Objawy i leczenie zadu u dzieci

Zad z angielskiego dosłownie oznacza - CAW, jest stan zapalny i obrzęk błony śluzowej krtani, któremu towarzyszy świszczący oddech, kaszel, szczeka i rechot, duszność podczas wydechu. A biorąc pod uwagę te czynniki, objawy i leczenie zadu u dzieci mają własną funkcję.

Anatomicznych i fizjologicznych właściwości krtani

Obrzęk błony śluzowej krtani występuje zwykle przed ukończeniem 4 do 5 lat, cała materia w cechy anatomiczne ciała dziecka. Krtani je wąskie jest kontynuacją gardła, ma dużą liczbę receptorów nerwowych cienki i kruchy i podśluzówkowej warstwy jest wyższa niż u dorosłych w podgłośniowego być niewielkie zwężenie, wyjaśnia to szybkie wystąpienie obrzęków.

Znaki zadu u dzieci są: duszność, często z niedrożnością oddechu, kaszel, szczeka, rechot, rozwoju niewydolności oddechowej, chrypka, lub ich braku.

leczenie zad

Leczenie powinno być rozpoczęte przed przyjęciem do szpitala, pierwszą rzeczą jest, dostęp do chłodnego, świeżego powietrza, bardzo często to wystarczy, aby złagodzić atak duszności. Następnie stworzyć mikroklimat, sens jest, co by dziecko, oddychając wilgotne powietrze, które zawiera zioła: rumianek, nagietek. Lepiej, że to było przez inhalator, ale jeśli nie istnieje, to osiągnąć pożądany efekt, co następuje: garnek wody i rumianku postawić na ogniu i doprowadzić do wrzenia, a następnie trzymać na małym ogniu, a dziecko po prostu być w tym pokoju, procedurę powinno to trwać około dwóch godzin. W bardziej dorosła, łaźni parowej. Pamiętaj, aby zapewnić tryb awaryjny tak szybko te dzieci przychodzi odwodnienie. Rozpraszające procedury, suchy musztardy w skarpetkach. Konieczne jest zebranie wywiadu medycznego, aby dowiedzieć się przyczyny, które doprowadziły do ​​powstania zadu, w celu ustalenia taktyki leczenia i konieczność hospitalizacji.

Wskazania do hospitalizacji następujących powodów:

1. Zwiększenie niewydolność oddechowa: uczestnictwo w akcie oddychania mięśni pomocniczych.
2. Sinica, lub vice versa nagłe bladość.
3. Zmniejszone napięcie mięśniowe.
4. Wysoka gorączka powyżej 39 stopni, przeciwgorączkowe nie reaguje na terapię.
5. Odwodnienie dziecka, a on odmawia picia.
6. Jeśli historia były ataki zwężenie.
7. czynniki społeczne (duża odległość od domu, niezdolność do opieki rodziców dziecka lub innych osób).

W szpitalu Leczenie zadu Jest on w zależności od stopnia zwężenia:

I stopień zwężenia: Zapewniamy mikroklimat. W przypadku wysokiej temperatury uważnie hut przeciwgorączkowe, leki przeciwhistaminowe (Suprastinum, klemastyny, zirtek). Jeśli jest to infekcja wirusowa, mianowania leków przeciwwirusowych jeżeli bakteryjne, leczenie antybiotykiem.

II stopień zwężenia: Nie ma już potrzeby obowiązkowego działu hospitalizacji, po prostu stworzyć mikroklimat. Imprezy organizowane na pierwszy stopień zwężenia, są kontynuowane. Zapewnia to stały dopływ tlenu zwilżonym i ogrzewa. Należy zwrócić uwagę na charakter kaszlu, jeżeli jest mokra, należy podać leki, które poprawiają odkrztuszanie plwociny. Na tym etapie nie ma więcej dzieci odwodnienie organizmu. Z reguły wystarczające podawanie dożylne natryskiwanie leków łagodzenia skurcz i obrzęk krtani: eufilin, hormony glukokortykoidowe, odczulające, glukonian wapnia. Sprasować w obszarze krtani powinien zawierać następującą kompozycję w dawce wiek: ampicylinę, deksametazon, difenhydramina (suprpatin) papaweryna (nie-SPA). Zapewnia wystarczającą reżimu picia. Kiedy niepowodzenie leczenia w ciągu 12 godzin, istnieją wskazania do intubacji.

III stopień zwężenia: Środki podejmowane są w drugim stopniu, jeśli nie ma efektu w ciągu 6 godzin i odbyło się intubacji. Wskazane jest przeprowadzenie laryngoskopii bezpośredniej i płukania gardła solankę. Terapia Infusion jest prowadzona.

Stopień IV: Głównym leczenie jest kontynuowane, ale tutaj dzieci są w potrzebie wentylacji mechanicznej.

Jeśli podejrzewasz, że dziecko na epiglotit, wymagają natychmiastowego przypisania hospitalizacji antybiotyki o szerokim spektrum działania, domięśniowe lub dożylne, z grupy cefalosporyn (tseftrakson, cefazolin) w połączeniu z ampicyliną i gentamycyną. Często te dzieci są w potrzebie intubacji tchawicy lub wentylacji mechanicznej. Konieczne jest również zapewnienie stałej tlenoterapii. Epiglotit, najczęściej spowodowane przez Haemophilus influenzae typ szczepionki opracowanej w Europie, a jego wprowadzenie jest w kalendarzu szczepień, zmniejszając tym samym częstotliwość nagłośni, ale w Rosji nie jest szczepiony. I najbardziej skutecznym sposobem leczenia jest terminowe przepisywania antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Ciała obce krtani i tchawicy powoduje gwałtowny skurcz głośni, który przerywa dopływ tlenu do płuc. Dzieci w pierwszych miesiącach życia, pojawia się w wyniku kontaktu z treści żołądkowej do tchawicy, powodując oparzenia błony śluzowej dróg oddechowych, wykazuje natychmiastowe intubacji, płukanie drzewa oskrzelowego. Jeśli nie ma potrzeby sprzęt, możemy udzielić pierwszej pomocy w następujący sposób, dzieci poniżej 2 roku życia umieszczonych na brzuchu, twarzą w dół, na lewym przedramieniu lekarza, mocowania głowy i szyi dziecka, Bliski i palcem wskazującym. Lewym przedramieniu i tuż poniżej dolnej krawędzi prawej dłoni jest stosowana na pięć krótkich uderzeń między łopatkami.

Dziecko jest następnie przewrócił i zbadał usta, gdy ciało obce jest zwolniony, manipulacja należy przerwać, jeśli nie, to procedura jest powtarzana. Nie pomogło, spodnie dziecięce, rozpocząć sztuczne oddychanie, co się ciała obcego do pchania dalej do płuc i dać dostęp tlenu. wymagana jest hospitalizacja.