w podróży, jedzenia przed snem są przyczyny zastoju żółci i zmiany w jego skład;
• siedzący tryb życia - czynnikiem przyczyniającym się do zastoju żółci;
• zaburzenia hormonalne - szczególnie istotne dla kobiet w ciąży, zwiększenie stężenia estrogenów zmienia zwykłego składu żółciowych;
• wrodzony lub nabyty niedobór odpornościowy - stan zmniejszenie aktywności układu odpornościowego błony śluzowej pęcherza żółciowego, nie jest w stanie powstrzymać lub zniszczyć reprodukcji warunkowo patogennych flory;
• Genetyczne predyspozycje - prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie pęcherzyka żółciowego wyższe u osób, których rodzice cierpią na tę chorobę;
• przewlekła ogniska choroby w organizmie - przewlekłe choroby zapalne przewodu pokarmowego, promować rozwój próchnicy zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• wiek - związane z wiekiem zmiany w naczyniach krwionośnych w całym organizmie są przyczyną osłabienia odporności wszystkich rodzajów, w tym w pęcherzyku żółciowym;
• Zaburzenia metaboliczne - cukrzyca typu II prowadzi do zakłóceń w przebiegu procesów przemiany materii w organizmie, jak i w związku z tym nie jest zastoju żółci.

U dzieci w wieku główne przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego są zakażenia ślimak (glistnicy) lub pierwotniaki (lambliozę).

Klasyfikacja pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest podzielone na podtypy, w zależności od czasu obróbki, ciężkości zapalenia i obecność kamieni.

Na czas przepływu:

1. ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - choroby wynosi do 3 miesięcy od rozpoczęcia procesu;
2. przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - sześciu miesięcy lub dłużej, to czas od rozpoczęcia choroby charakteryzuje się okresami remisji (poprawę) i nawrotów (nasilenie).

W zależności od nasilenia zapalenia:

• nieżytowe zapalenie pęcherzyka żółciowego - charakteryzuje powierzchniowej zapalenie śluzówki pęcherzyka, to przekrwienia (zaczerwienienie w wyniku przepływu krwi amplifikacji) i pęcznienie;
• ropień zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie przenika wszystkie warstwy ściany pęcherzyka żółciowego, zawierają ropa (złożony z martwych leukocytów);
• zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego - najpoważniejszą odpowiedź zapalną z martwicą (martwica) odcinki pęcherzyka.

W zależności od obecności kamieni:

1. zapalenie pęcherzyka żółciowego, bez obecności kamieni - najczęściej ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
2. calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego - są kamienie, jest to typowe dla przewlekłego przebiegu procesu.

podgatunek pęcherzyka żółciowego struktura zależy od wieku. Ponieważ dzieci są bardziej podatne na ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni, dorośli - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego calculous.

objawy zapalenie pęcherzyka żółciowego

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są dość zróżnicowane, ale istnieje kilka poważnych objawów:

• ból - zlokalizowane w prawym górnym kwadrancie (rzutu pęcherzyku żółciowym), intensywności w zależności od nasilenia stanu zapalnego - tępy ból w nieżytowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, silny ból w phlegmonous, zgorzelinowego i calculous pęcherzyka żółciowego, może być wzmocniony za pomocą kwasów tłuszczowych i produktów smażonych;
• dyspeptic syndrome - objawy związane z zaburzeniami układu pokarmowego: nudności, wymioty, wzdęcia i frustracji krzesła (może być ulga, bo zaparcia);
• jaundiced skóry i twardówki - manifestacje spadające elementy żółci we krwi;
• Objawy zatrucia - towarzyszy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, temperatura ciała wzrasta do 38-39 ° C, ogólne osłabienie, utratę wagi, ból głowy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy te nie są znacząco.

powikłania choroby

W ciężkich przypadkach, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub niewłaściwego leczenia, może to prowadzić do powikłań:

• ropień wątroby (częściej ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego) -, w wątrobie rozwija się środek ropne, otoczoną kapsuły tkanki łącznej;
• trzustki - zapalenie trzustki, w wyniku dostania się do zakażenia;
• otrzewnej - zapalenie otrzewnej liści następuje przez pęknięcia ściany pęcherzyka żółciowego, objawiające się silny ból w każdej części brzucha;
• przeszkoda (zator) żółciowych kamień - powikłaniem powoduje gwałtowny napadowy ból prawej podżebrza, żółtaczkę (żółte skóry i twardówki na skutek przenikania kwasów żółciowych w krwi), przewody żółciowe rozszerzony.

diagnozowanie zapalenie pęcherzyka żółciowego

Po określeniu podstawowych objawów podmiotowych i przedmiotowych do przeprowadzenia dodatkowych badań laboratoryjnych i diagnostyki instrumentalne zweryfikować diagnozę:

• CBC - oznacza obecność stanu zapalnego w wzrostu organizmu w ESR (OB) oraz od liczby leukocytów we krwi;
• Analiza żółci - dwunastnicy prowadzi się za pomocą kaniuli próbek żółci i sposób badania umożliwia, aby określić jego skład chemiczny, komórek i obecność bakterii;
• USG - metoda najbardziej pouczające badania, aby ocenić stan ścian pęcherzyka żółciowego i identyfikacji obecności kamieni w nim.

Wszystkie te metody badawcze można również stosować u dzieci.

Co i jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, jest złożona i obejmuje:

1. Zalecenia żywieniowe;
2. Konserwatywne (lek) traktowania;
3. leczenie chirurgiczne.

Dieta dla zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje głównie tabeli 5 na Pevzner. Zaleca się jeść chude mięso (wołowina, królik), drób (kurczak), ryb, warzyw i owoców, produktów mlecznych. Wykluczone wieprzowina, silne buliony, alkohol, kawa. Zasilacze 5 tirazovoe małych porcjach. Gotowanie na parze lub hartowania. Owoce mogą być spożywane na surowo.

Leczenie zachowawcze (lek) obejmuje:

• przyczynowego leczenia - leczenie antybiotykami (ceftriaksonu) pozwala wyeliminować zakażenia w pęcherzyku żółciowym, jeśli pasożytami zarażenia stosowanymi środkami worming;
• Terapia patogenetyczne - zestaw działań w celu zmniejszenia stanu zapalnego (dawka leków przeciwzapalnych, dożylne roztwory soli fizjologicznej).

Leczenie chirurgiczne stosowane w calculous przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (przeznaczone usuwania kamieni i pęcherzyka żółciowego) i powikłaniami (interwencji chirurgicznej z ropień wątroby ropy usunąć, leczenia zapalenia otrzewnej).

porady dietetyczne i aktywność fizyczna są najskuteczniejszym sposobem zapobiegania tej chorobie.