Zapalenie ucha środkowego: objawy i leczenie

Mechanizm rozwoju (patogeneza)

Ucho środkowe - jest niewielka przestrzeń pomiędzy zewnętrzną i wewnętrzną ucha. Funkcjonalnie do przetwarzania ucho środkowe zapewnia oscylacje powietrza w oscylację płynu, który jest wykrywany receptory słuchowe w uchu wewnętrznym. Osiągane jest to poprzez wibrację dźwięku z bębenka słuchowego receptorów nerwowych przy użyciu specjalnych kosteczki słuchowe (kowadełko, młoteczek, strzemiączko). Wyrównywanie ciśnienia pomiędzy wnęką a środowiska komunikacji z ucha środkowego trąbki słuchowej jamie nosowej. Przenikanie czynnika zakaźnego następuje przez to anatomicznej i prowadzi do stanu zapalnego - zapalenie ucha środkowego.

Przyczyny i czynniki

Przy rozwoju zapalenia wskutek procesu zakaźną wywołaną przez wiele grup aktywatorów:

1. Bakterie - których najczęstszy czynnik sprawczy jest reprezentowane przez kilka gatunków (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus i).
2. Wirusy - spowodować katar w czasie ostrych infekcji dróg oddechowych (wirusa nieżytu nosa, adenowirus, wirus grypy i paragrypy).
3. Grzyby - spowodować proces infekcyjny jest rzadko, jeśli irracjonalne antybiotykoterapia z rozwojem dysbioza lub upośledzenia odporności (grzyby rodzaju Candida).

Penetracja patogenem trąbki słuchowej przyczynia się kilka czynników:

1. Długotrwały proces zakażenia w jamie nosowej - w dużej ilości środka redukującego i jego dalszego rozwoju przyczynia się do stopniowego przejścia do śluzówki trąbki słuchowej i rozprzestrzeniania śluzowej ucha środkowego.
2. Długość i średnica trąbki słuchowej - anatomiczny ten czynnik przyczynia się do rozwoju zapalenia ucha środkowego u dzieci, ponieważ mają trąbka słuchowa jest krótsza i szersza niż u dorosłych.
3. Przedłużone nieżyt nosa - obrzęk śluzówki rozwija się w wyniku jego wgłębieniu, co powoduje nakładanie się otwór trąbki słuchowej i zaburzenia wypływ płynu z jamy ucha.

Rodzaje zapalenia ucha środkowego

W zależności od czasu przebiegu procesu odróżnienia Acute (rozwija najczęściej czas trwania zapalenia wynosi nie więcej niż 1 miesiąc) i przewlekłe (występujące z powodu nieskutecznego leczenia i rozwój oporności bakteryjnej na antybiotyki, trwa do sześciu miesięcy lub dłużej), zapalenie ucha środkowego. W zależności od typu tworzonego przez płyn w uchu środkowym, istnieje kilka rodzajów zapalenia ucha środkowego:

1. Zapalenie - zapalenie zachodzi bez produktów ciekłych.
2. Surowiczy - bieżącej produkcji komórek śluzowych małej ilości płynu, który kompozycja jest fizjologicznie.
3. Wysiękowe - produkowany płyn, ciecz z dużą ilością fibryny.
4. Ropne - najtrudniejsza wersja przepływu zapaleniu ucha środkowego, w którym ropa formy bakterii i martwych komórek układu odpornościowego. proces ropny może prowadzić do różnych poważnych powikłań.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Istnieje kilka charakterystycznych cech, wskazujących na rozwój infekcji ucha środkowego i zapalenia:

• ból ucha, który jest intensywny, charakterystyczny lumbago;
• utrata słuchu;
• Charakterystyczne kliknięcia w uchem - uszkodzenia związane ze zwiększonym lub zmniejszonym ciśnieniem w gnieździe;
• uczucie pełności w uchu, który rozwija się w wyniku zwiększonego produktów płynnych;
• objawy ogólne zatrucie - bóle mięśni i stawów, gorączka, gorączka. Dziecko na wysokości zatrucia może wystąpić nudności i wymioty, utrata apetytu, zaburzeniami snu i lęku;
• wydzielina z ucha - ogromne objawem pęknięcia bębenka. Wyładowanie może być krwawa lub ropna, a towarzyszy silny ból.

Ciężkość tych objawów i ich kombinacji w zależności od nasilenia stanu zapalnego. Zapalenie ucha jest w zasadzie procesem jednokierunkowym.

diagnostyka

Diagnoza nie jest trudne. Aby ustalić funkcjonalne i strukturalne zmiany w uchu środkowym za pomocą rentgena, pełną morfologię krwi i badania bakteriologicznego.

powikłania

Nieodpowiednie leczenie lub jego brak może prowadzić do poważnych powikłań:

• przejście do postaci przewlekłej.
• ropne przebicia błony bębenkowej z ubytkiem słuchu.
• ropne zapalenie wyrostka sutkowatego - zapalenie przejścia z utworzeniem ropy wyrostka sutkowatego;
• wstrząsu toksycznego - może rozwijać u dzieci w wyniku kontaktu z ropą i toksyn z ucha środkowego do krążenia systemowego.

Niż leczyć zapalenie ucha środkowego?

Leczenie zapalenia ucha środkowego jest skierowany na osiągnięcie kilku celów. W tym celu, kilka grup leków:

1. Antybiotyki, - leki do zniszczenia infekcji bakteryjnej, należy antybiotyki aktywne wobec wielu patogenów (amoxiclav, ceftriakson, cefuroksym). Są one używane w postaci tabletek lub roztworów do podawania pozajelitowego.
2. Potrzebne są do blokowania replikacji (reprodukcja) wirusy (amiksin, amizon), - środki przeciwwirusowe.
3. Lokalne zwężające - zmniejszenie nasilenia obrzęku błony śluzowej jamy nosowej, co zwiększa wypływ płynu z ucha środkowego przez trąbki słuchowej (Naphthyzinum, rinazolin, vibrotsil).
4. Miejscowe środki antyseptyczne, z podgrzewaniem, a efekt przeciwbólowy - kropli, które wkrapla się do ucha zapaleniem (kroplami Sofradeks levomitsetinovye).
5. leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - zmniejszenie bólu i zapalenia (nimesil, ibuprofenu).

Głównym zadaniem leczeniu zapalenia ucha środkowego - całkowite zniszczenie patogenu w uchu środkowym, aby zapobiec przewlekłość procesu i jej powikłań.