Kolka nerkowa: objawy, leczenie, przyczyny

Prawdopodobnie każdy lub prawie każdy słyszał o istnieniu kolki nerkowej, objawy i leczenie jej opieką dużo, więc ten artykuł będzie bardzo istotne.

Co należy rozumieć pod pojęciem „kolka nerkowa”?

Pozostaje to w ostrym pchnięciem bólu wynikającego w okolicy lędźwiowej. Jest to patognomoniczny objawem kamicy moczowej (szczegóły. Kamienie nerkowe: objawy, leczenie).

Jak to się objawia?

Zazwyczaj Początek choroby jest ostry. Nagle, nie jest ostry, przeszywający ból w okolicy lędźwiowej. Prawie zawsze, ból jest zlokalizowany na jednej ręce, to rzadko zdarza się po obu stronach. Pacjent próbuje znaleźć pozycję, w której ból będzie mniej intensywny, ale nie mogę. Zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgę, ból nie zmniejszył.

Ból w tym przypadku z taką intensywnością, że pacjent trudne lub niemożliwe do poruszania się niezależnie od siebie. Często są one wykonane na noszach. Zgodnie z intensywności bólu jest porównywalna z bólem mięśnia sercowego.

Również atak może przejawiać się następujących objawów: nudności, wymioty, krwiomocz (krew w moczu), zaburzenia dizuricheskie (mocz małymi porcjami w krótkim odstępie czasu), oddawanie moczu fałszywe.

Objawy kolki nerkowej kobiety mają niewielkie lub żadne funkcje. Kobiety mogą tylko podkreślić, że ból promieniujący do pochwy. Ale to nie może być dopasowanie za każdym razem. Objawy u mężczyzn są takie same, rzadko bolesne odczucia może „dać” w mosznie.

Jest nietypowy dla ataku kolki. W tym przypadku pacjent nie można jednoznacznie opisać, co przeszkadza mu. Nie można określić dokładną lokalizację i charakter bólu. W takim przypadku należy przeprowadzić pewne badania, które doprowadziły do zidentyfikowania obecności kamieni w drogach moczowych. Zdarza się bardzo rzadko.

Jak są wymioty i kolka nerkowa?

Przyczyna leży w strukturze układu nerwowego. Nerek i przewodu pokarmowego otrzymują unerwienie z jednego splotu - splotu słonecznego lub pnia trzewnego. W przypadku naruszenia przepływ moczu, który jest zawsze dostępny podczas przejścia kamienia poprzez moczowód, podrażnionej splotu słonecznego. Irytacji prowadzi do świateł zaburzeń nerwowych przewodu żołądkowo-jelitowego. To może powodować nudności i wymioty, jak te spowodowane są zaparcia i wzdęcia w napadzie.

Dlaczego cały czas wydaje się, że pęcherz jest pełny, a bardzo mało moczu przy próbie oddania moczu?

Jest to również ze względu na szczególne cechy struktury układu nerwowego. Po przejściu dolne skała moczowodu podrażnione receptory, które powodują „fałszywych pragnień” na mocz. Funkcja ta może być uznana za pozytywny, ponieważ oznacza to, że większość „droga” jest przekazywana. Ale powinno to powodować pewne zaniepokojenie, a ze względu na skrzyżowaniu pęcherza i moczowodu jest najwęższym miejscu, gdzie kamień jest najczęściej zatrzymuje się.

Z którego mogą wystąpić ataki?

Kiedy niedrożność moczowodu i naruszenia upływem moczu, a przyczyn tego zjawiska są bardzo zróżnicowane:

ale najczęstszym z nich jest rozpoznawana jako kamicy powikłanej przejściu kamienia moczowodu
izolowane i inne przyczyny niedrożność moczowodu, są one blokowane przez zakrzep lub ropy do nowotworu nerek
kiedy martwicze brodawki nerkowej
gdy uszkodzenie nerek lub odmiedniczkowe zapalenie nerek ropne
w moczowód lub nowotworu pęcherza
Odnosi się to do kompresji przyczyn rzadkich cewki moczowej z zewnątrz, na przykład, w operacjach narządów miednicy, wraz ze wzrostem sąsiednie węzły chłonne w guzach zaotrzewnowej.

Mógłby cokolwiek wywołać początek kolki nerkowej?

Zwykle rozpoczyna się bez żadnych uprzednich działań, spontanicznie, w spoczynku, podczas normalnej pracy.
Ale nie zawsze tak jest, niektórzy pacjenci mówią, że przed pojawieniem się bólu, mają długi wyjazd samochodem lub pociągiem.
Ponadto, aby prowokujące czynniki obejmują akceptację leków ziołowych w leczeniu kamicy, gdyż powodują one odprowadzanie mikrolit.
Z własnego doświadczenia do wymiany doświadczeń, gdy pacjent kilka dni, aby ograniczyć się do płynów, aw następnych dniach zobaczyliśmy bardzo duże ilości wody, sprowokowała atak.
Czasami kamień zaczyna swoją „podróż” ostry cios w plecy.

Jaki jest mechanizm występowania bólu?

Gdy kamień niedrożność moczowodu stanowi naruszenie odpływu moczu. Nowa część wytwarzanego moczu w kanalikach nerkowych, że naruszenie oddawanie moczu powoduje rozszerzenie systemu miedniczki nerkowej. W miarę upływu czasu wzrasta rozprężne, prowadząc do kompresji naczyń nerkowych oraz zaburzeń dopływu krwi.

Należy zauważyć, że wielkość kamienia nie wpływa na intensywność bólu, a nawet kamień o średnicy 1-1,5 mm może spowodować najsilniejszy atak bólu nerek.

Czy to możliwe, aby zmylić kolkę nerkową z jakiejś innej choroby?

Istnieje wiele nieprawidłowości, które naśladują ból nerek. Należą do nich: Kolka nerkowa: objawy, leczenie

Wynika z tego, że do przeprowadzenia samoleczenie jest surowo zabronione. Po pierwsze, trzeba ustalić diagnozy i diagnozy różnicowej z innymi chorobami, co jest możliwe tylko w szpitalu.

Zawsze jest krew w moczu, i dlaczego wydaje?

Krwiomocz przejawia się nie zawsze (zob. Powoduje krwi w moczu). Czasami może być stosowana tylko do analizy moczu, czasami jest krwiomoczu (mocz barwiono krwi), a dzieje się tak, że krew nie jest widoczny oko pod mikroskopem moczu osadu. Pojawia się w moczu w wyniku traumatycznych kamieni moczowodów. Jeśli kamień jest gładka, to nie może uszkodzić ściany moczowodu.

Czy kamień dostać się do pęcherza moczowego i nie wyjść z tego?

To zdarza się bardzo rzadko, na przykład, łagodnego gruczolaka prostaty w zwężeń cewki moczowej, gdy średnica cewki moczowej zmniejszyły się znacząco. W większości przypadków, jeśli kamień przyszedł do pęcherza, wysuwanego przez cewkę moczową, jak średnica cewki moczowej jest znacznie większa niż średnica moczowodów.

Jakie metody diagnostyczne stosowane są kolki nerkowej?

Pierwszą rzeczą, która rozpocząć diagnostykę - to zbiór historii choroby (po uruchomieniu, co jawi się jako objawy zmieniają się w czasie). Następnie wydać badanie pacjenta, a następnie przeprowadzenie badań laboratoryjnych, są to ogólne moczu i próbki krwi, chemii krwi. Sposobami instrumentalnych zawierać ultrasonograficzne (USA), urografii (dożylnego lub wydalniczy).

Co robi badanie fizykalne pacjenta?

W badaniu ujawnił ból nerek w przebiegu punktów moczowodu. W diagnostyce różnicowej wielu ostrych chorób chirurgicznych.

Po co wydawać USG?

Metoda ta jest dostępna, stosunkowo niedrogie i bezpieczne. Z pomocą USG można zobaczyć rozszerzenie zbiorowego przestrzeni kamieni nerkowych i mikrolit w nerkach i moczowodu, w celu określenia poziomu, przy którym znajduje się kamień. Ale ta metoda nie zawsze jest bardzo pouczające, otyłość, wzdęcia wizualizacji może być trudne. Niektóre zaburzenia układu moczowego można też zrobić to trudne do zdiagnozowania. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych metod badawczych.

Dlaczego wydalniczy urografii i co to przedstawia?

Badanie to jest najbardziej pouczające. Wydać je w kilku etapach. Najpierw zrobić zdjęcie rentgenowskie, jest następnie wstrzykiwany środek kontrastowy. Ta substancja dostaje się do moczu dość szybko. Następnie zrobić kolejne zdjęcie, które pokazuje napełnianie miedniczki nerkowej, moczowodu, poziomu, na którym znajduje się kamień, jego wielkości. Przeciwwskazań do zabiegu jest nadczynność i alergiczny jodu, a kontrast obejmuje go.

Co robić w przypadku kolki nerkowej? Jak mogę zmniejszyć swój stan przed przybyciem karetki?

Pierwsza pomoc może zapewnić pacjent jest jeszcze w domu. Najprostszym Pierwsza pomoc - ciepły prysznic lub kąpiel. Jeśli ból jest nie do zniesienia i tam przez długi czas karetka, to może wziąć leki przeciwbólowe, takie jak baralgin. Ale najlepiej, nadal czekać na przybycie lekarza, bo jeśli nie jest to ból w nerkach, a coś innego, biorąc leki przeciwbólowe mogą być niebezpieczne.

Jakie zabiegi są wykorzystywane?

Jeśli pacjent dokładnie kolka nerkowa, leczenie jest wybrana na podstawie jej etiologii. Jeżeli przyczyną było kamieni nerkowych, a następnie rozważyć trzy opcje leczenia. Po pierwsze - terapia litokineticheskaya. Jeżeli wyniki badania Oczywiste jest, że tego rodzaju pomoc nie będzie skuteczna, a następnie uciekają albo litotrypsji lub otworzyć operacji. Ten ostatni sposób jest rzadko stosowany.

Co jest istotą litokineticheskoy terapii?

Jeśli kamień jest mała i istnieje duże prawdopodobieństwo, że może on wyjść, następnie przepisać kilka leków, które przyspieszają ten proces. Należą do nich środki przeciwskurczowe (poszerzenia moczowodu), blokery alfa (rozluźnienie mięśni gładkich ściany moczowodu), niesteroidowe środki przeciwzapalne (zmniejszenie obrzęku moczowodu i posiada działanie przeciwbólowe cm. lista zastrzyki i pigułki na ból).

Jak kamień może iść długo w terapii litokineticheskoy?

Zwykle to trwa kilka dni, jeśli po 2-3 dniach, kamień nie wyjdzie, a następnie przeprowadzić ponowne badanie pacjenta. Często podejmowana jest decyzja o zmianie polityki leczenia, ale czasami, gdy dodatnia dynamika może kontynuować leczenie zachowawcze. Jeśli kamień jest długi czas stojąc w jednym miejscu, to jest niebezpieczne dla rozwoju zwłóknienia moczowodu w tym miejscu.

Co rozumie się przez litotrypsji?

Jest to „złoty standard” leczenia kamicy układu moczowego. Metoda ta jest już trzecią dekadę i dobrze udowodnione. to polega na tym, że wiązka kierunkowe fale mechaniczne działa dokładnie na kamieniu i zniszczyć go. Zabieg przeprowadzany jest pod kontrolą fluoroskopii lub ultradźwięków. Skuteczność zabiegu, więcej niż 95%.

Jeśli ból minął, ale kamień nie wyjdzie, to co mam zrobić?

Kamień musi być usunięte, nawet jeśli ból nie przeszkadza. Jeżeli kamień w moczowodzie, przepływ moczu jest nadal ograniczona, moczowodów uraz kontynuuje przelewowy prowadzi do miedniczki wodonercze i porażka miąższu nerek. Aby uniknąć tych konsekwencji trzeba usunąć kamień w jakikolwiek sposób.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne