Konsekwencje diagnozy urazie mózgu

rozróżnienie takie Główne postacie kliniczne TBI, jako wstrząśnienie mózgu, stłuczenie i kompresji mózgu. W zależności od stopnia trudności są lekkie, średnie i ciężkie.

Pod względem ryzyka zakażenia, urazy głowy są zamknięte i otwarte. na zamknięty uraz głowy, integralności skóry głowy nie jest uszkodzony lub występują niewielkie uszkodzenia skóry głowy, nie boli powięzi. na otwarty uraz głowy złamania kości lub podstawie Calvaria z uszkodzeniem tkanek otaczających, umiarkowanym lub silnym krwawieniem, wycieku płynu z ucha lub nosa, oraz ran rozcięgna gdy pokrywa uszkodzeń miękkiej skóry głowy.

Jeśli jest zachowana integralność oponę twardą, otwarty uraz głowy są uważane niepenetracyjnej, a kiedy jej break - przenikliwy. Jeśli nie masz żadnych pozaczaszkowej zmiany patologiczne, TBI jest odosobniony. Jeśli nie są równoległe zmiany zewnątrzczaszkowych (złamane kończyny, żebra i tym podobne), mówi się o współpracy TBI, w przypadku różnych energiach ekspozycji (chemiczne, mechaniczne, termiczne i promieniowanie) - w kombinacji. ciężkość TBI są podzielone na łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką. Dla łagodnego TBI to wstrząs mózgu i stłuczenia łagodną do umiarkowanie ciężkim urazem głowy - szkody z umiarkowaną i ciężką - silne stłuczenie, ściskanie w ostrym okresie.

rozważać wstrząs. Charakteryzuje się krótkim utraty przytomności w czasie urazu, wymioty (zwykle pojedynczy), silny ból głowy, osłabienie, zawroty głowy, bolesne ruchy gałek ocznych, itd Gdy nie ma ogniskowe objawy neurologiczne. Kiedy potrząsanie nie obserwuje się zmiany w makrostrukturalnych substancji mózgowej.

Zasinienie łagodne. Po jego świadomość jest wyłączona na czas do 1 godziny, istnieje skargi ból głowy, wymioty, nudności. W stanu neurologicznego znacznie rytmiczne drganie oczu podczas poglądami stron, oponowych znaków i asymetrię odruchów. Rentgenowskie może wykryć złamań sklepienia czaszki. W mieszaninie płynu mózgowo krwi pojawia (tzw krwotoku podpajęczynówkowego).

Zasinienie umiarkowane. Po urazie głowy nic się przez kilka godzin. Jest to utrata pamięci o wydarzeniach, które miały miejsce przed szkodą, sam uraz, a co stało się po niej. Silne bóle głowy, nawracające wymioty. Jest krótkotrwałe zaburzenia układu oddechowego, jednolitość tętna i ciśnienia krwi. Jest całkiem prawdopodobne zaburzenia psychiczne. Widoczne oznaki i objawy ogniskowe oponowych wyników w nierównej wielkości źrenicy, zaburzenia mowy, zmęczenie w nogach, etc. Craniography często stwierdza złamań podstawy i sklepienia czaszki.

Ciężkie stłuczenie. Po jego myśli od dłuższego czasu (czasem na tydzień lub dwa). Zauważalnych uszkodzeń brutto życiowych (tętno i rytm częstość oddechów, ciśnienie, poziom temperatury). Stan neurologiczny zauważa oznaki uszkodzenia pnia mózgu. Oznaką tego są pływające ruchy oczu, trudności w połykaniu, zmiany napięcia mięśniowego, itd Zasinienie ciężka zwykle towarzyszy złamań podstawy i calvarium i wylewu wewnątrzczaszkowego.

Zderzanie. Jego głównym powodem z TBI - gromadzenie się krwi w przestrzeni śródczaszkowego. Przyczyną kompresji może być wciśnięty złamania sklepienia czaszki, w tym penetracji odłamów do głębokości 1 cm.

Rozważyć diagnozę. Jeśli u pacjenta z pamięci, trzeba dokładnie przeanalizować okoliczności i mechanizm urazu, gdyż upadek może się zdarzyć w wyniku udaru lub napadu padaczkowego. Konieczne jest, aby starannie rozważyć głowę do wykrywania śladów obrażeń. Krwotok z wyrostka sutkowatego wskazuje na złamanie świątyni piramidy kości. Obustronne krwawienie tkanki orbitalne ( „punkty objawów”) może wskazywać na pękanie przy podstawy czaszki. Do złamania sklepienia czaszki podczas typowego perkusję usłyszał dźwięk grzechotanie - to „objaw pęknięty garnek”.
Badanie neurologiczne w celu określenia poziomu czuwania, a stopień specyficzności zaburzeń mowy, odruchów rogówki, wielkości źrenicy i reakcji światła, siły kończyn i charakter drganie w nich.

Konsekwencje Nowoczesna diagnostyka - to instrumentalne metody badawcze, takie jak rentgenowskich czaszki echoencephalography i tomografii komputerowej. Pozwalają one na bardziej precyzyjne określenie ewentualnych powikłań urazie mózgu.

Wynik leczenia skutków urazu mózgu w dużej mierze zależy od profesjonalizmu opieki szpitalnej i pre-częstość hospitalizacji poszkodowanych. Z tego urazu jest bardzo ważne, skuteczność dostarczenia pacjenta w szpitalu. Dlatego uważa się, że „pierwsza pomoc”, nie mogąc doprowadzić ofiarę do szpitala neurochirurgicznego na kilka minut, źle wykonuje swoją pracę. Za granicą, nawet po tych pacjentów urazowych przewiezionych do szpitali helikopterem.

Rozpoznanie urazu i ich złożoność w pierwszej kolejności zależy od wieku ofiary. Od ciężkiego uszkodzenia urazowego mózgu umiera 25% osób poniżej 20 roku życia i około 70-80% osób w wieku powyżej 60 lat. Ale nawet łagodny uraz głowy i uraz czaszkowo-mózgowy umiarkowanej ciężkości przypomina się przez wiele miesięcy, a nawet lat. „Pourazowy zespół” - ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, spadek nastroju i zaburzenia pamięci.

Rozpoznanie wpływu takich urazów jest przeprowadzana przy użyciu Skala Glasgow wynik. A wszelkie wnioski mogą być wykonane około roku po urazie mózgu, a po tym okresie ma, co do zasady, nic stan pacjenta, który przeżył traumę, nie ulegnie zmianie.