Normy ogólne badanie krwi dla dzieci i dorosłych, wynik dekodowania

Morfologia jest prawdopodobnie najbardziej powszechne badanie w szpitalu. Od cokolwiek patologia pacjent nie jest skierowana do lekarza, najpierw lekarz powołuje badanie.

Wyniki badania ogólnego krwi są bardzo pouczające. Z tych badań można znaleźć informacje na temat stanu pacjenta jako całości, w celu ustalenia, czy istnieje stan zapalny w organizmie, czy proces nowotworowy.

Po przestudiowaniu morfologia właściwy lekarz może, jeśli nie ostateczne rozpoznanie, tak przynajmniej podejrzewam go. Aby badanie było pouczające dla profesjonalistów, konieczne jest, aby starannie przygotować. Picia alkoholu lub leków w przeddzień może zniekształcić wyniki badań, aby uniemożliwić identyfikację przyczyn choroby.

Jak przygotować się do dostarczania materiału?

  • oddawania krwi konieczne jest rano na czczo. To pozwoliło na noc przed, więc zajęło to około 10-12 godzin po ostatnim posiłku;
  • obiad przed badanie powinno być łatwe, to nie zaleca się jeść tłuszczowe lub pikantne potrawy, wędzone, konserwy;
  • Zabrania pić alkoholu dzień przed zabiegiem;
  • rano przed analizą nie zaleca się palić, pić herbatę lub kawę. Tylko niegazowanej wody może być pacjenci pijany;
  • Nie można się krew po gimnastyki medycznych, masażu, akupunktura, ćwiczeń, fizykoterapii, niektóre badania (X-ray, ultradźwięki, MRI, techniki radionuklidów);
  • Przednia część materiału ogrodzenia powinny starać się nie denerwuj się, jeśli pacjent dostał się do szpitala na długi czas, trzeba dać mu czas na odpoczynek;
  • Jeśli to możliwe, nie należy przyjmować leków na przeddzień i dzień studiów;
  • gdy dawka leku jest istotne dla pacjenta (na przykład insulina lub leki przeciwnadciśnieniowe), należy powiadomić lekarza-asystenta laboratoryjnego;
  • do badania dynamiki korzystnie w tym samym laboratorium.

Jak pobrać krew do ogólnej analizy?

Do tej manipulacji próbek krwi prowadzi się na ciele człowieka lub dożylnie. Laboratorium musi być przestrzegane zasady aseptyki (czyszczenia pomieszczeń z dezinformacji. Oznacza kvartsevanie). Laboratoryjne należy pobrać krew w sterylnych rękawic, wstępne traktowanie ich z 70% etanolu. Po przeniesieniu materiału z palcem laboratorium typowo jednorazowego nakłuwania nakłuwa terminala falangę 4. (nazwy) palca. U niemowląt stosowanych dla tego ucha przeznaczenia lub palucha.

Próbki krwi pobierano z żyły łokciowej (zazwyczaj) posiada sterylnej strzykawki lub specjalny system zbierania krwi - vakutaynerom próżni. Vakutayner zawiera cylinder igłowy i specjalne rury, które różnią się kolorem, w zależności od pożądanego badania (całkowita krwi do analizy stosując fioletowy rury, zawiera specjalny antykoagulant - EDTA). Vakutayner, w porównaniu z konwencjonalnym strzykawki, ma duże zalety.

  • po pierwsze, biorąc Taki materiał techniką jest bezpieczniejsze dla laboratorium, ponieważ nie ma kontaktu z krwią.
  • po drugie, pod ogrodzenia próżniowej mniej uszkodzonych komórek krwi i nie jest w kontakcie z powietrzem.

Ogólne badanie krwi normą

wskaźnikMiędzynarodowe oznaczenienorma
hemoglobinaHb lub HGB

Men - 132-153 g / l

Kobiety - 119-141 g / l

erytrocytyRBC

Mężczyźni - 4,1-5,07 * 1012/ l

Kobiety - 3,68-4,59 * 1012/ l

hematokrytHt lub HTC

Mężczyzna - 40-48%

Kobiety - 36-42%

retykulocytyRTC0,7-1,12%
indeks kolorMCHC0,85-1,05
płytkiPTL210-409 * 109/ l
ESRESR

Mężczyźni - 1,05-10,1 mm / h

Kobiety - 2,12-15,7 mm / h

leukocytyWBC4,05-9,15 * 109/ l

WBC

neutrofile band 0-6,5%
granulocytów podzielonych 46,75-72,3%
eozynofileEOS1,1-2,15%
bazofileBAS0,59-1%
monocytyMON3,85-10,2%
limfocytyLYM19,25-37,5%

hemoglobina

Hemoglobina jest głównym białkiem oddychania organizmu jako odpowiedzialny za przenoszenie tlenu. Składa się on z dwóch głównych elementów: niebiałkowego (hem) i białka (globiny). Główną częścią jest żelazo hemu. Gdy czerwone krwinki wchodzi płuc, żelazo wiąże tlen z wytworzeniem hemoglobiny. Krew następnie przemieszcza się do wszystkich komórek i tkanek w organizmie. Oksyhemoglobiny wysyła tlenu komórek, z dwutlenkiem węgla. Podłączyć hemoglobiny z dwutlenkiem węgla jest nazywany karbaminogemoglobin.



Jednakże hemoglobina może być związane nie tylko z tlenu i dwutlenku węgla. Istnieją specjalne trucizny mocujące do układu formy białka stabilnych związków. Zmodyfikowany hemoglobina nie jest zdolna do przenoszenia tlenu, co prowadzi do hipoksji organizmu. Do takich związków należą:

  • methemoglobiny (tlenek azotu aniliny, pochodne benzenu);
  • karboksyhemoglobiny (tlenek węgla);
  • sulfmetgemoglobin (sulfonowane pochodne).

Normy indeksu hemoglobiny:

Norma u dziecidorośli
  • Noworodki - 211-216 g / l;
  • 1-3 miesięcy życia - 131-133,5 g / l;
  • 4-6 miesięcy życia - 128,7-129,4 g / l;
  • 7 miesięcy - 1 roku życia - 126,3-127,6 g / l;
  • Starsze niż 2 lata - 117-133 g / l;

Men - 132-153 g / l;

Kobiety - 119-141 g / l.

Istnieją dwa podstawowe rodzaje hemoglobiny: Hb A (dorośli) i Hb C (korzystnie u noworodków). różnią się strukturą globiny i powinowactwie do tlenu. Globiny - część białka hemoglobina składa się z 4 łańcuchów polipeptydowych. Hb A2 zawiera dwa łańcuchy alfa i beta, Hb F zawiera dwa alfa i dwóch łańcuchów gamma.

W związku z łańcuchów gamma Hb F lepiej łączy się z tlenem w stosunku do A. hemoglobiny we krwi osoby dorosłej zawiera około 1,2% hemoglobiny płodowej. Zwiększenie w rozmowach na temat rozwoju takich schorzeń:

  • białaczki (objawy);
  • Organizm niedotlenienie (zapalenia płuc, anemie);
  • zatrucie ołowiem;
  • dziedziczne hemoglobinopatie (anemia sierpowata).

Zmiana ilości hemoglobiny:

Indeks rośnie (giperhromemiya)Spadek (oligohromemiya)
  • przy spadku ciśnienia atmosferycznego (przebywa w średniogórzach);
  • Ludzie zawody takie jak pilotów, alpinistów, wspinaczy;
  • Po dużym obciążeniem;
  • czerwienicę prawdziwą (choroba Vakeza);
  • czerwienica (wrodzone i nabyte).
  • ostrą utratę krwi;
  • nowotworu złośliwego;
  • Przewlekłe krwawienia (ciężki miesiączki, hemoroidy);
  • hemoliza (z rozkładem), czerwienica;
  • zatrzymanie płynów (niewydolność serca);
  • ciąży (niskie stężenie hemoglobiny)
  • zatrucia przez sole metali ciężkich, przeciwdrgawkowe i leki przeciwnowotworowe.

erytrocyty

Red blood cells - komórki IT czerwonych krwinek. Mają kształt dysku wklęsła, co pozwala im zwiększyć ich powierzchnię. Całkowita powierzchnia wszystkich krwinek czerwonych człowieka wynosi około 3000 m2. Normalne erytrocyty wymiary - 6,8-7,55 mm.

Główną funkcją erytrocytów jest transportowanie tlenu ze względu na zawarte hemoglobiny. Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych nazywa się niedokrwistość. Jednak brak tlenu może wystąpić u pacjenta nie tylko ze zmniejszeniem liczby komórek, ale także do zmiany ich właściwości fizycznych.

Oprócz funkcji oddechowej krwinkami zaangażowane są w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej, krzepnięcia krwi można adsorbować toksyny. Zawartość krwinek czerwonych u dorosłych i dzieci:

dziecidorośli
  • Noworodki - 6,12 * 1012/ l
  • 1-6 miesiąc życia - 4,4-5,89 * 1012/ L;
  • 7 miesięcy - 2 lata życia - 4,15-4,76 * 1012/ L;
  • Starsze niż 2 lata - 4,09 * 1012/ L;

Mężczyźni - 4,1-5,07 * 1012/ L;

Kobiety - 3,68-4,59 * 1012/ L

W jaki sposób można zmienić krwinek czerwonych?

  • Kształt (poikilocytoza) - oprócz normalnego podwójnie wklęsły dysk może również wystąpić mishenevidnye kulisty komórek planotsity (płaskie);
  • Rozmiar (anizocytoza) - Redukcja (microcytes) wzrastała (macrocytes, megaloblasts);
  • Kolor (anizohromiya) - w zależności od stężenia hemoglobiny.

Rodzaje niedokrwistości:

  • żelazo - rozwija się w wyniku niedoboru żelaza w organizmie (zob. Suplementy żelaza do anemii). Charakteryzuje się zmniejszeniem średnicy czerwone krwinki zmienić swój kształt;
  • niedoborem witaminy B12 - następuje wtedy, gdy brak witaminy B12 (cyjanokobalaminy) lub kwas foliowy (B9). Spotyka zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka (gdy dane nie są łatwo absorbowane witamin) i na czczo;
  • Hypo-i aplastyczną - takie niedokrwistość rozwija się w wyniku niszczenia komórek macierzystych w szpiku kostnym, gdzie czerwone ciałka krwi, po prostu nie są produkowane. Przyczyny takiego stanu rzeczy jest wiele, takich jak nowotwór (białaczka), toksyczne uszkodzenie;
  • Hemolityczna - pojawia się w podwyższonej czerwone krwinki przerwać z uwagi na zwiększoną funkcję śledziony lub DIC.

Zwiększenie liczby czerwonych ciałek krwi (czerwienicę) może być fizjologicznych i patologicznych. Fizjologiczne czerwienica występuje podczas ćwiczeń, pocenie się, stres psycho-emocjonalnym.

Nadmierny wzrost liczby czerwonych krwinek, może wskazywać, choroby krwi (choroba Vakeza, początkowe etapy białaczce szpikowej) i niedotlenienie w korpusie (góra choroby, chorób serca, palenie, przewlekła choroba płuc).

hematokryt

ludzkiej krwi składa się z części płynnej (osocze) i w nim pływających komórek (utworzone elementy). Hematokryt jest stosunkiem liczby krwinek do osocza. Normalne wartości hematokrytu:

  • Mężczyzna - 40-48%;
  • Kobiety - 36-42%.
Podwyższony hematokryt przekraczające normę mówi:Niższy hematokryt dzieje się, gdy:
  • białaczki;
  • czerwienica prawdziwa;
  • choroby nerek (wodonercze, policystycznych nowotworów);
  • Utrata płynu (nadmierne pocenie się, wymioty);
  • spalić choroby;
  • cukrzyca;
  • zapalenie otrzewnej.
  • zatrzymywanie wody w organizmie (przewlekła niewydolność nerek);
  • niedokrwistość;
  • na czczo;
  • ciąża;
  • nadmierna zawartość białka w osoczu (mnogi);
  • obfite napój lub wprowadzenie dużej liczby rozwiązań dożylnie.

retykulocyty

Te młode niedojrzałe postacie krwinek czerwonych, które przenikają się normą w małych ilościach we krwi. Główną różnicą w porównaniu z erytrocytów retikulocytach jest obecność rdzenia.

Zwiększając ich liczbę (retikulocytozą) mówi:

  • zwiększona hematopoezy (utraty krwi);
  • erytrobastycznej;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • niedobór tlenu;
  • siatkowy Stroke (czasem w leczeniu niedokrwistości z niedoboru witaminy B12).

Zmniejszenie retikulocytów we krwi występuje przy:

  • niedokrwistość (aplastyczna hipo- i z niedoborem witaminy B12);
  • choroba popromienna;
  • Terapia, kortykosteroidów, leków cytotoksycznych.

indeks kolor

Jest to wartość względna, która oznacza ilość czerwonych krwinek hemoglobiny. Procesor oblicza względne stężenia hemoglobiny do liczby krwinek czerwonych w 1 ml krwi.

Zazwyczaj wskaźnik barwy w zakresie 0,85-1,05 (normohromiya). Zmiany CPU:

  • wzrost o więcej niż 1,06 (hyperchromia) tych komórek podwyższone stężenia hemoglobiny (witamina B12 niedokrwistość przedrakowe żołądka, marskość wątroby);
  • Zmniejszenie poniżej 0,84 (hypochromia) wskazującego niedokrwistości u kobiet w ciąży lub zatrucia ołowiem.

płytki

Płytki krwi nie są komórki w pewnym sensie. Wkrótce płytek krwi, które nie mają jądro i organelli, ale są zdolne do przemieszczania się. Główną funkcją tych komórek bierze udział w procesie krzepnięcia krwi. Kiedy zakłócony integralność statku, płytki najpierw biec do miejsca urazu, jest zamknięciem. Dopiero wtedy aktywowany układ krzepnięcia krwi.

Zmniejszona liczba płytek krwi nazywa się małopłytkowość i zwiększyć ich - trombocytoza (zob. Przyczyny małopłytkowości). Po co zmieniać liczby płytek krwi?

Przyczyny wzrostuPrzyczyny spadku
  • choroby mieloproliferacyjne (mieloskleroz, przewlekła białaczka szpikowa);
  • chroniczne zapalenie (gruźlica, zapalenie kłębuszków nerkowych);
  • ostrego zakażenia (ARI);
  • niedokrwistością Chauffard Minkowskiego;
  • Po usunięciu śledziony;
  • chłoniak Burkitta.
  • niedokrwistość aplastyczną;
  • napadowe hemoglobinuria nocnych;
  • alkoholizm;
  • marskość wątroby;
  • samoistną plamicę małopłytkową;
  • DIC;
  • Choroba Gauchera;

Stopień zmniejszenia liczby płytek krwi:

  • umiarkowany - 100 * 109/ L - występuje podczas ciąży, choroby wątroby, przy niektóre leki (leki moczopędne, menadion, heparyna, Analgin);
  • surowe - do 30 * 109/ L - często u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, choroby hemolitycznej noworodków, DIC, zastoinową niewydolność serca;
  • wymawiane - mniej niż 29,9 * 109 / L - stan zagrażający życiu, które występuje, gdy zespół ostrego promieniowania, białaczka.

ESR

OB oznacza, jak szybko krew rozdziela się na dwie warstwy - górnej (osocze) i dolną (elementów morfotycznych). Liczba ta zależy od liczby czerwonych krwinek, globuliny i fibrynogenu. Oznacza to, że więcej ludzkich erytrocytów wolniej są zdeponowane (zob. Więcej informacji na temat Przyczyny wzrosła ESR). Zwiększenie ilości globulin i fibrynogenu przeciwnie przyspieszenie opadania krwinek czerwonych.

zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytówzmniejszenie ESR
  • ostre i chroniczne zakażenia;
  • układowe choroby tkanki łącznej;
  • posocznica;
  • zatrucie;
  • amyloidoza;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby;
  • Nowotwory złośliwe;
  • nowotwory układu krwiotwórczego (choroba Waldenstroma);
  • po operacji;
  • gruźlica;
  • Z obfitym krwotokiem.
  • choroby Vakeza;
  • przewlekłe niedotlenienie narządów i tkanek;
  • żółtaczka;
  • zwiększenie ilości białka w osoczu (albuminosis);
  • przyjmujących niektóre leki (kwas acetylosalicylowy, chlorek wapnia).

Leukocytów i wzór leukocytów

Leukocytów, białe krwinki główne obrońców organizmu. Zapewniają one układ odpornościowy, tworząc odporność komórkową i humoralną.

WBC jest procent wszystkich gatunków leukocytach. Białe ciałka krwi dzieli się na dwie główne kategorie: granulocytów i agranulocyty (oddzielenie to jest ze względu na obecność specyficznych granulek w komórce). Przez granulocyty są neutrofile, bazofile i eozynofile. Neutrofile, w zależności od stopnia dojrzałości są podzielone na segmenty (młoda) i STAB (dorośli). Agranulocyty należą limfocyty i monocyty.

Związane z wiekiem zmiany w liczbie leukocytów:

wiekWszystkich leukocytyWBC
neutrofilelimfocytymonocytyeozynofilebazofile
Przed pierwszym roku życia10,23-12,56 * 109/ l26-31%58,5-60,25%11,7-12,6%3,5%0,55%
1-5 lat10,05-11,2 * 109/ l36,5-45,5%40,2-47,3%10,4-10,9%3,0%0,55%
6-8 lat10.10 * 109/ l44.59%45,3%9,9-10,3%2,5%0,35-0,65%
9-12 lat7,97-8,69 * 109/ l51,25-52,26%36,75%8,88-9,1%2,0%0,55%
13-18 lat5,58-8,63 * 109/ l55,3-68,9%28,9-35,6% 19,25-37,58.1-8.3%1,5%0,8-0,57%
dorośli4,05-9,15 * 109/ l48,5-79,5%19,25-37,5%3,85-10,2%1,1-2,15%0,59-1%

Zwiększenie liczby leukocytów

Leukocyty w ogóleneutrofilelimfocytyeozynofilebazofile
Co stanowi wzrost o ponad 10 * 109/ L (leukocytoza) obserwuje się:
  • stres fizyczny;
  • po posiłku;
  • po otrzymaniu kąpieli;
  • w trakcie ciąży;
  • wszystkie procesy zapalne w organizmie;
  • ostre i przewlekłe białaczki;
  • rozległe oparzenia;
  • zawał serca, płuca, śledziony;
  • mononukleozę zakaźną;
  • mocznica;
  • Po usunięciu śledziony;
  • cukrzycowa hiperosmolarna śpiączka;
  • ciężka utrata krwi.
neutrocytosis:
  • ostre zapalenie;
  • utrata krwi;
  • przewlekła białaczka szpikowa;
  • leukemoid reakcji (w posocznicy, gruźlica);
limfocytoza:
  • przewlekła białaczka limfocytowa;
  • zakażenia wirusowe;
  • gruźlica;
  • Po usunięciu śledziony;
  • nadczynność tarczycy.
eozynofilia:
  • astma;
  • alergie;
  • infekcje pasożytów;
  • szkarlatyna;
  • przewlekła białaczka szpikowa;
  • choroba Hodgkina;
  • przyjmowanie takich leków jak PAN, sulfonamidy.

bazofilia:

przewlekła białaczka szpikowa;

Zmniejszenie liczby leukocytów

Leukocyty w ogóleneutrofilelimfocytyEozynofile, bazofile
Leukopenia (mniej niż 3,98 * 109/ Litr krwi):
  • Pod wpływem ekspozycji na promieniowanie (choroba popromienna);
  • zatrucia chemicznego (benzen);
  • sulfonamidy leczenia NLPZ, leki cytostatyczne;
  • marskość wątroby;
  • pewnych chorób zakaźnych (malaria, odra, tyfus, różyczka bruceloza, zapalenie wątroby);
  • nadczynność tarczycy;
  • hipo-i niedokrwistość aplastyczna.
neutropenia:
  • agranulocytoza;
  • Hypo-i niedokrwistość aplastyczną;
  • Pod wpływem ekspozycji na promieniowanie (choroba popromienna);
  • zatrucia chemicznego (benzen);
  • sulfonamidy leczenia NLPZ, leki cytostatyczne;
  • przewlekłe infekcje.
limfopenia:
  • wada układu limfatycznego;
  • Pod wpływem ekspozycji na promieniowanie (choroba popromienna);
  • zatrucia chemicznego (benzen);
  • sulfonamidy leczenia NLPZ, leki cytostatyczne;
  • AIDS i HIV;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • choroba Cushinga.
  • wada układu limfatycznego;
  • Pod wpływem ekspozycji na promieniowanie (choroba popromienna);
  • zatrucia chemicznego (benzen);
  • leczenie NLPZ, leki cytostatyczne;

Stopień leukocytoza:

  • umiarkowany - od 9,5 do 69,9 * 109/ L;
  • wyraźne - od 70 do 99,9 ° 109/ L;
  • wymawiane - więcej 100-109/ L

W jaki sposób CBC u kobiet w ciąży?

  • zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów, nie oznacza obecność stanu zapalnego w organizmie matki oczekującej. Powodem wzrostu jest zmiana w stosunku globulin i albumin w osoczu krwi;
  • zmniejszyła się czerwone parametrów krwi (hemoglobiny, erytrocytów i hematokrytu) - to ze względu na redystrybucję krwi pomiędzy ciałem kobiety i jej płodu. W konsekwencji niedokrwistość i rozrzedzenie krwi;
  • podniesienie poziomu białych krwinek - do 11-12 * 109/ L nie jest chorobą. Również podczas ciąży jest przesunięcie o wzorze leukocytów w lewo, co wiąże się z aktywnym hematopoezy.
Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru