Zapalenie oskrzeli u dzieci: Objawy zapalenia oskrzeli i jej leczenia

zapalenie oskrzeli - Zapalne choroby oskrzeli, który zachodzi pod wpływem chorób zakaźnych, bodźce fizyczne lub chemiczne, w niektórych przypadkach, ze względu na zwiększoną nadreaktywności oskrzelowej.

Etiologia zapalenia oskrzeli

środkami etiologicznymi około 200 wirusów i 50 gatunków bakterii. Przede wszystkim - jest wirus grypy rzekomej, wirusa grypy, wirus syncytium nabłonka oddechowego (wirus RS), adenowirus, wirus odry, itp .. Przez działanie wirusów załączonych flory bakteryjnej (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus). Powodem tego może być oskrzeli palenia, wdychanie dymu, pyłu cementowego różne alergeny.

Patogeneza zapalenia oskrzeli

czynniki etiologiczne powodować łuszczenie się nabłonka, nacieku komórkowego, martwicy nabłonka, nadmiernego wydzielania śluzu, wysiękiem fibrynowym. W wyniku tych zmian jest naruszenie elastycznych struktur i komórkach mięśniowych, rozwój ziarniny, zwężenie światła oskrzeli i oskrzelików. W przewlekłym zapaleniem oskrzeli występuje zwłóknienie rozsiane i zniekształcenia oskrzeli. Przewlekłe zapalenie oskrzeli to pierwotny i wtórny (mukowiscydoza oskrzelowo wady, zespół dyskineza rzęsek, odporności, itp ..).

Klasyfikacja oskrzeli

Zapalenie oskrzeli (Gotrę proste zapalenie oskrzeli, ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli, ostre zapalenie oskrzelików, nawracające zapalenie oskrzeli), przewlekłe zapalenie oskrzeli, ostre i przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzelików.

Objawy kliniczne i objawy zapalenia oskrzeli u dzieci

Kliniczne objawy ostrego zapalenia oskrzeli: kaszel, pierwotnie sucha, a następnie na mokro, bez smaku zespół zatrucie, suche lub riznomihurtsevi rzężenia całego płuca, brak dowodów na obturacji oskrzeli i rozedmy płuc, zwiększenie oskrzeli i wzór naczyń, rozmyte, a natężenie pierwiastka płuc na rentgen klatki piersiowej.

Kliniczne objawy ostrego obturacyjne zapalenie oskrzelioraz: Suchy, napadowy kaszel, wydłużone gwizdania wydechowy, suche, świszczący oddech lub wilgotne rzężenia, objawy oddechowe nedostatnosti obturacyjnej typu, syndromu alkoholowego łagodne objawy rozedmy płuc, zwiększają przejrzystość tkance płuc, niskie kopuły odstania membrany ułożenie poziome krawędzie simecheskoe amplifikacji oskrzelowo-naczyniowego wzór na RTG klatki piersiowej.

Objawy kliniczne ostrego zapalenia oskrzelików: oznak niewydolności oddechowej oznaczonego stopień obturacyjnej typu, zespół objawów zatrucia, rozedmy rozedmową rozszerzalności tkanki płuc niskiej aperturze obecności, stałe poziome krawędzie symetryczne amplifikacji oskrzeli -sosudistogo wzór przed oskrzeli uszczelniania na rtg klatki piersiowej.

Kliniczne objawy nawracające zapalenia oskrzeli: Proste lub nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli 4 lub więcej razy w roku przez 2 lata lub dłużej, czas trwania każdego nawrotu dłużej niż 3 tygodnie lub umiarkowanie łagodny syndrom zatrucia, kliniczne i radiologiczne cechy prostego lub obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Kliniczne objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli: ciągły kaszel odkrztuszanie plwociny, stabilności fizycznej zmian w płucach, w intoksikatsionnogosindroma obecności obecność co endobronchitis oskrzelowo-scopic postępowania, odkształcenia oskrzeli w badaniu bronhograficheskom.

Ostre i przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzeli są wirusowe i immuno-patologicznej Genesis. Określony przez ciężkie w 50% przypadków kończy się śmiertelnie.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci

Dzieci z zapaleniem oskrzeli mają tendencję do opuszczenia domu. Pacjenci Bronhioliomt, obturacyjne zapalenie oskrzeli z objawami niewydolności oddechowej 2 i 3 stopnie hospitalizowany. Wymaga leżenia w łóżku podczas gorączki 2-3 dni po nim, a następnie delikatnie. Zaleca korzystnie lakto-wegetariańska dieta oprócz ogórków, wyciągów i zobowiązać alergenów. Przedstawiono wystarczające do picia (1,5 razy większa niż dzienna norma wieku).

Początkowo wyświetla choroby przeciwwirusowe (interferon viferon - 1,2,3,4 gripferon, Alguire, rimantadyna, tamaflyu, arbidol, amiksin, firazol itp ..). W przypadku PC-wirusowe zapalenie oskrzelików stosowane rybawirynę jako aerozol (20 mg na kg na dzień).

antybiotykoterapia jest zalecane w pierwszym roku życia, w ciężkiej choroby z zespołem zatrucia oznakowane i objawami niewydolności oddechowej. Pokazuje penicyliny i makrolidy. Jako leki, które skraplać plwocinie stosowane leki mukolityczne, enzymów proteolitycznych zioła. Najskuteczniejsze środki mukolityczne jest acetylocysteina, karbotsistsein bromheksyna, ambroksol. W przypadku suchych bolesny kaszel histerycznych zastosowania leków przeciwkaszlowych z działania (glikodin, sinekod). Powszechnie zaleca aerozoleterapiya, terapia roztargnienie. Do zwalczania zespół obturacyjnego stosowane leki rozszerzające oskrzela (salbutamol, aminofilina, Flomax, fenspirid, Spiriva) Instar. W ciężkich pokazanych glikokortykosteroidów. Pokazuje terapia tlenowa, fizyczne sposoby leczenia: elektroforeza inductothermy UHF, ozokeryt i para-finoterapiya i wsp ..

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli i nawracających zwłaszcza Obejmuje ona szerokie zastosowanie leczenia przeciwbakteryjnego. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli przedstawia przyporządkowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania danego patogenu. Dużą uwagę należy zwrócić na przywrócenie funkcji odwadniania oskrzeli, zwiększenie reaktywności, rehabilitacji przewlekłego ogniska infekcji, zwłaszcza nosa i gardła wirowego, który zapobiega przedostawaniu się mikroorganizmów w dolnych drogach oddechowych. W przypadku ciężkiej choroby i bez efektu terapii jest pokazany bronchoskopii regulacji.