Kiła

06 kwietnia 2012

Kiła jest przenoszony głównie seksualnie. W śluzówce narządów płciowych, jamy ustnej, odbytnicy zawsze mogą być małe niedoskonałości, przez które występuje zakażenie. W rzadkich przypadkach możliwe więcej droga do domu zakażenia podczas bezpośredniego kontaktu z kimś, kto jest chory na syfilis. zakażenie kiła rzadko występuje za pomocą różnych przedmiotów codziennego użytku - w tym przypadku mówimy o tzw kiły krajowych. Przedmioty, które są przenoszone przez syfilis domowym powinny być zanieczyszczone rozłącznych elementów syfilitycznej pacjenta.

Ponadto dziecko może zarazić się od chorej matki lub vnutriutrbno, lub podczas porodu. Ponadto infekcje mogą wystąpić w trakcie karmienia.

Z punktu widzenia teoretyczną możliwość zakażenia syfilis i podczas transfuzji krwi i przeszczepów organów dawcy. Jednak w praktyce takie zjawisko jest możliwe, ponieważ w środowisku opieki zdrowotnej są dokładnie badane narządy i krew.

na kiłę

Na syfilis są zazwyczaj podzielone na okres inkubacji, jak również podstawowy, wtórny i trzeciorzędowy okresy.

czas trwania Okres inkubacji trwa zwykle około miesiąca. Jest to czas od zarażenia się chorobą przed pacjentem chancre. Jeśli osoba ta jest traktowane równoległe antybiotyki z jakiejś innej choroby, okres inkubacji kiły może zostać przedłużony. W tym okresie kiły zamawiających od człowieka jest niemożliwe, więc wynik badania serologiczne krwi jest negatywna.

na podstawowym kiła blado Treponema zaczynają szybko namnażają się w miejscu, gdzie zostały one wprowadzone do organizmu. W tym miejscu znajduje się mały wrzód, który ma gładką i płaskie dno. W niektórych przypadkach, może pojawić się kilka okrągłych wrzodów. Jest to chancre. Ta plaga nie przynosi zauważalne dyskomfort i ból, dlatego bardzo często ludzie nie zauważają jego wygląd. Około miesiąc później wrzód znika bez leczenia, może tylko mała blizna. Ale w tym samym kierunku kiły w organizmie człowieka nadal rośnie. W pierwotnym kiły, pacjent nie może zarazić innych ludzi, nawet jeśli objawy kiły są wyrażane bardziej miękko. Pewna część bakterii zawartych w chancre zaczynają migrować do węzłów chłonnych, które znajdują się w pobliżu. W tym przypadku, węzły chłonne są powiększone, ale nie obserwuje się ból. Następnie bakterie wejść do krwiobiegu i rozpowszechniania w całej krwi do organizmu człowieka.

Już w szóstym lub siódmym tygodniu od zakażenia syfilis może być wykryty ponieważ reakcja Wasserman staje się dodatni.

dowód kiła wtórna zaczynają przejawiać u pacjenta w różnych okresach - po około 2-10 tygodni po zakażeniu. Na ludzkiej skórze całego ciała, mogą wystąpić węzły, krosty, Miejsca. Jednak takie zjawiska rzadko zakłócają pacjenta i znikają na własną rękę, bez leczenia, po kilku tygodniach. Na tym etapie, początek drugorzędowej kiły utajonej. Nawracających kiła wtórna charakteryzuje powrót objawów kiły na ludzką skórą pojawia się w różnych miejscach, charakteryzujących się wypadanie włosów, pojawienie się drobnych plamek na szyi. W tym przypadku, wszystkie te elementy są bardzo zaraźliwe, ale nie powodują bólu. W tej chwili istnieje największe ryzyko zarażenia kiłą od człowieka w życiu codziennym. Aby w tym stadium choroby charakteryzuje się falisty przedmiotu: Objawy pojawiają syfilis i zniknie. Taki przebieg choroby może trwać nawet kilka lat. Wykonując reakcje serologiczne krwi będą pozytywne.

na trzecim stadium choroba jest tworzenie kominy (gummas) W kościach, skóry, narządów wewnętrznych, oczu. Później te ogniska rozpadać, a więc występuje i częściowe zniszczenie narządu, w którym pojawił. W szczególnie zaawansowanych stadiach choroby jest owrzodzenie błony śluzowej nosa, gardła, twardego i miękkiego podniebienia. Bardzo często osoba przychodzi uszkodzenia przegrody, w wyniku nos opada. Jednak najbardziej straszliwe konsekwencje kiły jest zniszczenie komórek nerwowych zarówno w mózgu i rdzeniu kręgowym. Osoba może rozwijać paraliż, demencja. Rozwój trzeciorzędowej kiły u mężczyzn i kobiet występują po 5-10 latach od przypadków zakażenia, niekiedy ten etap może przyjść później. Reakcje serologiczne krwi w tym etapie są słabo dodatni lub ujemny.

kiła wrodzona

Transmisja kiły u kobiet podczas ciąża Jest przechodzenia przez łożysko od 10 tygodnia ciąży. W większości przypadków zakażenie płodu występuje 4-5 miesiącu ciąży. Najczęściej (w prawie wszystkich przypadkach), zakażenia płodu dochodzi wtedy, gdy kobieta ma miejsce wtórny syfilis. wewnątrzmaciczne zakażenie występuje rzadziej u chorych z zaawansowanymi postaciami choroby. Bardzo rzadko kiła jest przekazywana z matki na dziecko w łonie matki, u pacjentów z pierwotnym syfilis.

Gdy zakażenie występowałoby w macicy, płód często umierają, i nie ma przerwania ciąży. Istnieje również możliwość narodzin martwego dziecka w czasie. A noworodka może przetrwać, ale w miarę rozwoju będzie wykazywać oznaki syfilis. Objawem kiły u dzieci w wieku od jednego roku do dwóch lat są podobne do objawów kiły wtórnej.

objawy syfilis

Głównym objawem kiły pierwszy u mężczyzn i kobiet jest powyżej chancre. To może pojawić się praktycznie w dowolnym miejscu na ciele, które przeniknęły do ​​sterownika. Chancre mogą mieć różne wymiary od 13 mm (tak zwane karzeł chancre) 2 lub więcej centymetrów (olbrzymia chancre).

Ponadto, pod koniec pierwotnego okresu kiły, niektórzy pacjenci skarżą się na ogólne złe samopoczucie, bóle głowy, brak apetytu, tkliwości stawów i kości. Okresowo, temperatura ciała może być zwiększona do 38 ° C. Jest również prawdopodobne, manifestacja indurative obrzęk genitaliów.

W okresie wtórnym kiły na skórze pojawiają się wiele syfilityczne wysypki. Te wysypki może wystąpić w dowolnym miejscu, a oni znikają bez śladu. Najczęstszym objawem kiły wtórnej uważany jest za zawodny wysypka, która pojawia się symetrycznie, bardzo jasny i obfite. Około dwa miesiące później znika. Na nawrocie kiły już pojawiają się mniej jasne wysypki. Zasadniczo one powstają w tych miejscach, gdzie działanie mechaniczne na skórze :. pachwinowego fałdów pod biustem, błony śluzowe, itp Często taka wysypka połączona grudkowa sifilit - wysypka w postaci guzków. Ponadto, gdy kiła nawrotów często występuje łysienie skóry głowy i innych pokryć skóry, osłoniętych włosów. Może jako główny i ciągłego łysienia.

Większość pacjentów w średnim okresie kiły nie zauważy naruszenie stanu ogólnego. Bóle głowy występują rzadko zwiększa walcząc temperaturę ciała.

czasami ból głowy, gorączka, złe samopoczucie, utrata apetytu.

Pacjenci w tym stadium trzeciorzędowych zmian syfilis często występują jako węzły lub guzkami. Późniejsze stłuczki regres lub zmiękczona, a na ich miejsce pojawiają sifilisnoy wrzodów. W rezultacie, zniszczone tkanki.

Rozpoznanie kiły

W celu ustalenia rozpoznania „kiła”, lekarz dokładnie bada dane historii, i przypisuje etyczno laboratoryjne i badania kliniczne.

Korzystanie z analiz laboratoryjnych przeprowadzonych badań zdejmowany chancre, nadżerki, grudki, których pochodzenie może być syfilityczne. Bardzo często objawy kiły mogą przypominać objawy innych chorób. Dlatego, w celu potwierdzenia rozpoznania konieczne jest przeprowadzenie szczegółowych diagnostyki laboratoryjnej. W tym celu stosuje się serologiczne badanie krwi, w którym do określenia obecności przeciwciało, wytwarzane przez organizm do walki przeciwko Treponema pallidum. Ponadto stwierdził on, Wasserman - specjalne badanie krwi z żyły łokciowej.

Można również użyć metody immunofluorescencji, który jest na podstawie obecności specyficznych emisji blado treponemes mikroskopu fluorescencyjnego. Z unieruchomienia blado treponemes reakcji można rozpoznać fałszywy alarm RV wynikowych, że czasami występuje u osób zdrowych.

Indywidualnie lekarz może przepisać jako tomografia komputerowa i inne metody badań, ale zdarza się to rzadko.

powikłania kiła

Najpoważniejsze konsekwencje kiły jest przede wszystkim uszkodzenie centralnego. To jest obarczona manifestacji zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwu, wodogłowie. Bardzo często u pacjentów z zaburzeniami funkcjonowania Kiła mózgowo-rdzeniowa słuch i widzenia.

Dość często pojawia się, skutki kiły zapalenie kości i stawów. Układ sercowo-naczyniowy jest również przedmiotem komplikacji czasami postrzegane syfilityczne zapalenie mięśnia sercowego, później zakłócenia funkcjonowania zastawki aortalnej okresowo powstają drgawki angina. Ze względu na zaburzenia krążenia krwi w pacjent przychodzi zawał mięśnia sercowego.

Praca układu oddechowego zapobiega kaszel duszność, może przejawiać objawy gruźlicze zapalenie płuc. Przewód pokarmowy, wpływa syfilityczne żołądka. Pod wpływem objawy mogą wystąpić na wątrobę zapalenie wątroby. Być może pojawienie wątroby śpiączka, co prowadzi do śmierci.

Często jako powikłania kiły u pacjentów rozwija balanitis, balanoposthitis, stulejki, gangrenizatsiya. Kiedy uszkodzona chorobami układu obróbki zostaje trzeci stopień syfilis i później obarczona śmiertelne. Dlatego ważne jest, aby zakończyć diagnostykę i leczenie kiły w obu partnerów seksualnych.

Leczenie kiły

Przede wszystkim ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że leczenie kiły powinna być kompleksowa, a przy tym pacjent powinien być w pełni dolechit. Ważne jest, aby leczenie kiły prowadzonych przez specjalistów wąski profil, tj dermatologa. Ponadto konieczne jest, aby rozpocząć proces leczenia, jak najszybciej. Samoleczenia w tym przypadku jest absolutnie nie do przyjęcia.

Najważniejszą częścią kompleksowego leczenia kiły u mężczyzn i kobiet jest traktowany antybiotyki. Leki te są skuteczne we wszystkich stadiach kiły. Najbardziej skuteczne leczenie jest terapią kiły rozpuszczalne w wodzie penicyliny, zapewnienia stałego żądanego stężenia tego antybiotyku we krwi. To nie ma znaczenia sposób zarażenia chorobą: z antybiotykami i utwardzonych syfilis, który jest przenoszonych drogą płciową i syfilis domowych.

Jednak nawet z antybiotykami odzysku leczenia uszkodzeń, które pojawiły się w ostatnim stadium syfilisu, nie ma się wydarzyć, a skutki kiły pozostają na zawsze. Czasami leczenie kiły są również stosowane inne leki, antybiotyki, na przykład ceftriakson.

Równolegle do procesu stosowanego leczenia immunotentiation, leki przeciwalergiczne, oraz powołanie kompleksy witaminowe. Generalnie, podawanie tych leków do leczenia kiły, lekarz musi brać pod uwagę indywidualne cechy przepływu kiły u mężczyzn i kobiet. Ponadto, technika leczenia kiły zależy od stadium choroby występuje u pacjenta.

Po ukończeniu kursu podstawowego leczenia kiły jest ważne, aby monitorować stan pacjenta laboratorium na okres jednego roku. Do tej analizy przeprowadzone PB.

Zapobieganie kiły

W celu uniknięcia tej choroby jest bardzo ważne, a przede wszystkim odpowiedzialne podejście do wyboru partnerów seksualnych. Musimy pamiętać, że najbardziej niebezpieczny jest kontakt z osobą, która już pojawiła się wysypka. W żadnym wypadku nie powinno tam być seks bez zabezpieczenia. Ponadto, ograniczenie liczby partnerów seksualnych, a także odpowiedzialnych zachowań seksualnych znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby. Ale właściwe podejście do zapobiegania kiły są uważane za zdrowe relacje z jednego partnera seksualnego.

Jeśli jesteś zmuszony do bliskiego kontaktu z kimś, kto jest chory na syfilis, ważne jest, aby podjąć wszelkie środki, aby choroba nie rozprzestrzenia. Jest wystarczająco ściśle przestrzegać wszystkich zasad higieny i unikanie bliskiego kontaktu fizycznego z pacjenta zakaźnej. Jeśli zastosujemy wszystkie te zasady, ryzyko zakażenia zmniejsza się znacząco.

Ważne jest, aby pamiętać, zapobieganie kiły z seksu. Jeśli istnieje podejrzenie, że doszło do zainfekowania z chorobą, należy jak najszybciej przeprowadzić terapię zapobiegawczą (wskazane jest, aby to zrobić nie później niż dwie godziny po stosunku płciowym). Po kilku tygodniach należy upewnić się, aby wszystkie niezbędne badania laboratoryjne.

U wszystkich pacjentów z kiłą są na specjalnym rachunku, a następnie badanie kliniczne jest prowadzone i po zabiegu. Ponadto obowiązkowe badanie serologiczne przeprowadzone u kobiet w ciąży, aby zapobiec Płód kiła wrodzona.