Choroba wścieklizny u małych dzieci

Okres inkubacji trwa 20-180 dni (średnio 30-60 dni). Okres ten może zostać skrócony do 9 dni, z możliwością przedłużenia tego okresu do jednego roku. Najkrótszy okres inkubacji obserwuje się przez ukąszenie twarzy, głowy, najdłuższy - ukąszenia w obrębie kończyn dolnych. Porozmawiajmy w artykule na temat choroby wścieklizny u małych dzieci.

Prodromalny okres 2-3 dni. Okres ten charakteryzuje się niską temperaturą, zmęczenie, ból głowy, nudności, uczucie lęku, niepokój, nuda, depresja, apatia, straszna Pojawienie snovideniy- następnie pojawia się bezsenność. Na miejscu pojawiają się nadwrażliwością zgryzu, palenie, dokuczliwy ból.

Okres pobudzenie trwa 2-3 dni (4-5 dni rzadko). Okres ten charakteryzuje lęku wody (wścieklizna). Próbując przełknąć płyn, a nawet oczu, szum płynącej wody prowadzi do skurczu mięśni gardła i krtani. Pacjent odchyla głowę do tyłu, rozciąga szyję, jego oddech staje się ciężki. Ze względu na skurcz mięśni oddechowych twarzy staje się sine. Pojawiają się bać, patrząc na widoku pojedynczego punktu, źrenice rozszerzają się. Takie ataki mogą być wywołane przez strumień powietrza (aerophobia), jasne światło (światłowstręt) głośny (fonofobia).

Ataki powtarzają się często, czas na kilka sekund. W okresie pobudzenia może wystąpić u pacjentów z obfite ślinienie bolesne. Na wysokości ataku pojawia energicznym mieszaniu, wściekłość, agresja. Pacjenci łzawienie swoje ubrania, pluć. W tej chwili świadomości ciemniejsze, są omamy słuchowe i wzrokowe.

Okres paraliż charakteryzuje się wyraźnym świadomości, pojawienie się zdolności do jedzenia i picia przy zachowaniu objawy choroby. Zaobserwowane gorączka, senność, apatia, paraliż kończyn, zaburzenia funkcjonowania narządów miednicy, nervov- czaszkowy charakteryzuje tachykardia, niedociśnienie. U pacjentów wentylacji mechanicznej mogą wystąpić komplikacje syndrome ADH Nadmierne, moczówki prostej, arytmia, RDS typu dorosłych, krwawienia z przewodu pokarmowego, niedrożność jelit.

Zabójcza wynik może wystąpić w okresie wzbudzenia (zatrzymanie oddychania i akcji serca), a okres paralityka (od rozwiązania układu krążenia i układu oddechowego ośrodków).

U małych dzieci, przez pierwsze 3 lata życia, w krótkim okresie inkubacji. Napadów hydrofobowość i często nieobecnego wzbudzenia. Choroba objawia się depresja, senność, szybki rozwój paraliżu i upadku. Śmierć może nastąpić w ciągu godziny od wystąpienia choroby.

diagnostyka

Rozpoznanie ustala się na podstawie danych historycznych (gryźć mięsożerne zwierzę) i objawów klinicznych. W analizie krwi wykazała, leukocytoza, podwyższone czerwonych ciałek krwi i hemoglobiny. Z metod laboratoryjnych, stosując metodę fluorescencji przeciwciał, w którym patogen może być wykryty w rozmazach nabłonka rogówki i części skóry, z szyjką na granicy wzrostu włosów. Pozytywne wyniki tych badań są w wyniku migracji z mózgu wirusa wzdłuż włókien nerwowych, która jest bogata w rogówce i mieszków włosowych. Serologiczne diagnoza jest możliwe u pacjentów, które pojawiły się w ostrej fazie choroby, w których pojawia się we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym przeciwciał neutralizujących.

Diagnostyka różnicowa u małych dzieci

Wścieklizna jest zróżnicowana z mózgu, tężec, histerii. Jest to na tyle trudne do odróżnienia wściekliźnie histeria histeria u pacjentów, którzy uważają się za zakażone wścieklizną. Główną różnicą histeria przeciw wściekliźnie jest duża liczba skarg brak obiektywnych objawów choroby (choroby układu oddechowego, tachykardia, zwiększone hamowanie) oraz czas trwania całego procesu.

leczenie

Pacjenci hospitalizowani i umieszczone w zaciemnionej komorze izolowanej od hałasu. Użyć określonej terapii: Specyficzne wścieklizny immunoglobuliny wścieklizny surowicy dużych dawek interferonu. leczenie objawowe zawiera przeciwdrgawkowe, przeciwbólowe terapiyu- pokazano nasennych. Paralityk okres przewidziane środki do pobudzania układu krążenia i oddechowego.

Zapobieganie małych dzieci

Niespecyficzne profilaktyka obejmuje inspekcję sanitarną i weterynaryjną do wykrywania i niszczenia zakażonych zwierząt. Gdy ugryzienia przez zwierzę rabid lub zwierzęcia z podejrzeniem wścieklizny niezbędnych do czyszczenia ran letniej wody lub roztworu nadtlenku wodoru, po czym traktuje się 70% etanolem, albo alkoholowym roztworem jodu. Chirurgiczne wycięcie rany krawędzie i jej szwy przeciwwskazane. Po obróbce w głąb rany i tkanki miękkiej około podawanych wścieklizny immunoglobuliny (0,25-0,5 mg / kg Alexandre Besredka) i po 24 h - szczepionki przeciw wściekliźnie.

Szczególne przeprowadzana jest profilaktyka, szczepionka przeciw wściekliźnie, w połączeniu z podawaniem wścieklizny immunoglobuliny. Dawka szczepionki i czasu trwania kursu jest ustalana indywidualnie w zależności od lokalizacji i przekąskę. Szczepienie dzieci jest skuteczna nawet po ciężkich ukąszeniach. Wykonywana jest przez jeden z tych obwodów: 1., 3., 14., 30., 90. i 1., 7., 14., 30 dni po ukąszeniu. Szczepionkę podaje się podskórnie, w okolicy brzucha, jak tylko to możliwe po ukąszeniu. Jeśli zwierzę przez 10 dni po ukąszeniu pozostaje zdrowy, ofiara zatrzymał szczepienia. Szczepienie zapobiega rozwojowi wścieklizny w większości przypadków.