Znieczulenie

18 marca 2012

Głównym priorytetem znieczulenia jest ból i walka z bólem, jeśli nie będzie bólu, nie stało, a uruchomienie mechanizmów fizjologicznych. Zatem podstawową ochronę anestezjologa jest zapobieżenie takiemu rozwojowi.

Określenie „znieczulenie” odnosi się tylko do ogólnego znieczulenia. W przypadku lokalnego tłumienia bólu, mówiąc o "anestezja ogólna„Albo” znieczulenie”. Zatem cechą znieczulenia jest wyłączony świadomości, więc „znieczulenie” i „znieczulenie” mają bardzo różne znaczenia.

Pierwsze środki przeciwbólowe zostały wykonane bardzo dawno temu, kiedy jest stosowany w tym celu różnorodne rośliny: lulek, konopie, opium, itd. Taka. medycyna stosuje się w postaci odwarów, infuzji lub gąbki szyjnych. Ostatnie reprezentowane gąbki impregnowany soku, że niektóre rośliny i zapaleniu, przy czym pacjent oddycha ich dymu.

Rodzaje znieczulenia:

• Pozajelitowo (domięśniowo, dożylnie, doodbytniczo, itp.)
• wdychanie
• Kombinowanych (w kolejności, stosowania leków, a także sposoby ich podawania).

również wyróżnić znieczulenie ze spontanicznego oddychania, czyli niezależny i Znieczulenie wentylację mechaniczną. Ten ostatni, na ogół, w połączeniu z intubacja tchawicy - wprowadzenie specjalnej rurki w drogach oddechowych po snu pacjenta, jak również innych metod, które umożliwiają wtryskiwanego tlenu, powietrza lub mieszanin gazowych do płuc pacjenta za pomocą specjalnego worka lub wentylator.

podczas znieczulenia

Podczas znieczulenia obejmuje kilka etapów, z których każda charakteryzuje się własnymi cechy i udziale w inhibicji i grzbietowej procesu pewnych struktur mózgowych.

W pierwszym etapie przeciwbólowy Jest warunek wyrażone zaskoczony. puls, głębokość oddychania i rytmiczne, gałki oczne poruszają się dowolnie nieznacznie zwiększone napięcie mięśniowe, odruchy są przechowywane, ból znika lub stępione. Analgezję, co jest wynikiem wrażliwości centra się ból w wzgórzach i część macierzystych siatkowego i aktywności mózgu zwiększa kory.

Przez dalsze podawanie środka rozpoczyna jego działanie występuje przy czym wgłębienie Następny etap - pobudzenie silnika, który charakteryzuje niekonsekwentny skurcz kończyn, zwiększona szkieletowych mięśni, nekordinirovannymi ruchy w przestrzeni i próbuje wstać, puls i oddech nadal być jednolita, wzrasta ciśnienie krwi, źrenica rozszerza i gałki oczne „wędrujące”, nie jest często połykanie, wydzielanie potu, oskrzeli, gruczoły łzowe i śliny gruczoły wzrasta. To będzie wgłębienie znieczulenie. Możliwe migotanie komór serca, odruch zatrzymania oddychania, wymioty, oddawanie moczu, a nawet śmierć.

Następnie przychodzi etap znieczulenie chirurgiczne. Jest on podzielony na 4 poziomach w anestezjologii:

• seminarcosis, gdzie jest całkowity zanik dotykowych i wrażliwości na ból, zwężenie źrenicy, przyspieszone bicie serca, stabilizacja ciśnienia krwi, oddychanie pozostaje głęboki, rytmiczny, zaczyna lekko chrapie w wyniku rozluźnienia strun głosowych.
• dla znieczulenie płuc zazwyczaj zwiotczających mięśnie szkieletowe, puls i oddech są rytmicznie, a anestezjologa może dać sygnał chirurga o możliwości operacji powierzchniowych.
• na anestezja miejscowa oddychania pozostaje powierzchowne i gładka, tętno i ciśnienie krwi nieco zmniejszona. Odruchów i wgłębienia i powierzchni ciała nie pojawiają się, ale centra krążenia i oddychania działają prawidłowo, że uczniowie zaczynają się rozszerzać. Możliwe osłabienie odruchów odbytnicy i pęcherza moczowego, utrata języka, jak również asfiksja, jeśli nie jest stała, ponieważ języczka zamykającego w kanale powietrza krtani.
• Stan między życiem a śmiercią może wystąpić w przypadku głębokie znieczulenie. Ciśnienie krwi jest znacznie zmniejszona impulsu, który staje się słaby, małe nadzienie. Urywany oddech, płytkie, przepony. tam sinica śluzowej, nie przejaw gałek ocznych, źrenica rozszerza i rogówka staje się sucha.

Kontrola stanu podczas znieczulenia

Dla skutecznego monitorowania pacjenta podczas znieczulenia wymaga impulsów stale skanowania tlenu we krwi, ciśnienie krwi, jest zmieniana automatycznie lub ręcznie metodami bezpośrednimi i pośrednimi są zapisywane w sposób ciągły EKG, temperatura powierzchniowa „rdzenia” ciała, gazów krwi, wynosi diurezy, Stan kwasowo-zasadowej i skład elektrolitu.

Urządzenie specjalny jest utrzymywany na pożądanym poziomie znieczulenie wdychanie. Wśród tych urządzeń można wydzielić rotametry, parowniki, które pozwalają na precyzyjne określenie i kontrola stężenia gazu i cieczy znieczulający w anestezjologii fazy gazowej mieszaniny do oddychania. Poza tym aparaty te pozwalają kontrolować parametry wentylacja płuc i nowoczesne urządzenie - nawet stężenia gazów w wydychanego i wdychanego powietrza.

absolutny Przeciwwskazania do znieczulenia są następujące stany:

• Ostre upojenie alkoholem lub opioidowych;
• Stan po zaburzeniach krążenia lub zawału serca aż do sześciu miesięcy;
• Ostra forma astma;
• zaburzenia rytmu serca;
• Ciężką chorobę układu hormonalnego i narządów wewnętrznych, głównie niewyrównaną;
• Choroby zależne od obecności hormony.

Ponadto konieczne jest, aby ostrzec anestezjologa o wszystkich leków, a nawet witaminy, zdarzyło alergie oraz wszelkich chorób.

anestezjolog - specjalista medyczny przewodząca znieczulenia. To zapewnia bezpieczeństwo życia, stale i stale monitoruje pracę wszystkich narządów i funkcji organizmu reagować na pojawiające się zmiany. Najwyższy anestezjolog zaufanie i wdrożenie wszystkich zaleceń jest kluczem do pomyślnego przebiegu znieczulenia, które w dużym stopniu zależy od wyniku eksploatacji i bezpieczeństwa życia.