Znieczulenie zewnątrzoponowe: czy ryzyko jest uzasadnione?

znieczulenie zewnątrzoponowe obejmują podawanie leków przeciwbólowych w okolicy lędźwiowej poprzez cewnik. Leki działają tylko na tych nerwów, które przenoszą sygnały z jednej części ciała, które odczuwa ból podczas porodu. W rezultacie obszar zarządzania ból żołądka traci czułość, co znacznie ułatwia proces porodu. Po raz pierwszy ta metoda znieczulenia został zaproponowany w 1901 roku przez niemieckiego lekarza Corning.

Przenikanie do zewnątrzoponowego powierzchni odbywa się za pomocą igły o długim zgłębnika, która jest połączona z cewnikiem. Przez cewnik w organizmie i wchodzi do środka znieczulającego. Znieczulenie działając rozpoczyna się po 15-20 minutach. W tym przypadku pacjent może odczuwać ciężkość i drętwienie kończyn, drżenia mięśniowe. Do tej pory, znieczulenie zewnątrzoponowe - jeden z najbezpieczniejszych rodzajów znieczulenia.

Według badań, powikłania mogą wystąpić u około 0,02% przypadków. mogą to być reakcje alergiczne do narkozy lub ostrego spadku ciśnienia krwi. Rozważyć długoterminowe konsekwencje znieczulenia bóle głowy i pleców, które trwały przez kilka miesięcy. Najbardziej tragiczne konsekwencje - drętwienie kończyn, krwawienie w rdzeniu kręgowym. Krwiaka

Zabronione do pacjentów z chorobami zapalnymi nadtwardówkowych i deformacji kręgosłupa, wstrząsu urazowego, niedrożność jelit, guzy mózgu, środki znieczulające nietolerancji zapalenia otrzewnej. W otyłości drugiego i trzeciego stopnia, a także u osób starszych znieczulenie jest wykonywane z wielką ostrożnością, ponieważ zmniejszenie objętości i rozciągliwości przestrzeni zewnątrzoponowej.

Przez długi czas, trwałe niedociśnienie był przeciwwskazaniem do znieczulenia zewnątrzoponowego. Obecnie ten problem rozwiązano z powodzeniem za pomocą niezbędnych dawkach soli fizjologicznej, co powoduje, że ciśnienie normalne. Na ogół lekarze są zgodni w opinii, że w przypadku braku przeciwwskazań zewnątrzoponowe - preferowana opcja, niezbędny w rozwiązywaniu wielu problemów zdrowotnych.

Ten typ znieczulenia są często stosowane w połączeniu ze znieczulenia ogólnego, co pozwala zmniejszyć dawki, i utratę krwi. Połączenie tego typu znieczulenia również zmniejsza ryzyko powikłań z układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Stosowane znieczulenie zewnątrzoponowe podczas operacji na narządach rozrodczych, liposukcja i brzucha. Ale przede wszystkim jest to powszechne w położnictwie.

Na Zachodzie od dziesięcioleci stosowane znieczulenie zewnątrzoponowe. W Rosji, to moda doszła stosunkowo niedawno, ale również spowodował burzę entuzjazmu u pacjentów położniczych. To znacznie ułatwia ból podczas porodu, a kobieta pozostaje świadomy i znieczulający nie wpływa negatywnie na płód. Ale istnieje teoria, że ​​znieczulenie zewnątrzoponowe może utrudniać psychologiczny przywiązanie między matką a dzieckiem.

Około 40% kobiet w ciąży rodzących z pomocą znieczulenia zewnątrzoponowego, cierpi na depresję poporodową, ponieważ nie czują się dziecku wielką miłość, jak to jest w trakcie naturalnego porodu. Nawiasem mówiąc, do tej pory nieznanych powodów znieczulenie około 1 spośród 20 pacjentów znieczulenie zewnątrzoponowe nie jest ważna.

Do tej pory, lekarz musi wykonać znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego, szybki i przedwczesnych porodów i ciąż mnogich. We wszystkich innych przypadkach ten rodzaj znieczulenia nie jest obowiązkowe, a lekarze nawet zaleca się znosić ból podczas porodu, tak aby nie zakłócać naturalną równowagę najbardziej skomplikowane, ale w tym samym czasie, najszczęśliwszy moment w życiu każdej kobiety.

Brytyjscy naukowcy odkryli, że około jedna na pięć kobiet i dziecko doświadcza skutków ubocznych ze znieczulenia. Skurcze są często słabsze często wymagane poród (kleszcze lub leki pobudzające próżni ekstraktor). Wiadomym jest, że używki wpływają na system nerwowy dziecka, co może objawiać się w nadpobudliwość. A narzędzia mechaniczne może prowadzić do urazów porodowych.

Jednym z możliwych powikłań znieczulenia zewnątrzoponowego jest zmniejszenie ciśnienia krwi. To może prowadzić do zaburzeń przepływu krwi przez łożysko i powodują niedotlenienie płodu. Niedotlenienie jest bardzo niebezpieczne dla rozwoju istoty białej mózgu. Konsekwencje te są niebezpieczne, ponieważ nie są natychmiastowe, a około dwa-lata życia dziecka. Jest to zaburzenie mowy i zaburzenie zachowania typu autystycznego.

Z powyższego staje się jasne, że znieczulenia zewnątrzoponowego - jedna z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod łagodzenia bólu. Ryzyko powikłań jest małe, w przeciwieństwie do ogólnych i innych rodzajów znieczulenia. Ale jednak, jeżeli jest to możliwe do zrobienia bez znieczulenia, to lepiej z niego zrezygnować. Jeśli nie ma ochoty znosić ból, należy skonsultować dobrego specjalisty i postępuj zgodnie z jego instrukcjami wyraźnie.