Toczeń rumieniowaty układowy

Toczeń rumieniowaty - choroba przewlekła polisindromnoe w rozwoju chorób autoimmunologicznych i stanów zapalnych układu odpornościowego.

Etiologia nie została ustalona. Najbardziej powszechna opinia wpływ zakażenia wirusowe (opryszczka, grypa, paragrypy, odrze, różyczce, retrowirusów i innych.)., Drugs, szczepionki. Wyzwalanie czynnik (ale nie przyczyną) jest przechłodzenia nasłonecznienie, umysłowej lub fizycznej traumy.

Patogeneza: charakteryzują się niekontrolowanym produkcji przeciwciał przeciwjądrowych i przeciwciał przeciwjądrowych. Przeciwciała skierowane nie tylko do jąder, ale również ich składników (DNA, RNA i inne substancje nukleproteinu). Wykryto przeciwciała dużą ilość protitkaninnih: protisertsevi, protikardiolipidni, protinirkovi, antileykotsitarnye przeciwpłytkowe, erytrocytowym i antilizosomni, przeciwciała przeciwmitochondrialne. Przeciwciała tworzenia kompleksów immunologicznych, które osadzają się na błonie podstawnej naczyń krwionośnych w różnych narządach (skóry, nerek, serca, płuc, błon surowiczych, stawów, itp) ..

Objawy i przebieg tocznia rumieniowatego układowego 

Najczęstszym objawem jest mono-, zapalenie stawów i ból stawów. Często uszkodzone małe stawy. Płyn stawowy może wykryć komórkom toczeń rumieniowaty lub czynnik Przeciwciała. Wszyscy pacjenci mają tendencję do skóry i błony śluzowej: typowy „motyl” (naczyniowa, erimatoznye lub przewlekły) wysypka na skórze lyupuskheylit, enanthema. Typową cechą tej choroby jest gorączka różnego rodzaju gorączkowy, septyczne lub niskiej jakości. Poliserozita objawem jest zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia i innych perivistserity. W procesie patologicznym obejmował sercowego, wsierdzia, osierdzie. Charakterystyczny wsierdzia Libman-Worki tworząc brodawki. Ten typ zapalenia wsierdzia diagnozowane za pomocą echokardiografii. Lupus zapalenie płuc występuje w chorobie 2-4 lat: duszność, suchy kaszel, niewydolność oddechowa. Radiograficzne określony przez zwiększoną wzór płuc, siatkowa postaci włóknienia. Lyupusnefrit - jeden z ciężkich porażek tej choroby, która określa rokowanie.

choroby wątroby ma inny charakter: zapalenie wątroby, zwłóknienie mięśni Duchenne. Powiększenie śledziony i węzłów chłonnych spowodowane procesem autoimmunologicznym. Czasami jest porażka układu nerwowego: zespół asthenovegetative, zapalenie wielonerwowe, zapalenie rdzenia kręgowego. Badania laboratoryjne: niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia-nia, LE-cell factor avtonuklearny, przeciwciała do natywnego DNA i DNA.

Klasyfikacja - (VA Nasonov, 1989).

1. Przebieg choroby: ostre, podostre, przewlekłe (na nawracające zapalenie stawów, układowy liszaj zespołu, zespół Raynauda, ​​plamica małopłytkowa, Sjogrena).

2. Stopień aktywności: aktywne (aktywny wysoki, średni, minimalne) nieaktywny (remisji).

3. Kliniczne i morfologiczne zmiany charakterystyki przenoszenia kadź skóry, stawów, serca, płuc, lub kamień, itd ..

Leczenie tocznia rumieniowatego układowego 

- leczenie glukokortykosteroidami (1-2 mg na kg na dzień, prednizon) do efektu klinicznego, a następnie utrzymywanie minimalnej dawki. W przypadku braku efektu glukokortykoidów pokazanych immunosupresyjne (azatiopryna, cyklofosfamid) i aminohinolonovi preparatów (delagil, plakvinil). Stale prowadzone rehabilitacji, biorąc pod uwagę stan pacjenta nie wystartować.