Objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn, przyczynach i diagnostyce

Około 40 - 60% pacjentów klinik - urologiczne są u pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego. Objawy zapalenia prostaty u mężczyzn są często przyczyną depresji i zaburzeń psychicznych.

Choroba, która dotyka jeden na trzech mężczyzn powyżej 25 - 30 lat nie jest zagrożeniem życia, ale złożoność jego diagnostyki i leczenia są odpowiedzialne za długoterminową przewlekły i często prowadzą do niepełnosprawności.

Przedstawienie funkcji prostaty, mechanizmów i przyczyn zapalenia pozwalają prawidłowo zrozumieć objawy i potrzeba szybkiego leczenia.

Funkcjonalny znaczenie prostaty

Jego główną funkcją - szczegółowe wydzielanie płynu (wydzielanie) 40 - 50 węzłów chłonnych, które stanowią cały korpus tkanki gruczołowej. Tajny 90 - 95% wody i niezbędnych odżywczych, fosfolipidy, kwasy aminowe, spermina, który nadaje plemników specyficzny zapach, enzymy, proteiny, kwas cytrynowy i fruktozy. Wszystkie elementy mają swój cel i są równomiernie wyważony.

prostaty stanowi:

  1. Wytworzenie i utrzymanie w obojętnym lub słabo zasadowym środowisku w cewce moczowej i nasienia. Środowisko to zapewnia zdolność do życia plemników.
  2. Rozcieńczenia nasienia celu zapobieżenia przywieraniu plemników do siebie nawzajem i do zapewnienia ich promocję. W trakcie stosunku płciowego następuje mieszanie plemników z sokiem prostaty.
  3. Żywotność plemników: ukryty zawarte substancje są wylęgarnią dla komórek rozrodczych, tak że mogą one być przez kilka dni w żeńskich narządów płciowych przed zapłodnienia.
  4. Ochrona przed zakażeniem układu moczowo-płciowego cynkiem, spermina, poliaminy i immunoglobuliny A. Stężenie cynku w prostacie do 100 razy większa niż w innych narządach. Ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne, gromadzi w żeliwie w postaci kompleksów w nasieniu i przechowywano w wolnej sostoyanii- poliamin sperminy i również posiada wysokie właściwości antybakteryjne i immunoglobuliny udział w obronie immunologicznej gruczołu krokowego i cewki moczowej.

Gruczoł krokowy jest również zaangażowany:

Zobacz także na ten temat:
  • hormonalnego metabolizmu testosteronu przez transformację dopływającej krwi w ostatniej czynnej digidrotestosteron- reguluje aktywność sekrecyjną zhelezy- Proces ten zachodzi z tego samego cynku;
  • w akcie oddawania moczu poprzez włókien mięśniowych gładkich zawartych w kapsułce przysadki;
  • wytrysk w połączeniu z mięśni dna miednicy i część cewki moczowej przechodzącego przez prostatę.
  • orgazmu odczucie w formacji powodu nasieniowodów rozciągających się na bocznej powierzchni nasion bugorka- nich są receptorami przekazuje impulsy do mózgu podczas wytrysku.

Zatem, prostaty, wraz z udziałem w całkowitych hormonalne mężczyzn utrzymania stanu i jego zdolności do reprodukcji, zapewnia ochronę narządów moczowo-płciowych agresji i warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów chorobotwórczych.

Przyczyny i czynniki



Główną przyczyną jest zapalenie prostaty Stopień nim patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów. 60% - jest E. coli. Ostatnie badania potwierdziły rolę udziałem rzeżączkowym i rzęsistkowica infekcji zapalenia. W przypadku naruszenia gruczołu bariery ochronnej i zmniejszenia lokalnego odpornościowego również możliwość penetracji takich zakażeń stanowią yeastlike, Mycoplasma i Ureaplasma, wirus opryszczki i wirus cytomegalii mikroorganizmy wywołujące choroby układu oddechowego (na ustno-genitalne metodą kontaktową) na mikroflorę jelit (w przypadku seksu analnego) ,

W chorobach prątków gruźlicy możliwie rozpowszechniania przez strumień krwi do gruczołu krokowego. Pojedyncze przypadki gruźliczego zapalenia gruczołu krokowego występują, ale są rzadkie.

ścieżka penetracja zakażenie w sprzęcie: Objawy zapalenia prostaty u mężczyzn

  • krwiopochodną - z krwi z drugiej ognisk infektsii to odbywa się poprzez prostaty naczyń żylnych, łączący się z żyły penisa, jąder, rak okrężnicy, pęcherza i nerek (w tym zmian gruźliczych)
  • lymphogenous - poprzez naczynia limfatyczne
  • urethrogenic - przez cewkę moczową

Przyczyniając czynniki:

  1. zaburzeń hormonalnych, w szczególności, zmniejszenie poziomu testosteronu, co prowadzi do zmniejszenia gruczołu przeciwbakteryjnego bariery.
  2. Żylak (żylaki powrózka nasiennego), hemoroidów, żylaków. Choroby te są wynikiem defektu genetycznego zaworów żylnego, co prowadzi do zaburzeń mikrokrążenia krwi w narządach znajdujących się w miednicy, wzrost lokalnej temperatury, zmniejsza się do normalnego (w porównaniu ze zwykłymi temperaturze ciała), oraz stworzenie korzystnych warunków dla mikroorganizmów.
  3. Bóle krzyża, przepuklina dysków kręgosłupa lędźwiowego i innych zaburzeń układu nerwowego, siedzący tryb życia. Mogą one prowadzić do długości skurcz naczyń (zwężenie), gruczołu krokowego, lub alternatywnie na długotrwałe ich rozwoju. Pierwsze prowadzi do upośledzenia ukrwienia, a drugi - do zastoju krwi.
  4. Upojenie - alkohol, co prowadzi do paraliżu małych naczyń i nikotyny, przyczyniając się do ich długotrwałego skurczu.
  5. Różne choroby zakaźne, cukrzyca, często i długo utrzymujące się niekorzystne zmiany psychiczne, stres, zaburzenia snu - to wszystko przyczynia się do zmniejszenia ogólnej odporności.

Typy gruczołu krokowego

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia gruczołu krokowego wyjaśniono pogorszenia dopływu krwi do raka na skutek zapalenia lub skurcz naczyń krwionośnych, co prowadzi do niedoboru tlenu, zaburzenia procesów metabolicznych, z wytworzeniem nieutlenione produkty degradacji. powodują one silne podrażnienie dużej liczby receptorów nerwowych związanych z zakończeń nerwowych, jąder, pęcherza, odbytnicy, penisa, mięśni dna miednicy.

Zgodnie z proponowaną klasyfikacją Narodowego Instytutu Zdrowia (zależnie od przebiegu zapalenia) odróżnić ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, rzadko (około 5% wszystkich przypadków) i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Te ostatnie mogą występować po ostrym, ale w 90% - 98% wartości pierwotnej. Oczekuje się, że prowadzi do zaburzeń funkcji seksualnych i niepłodności.

Postać przewlekła jest podzielone na:

  • Bakteryjne.
  • Bezbakteryjnego zapalenia lub przewlekły ból miednicy zespół (nieobecność bakterii w badaniu). Ona z kolei podzielone są na zapalne i niezapalne.
  • Zapalne bezobjawowe (bez jawnych objawów).

objawy kliniczne

ostre zapalenie gruczołu krokowego

Ostra sprowokowany ciągu jakichkolwiek mikroorganizmów i charakteryzuje się niemal jednoczesnej porażce gruczołowych zrazików. Najczęstszą przyczyną jest gonokoków. Proces zapalny może być w postaci ropnia lub rozproszonego ropne zapalenie. Najbardziej charakterystyczne objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego, są następujące:

  • Dreszcze i wysoka gorączka (do 38,5o i powyżej).
  • Toksyczność ostra - osłabienie, bóle stawów, bóle głowy, przyspieszone bicie serca, brak apetytu i innych.
  • Ostry ból w regionach krocza, pachwin i lędźwiowych.
  • Zaburzenia oddawania moczu - częste i fałszywych pragnień, ból i trudności w oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu.
  • Białawy lub przezroczysta wydzielina z cewki moczowej.

Finger prostatę przez odbyt badań niemożliwe z powodu silnego bólu. Co więcej, jest przeciwwskazane ze względu na potencjalne rozpowszechnianie (dystrybucja) zakażenia krwi i rozwoju stanu septycznego.

przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Zalecana klasyfikacja odzwierciedla fakt, że objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn są bardzo zróżnicowane, a poglądy lekarzy na temat przyczyn i mechanizmów choroby różnią się pod wieloma względami. Rozpoznanie opiera się na dolegliwości pacjenta, kliniczne badanie prostaty przez badania cyfrową przez odbytnicę (odbytnicy) i danych ultrasonograficznych. W tym przypadku stopień bólu oceniane, rozmiar i objętość, kontury, jednolitość i obecność konsystencji zmiękczenia lub odcinków uszczelniających.

Częściowo narządów zdolność funkcjonalną i, co najważniejsze, obecność lub nieobecność stanu zapalnego, jak również postać choroby pozwala ocenić badanie wydzieliny gruczołu. Otrzymuje się go w wyniku masażu gruczołu krokowego palec z dalszej analizy materiału bakteriologicznego (tajnym) przeprowadzenie reakcji PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) do wykrywania i warunkowo patogennych drobnoustrojów i patogenów infekcji nasienia analizy seksualnej.

Najczęstsze objawy różnych form przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

  1. Dyskomfort i / lub umiarkowany ból jako „bóle” i ociężałość w obszarze krokowym lub amplifikacji powstałe po spożyciu napojów alkoholowych, ćwiczenia, kontakt seksualny. Czasami są one przemijające napadowy charakter.
  2. Rezey i dyskomfort w cewce moczowej podczas oddawania moczu lub kontakt seksualny, minimalnie serosuppurative kanału cewki (przede wszystkim po dłuższym okresie przechowywania moczu).
  3. Częste nagłe parcie na mocz (czasami nawet do 3 razy przez 1 godzinę) i uczucie niewystarczającej opróżniania pęcherza z powodu naruszenia przepisów nerwów gruczołu krokowego jego włókien mięśniowych i pęcherza moczowego.
  4. Ból podczas orgazmu lub usuwania odczucia orgazmu, zaburzenia wytrysk, prowadzą do przedwczesnego lub na odwrót, w czasie trwania stosunku. Zjawiska te są spowodowane przez proces zapalny w guzku nasion lub bliznowacenie w wyniku jego zapalenie.
  5. Zmniejszenie zdolności do zapłodnienia, które jest spowodowane przez zwiększenie kwasowości wydzieliny, spadek lub brak ruchliwości plemników, ich aglutynacji (wiążące) głowy.

Dostarczone informacje pozwala nam zrozumieć potrzebę i znaczenie terminowego leczenia fachowcom w przypadku niektórych objawów i niewydolnością różnych nietradycyjnych metod samoleczenia. Leczenie jest przewidziany dopiero po całkowitym i dokładnym badaniu w celu ustalenia przyczyny choroby i kształtu.

rozpoznanie różnicowe

Diagnostyka różnicowa ostrego zapalenia gruczołu krokowego i cechy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn odzwierciedlone są w poniższej tabeli:

Forma gruczołu krokowegoGłówne objawydane laboratoryjne
ostre bakteryjne
  • Ostry początek, silny ból w kroczu
  • wysoka gorączka, zatrucia,
  • błotnisty, często miesza się z krwi, moczu
  • Leukocytoza (zwiększenie liczby leukocytów w krwi);
  • przyspieszony OB
  • duża liczba czerwonych krwinek i białych krwinek w próbce moczu
  • Możliwa obecność Neisseria gonorrhoeae
przewlekłe bakteryjne
  • Ból w miednicy umiarkowanego charakteru,
  • ból podczas wytrysku,
  • przedwczesna ejakulacja, trudności w oddawaniu moczu.
  • Niektóre objawy mogą być nieobecny
  • Erytrocyty w mikroskopijnych wydzielin gruczołów badanie,
  • wykrywanie coli Enterobacteriaceae, Klebsiella lub innego drobnoustroju badania bakteriologicznego ejakulatu
Przewlekłe bezbakteryjnego zapalenia (przewlekły zespół bólowy miednicy)
  • Ból w miednicy umiarkowanie wymawiane przez 3 miesiące
  • W typowych badaniach nie wykryto bakterii

1. zapalenie

  • Dizuricheskie wyraził frustrację,
  • 40 - 65% łagodnego bólu w dolnej części brzucha i narządów płciowych oraz ponad 3 miesiące
  • Obecność leukocytów w tajemnicy prostaty oraz w trzeciej porcji moczu podczas badania Meares-Stamey (Badanie 4 kolejne porcje moczu - „złoty standard” Badania laboratoryjne przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego)
2. niezapalne lub stojącej (40% pacjentów z gruczołu krokowego)
  • Niewypowiedzianych ból i dyskomfort w obrębie miednicy 3 lub więcej miesięcy.
  • Dizuricheskie rzadkie choroby.
  • zapalenie dane laboratorium nie jest wykrywany
Bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego zapalny
  • Kliniczne objawy subiektywne są nieobecne
  • Objawy zapalenia
Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru