Przyczyny nowotworów pęcherza

Podobnie jak w innych narządach, znajdują się w pęcherzu i nowotworów łagodnych i złośliwych. nowotwory łagodne reprezentuje tylko jeden rodzaj - brodawczaka pęcherza. Najczęściej zdarza się na nodze, to mogą być łatwo usunięte przez cystoskopii (endoskopowe badanie pęcherza). Ponadto, usuwanie brodawek jest uważane za konieczne, ponieważ ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego jest bardzo wysoki. nowotworów złośliwych nie są bardzo zróżnicowane - w rzeczywistości tylko dwa rodzaje raka brodawkowatego i - inwazyjne (rak morfologicznie zwykle perehodnokletochny). Na rachunkach brodawczaka jedynie dla niektórych 10%, ale udział w raku - pozostałe 90% wszystkich guzów pęcherza moczowego. Czy to możliwe, aby zidentyfikować wszystkie przyczyny powstawania guzów pęcherza moczowego?

W strukturze raka i jego przyczyn, ludność rosyjska z rakiem pęcherza moczowego jest 8. miejsce wśród mężczyzn i 18 - wśród kobiet. W tym przypadku, częstość występowania raka pęcherza moczowego z roku na rok w ciągu ostatnich 15 lat wzrosła ponad 25 razy. Mężczyźni cierpią bardziej niż kobiety, a znacznie częściej - cztery razy. Szczyt zachorowań zaczyna się u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, w młodym wieku choroba praktycznie nie występuje. Pediatrycznego onkologii stwierdzono raka pęcherza moczowego, ale jest to bardzo rzadko. W ogóle, dzieci chorują rzadziej niż dorośli, 60 razy, podczas gdy chłopcy znowu chorują częściej dziewczęta. Ale jeśli dziecko jest wyraźnie mówi o wrodzonych wad genetycznych, główną przyczyną raka pęcherza moczowego u dorosłych są rakotwórcze chemicznych.

Po raz pierwszy związek taki został określony i przyczyną XIX wieku, gdy lekarz zauważył, że robotnicy związane z produkcją barwniki anilinowe i częsty kontakt z nimi, rak pęcherza rozwija się tak często, że można przypisać chorobom zawodowym. Został następnie stwierdzono, że bezpośrednie rakotwórczy są węglowodory aromatyczne, które są częścią barwników aniliny. węglowodory aromatyczne, a do tej pory stanowi główny czynnik rakotwórczy dla raka pęcherza moczowego. Co ciekawe, produkty z własnego metabolizmu (takie jak indol, skatolu, i tak dalej. D.) należą również do tej klasy substancji, aw rzeczywistości są one zwykle obecne w moczu osób zdrowych. Ale z wiekiem, gdy kurczliwość pęcherza spada i zaczyna znaczny zastój moczu w pęcherzu, że przejawiają się w pełni.

Kiedy przyczyna i raka pęcherza moczowego, istnieją dwa główne objawy - krwiomocz (krew w moczu) i bolesne oddawanie moczu (zaburzenia oddawania moczu). Raka pęcherza związane jeden zaskakujące odkrycia w dziedzinie onkologii. To polega na tym, że każdy rak, jak się okazało, ma swój własny zapach. Oczywiste jest, że ludzki nos nie jest doskonały, ale pies może uchwycić niemal pojedynczych cząsteczek substancji lotnych, a nawet rozróżnić zapachów z tysiąca różnych odcieniach. Przeprowadzono eksperyment, i okazało się, że pies bardzo wyraźnie odróżnić zapach moczu zdrowych osób z moczu chorych na raka pęcherza moczowego. Na skuteczność tej metody nie tylko porównywalne z cystoskopii lub USG pęcherza i, w rzeczywistości, przekroczył je.

Ponieważ psy nie tylko nigdy nie popełnił błąd, ale również pomogły zidentyfikować wczesne nowotwory pęcherza wśród tych, którzy jeszcze ich nie znać. Jeżeli pacjent jest w wieku powyżej 50 lat w analizie moczu wykazały znaczną ilość czerwonych krwinek i nic nie wskazuje niedawno przeniósł kolka nerkowa, to jest szansa na natychmiastowe badania w celu wykrycia raka pęcherza. Inne objawy (ból, utrata masy ciała, gorączka, osłabienie i tak dalej. D.) Dołączył znacznie później, gdy choroba osiąga znaczny rozrost.

Podstawowe metody diagnozowania - cystoskopii (endoskopowy Badanie wewnętrznej powierzchni pęcherzyka przez specjalne urządzenie (cystoskopu) wprowadza się przez cewkę moczową) i ultradźwięków pęcherza (w warunkach ostatniego z wypełnieniem moczu, lub soli fizjologicznej przez cewnik). W przypadku dwóch z tych metod można uzyskać wyobrażenie guza i jego morfologii (biopsja guza podczas cystoskopii I) i jego resekcyjności. resekcyjności udoskonalenie odbywa CT / MRI, a także częstość występowania i udoskonalenie procesu (kiełkowanie w sąsiadujących narządach, przerzuty itp. D).

terapie

Sposoby leczenia nowotworów pęcherza są podzielone na operacyjny i konserwatywne operacyjnej prowadzącej endovezikalnye transeezikalnye narzędzia i interwencji chirurgicznej. Endovezikalnaya elektrokoagulacji (poprzez cystoskopu) to metoda leczenia nowotworów neinfiltriruyuschih (typowy brodawczaka). Jednak po elektrokoagulacji często obserwowano nawrotu nowotworu. W innych przypadkach, nawet wtedy, gdy zamiast typowej brodawczaków elektrokoagulacji aktualnie wykorzystuje przezcewkowa pęcherza (TUR). TUR produkowane przy użyciu specjalnego instrumentu endoskopowego - resektoskop. Wiodącą metodą leczenia jest chirurgiczne.