Zatrucie zakaźne u dzieci

Zakaźne Zatrucie - niespecyficzne zespołu klinicznego, który rozwija się w ciele dziecka w odpowiedzi na ekspozycję na czynnik zakaźny z szybkiego rozwoju i homeostazy zaburzeń świadomości. Zaburzona świadomość odróżnia zakaźną toksykozę upojenia. Przeznaczyć te rodzaje zaburzeń świadomości, jak senność, stupor, osłupienie, śpiączka. Porozmawiajmy o zatrucia zakaźnej u dzieci.

Senność - stan charakteryzujący się letarg, senność krótki, ale często pojawiają się płytkie okres uśpienia. troska o dziecko (w tym jego matki), słabo reaguje na inspekcję i opatrunku. Płacze i płacze i jęczy cicho. Wrażliwość skóry i zmniejszenie odruchów ścięgnistych. Stupor - stupor, z którego pacjent idzie do pracy. Nie mogą być okresy niepokoju silnika i pojawiają atetozopodobnye ruchu. Zmniejszone refleks. reakcja ból jest zachowana, ale krótkotrwałe.

Stupor - głębokie "uśpienia" stupor. Wrażliwość skóry nie jest określona, ​​odruchy spowodowane są twarde i stałe. Reakcja na wstrzyknięcie zamazane. Połykania i odruchy źrenic zapisane.

Coma - off świadomość z całkowitą utratę postrzegania otoczenia i siebie. Istnieją trzy etapy śpiączki. Etap śpiączka nie charakteryzuje się obecnością ochronnych skoordynowane ruchy odruchów zachowanie źrenicznymi. Pacjent leży z zamkniętymi oczami. Śpiączka Etap II charakteryzuje się brakiem refleksu źrenicznymi i ruchów obronnych bólu utrzymując spontaniczne oddychanie i aktywność serca. Etap III śpiączka charakteryzują się występowaniem surowca zaburzeń oddechowych, niedociśnienie tętnicze (skurczowym ciśnieniem skurczowym poniżej 60 mm Hg. V.) przymocowanej rozszerzenie źrenic, gałek ocznych unieruchomienie.

Ocenę stanu świadomości u dzieci w wieku przedszkolnym i dzieci w wieku szkolnym prowadzonych na podstawie werbalnego kontaktu z pacjentem, u młodych niemowląt i małych dzieci - o historii i bezpośredniej obserwacji. Zakaźny Zatrucie występuje częściej u młodych niemowląt i małych dzieci, ze względu na istnienie mają szereg cech morfologicznych i funkcjonalnych. Najważniejsze z nich to:

1) osłabienie bariery biologiczne i niskiej produkcji immunoglobulin, interferony properdyna lizozym, niekompletność fagotsitoza- sprzyja łatwemu toksemia i uogólnionych postaciach zakażeń wirusowych i bakteryjnych;

2) fizjologiczna intensywność procesów metabolicznych (na skutek wzrostu na tle niskiej dodatku intensywności w organizmie białka, węglowodany, substancje energii), który zwiększa wewnątrzkomórkowy homeostazy w zależności od otrzymania takich substancji rytm krwi, to jest warunki przepływu krwi do tkanek ..;

3) tendencji do dyfuzji reakcji mózgu i szybkie wystąpienie drgawek (na skutek panowania funkcjonowania OUN układ pallidarnoy tworzenie siatkowy niekompletności mielinizacji włókien nerwowych, słaby różnicowania ośrodków nerwowych, niewystarczająca funkcja koordynacji kory mózgowej);

4) dużą podatność autonomicznych centra powierzchni jądrach podwzgórza, aby uzasadnić rozwojowi choroby płuc termoregulyatsii- funkcja przewaga współczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego wykrywa tendencję do częstoskurcz;

5) wzrost przepuszczalności ścian naczyń włosowatych, w tym naczyń włosowatych mózgu mozga- wyższą przepuszczalność naczyń włosowatych płuc przyczynia się do szybkiego rozwoju obrzęku płuc (u małych dzieci i niemowląt występuje obrzęk płuc pod ciśnieniem w lewym przedsionku 15-20 mm Hg. V. dorosłych - 30 mm Hg) ..

6) w stosunku przewaga mineralokortykoidów działanie kory nadnerczy glyukokortikoidnoy- Prowadzi to do szybkiego wyczerpania rezerw kortykosteroidów w korze nadnerczy i płynów w organizmie, w połączeniu ze zwiększoną przepuszczalnością naczyń włoskowatych łatwo prowadzi do rozwoju obrzęku obrzęk mózgu;

7) duże zapotrzebowanie niemowląt i małych dzieci do nadmiaru wody (w odniesieniu do 1 kg wagi ciała) 3 razy trzeba dorosłych, z jednej strony, ze względu na dużą zawartość wody w narządach i tkankach u dzieci w tym wieku, z drugiej zaś - w zakresie duże straty płynu fizjologicznego w oddychaniu, pocenie się, mochoy- wysokiej nietrwałości metabolizmu wody dzieci łatwo prowadzi zarówno do hiper- i odwadnianie;

8) niedojrzałość fizjologicznych i łatwo nadchodzących funkcji detoksykacji niewydolność narządów: wątroba, nerki, płuca, jelita cienkiego;

9) ściany i wysokiej wrażliwości naczyń błony komórkowej na działanie czynników toksycznych i niedotlenienie;

10) osłabienia mechanizmów homeostazy adaptacyjnej regulacji, szybkie przekształcenie adaptacyjnych odpowiedziach patologicznych.

Oprócz tego istnieją indywidualne czynników predysponujących. Należą do nich wiek (zazwyczaj od 2 miesięcy do 2 lat), nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, skaza, uczulenie na białko obcego państwa z niedoborem.