Pheochromocytoma - objawy, diagnostyka, leczenie

Opis choroby

Najczęściej choroba dotyka kobiety od 25-50 lat. U dzieci, guz jest również powszechne, ale często dotyka chłopców. Chociaż należy zauważyć, że na szczęście, ta choroba nie występuje bardzo często. Często z powodu guza chromochłonnego dziedziczności, kiedy miała lub ma jeden z rodziców.

Znacznie rzadziej obserwowano choroby dziedziczne, gdy występuje guz chromochłonny różnych gruczołów wydzielania wewnętrznego. W tym przypadku, gdy guz może być związany z rakiem tarczycy, przytarczyc lub gruczolaki. Lub stwierdzona podczas rozwoju nowotworów jelit, śluzówki. Spośród wszystkich tych przypadkach, guz chromochłonny, około 10% guza jest złośliwy. Jednak daje przerzuty są rzadkie.

objawy

Głównym objawem guza chromochłonnego są kryzysy ciśnienie krwi. Szczególnie charakterystyczną nagły wzrost ciśnienia krwi wzrasta do 280-300 / 180-200 mm Hg. Art. Wysokie ciśnienie krwi wywołuje ból głowy, tachykardia. Pacjenci skarżą się na zwiększone pocenie się, bóle brzucha, nudności, wymioty. Pacjenci czują dziwny lęk, jest nagła bladość lub odwrotnie, zaczerwienienie skóry.

Wraz z rozwojem choroby zakłócony rytm serca, rozwój częstoskurczu komorowego lub migotania komór serca z. W przypadku kryzysu u pacjentów często wykazują różnorodne zaburzenia rytmu serca, są one często obserwowano hiperglikemię, leukocytoza. Może zwiększyć temperaturę ciała.

Ponadto, stałe nadciśnienie, na której znajdują się kryzys można zaobserwować rozwój guza chromochłonnego. Ale nie może być tak wyraźne. Jednak kryzys mogą być śmiertelne, w związku z rozwojem wstrząsu, co zdarza się w ostrej niewydolności nadnerczy. Ze stałym wysokim ciśnieniem może rozwinąć udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, który jest również często kończy się najbardziej niefortunny sposób.

Rozpoznanie choroby

Aby wykryć postępowania feohromonitomy niektórych środków diagnostycznych. Wiąże się to z badania, uzyskane dane kliniczne mierzone są

- określenia obecności katecholamin i ich metabolitów w dziennej ilości moczu z charakterystycznymi objawami

- przeprowadzenia tomografii komputerowej aortografia określić lokalizację extraadrenal feohromonitomy,

- Jeśli te metody diagnostyczne nie pomogło zidentyfikować guza, będąc metayodobenzilguanidina wprowadzenie którzy pomyślnie „przechwycony” przez nowotwór. To pozwala odkryć swoje scyntygrafii.

Leczenie guza chromochłonnego

W przypadku wykrycia nowotworu, diagnozowania, przejdź do leczenia chorób. Radykalne rozwiązaniem tego problemu jest chirurgiczne usunięcie nowotworu. Jednak operacja może być przeprowadzona dopiero po ustabilizowaniu się ciśnienia tętniczego.

Normalizować ciśnienie pacjent przepisał-blokery, w tym - fenoksybenzamina, fentolamina, tropafen i innych.

W następstwie stabilizacja ciśnienia tętniczego jest ustalana przez lekarza z metodą chirurgicznego leczenia guza chromochłonnego. To zależy od cech nowotworu. W etapie przeprowadza transbryushinny przezklatkowej, pozaotrzewnowego i połączonego sposobu leczenia chirurgicznego.
W tym przypadku, jeśli jednym guzem, skuteczności terapii jest wystarczająco wysokie, gdy częstotliwość występowania nawrotów (12-15%).

Zdarza się, że po zabiegu pacjent jest spadek ciśnienia krwi. Dzieje się tak w przypadku, gdy guz nie jest całkowicie usuwany, lub gdy tętnicy nerkowej uszkodzeniu podczas operacji.

Nieleczona wielu guzów chromochłonnych, nie istnieją szczególne normy dotyczące operacji. Oczywiście, najbardziej skuteczne jest usunięcie wszystkich istniejących nowotworów. Ale to nie zawsze jest możliwe, aby natychmiast zrobić. Dlatego nowotwory są usuwane lub w etapach przeprowadza się tylko po chirurgicznym usunięciu guza.

Zachowawcze, leczenie guz chromochłonny lek mniej skuteczne. Jest on stosowany w celu zmniejszenia poziomu katecholamin w organizmie. W tym celu preparaty na bazie A-metiltirozinoma. Takie leczenie może poziomu katecholamin, średnio o 80%. Ponadto, farmakoterapia znamiennie zmniejsza ryzyko wystąpienia przełomu nadciśnieniowego.

Jednak wraz z preparatami na bazie A-metiltirozinoma trzeba być ostrożnym, ponieważ ich spożycie może wywołać zaburzenia psychiczne i może prowadzić do zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego.

wniosek

Dyskusja już jest gotowy, możemy uznać choroby guz chromochłonny, objawy, diagnoza i leczenie choroby. Teraz wiesz więcej o tej chorobie.