Wodniak u chłopców u noworodków - leczenie powikłań

Pojawienie się małych okruchów w każdej rodzinie - burza z najbardziej przyjemnych doświadczeń i emocji, które, niestety, w cieniu niektórych nutą niepokoju związanego ze zdrowiem dziecka.

Ten strach na jego oddychanie, spanie, kąpiel, panika w dowolnym chihe, oddechu lub jakiegoś dziwnego zjawiska. Każdy widoczne przebarwienia skóry, narządów tworzą młodzi rodzice wydają się nieco dziwne, a młodzi rodzice zaczynają badać każdą komórkę ciała, zwracając szczególną uwagę na narządach płciowych.

A jeśli twój bohater dotknąć moszny wydaje nieznacznie wzrosły, a zdominowany przez niebieskawym odcieniem, to jest prawdopodobne, że przyczyną problemu jest wodniak noworodka chłopca.

Co to wodniak?

moszny objętość formacji lub wodniak - dość objawem, znamienny tym, że powłoka jest wypełniona ciekłym jednego lub obu jąder. Jądra chłopca do momentu jego narodzin są w nim jak wewnątrz jamy brzusznej. Już u noworodków, one znajdują się w mosznie, która jest stopniowo idzie z duchem czasu. Ale często, jajo spada w dół, ciągnąc ze sobą część otrzewnej (zawartość filmu tkanki wyściełającej jamę wewnątrz jamy brzusznej).

Dlatego obrzęk powoduje wzrost wielkości moszny i wygląd wydaje się trochę obrzęk w okolicy pachwiny. W zasadzie, to odchylenie nie powoduje wiele dolegliwości i jest uważany za zjawisko bezbolesny.

Jeśli dziecko zostało obrzęk moszny i przewagą czerwonego koloru skóry, dotykając ją, zaczyna płakać, a staje się niespokojny, nie wahaj się, niezwłocznie wezwać lekarza w domu lub udać się do specjalisty w danej społeczności. Dropsy, co do zasady, nie jest bardziej powszechne u samców dzieci. U starszych dzieci, prawdopodobieństwo zachorowania wodniak jest już niższe.

Sklasyfikowany odchylenia uważany czynników sprawczych w dwóch kierunkach:

• Wodniak - wrodzonej nieprawidłowości (utworzone 3 lat), które mogą rozwijać się w płodu w macicy, określane czasami nawet podczas ciąży, w wyniku rozpoznania ultradźwiękowego.
• Wodogłowie nabyte, które mogą rozwijać się pod wpływem czynników prowokujących - zapalenia, urazu pachwiny, skrętem, guzy jąder, rzadko wyzwalania może być powikłaniem ostrego wirusowego zakażenia dróg oddechowych, śwince, jak skutki pooperacyjnym naprawy przepukliny i innych operacjach.

Wrodzony wodniak znajduje się w niemal co dziesiąty nowo narodzonego dziecka, czyli 9% chłopców w 1 roku życia, u mężczyzn jest to tylko jeden procent. W 90% przypadków jest to jednostronne zmiany, często chłopcy przepukliny pachwinowej towarzyszy tej choroby. W pediatrii (urologii i chirurgii dzieci) nie są rzadkością, a takie choroby jak nagromadzenie moszny limfy w skorup jaj (limfatyczną) i obrzęk powrózka nasiennego (funikulotsele).

Głównymi przyczynami obrzęku jąder u noworodków i starszych chłopców

Uważany za odchylenie występuje u chłopców z jakiegoś powodu innej natury. Są one zgrupowane głównie na dwie główne grupy: grupa wrodzonych i nabytych.
Przyczyny postaciach wrodzonych:

• Groźba ciąży
• Patologiczne przebiegu ciąży (zakażenie płodu), przewlekłe choroby kobiet
• peritoneoclysis
• wcześniaki
• szkoda narodziny
• Genetyczny czynnik dziedziczny
• Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej

Do tej ostatniej grupy jest często wynikiem chorób, które ucierpiały dziecko:

• zapalenie jąder
• Powstawanie nowotworu jąder i ich wyrostki
• zapalenie najądrza (najądrza)
• niewydolność serca i inne

czynniki mechaniczne przyczyniające się do pojawienia się choroby u chłopców badanym:

• ubytków ściany brzusznej
• Urazy moszny
• odwrócony jądra
• wynikiem powikłań pooperacyjnych (przepuklina naprawy, varicocelectomy i inni)
• awaria układu limfatycznego, itd.

Tak więc wszelkie mechaniczne lub zapalnych zmian chorobowych może uszkodzić struktury anatomicznej powrózka nasiennego, czyli węzłów chłonnych, którym towarzyszy naruszenie resorpcji substancji ciekłej z vaginalis osłonki.

Należy zauważyć, że nie ma związku między stosowaniem Pieluszki (pieluchy) i występowania wodniaka u noworodka (niemowlęcia), a także sposoby, aby go używać (podobno powinna podnieść jądra, a następnie przymocować pieluchy). Prawdziwe przyczyny tej choroby - głębokie zmiany wewnętrzne, jak opisane powyżej, ale nie czynników zewnętrznych.

Klasyfikacja obrzęk

Wodniak można podzielić na dwie grupy w zależności od dostępności z wnęką z worka żołądka puchlinowy:

• Komunikowanie wodogłowie lub podstawowym - w przypadku gdy wynik jest odchylenie pochwy procesu zamykania, w którym wnęka vaginalis osłonki i części brzusznej są ze sobą połączone.
• izolowane wodogłowie - w tego typu wgłębienia o jądrach tunica vaginalis i części brzusznej, nie jest absolutnie komunikować się ze sobą. Zatem substancja ciekła jest zgromadzona w skorupkach jaj i nie mogą poruszać się w dowolnym miejscu.

Pierwszą formą wodniaka jest uważane za bardziej niebezpieczne, ponieważ komplikuje opracowania przepukliny pachwinowej. Po tym wszystkim, przez powstały otwór nie tylko zbierać płyn, ale formacja przepuklinowego, która jest poważną chorobą, która wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Jak w praktyce wodniaka jądra medycznej występuje u 10% chłopców do jednego roku, bez uwzględniania patologii. Od 8-9 przypadkach na 10 nie wymagają szczególnej interwencji ze strony specjalistów, a ostatecznie zniknąć na własną rękę, jak tylko opóźnionego pierścienia pachwinowego.

Ponadto wodniak można rozpatrywać w dwóch typach w zależności od warunków ciśnienia cieczy zawartości wewnątrz wnęki puchlinowy:

• Przebieg wodniak -, w której komora zawiera substancję cieczy pod wystarczająco silnego nacisku.
• Nienaprężonego forma obrzęk jąder - w tym przypadku komora nie jest pod ciśnieniem.

Porównanie tych dwóch form Należy zauważyć, że maksymalne ciśnienie pachwinowego i brzucha może rozwinąć kieszeni, co komplikuje dziecka ze względu na przepuklinę w pachwinach lub zaburzeń jelitowych.

Objawy wodniaka u niemowląt i chłopców do lat 3

W większości przypadków, wodniak nie powoduje żadnego dyskomfortu u chłopców. Objawy obrzęku jąder u noworodków stwierdzono przede wszystkim, jako młodzi rodzice są ciągle przeprowadzenie higiena swoje dzieci. Pierwsze widoczne objawy:

• nieznaczny wzrost rozmiarów moszny na jednej lub obu stronach
• obrzęk w okolicy pachwiny

Jeśli dziecko może wyrazić swoje uczucia, a następnie ręką rosnącą liczbę skarg bólu, ciężkości lub dyskomfortu w podstawy penisa.
Skomplikowana forma obrzęk jąder przepływu ma następujące objawy:

• wyrażone ból
• zaczerwienienie moszny
• wzrost temperatury
• dreszcze
• nudności i wymioty
• złe samopoczucie i tak dalej.

W praktyce zdarzają się przypadki poważnych powikłań wodniak z winy pacjenta, który jest często nastolatek. Powodem jest to, że ze względu na wiek, są one często wstydzą się rozmawiać z rodzicami na ten temat, starając się ukryć spowodowanych problemami zdrowotnymi. W ten sposób nabywa w zaawansowanym stadium choroby. Więc staram się rozmawiać z dzieckiem o wszystkim, nawet o takich delikatnych tematów.

Jak leczyć wodniak?

W celu ratowania swojego syna od plagi wodniak, powinien złożyć wizytę do urologa dziecięcego, który przepisze środki diagnostyczne:

• Lub przechodzącym przechodzącym - raying źródło światła moszna pacjenta.
• USG - prosta metoda, która pozwala za pomocą ultradźwięków do zbadania struktury moszny.
• Metoda badań laboratoryjnych (z krwi i analiza moczu) - metoda wyklucza obecności towarzyszących patologii narządów płciowych.

Jeśli zdiagnozowano wodniak, chłopca, leczenie będzie zależeć od wieku i dolegliwości pacjenta. Konserwatywna strategia zakłada:

• W nowo narodzonych dzieci - jest stały nadzór przez urologa w wieku 2 lat.
• Starsi chłopcy - to spostrzeżenie do 2,5-3 miesięcy, w wyniku których ujawniła dynamikę charakteru. Gdy perspektywy rozczarowujące przypisany chirurgia.

Non-leczenie zachowawcze (chirurgiczny) operacja polega powołanie chłopców do 2 lat w następujących wskazaniach:

• Obecność jednoczesnego diagnozowania - W pachwinowa
• okresowe zmiany w mosznie wielkość wzrostu do spadku
• Obecność stałej dyskomfort w pachwinie
• zakaźnego zapalenia łączenia

Jeżeli stan pogarsza się z czasem jedynym rozwiązaniem w leczeniu obrzęku jąder u mężczyzn - operacji. Następujące rodzaje technik chirurgicznych:

operacja Ross - Stosuje się go w postaci kontaktu wodogłowie, w którym wewnętrzny pierścień pachwinowy wycięto i poddano ligacji.

operacja Bergman - stosuje się w postaci izolowanej wodniak. W tym procesie przechodzi przez wycięcie wewnętrznej wyściółki jaja, jak to możliwe, aby dolne szwy są przycinane jego pozostałości, w niektórych przypadkach, wymagają instalacji odwadniania i nakładania bandaża ciśnienia.

operacja Winckelmann - Taka metoda jest obecnie stosowany bardzo rzadko.

operacja Pan - W przeciwieństwie do metody Bergmann i Winkelman, na którym wyświetlany jest jajko w ranie, w tym przypadku operacja mniej traumatyczne, ponieważ powłoka pochwy jest zaciśnięty na miejscu.

Jak jest praca - przygotowanie, znieczulenie, okres pooperacyjny

• przed zabiegiem

Przed zabiegiem, dziecko powinno być całkowicie zdrowy po doznaniu przeddzień SARS, przeziębienia, każda choroba potrzebują czasu, aby odzyskać, co najmniej miesiąc, w przeciwnym razie operacja może być skomplikowane przez zapalenie płuc lub procesu zakaźnego. Przed zabiegiem wymagane monitorowanie badań krwi i badań moczu. Co najmniej 6 godzin przed operacją chłopiec nie powinien mieć nic do jedzenia lub picia.

Kiedy wodniak u chłopców operacja trwa dłużej niż 20-30 minut.

• Co znieczulenie może być - miejscowy lub ogólny?

Znieczulenie ogólne w każdym przypadku jest najbardziej humanitarny, nawet biorąc pod uwagę fakt, że w ramach kontroli znieczulenia miejscowego lekarza sytuacji, znieczulenie ogólne jest korzystne i bezpieczne. Pomaga to uniknąć stresu psycho-emocjonalne u dziecka o rodzaju narzędzi chirurgicznych, specyficzne zapachy, dźwięki. Leki podawane do chłopca, szybko usunąć stres dziecka i spowodować rozluźnienie dziecka, brak świadomości na okres eksploatacji, nieprzyjemne wspomnienia z dzieckiem nie będzie.

Zazwyczaj maska ​​służy najpierw gazów znieczulających, a gdy dziecko zasypia on ustanowić cewnika dożylnego. Cała operacja odbywa się pod kontrolą ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca. Pod koniec operacji gaz jest wyłączony, a po kilku minutach chłopiec odzyskał przytomność.

• Po operacji - w klinice

Już po kilku godzinach dziecko może pić, a wieczorem zjeść. Zazwyczaj już w tym samym dniu, można opuścić klinikę lub następnego dnia rano. Początkowo dziecko nie poczuje bólu, ale z niewielkim bólem w przyszłości mogą być stosowane NLPZ, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Kilka dni później rana nie przeszkadza dziecku w ogóle.

• Po operacji - w domu

Przez kilka tygodni powinny ograniczyć aktywność fizyczną dziecka, zwłaszcza jeśli nie jest to 5 lat. Unikaj dotykania rany w celu uniknięcia krwawienia i zakażenia, więc trzeba to wyjaśnić dziecku. Do tej pory, szycie dla wszystkich operacji przeprowadzanych materiałów wchłanialnych, jeśli nie, to w tygodniu, aby odwiedzić chirurga w celu usunięcia szwów. W ciągu 2-3 dni może być zaczerwienienie, to nie jest strasznie wokół rany po operacji, ale jeśli trwa dłużej niż 3 dni - jest to powód do wizyty u lekarza, i może wskazywać na zakażenie rany. Umyć dziecko może, ale uniknąć zmoczenia rany na tydzień.

powikłania

Nawet po zabiegu mogą wystąpić powikłania, są one dość rzadko:

• Powikłania znieczulenia - są niezwykle rzadkie
• Powikłania infekcyjne - jest dość rzadkie, ale może być łatwo zastąpiony przez antybiotyków przez 7-14 dni
• Krwawienie - również rzadkością, eliminuje powstawanie w dziedzinie odleżyn w skrajnych przypadkach chirurgii
• Obrzęk jąder nawrotu - jeśli jądra po zabiegu są wyższe niż poprzednio, należy skonsultować się uczestniczy urologa.
• Wzrost ryzyka niepłodności - w razie uszkodzenia podczas operacji przewodów nasiennych lub naczyń zaopatrujących jajko, może to mieć wpływ na zdolność do rozrodu w przyszłości, zwłaszcza w obecności jakiejkolwiek patologii i drugim jajkiem
• Zapinanie blizny jaj z silnym unosząc ją w górę
• Atrofia jąder, jako przyczyna zaburzeń krążenia
• Pojawienie się bólu i dyskomfortu w okolicy pachwiny

W celu uniknięcia konsekwencji powyższego należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń Urologii Dziecięcej, regularnie leczeniu narządu płciowego, utrzymania higieny, zachować spokój i unikać forsownych ćwiczeń.

We wszystkich czasach, wielu ekspertów urologiczne uwierzyć, że warunki do rozwoju problemów zdrowotnych z męskiego układu rozrodczego i są wprowadzane w ciągu pierwszych 5 lat życia, które mogą być związane nie tylko z wad wrodzonych, ale także nieprzestrzegania zasad higieny osobistej. Dlatego bardzo ważne jest, aby nauczyć syna prawo do monitorowania czystości narządów płciowych.